白智灵
目的 评价肝动脉栓塞化疗后,在CT引导下经皮穿刺,向病灶内注射50％醋酸(PAI),治疗原发性肝癌的临床效果及应用价值.方法 搜集2005年——2011年期间介入治疗的原发性肝癌共126例患者.分为两组:一组共64例患者,单纯做经皮经导管肝动脉栓塞治疗(TACE).另一组共62例患者,在做(TACE)2-3周后向病灶内注射醋酸.术后全部病例定期复查CT、AFP观察其疗效.结果 TACE治疗组有效率为43.9％,AFP下降幅度为66.5％,3年生存率22.0％.联合介入治疗组有效率为72.6％,AFP下降幅度为78.0％,3年生存率43％.两组间差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合介入法治疗原发性肝癌疗效肯定,优于单纯(TACE)治疗.
作者：董红建；张海峰；张培霞 刊期： 2014年第02期
1 临床资料患者男性,47岁,农民,以尿频、进行性排尿困难1个月人院.人院查体双肾区无叩痛,双输尿管区无压痛,膀胱区无压痛,当地医院行超生检查前列腺增大明显,可疑占位,入院后行MRI检查前列腺增大明显109×83×90mm,边缘不规整,其内信号欠均匀,T1WI等信号伴点状低信号,T2WI为等信号,T4WI+ FS高信号增强后轻度强化,PSA:0.54ng/ml.BUN,CR汇报正常.肛诊:前列腺Ⅲ度大,内无结节,呈囊性感,质中等,上界未及,中间沟消失.行前列腺穿刺活检,病理为前列腺B细胞淋巴肉瘤.转肿瘤科行全身化疗,现肿瘤缩小,病人随访中.
作者：刘文通 刊期： 2014年第02期
目的 探讨门诊输液室护患沟通的应用以及掌握护患沟通技巧对提高门诊输液室护理质量的作用,降低护患纠纷发生率,提高满意度.方法 2011年9月——2011年11月对笔者所在的科室护理人员进行护患沟通技巧培训,此项培训包括礼仪培训和系统健康知识培训,准确评估风险,提高防范意识,及时发现问题及时给与补救,建立和完善护患沟通流程并规范实施.结果 患者的满意度有培训前的80％提高到培训后的93.3％,护患纠纷明显减少.结论 护理人员实施护患沟通流程科学可靠,有助于护理人员的技能提高与完善,提高了护理质量,对促进患者的健康起到了积极的作用,提高了满意度,扩大了医院的社会形象.
作者：吴秀梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同自建生化检测系统间检测结果的可比性.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以日立7180检测系统为参比方法,用不同浓度的新鲜血清对自建检测系统的15项生化结果与参比系统进行比对,采用回归统计法分析相对偏差,以不大于美国临床医学检验部门修正法规(CLIA 88)允许总误差的1/2为标准,判断检测系统间的可比性.结果 参比检测系统和自建检测系统的测定结果间具有良好的可比性.结论 当用不同检测系统检测相同项目时,应进行方法比对和临床可接受性评价,以保证检验结果的可比性.
作者：黄健华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术的临床疗效.方法 回顾性分析2010年04月到2012年12月收治的90例急性心肌梗塞患者在急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术治疗资料.结果 左室射血分数在治疗前后的检查值上存在的差异性有统计学意义(P＜0.05);手术成功患者占76例,成功率为84.4％,住院期间患者心脏并发症发生率为6.7％ (6/90),心肌梗塞动脉残余的狭窄程度是(5.1±6.3)％.结论 急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术具有安全、可靠性,值得在临床上广泛应用和推广.
作者：孙瑞鹏；范秀芳 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨老年甲亢患者的临床特点.方法 对2011年6月——2012年6月于本院治疗的47例老年甲亢患者进行回顾性分析.进行对症治疗,如采用β受阻滞剂,抗心衰,他巴唑,丙基硫氧嘧啶(PTU)等.进行实验室检查和辅助检查,分析探讨患者的临床特点.结果 23例患者误诊,患者临床症状中,心悸和消瘦较为多见;34例心电图示心律失常;39例甲状腺扫描阳性.结论 老年甲亢FT4及TT4,均升高较敏感,起病较为隐匿,可闻甲状腺血管杂音.
作者：曹莉娟 刊期： 2014年第02期
分析当前乡镇卫生院护理管理工作中存在的问题,探讨处理问题的措施与对策.从而进一步规范乡镇卫生院的护理管理,提高护理质量,使广大农村居民能享受到优质的服务;争取领导对护理工作的足够重视,保障乡镇卫生院护理工作能持续健康发展.
作者：徐艳萍 刊期： 2014年第02期
目的 本文通过对一例血播型肺结核、艾滋病病人护理,做出护理总结,发现目前在护理此类病人时存在的问题,以便持续改进总结经验,更好地护理此类病人.方法 将病人置于单间隔离病房,采用空气净化器持续净化,病人所有物品专用,设专人护理,负责病人的一切治疗及生活护理,着重观察生命体征的变化,有无并发症的发生.结果 通过对该病人的护理,发现在护理过程中存在的问题,总结经验教训以便今后对此类病人提供更好的护理.结论 护理工作中,加强防护措施,预防护理过程中职业暴露尤为重要,只有持续的改进,我们才能更好的做好护理工作.
作者：茶国萍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果.方法 将98例肺炎患儿按入院先后顺序分为观察组和对照组各49例,观察组应用临床护理路径,对照组实施常规护理模式.结果 观察组体温、双肺呼吸音、血常规、胸片恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05);住院费用、住院天数明显少于对照组(P＜0.05).结论 在小儿肺炎治疗过程中应用临床护理路径可改善临床效果,降低住院费用,缩短住院天数.
作者：杨颖 刊期： 2014年第02期
目的 观察简易腹膜外剖宫产的临床应用效果,进一步指导临床治疗.方法 选取本院需行剖宫产的孕妇120例进行本次研究,按照入院时间先后进行划分,其中60例采用简易腹膜外剖宫产术,作为研究组;其余60例采用传统子宫下段剖宫产术,作为对照组.对两组临床效果进行观察对比研究.结果 研究组患者在术中出血量、术后首次排气时间和住院时间等方面均低于对照组;且在术后不良发病率方面也低于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 简易腹膜外剖宫产操作简单,术中损伤小,术后恢复快,较传统子宫下段剖宫产的效果更佳,应作为首选的治疗方法.
作者：王琳 刊期： 2014年第02期
目的 研究微小型甲状腺癌手术治疗的临床疗效,为临床治疗微小型甲状腺癌提供科学有效的治疗方法,提高微小型甲状腺癌的治疗效果.方法 抽取我院近几年治疗微小型甲状腺癌的150例患者,将这150例患者分为治疗组和对照组,每一组有75例患者,治疗组的患者采取手术的治疗方法,而对照组的患者是采用的顺铂联合紫杉醇方法进行治疗,比较这两组患者治疗以后的临床效果和随访状况以及进行治疗效果的分析.结果 治疗组的临床效果明显要好于对照组的治疗效果:治疗组显效45例患者(60％),总的有效率88％;而对照组显效29例患者(44％),总的有效率是73.3％.显效率、无效率和总的有效率进行统计学处理以后有明显的差异性(P＜0.05).结论 采取手术治疗微小型甲状腺癌的临床治疗效果显著,同时还能够提高甲状腺癌患者的生活质量以及降低并发症的发生率,所以采取手术治疗微小型甲状腺癌值得在临床上广泛应用.
作者：张学范 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妥洛特罗贴剂治疗小儿咳嗽性变异哮喘的临床效果.方法 选取我院2012年1月——2013年1月收治的56例咳嗽性变异哮喘患儿,随机分为对照组(28例)和治疗组(28例).对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予妥洛特罗贴剂.观察两组患儿的临床疗效,及不良反应.结果 两组患儿经治疗,咳嗽症状明显改善,治疗组临床疗效明显优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗组咳嗽消失时间及平均治疗时间均少于对照组,肺功能改善情况明显高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 妥洛特罗贴剂治疗小儿咳嗽性变异哮喘,可明显改善患儿哮喘症状,无严重不良反应,疗效确切,值得临床推广和使用.
作者：李建华 刊期： 2014年第02期
目的 提高急性脑出血患者的急救成功率,降低死亡率和致残率,预防并发症的发生.方法 选取本院神经外科2010年3月至2011年3月抢救的60例急性脑出血患者,通过吸氧、保持呼吸道通畅、建立静脉通道、降低颅内压、止血和利尿、严密观察病情等急救护理措施.结果 54例患者得到及时抢救已经好转,6例患者因错过就医时机,抢救无效死亡.结论 脑出血患者通过及时有效的急救护理措施,可以有效提高抢救成功率,降低死亡率和预防并发症的发生.
作者：马丽红 刊期： 2014年第02期
目的 对针灸治疗腰腿疼痛的疗效进行分析讨论.方法 根据患者自愿填写的患者调差表中的三种病症腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎退性病变相,各病症随机抽取患者20例,对所有患者进行心理、生活能力等全方面评估,分析病症病史及相关性.结果 根据患者调查表获取的ALS指数表,患者在治疗后,腰间盘突出、腰椎退行性变相、腰肌劳损指数相差较大,分别为88％、93％、98％.结论 腰肌劳损可能对腰间盘突出、腰椎退行性变相造成影响,通过针灸治疗腰肌劳损,可以预防腰间盘突出、腰椎退行性变相发生恶化.
作者：张霞 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨不同类型通便药物治疗老年功能性便秘疗效极其优劣.方法 选取我院78例患者分为治疗组和对照组,给予不同类型通便药物进行治疗,每组各39例,比较两组患者疗效及并发症情况.结果 治疗组患者经过服用益气通便汤后显效者31例、有效者6例,其治疗总有效率为94.9％远高于对照组的23例、6例以及74.4％,治疗组疗效更佳,结果具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者并发症发生率为7.7％明显低于对照组的30.8％,治疗组并发症情况控制更好,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 益气通便汤可以补养气血,填精润肠,针对于老年人体质可以起到更好的治疗便秘功效,疗效更为肯定,值得临床推广应用.
作者：林林；林菲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨在治疗重型颅脑损伤过程中应用大骨瓣开颅减压手术方法的具体操作步骤和临床疗效.方法 随机选择2011年1月——2013年5月我院外科临床收治的76例重型颅脑损伤患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析.结果 本研究76例患者中,54例患者存活,存活率71.1％.22例死亡,死亡率28.9％.54例存活患者中,GOS的评价得分概况为身体技能恢复良好,脑颅损伤得到明显改善着28例(51.9％),轻度残疾4例(7.4％),中度残疾5例(9.3％),重度残疾10(18.5％),重度昏迷(植物人)7例(13％).结论 大骨瓣开颅手术凭借其具有的止血和减压彻底的优势,在重型颅脑损伤治疗中能够取得较好疗效,有助于提高患者生存质量,值得推广.
作者：甘朝敏；蔡德强；杨立行；张红强；寸守逵；刘东；李志奇 刊期： 2014年第02期
通过对静脉采血人员的心理因素和不良心理反应分析,依据人员不同的心理反应给予相应的心理护理,让采血人员处于良好的心理状态.
作者：陈彩娟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨新生儿先天性梅毒的诊治方法,提高早期诊疗水平.方法 对我院儿科及儿童福利院收治的共21例新生儿先天性梅毒患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征.结果 21例先天性梅毒中有15例无症状患儿因母亲因素被建议进行诊治,6例患儿因出现早期先天性梅毒表现而入院诊治.21例先天性梅毒的新生儿均经梅毒快速血浆反应素环状卡片试验和梅毒螺旋体间接血凝试验检测明确诊断.21例中行腰椎穿刺16例(另外5例拒绝检查),发现4例患有神经梅毒.18例接受青霉素治疗而痊愈,另外3例放弃治疗.结论 早期先天性梅毒症状多不突出,易被漏诊,因此要重视孕前检查,加强梅毒的防控教育;采用正规青霉素系统治疗,预后多良好.腰椎穿刺应该成为先天性梅毒的常规检查.
作者：吴缨 刊期： 2014年第02期
目的 分析总结奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血的临床疗效.方法 选取46例乙肝肝硬化并发上消化道出血患者分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗+垂体后叶素治疗,观察组给予常规治疗+奥曲肽治疗;比较两组患者的止血情况、不良反应.结果 对照组总有效率65.2％低于观察组的总有效率91.3％;结果具有统计学意义(P＜0.05);观察组有2例患者出现轻度不良反应;对照组有7例患者出现不同程度的不良反应,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 使用奥曲肽治疗肝硬化并发的上消化道出血症状止血迅速且疗效稳定,不良反应较垂体后叶更少,值得临床推广应用.
作者：孙海英；孙书欲；龙跃辉；郭继军；金玲；于波；杜静 刊期： 2014年第02期
目的 观察分析无张力疝修补术对成人腹股沟疝的临床治疗效果.方法 选取我院在2006年12月至2011年11月收治的88例成人腹股沟疝患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(44例)和对照组(44例),对比两组患者治疗效果.结果 对比两组患者手术时间、疼痛持续时间以及住院时间,治疗组患者手术时间、疼痛持续时间以及住院时间显著低于对照组患者的,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者出现并发症发生率,治疗组患者出现并发症发生率为2.27％,对照组患者出现并发症发生率为11.35％,治疗组患者出现并发症发生率显著低于对照组患者的,有统计学意义(P＜0.05).结论 无张力疝修补术对成人腹股沟疝疾病具有显著效果,且具有恢复快的特点,值得推广应用.
作者：彭晓敏 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
