苟雪琳
目的 总结120急救颈外伤临床救治的经验教训以提高治疗水平.方法 对我院2000年——2005年诊治的颈外伤患者28例,进行回顾分析,其中20例开放性损伤,8例闭合性损伤.手术清创、缝合19例,其中气管切开6例,颈外静脉结扎3例,挫伤6例,甲状腺缝扎8例,保守治疗4例.结果 全部患者均存活,4例轻度声哑,2例喉狭窄.其余均恢复正常呼吸、语言、进食功能,痊愈出院.结论 对颈外伤的患者应把抢救生命放在首位,尽可能恢复喉室功能和防止并发症,正确处理呼吸困难,出血及休克是治疗成功的关键.
作者:李军 刊期: 2014年第02期
目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料.方法 回顾性分析本院2003——2012年38例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料.结果 优12例,良16例,可9例,差1例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者.术中3例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后2例出现脑脊液漏的并发症.结论 腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因.
作者:张露 刊期: 2014年第02期
2013年3月份起,我院对茶坊辖区的632名,60岁以下的已婚妇女进行了为期3个月的普查普治.1 妇女病普查的结果查出患妇科病的有13种,患病人数431人,患病率68%,其中常见病有阴道炎、宫颈炎、附件炎,其次为子宫肌瘤、腹部包块、还有极少数人患有外阴营养不良、尖锐湿疣,有两例为生殖器发育异常[幼稚子宫、阴道横隔]等.患病妇女中,宫颈炎286人,居首位,发病率45.25%,以宫颈糜烂多见,还有宫颈息肉、宫颈“纳囊”、宫颈肥大、宫颈裂缝等.附件炎居第二位,发病人数117人,发病率18.51%,附件炎多见附件囊肿、积水、粘连、增厚等.子宫肌瘤11人,发病率1.74%,外阴炎、阴道炎108人(部分并发有宫颈炎、附件炎).发病率17.09.尖锐湿疣3例,发病率为4.7‰,外阴营养不良3例,发病率为4.7‰,生殖器异常2例,发病率为3.16‰.
作者:杨彩琴 刊期: 2014年第02期
目的 探讨脑梗塞患者血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与中医证型的关系.方法 收集236例脑梗塞患者的临床资料,进行中医辨证分型,检测患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)及Hcy,并与60例健康体检者作为对照组进行比较.结果 脑梗塞中医证型分布是以痰瘀互结、气虚血瘀、阴虚阳亢三型为主,脑梗塞组患者TG、Tch、Hcy水平均高于对照组,痰瘀互结证、气虚血瘀证患者TG、Tch水平显著高于阴虚阳亢证组,痰瘀互结证Hcy水平显著高于气虚血瘀及阴虚阳亢证.
作者:窦晨辉;王松珍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨胸腰椎骨折内固定的手术配合及护理体会.方法 选取我院.治的胸腰椎骨折内固定手术的患者168例进行分析研究,随机将其分为两组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的手术配合护理干预,比较两组患者的手术时间、手术的出血量以及术后并发症.结果 观察组在实施加强手术护理配合措施后患者的手术时间、手术时的出血量以及术后并发症均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度以及护理差错发生率明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腰椎骨折内固定手术护理配合不仅要给予实施常规的护理配合,更应该加强手术护理配合,能够明显的提高手术效果,加快手术时间,减少并发症发生.
作者:崔淑英 刊期: 2014年第02期
目的 分析胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗对策.方法 选取我院普外科2010年03月——2013年06月间收治的24名胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,总结患者的临床特点、诊断和治疗对策.结果 本组24名患者均采用非手术治疗,有22名患者得到痊愈,另外2例患者症状缓解后再次梗阻,经再次治疗后痊愈,患者短恢复时间为十天,长恢复时间为三十天,平均时间为十四天,所有患者均无肠瘘、肠坏死和腹腔严重感染等并发症发生.结论 对于胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者应采取积极的手段进行诊查和治疗,对于该类型疾病的治疗主要采用非手术治疗,本次研究取得良好的效果.
作者:牛辉;郝小强;程汝艳 刊期: 2014年第02期
对我辖区内2010年3月——2011年12月在我院分娩的新生儿产后1-5天及42天访视了解母乳喂养情况的分析.观察并比较1-5天住院新生儿早吸吮、初乳下奶的时间、母乳喂养情况.比较发现,剖宫产术后产妇早吸吮、下奶时间晚、哺乳延迟,母亲的乳量少,母乳喂养的成功率均明显低于阴道分娩产妇,为保护、促进母乳喂养,故应该倡导阴道自然分娩.
作者:陈建芳 刊期: 2014年第02期
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育工作越来越重要.护士通过向患者传授健康知识技能,增加患者健康知识,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,采取促进健康行为促进恢复身体健康,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯.本文就患者的健康教育进行浅析探讨.
作者:姚燕红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨45例门诊带状疱疹患者的护理干预.方法 将2012年9月——2013年9月在我院皮肤科治疗的45例带状疱疹患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,通过对护理方法的分析,比较两组的护理效果、疱疹愈合时间、护理满意度及并发症.结果 观察组治愈率为91.3%,对照组为77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止疱时间、止痛时间、结痂时间、疱疹愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理方法可有效提高临床疗效,缩短治疗时间,提高患者满意度,有积极的临床意义.
作者:陈彩英 刊期: 2014年第02期
目的 总结川崎病(KD)的临床特征,探讨KD的诊断和治疗.方法 回顾性分析60例KD患儿的临床资料,总结典型KD与不完全性KD的主要临床特征与治疗.结果 KD发病5岁以下多见,男多于女,无季节性差异,典型KD多见,不完全性KD发生率低,主要临床特征为发热、皮疹、黏膜充血、手足硬肿、脱皮、淋巴结肿大、肛周潮红脱皮.60例患儿经过阿司匹林、潘生丁口服、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)均治愈.结论 对KD应及时做超声检查,早期足量使用IVIG,可减少KD并发冠状动脉病变的发生.
作者:李文靖 刊期: 2014年第02期
目的 探讨电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位病灶的临床特点及疗效.方法 回顾性分析了2010年1月——2012年12月我院采用电凝刀治疗76例剖宫产术中子宫内膜异位病灶患者的临床资料.结果 76例患者中完整分离囊肿38例,分离中囊壁破裂34例,无法剥离4例.用电凝刀分离、电凝、烧灼盆腔子宫内膜异位病灶,手术时间40-130min,平均50±32min,术中出血量为55-160ml,平均(85±26)ml,手术中无肠管、膀胱、输尿管等损伤.结论 电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症具有损伤小、出血少、手术时间短、术区病灶处理彻底、术后生活质量高等优点,是治疗开腹手术中子宫内膜异位病灶的安全、可靠、有效的手术方式.
作者:苗金辉 刊期: 2014年第02期
目的 观察复方丹参滴丸和丹参片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2010年7月——2011年12月在本院住院的79例冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组39例,治疗组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予丹参片治疗,比较两组的治疗效果及不良反应.结果 经治疗,治疗组治疗总有效率为92.5%,心电图改善有效率为85%;对照组治疗总有效率为82.1%,心电图改善有效率为76.9%,两组结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸可有效缓解冠心病心绞痛,疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:顾强 刊期: 2014年第02期
目的 观察胆管癌合并阻塞性黄疸患者介入治疗的临床疗效.方法 选取我院120例胆管癌合并阻塞性黄疸患者作为本次研究对象,对照组与研究组各为60例,对照组采用常规治疗,研究组采用介入治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者临床疗效优于对照组,患者的总胆红素、直接胆红素及转氨酶等指标值均显著下降,提高其存活率.结论 对胆管癌合并阻塞性黄疸患者实施介入治疗具有临床意义,有利于延长患者的存活时间,值得在医学界推广使用.
作者:刘彦森;马桂玲;李丹;崔凯;王督 刊期: 2014年第02期
目的 探讨流行性出血热患者的护理措施.方法 随机抽取我院在2012年5月到2013年5月期间收治的60例流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同将患者分为两组,对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用一般护理,观察组则要例行综合护理,针对两组患者的护理方法和效果进行综合评价与分析.结果 对照组患者护理有效率为73.3%,观察组护理有效率为96.7%,观察组患者护理有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P <0.05;对照组患者护理满意度为73.3%,观察组护理满意度为96.7%,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 采用综合全面的临床护理措施能够帮助患者减轻痛苦,降低患者并发症,促进患者快速康复.
作者:龚玉梅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨肝内外胆管结石二次手术患者的手术方式和临床效果及再次手术的原因.方法 对2012年3月至2013年10月我科行肝胆道结石二次手术患者45例的临床资料进行回顾性分析.结果 肝切除标本病理报告为肝管细胞癌者1例.术后T管造影显示残留结石6例,左肝内叶2例,肝右叶1例,胆总管内3例,术后12周用胆道镜取出残留结石5例,1例因结石位于左肝内胆管且胆管狭窄而无法取出.结论 合适的手术方式及病人的基本状况是肝胆道结石二次手术提高成功率必要条件.
作者:石鹏飞;滕毅山 刊期: 2014年第02期
目的 分析心源性脑栓塞临床特征,探讨适用于该病的治疗方式.方法 将我院收治的56例心源性脑栓塞病患随机分为观察组与对照组,对照组行皮下注射低分子肝素钙,观察组在对照组基础上加行依达拉奉注射,对两组疗效及并发症进行评价.结果 对照组总有效率65.38%,观察组总有效率93.33%,显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组间并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论 针对心源性脑栓塞实行低分子肝素钙联合依达拉奉进行治疗,预后效果良好,无明显不良反应,适于临床推广应用.
作者:冯国旭 刊期: 2014年第02期
目的 对手术室全期护理中的安全问题及防范措施进行分析.方法 在进行手术室全期护理工作中,从其工作性质,及其工作职责出发,对其存在的安全问题,及常见护理缺陷等,进行总结分析.制定有效防范措施,在医院护理人员中,定期组织会议进行学习及讨论,以对防范措施加以完善.结果 在手术室全期护理工作中,安全问题显著减少,防范措施得当提高,并获得不断完善.结论 在手术室全期护理中,应重视其安全问题,以保障患者顺利完成手术,并为其生命安全,提供基本的保障.
作者:王丽娟 刊期: 2014年第02期
目的 研究健康指导和护理干预在慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者中的具体应用及效果.方法 将118例慢阻肺患者均分为2组,常规组进行常规治疗和护理干预,护理组制定健康指导书,强化对患者的健康干预和指导,比较2组患者疾病认知和护理满意度情况.结果 护理组知识掌握度优良率96.6%、护理满意度优良率100%分别明显高于常规组的84.7%和88.1% (p <0.05).结论 对慢阻肺患者强化健康指导和护理干预,能够提高患者对慢阻肺知识的掌握度,提高患者干预疾病的主动性和有效性,有利于构建良好的护患关系,值得重视.
作者:蓝招添 刊期: 2014年第02期
血液灌流和血液透析联合应用,灌流器的静脉端与透析器的动脉端连接,形成一个有双重作用的体外循环,利用透析与吸附两种不同的治疗原理,灌流应用吸附原理,将中大分子清除,随后血液进入透析装置,达到快速清除血液中农药,疗效迅速,抢救成功率高.我院自2012年12月——2013年10月共抢救农药中毒17例,取得了满意的疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组病人17例,男6例,女11例,年龄20-70岁,平均年龄35岁,送入本科时3例深昏迷,其中1例重度休克伴呼吸抑制,16例病人经过急诊洗胃、补液、导泻等急诊治疗.
作者:赵靳;马小玉;吕静;孟繁珠;孙芳玲;董倩 刊期: 2014年第02期
缺血性脑卒中临床常见,处理棘手,预后不良.本研究通过回顾我科近年收治的63缺血性脑卒中患者的临床资料,对其病因进行可初步分析,报告如下:1 资料与方法1.1 63例缺血性脑卒中患者均为我院住院患者,均符合全国第4届脑血管病学术会议诊断标准[1]:①人院时出现局灶神经系统的症状和体征.②在发病后72h内出现神经功能恶化,参照脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准[2]评估,评分下降1分以上.③头颅CT检查除外脑出血.④除外TIA和脑栓塞.所有患者均符合进展性缺血性脑卒中的诊断标准.
作者:白云霞 刊期: 2014年第02期