学术投稿

左卡尼汀注射液在维持性血液透析中的应用

白智灵

关键词:维持性血液透析, 左卡尼汀, 肌肉痉挛, 低血压
摘要:目的 探讨维持性血液透析患者静脉应用左卡尼汀后肌肉痉挛与透析相关性低血压发生率的变化,观察左卡尼汀对血液透析患者的影响.方法 从本透析室选择规律透析2年以上的40例患者中随机分成治疗组和对照组.治疗组20名患者于每次透析结束回血前3min从血路管静脉端注入左卡尼汀1g;对照组20名患者发生上述症状时只给予停脱水或回羟乙基淀粉40氯化钠注射液、补钙.统计应用左卡尼汀后8周内在透析过程中发生肌痉挛、透析相关性低血压次数.结果 维持性血液透析患者用药前,每次透析过程中均可出现肌肉痉挛、透析相关性低血压,连续给药8周后透析后用药前后肌痉挛、透析相关性低血压发生率差异有统计学意义,P <0.001.结论 血液透析患者持续8周连续透析后补充外源性左卡尼汀,使维持性血液透析患者发生肌肉痉挛与透析相关性低血压几率明显降低.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 超重、肥胖与高血压、糖尿病关系的调查研究

    目的 了解某单位职工超重、肥胖的流行特点及超重、肥胖对高血压、糖尿病的影响,为早期防治高血压和糖尿病提供依据.方法 对2011年某单位参加健康体检的在职员工971人进行分析,测量身高、体重、血压,测定空腹血糖,计算体质指数(BMI).结果 某单位职工超重和肥胖率分别为23.3%和3.3%,超重、肥胖率随年龄增加而增加,女性组超重、肥胖率显著高于男性组;高血压和糖尿病的患病率均随BMI的增加而增加,不同BMI分层间差异具有统计学意义.结论 超重、肥胖与高血压、糖尿病的发生关系密切,须加强超重、肥胖预防知识的宣传,加强体育锻炼,减少肥胖对健康的影响.

    作者:邱建秀 刊期: 2014年第02期

  • B超检测肝中静脉内径对肝硬化诊断的临床价值

    目的 探讨肝中静脉内径的改变对诊断肝硬化的临床特点及价值.方法 分析了我院诊断22例肝硬化患者的临床资料,并与同期22例慢性肝炎患者作对照着,两组患者均采用B超检测肝中静脉内径并比较.结果 肝硬化组患者平均肝静脉内径小于慢性肝炎组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).晚期肝硬化患者平均肝静脉内径小于早期肝硬化,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超检测肝中静脉内径对诊断肝硬化有较高的临床价值,还可判断肝硬化的程度,操作简单,而且安全、无创,值得临床推广.

    作者:陆军 刊期: 2014年第02期

  • 残胃癌36例临床研究

    目的 分析和总结残胃癌的外科诊断和治疗情况.方法 回顾分析桓仁满族自治县人民医院2001 ——2011年间36例残胃癌的发病率,临床表现及治疗情况.结果 首次胃切除以胃溃疡为主,占72.2%,首次手术B-Ⅱ式24例,占66.7%,确诊残胃癌距首次手术平均时间为27.5年.残胃癌发生在吻合口占52.8%,残胃小弯侧30.5%,贲门部16.7%.结论 胃良性病行手术治疗时以B-Ⅰ式为首选,定期胃镜检查残胃癌高危人群,早期诊断早期治疗是提高残胃癌预后的关键.

    作者:王兴军 刊期: 2014年第02期

  • 乳腺癌改良根治术局部复发影响预后的相关因素

    目的 研究乳腺癌改良根治术局部复发影响预后的相关因素,探讨乳腺癌改良根治术后局部复发的佳治疗方案.方法 回归性分析156例乳腺癌改良根治术后复发患者临床资料.结果 118例出现远处转移,复发后5年总生存率39.2%.胸壁复发灶数目及其大直径、腋窝淋巴结转移情况、ER或PR表达、HER-2表达等因素的不同亚组间局部控制率、远处转移率、5年生存率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸壁多发结节及复发灶大径>3cm者局部控制率不佳,放疗、化疗结合手术是改善局部控制率的较好模式;有腋窝淋巴结转移、ER及PR均为阴性、HER-2阳性表达的乳腺癌复发后容易远处转移.

    作者:苏阳 刊期: 2014年第02期

  • 卵巢癌组织中GRP78表达与临床病理参数相关性的研究

    目的 探讨卵巢癌中GRP78表达与临床指标及预后的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测145例卵巢癌和37例正常卵巢标本中GRP78的蛋白表达,并分析GRP78表达与临床病理参数的相关性、化疗耐药和预后的相关性.结果 卵巢癌中GRP78表达阳性率74.5%,癌旁组织中GRP78表达阳性率29.7%,两者相比有显著性差异(P=0.001);在卵巢癌组织中,GRP78表达水平与患者年龄、病理类型无关,而与患者组织学分级和临床分期相关,低分化和Ⅲ-Ⅳ期进展患者GRP78表达水平显著明显增高;此外,GRP78表达与患者顺铂耐药和预后亦具有相关性.结论 GRP78在卵巢正常细胞向恶性细胞转化的过程中可能扮演了重要角色,检测GRP78的表达可能有助于对卵巢癌的预防及早期诊断.

    作者:李笠 刊期: 2014年第02期

  • 新医改下提高基层医院护理质量管理的必要性

    分析当前乡镇卫生院护理管理工作中存在的问题,探讨处理问题的措施与对策.从而进一步规范乡镇卫生院的护理管理,提高护理质量,使广大农村居民能享受到优质的服务;争取领导对护理工作的足够重视,保障乡镇卫生院护理工作能持续健康发展.

    作者:徐艳萍 刊期: 2014年第02期

  • 新生儿基础计划免疫在预防乙型肝炎中的免疫效果

    目的 探究儿童在不同年龄阶段进行乙型肝炎疫苗接种工作的免疫效果.方法 选取2012年——2013年来我院进行乙型肝炎疫苗接种的240例新生儿,对所有的新生儿按照0、1、6个月的顺序进行乙型肝炎疫苗接种.对新生儿进行血液采集,将新生儿的血液样本作为观察组.同时选取200例来我院接受乙型肝炎疫苗接种的儿童,年龄均在6-12岁之间,按1、2、7个月的顺序进行乙型肝炎疫苗接种,然后进行血液采集,将采集的血液样本作为对照组,对比两组血液的检测结果.结果 通过对两组儿童的采集血样进行对比,观察组儿童乙肝表面抗原阳性率为2.1%,对照组儿童乙肝表面抗原阳性率为11.0%,结果有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿进行基础计划免疫,其免疫效果具有持续性,可以有效控制乙肝表面抗原携带率,对于预防乙型肝炎有很好效果,值得临床推广应用.

    作者:周艳红 刊期: 2014年第02期

  • 肺心病合并冠心病的心电图诊断要点及临床特点

    慢性肺心病和冠心病这两种疾病在临床上病例均很多见,40岁以上年龄易发,两者合并存在的机会也较多,在治疗和预后上均不尽相同,在心电图及临床表现上均有其自己的特点.但对此类疾病的确诊方面却有困难,往往会有漏诊现象发生.而慢性肺心病常见的合并症就是冠心病,现将我院近几年来收治的135例慢性肺心病合并冠心病的病例,并对该部分患者的心电图进行观察分析,找出诊断要点,提高临床的诊断符合率及治愈好转率.

    作者:李云霞;张方;范丹 刊期: 2014年第02期

  • 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症28例诊治体会

    具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位时称子宫内膜异位症.它可侵犯全身任何部位,本病在形态学上呈良性表现,但在临床行为学上具有类似于恶性肿瘤的种植、侵犯及远处转移能力[1].育龄期是内异症的高发年龄,与内异症是激素依赖性疾病的特点相符合.腹壁子宫内膜异位症为子宫内膜种植于腹壁皮下脂肪层、腹直肌前筋膜甚至侵及肌肉组织,多来源于剖宫产术后,也见于孕中期剖宫取胎者.近年来因为各种社会因素的参与,剖宫产率明显上升,腹壁子宫内膜异位症的发生也随之上升,妇产科医生对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发生应高度重视.现将我院2005年1月至2011年12月间收治的28例腹壁瘢痕子宫内膜异位症进行分析,现报道如下.

    作者:戴学英;关素华;吴国丽 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈人狂犬病免疫球蛋白的作用

    了解暴露人群如何使用狂犬病免疫球蛋白,充分认识狂犬病免疫球蛋白的作用,进一步推广人狂犬病免疫球蛋白的应用.

    作者:王晓芳;赵新杰 刊期: 2014年第02期

  • 胎儿先天性心脏病的超声诊断价值

    目的 探讨超声对胎儿先天性心脏病的诊断方法及临床价值.方法 对我院2009年1月——2013年1月间4260例高危妊娠孕妇的胎儿进行超声心动图检查,并对期检查结果进行回顾性分析.结果 4260例高危妊娠胎儿中,发现心脏大血管畸形45例,其中心内膜垫缺损12例,肺动脉狭窄9例,法洛氏四联症8例,单心房4例,单心室3例,右室双出口2例,室间隔缺损4例,永存动脉干2例,主动脉离断1例,漏诊1例室间隔缺损.结论 超声作为一种无创性和可重复性操作的诊断技术,是产前诊断的常规检查方法,也是胎儿先心病理想的检查方法,四腔心切面是观察胎儿心脏的基本切面,多切面的联合应用可明显提高胎儿先心病的检出率,为临床医生的诊断提供合理的参考依据,值得临床推广应用.

    作者:张红艳 刊期: 2014年第02期

  • 早期康复训练对高血压脑出血患者术后肢体功能康复的影响

    目的 观察了解早期康复训练对高血压脑出血患者手术后肢体功能的影响,并得出结论.方法 随机选取2010年3月——2013年3月在我院进行治疗的高血压脑出血患者100例,将其随机分组,对照组,实验组每组各50例.两组病例都接受同样的医护治疗与护理,实验组在手术完成后的24h之内即开始进行康复训练,对照组在手术完成后的两周之后再进行康复训练,进而对两组人员进行对比,观察实验组与对照组病例的恢复情况以及住院时间.结果 在治疗时间六周之后将两组人员进行对比,实验组对比对照组两组案例的肢体功能康复率分别是70.00%和50.00%.两组对比,P<0.05,差异有统计学意义.两组病例住院天数对比分别是37.3±2.2d与43.1±2.3天.两组对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 提前进行早期的康复训练可以对高血压脑出血患者术后肢体功能起到积极影响,减轻病人痛苦,对患者的健康有积极意义.

    作者:章丽香;冯群;李海风 刊期: 2014年第02期

  • 下消化道出血30例病因分析

    目的 探讨下消化道出血的病因.方法 对30例下消化道出血患者的纤维结肠镜检查结果进行分析.结果 下消化道出血的病因依次为结肠癌(23.4%),结肠息肉(16.7%),肛周疾病(包括内痔、肛裂及肛管炎等13.4%),炎症性肠病(10.0%),结肠炎(6.7%).下消化道出血男性发病率高于女性,40岁以上人群发病率明显升高.结论 中老年患者是发生下消化道出血的高危人群,下消化道出血的病因是主要恶性肿瘤、肠息肉、肛周疾病(包括内痔、肛裂及肛管炎等)、炎症性肠病、结肠炎等疾病.注重电子结肠镜等相关检查,可提高确诊率及治愈率.

    作者:王圣东 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈如何做好西药房管理

    加强西药房管理是促进医院现代化管理的需要.西药房涉及药品流通、资讯服务等多方面内容,同时具有较好的临床优势,做好西药房管理不仅对于落实医药管理制度具有促进作用,同时做好西药房管理对于医院健康运转具有积极作用.本文简单分析了做好西药房管理的相关方法.

    作者:郭应仁 刊期: 2014年第02期

  • 76例妊娠合并糖尿病患者的临床治疗分析

    目的 对76例妊娠合并糖尿病患者的临床治疗情况进行具体分析.方法 对2011年8月——2013年8月在本院住院治疗的76例妊娠合并糖尿病患者的临床治疗情况进行回顾性分析,给予76例妊娠合并糖尿病患者饮食治疗、胰岛素治疗和运动治疗,定期测量患者血糖值,观察其妊娠结局情况.结果 通过饮食治疗、胰岛素治疗和运动治疗,76例妊娠合并糖尿病患者均无围生儿死亡和患者酮症酸中毒并发症发生,新生儿血糖值正常,且没有急性呼吸窘迫综合症状发生,没有新生儿畸形的情况出现.结论 对妊娠合并糖尿病的诊断标准和治疗方法进行系统分析和了解,通过采用饮食治疗、胰岛素治疗和运动治疗,能有效控制妊娠合并糖尿病患者的血糖,适时停止妊娠能减少母婴糖尿病并发症的发生率,具有明显的临床疗效,值得各大医院推广使用.

    作者:董汝纯 刊期: 2014年第02期

  • 二次造影对首次血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血的临床价值

    目的 调查研究二次造影技术在首次血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血中的临床应用价值.方法 选取我院首次血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血的患者30例,根据其二次检测措施的差异将其分为两组:实验组(二次造影组)15例,对照组(头部CT、MRI组)15例.而后对比观察两组患者检测后的临床效果.结果 二次造影组患者的假阴性、动脉瘤、大脑前动脉瘤的检出率明显高于头部CT、MRI组患者的相应几率,差异显著,统计学上均有意义P<0.05.结论 二次造影技术对首次血管造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血具有非常重要的临床应用价值,相信会有更好的应用前景.

    作者:陈赪 刊期: 2014年第02期

  • 不同分娩方式对产后出血的影响

    目的 探讨不同分娩方式对产后出血的影响.方法 回顾性分析2011年7月——2012年7月期间于我院产科进行分娩的产妇1650例临床资料.结果 剖宫产组的产后出血量明显高于自然分娩组,P <0.05.结论 做好围术期保健工作,可有有效降低产后出血率,为产妇健康做好保障.

    作者:孙桂臻;张丰春 刊期: 2014年第02期

  • PDCA循环在静脉药物配置中心质量管理中的应用

    本文总结了我院PIVAS的质量管理经验.通过采取PDCA循环管理法实施质量管理,完善内部质量控制标准,有效减少各工作环节的差错和隐患.PDCA循环管理法的应用是质量管理持续改进的有效手段.

    作者:王丹 刊期: 2014年第02期

  • 骨科护士康复护理认知状况的调查与分析

    目的 探讨骨科护士康复护理认知状况.方法 选自我院骨科33例护士作为研究对象,通过采用问卷调查的方式了解我院骨科护理对于康复护理认知的情况.结果 在临床康复护理知识方面,得分在15分以下的,有2名护士,占调查总人数的6.1%.得分在16分到30分之间的,有4名护士,占调查总人数的12.1%.得分在31分到45分之间的,有11名护士,占调查总人数的33.3%.得分在46分到60分之间的,有12名护士,占调查总人数的36.4%.得分在61分到75分之间的,有2名护士,占调查总人数的6.1%.得分在75分到90分之间的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.得分在91分以上的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.在临床康复总论知识方面,得分在15分以下的,有3名护士,占调查总人数的9.1%.得分在16分到30分之间的,有5名护士,占调查总人数的15.2%.得分在31分到45分之间的,有9名护士,占调查总人数的27.3%.得分在46分到60分之间的,有14名护士,占调查总人数的42.4%.得分在61分到75分之间的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.得分在75分到90分之间的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.得分在91分以上的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.15名护士为本科学历,临床康复护理知识的得分为71.12±1.41,康复护理总论的得分为69.32±1.57. 16名护士为大专学历,临床康复护理知识的得分为57.23±1.31,康复护理总论得分为65.21±1.48.结论 骨科护士康复护理知识欠缺,需要不断的加强培训,并且需要针对于不同学历的护士采取不同的培训措施,才能够有效的提高骨科护士康复护理认知的水平.

    作者:汪秀红;丁蓓;王志群;胡晓红 刊期: 2014年第02期

  • 我院住院药房退药原因及对策研究

    目的 通过分析我院住院药房退药原因,进一步减少退药,保证患者用药安全、经济、有效.方法 通过分析、统计本院2010.6——2013.6月期间住院药房366份退药登记,分析退药原因,研究应对措施.结果 导致退药的原因主要有:①医患之间缺少沟通,医师书写错误;②患者自身疾病变化(死亡、转院、出院),患者经济负担较重;③药房供应错误,收费错误;④药物发生不良反应,效果较差等.结论 完善各项医院规章制度,积极做好医护人员培训,提高业务素质,加强患者用药随访,大限度避免退药发生.

    作者:赵晨曲 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会