王圣东
高血压病是目前全球常见的内科疾病之一,我国现在大约有9000万高血压患者,而且高血压病患病率仍呈持续上升的趋势,与高血压相关的心脑血管疾病在许多地区已成为超过肿瘤的主要杀手.但经流行病学调查,高血压病的控制情况并不理想,存在三低一高现象,即低知晓率、低服药率、低控制率和高致残、致死率.笔者认为通过调查,了解高血压病患者对本病存在的认识误区,采取有针对性的健康教育,对高血压患者血压控制达标确实有效.
作者：王莹；安颖 刊期： 2014年第02期
目的 比较3种肠道清洁方法在电子肠镜检查与治疗前的清洁效果及不良反应发生率.方法 将接受电子肠镜检查与治疗的374名患者随机分为分次口服聚乙二醇电解质组162例(A组)、单次口服聚乙二醇电解质组116例(B组)和口服蓖麻油+20％甘露醇组96例(C组).各组按肠道清洁程度分为Ⅰ-Ⅳ级及合格亚组(Ⅰ级+Ⅱ级)与不合格亚组(Ⅲ级+Ⅳ级),通过比较各组及各亚组肠道清洁程度、不良反应及息肉发现率评价效果.结果 3组肠道清洁合格率分别为82.72％,81.03％,81.25％,不良反应发生率分别为22.22％,22.41％,25.00％,无统计学差异(P＞0.05),各亚组不良反应及息肉发现率存在统计学差异(P＜0.05).结论 3种清洁方法肠道清洁效果及不良反应无差异,考虑到口感及饮水量的问题,临床中应根据患者经济及身体状况合理选择肠道清洁方法.
作者：王志民；卢高峰；孙趁意；李贵；唐芙爱 刊期： 2014年第02期
目的 探讨大学生肺结核影像表现及筛查方法,为高校开展结核病防治工作提供依据.方法 选取某高校大学生和因症就诊学生进行健康体检,对所有学生实施胸部X线检查.结果 本次体检发生肺结核患者,对肺结核进行研究分析发现,结核病灶的主要集中部位是肺上叶,并占据总数的约百分之九十左右.对肺结核患者实施细菌学检查和统计,统计结果显示,痰结核分支杆菌培养阳性率为百分之十一点七,痰抗酸染色镜检阳性率为百分之八点六,对正常体检和因症就诊的患者对比发现,因症就诊患者发现肺结核的发现率高于体检,其数量低于体检.结论 在每年的大学生体检中往往都会发现肺结核患者,因此,学校应积极开展有关肺结核的健康知识讲座,鼓励学生做好自我健康管理.
作者：张家瑞 刊期： 2014年第02期
目的 观察麻黄附子甘草汤同时煎煮时的减毒效果.方法 以附子主要毒性成分乌头碱、次乌头碱及新乌头碱为研究对象,观察麻黄附子甘草汤同时煎煮时的减毒效果.结果 与单一的附子提取液相比,附子与麻黄或甘草共同煎煮后,其毒性成分都有了明显的下降,且三者同时煎煮时的减毒效果优.结论 麻黄附子甘草汤同时煎煮能达到有效的减毒效果,该配伍方式值得临床推广和使用.
作者：李华；李志强 刊期： 2014年第02期
目的 探讨健康教育对首发分裂症患者一级亲属心理健康的影响.方法 回顾性分析在我院住院的首发分裂症患者一级亲属的心理状态以及干预对策.结果 对一级亲属心理的干预,紧张、焦虑、抑郁等情绪明显改善.结论 对首发分裂症患者一级亲属的心理状态,早分析、提出对策,及早干预.
作者：张德华；屈靖霞；张智铭；李杰；夏德新 刊期： 2014年第02期
我们观察了左卡尼汀治疗急性病毒心肌炎效果.1 资料和方法1.1 对象 2006年2月至2012年5月心内科收治急性病毒心肌炎患者83例,选择36例成人急性病毒心肌炎患者作为观察对象(除外重症心肌炎及未成年人心肌炎).随机分为试药组和对照组,试药组18人,男10人,女8人,年龄(22±2)岁;对照组18人,男11人,女7人,年龄(21±3)岁.两组年龄,性别,病情轻重程度无明显差异.生化检验肝,肾功能,离子无异常.急性心肌炎诊断标准符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出成人急性心肌炎参考标准,即:[1]在上呼吸道感染,腹泻等病毒感染3周内出现与心脏相关的表现,严重乏力,胸闷头晕,心脏扩大,心衰,奔马律,心包摩擦音,心尖第一减弱,严重的阿斯发作;[2]:a出现窦性心动过速,房室传导阻滞,窦房阻滞,束支阻滞;b多源,成对室早,自主性房性或交界心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速,房性或心室扑动或颤动.c两个以上导联S-T段下移≥0.05mv或ST异常抬高或异常Q波.[3]:肌钙蛋白,CK-MB明显增高,超声心腔扩大或室壁活动异常(我院无核医学科,也不能检测病原学).具备[1-2],(a,b,c中任何一项),[3]中任何2项,除外其他原因心肌疾病后可诊为病毒性心肌炎.
作者：王学军；王珏 刊期： 2014年第02期
目的 观察第三代头孢菌素的不良反应,包括过敏反应、泌尿系统的不良反应、血液系统的不良反应、神经系统的不良反应、二重感染等.防治方法 严格使用指征,预防为主,发现不良反应多数为对症治疗.结论 第三代头孢菌素在抗感染方面显示出极大的优越性,但其不良反应也不容忽视,只有科学,合理,规范地应用此类药物,才能使其更好地服务于患者.
作者：何爱荣；李玲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨r-tPA溶栓治疗急性心肌梗塞的临床效果.方法 随机选择2011年5月至2013年4月在我院治疗的急性心肌梗塞患者84例,平均分为对照组和治疗组各42例,其中对照组经外周静脉给予尿激酶(UK)溶栓治疗,治疗组经外周静脉给予r-tPA溶栓治疗,比较两组患者的临床效果、并发症和血管再通率等.结果 经治疗后两组患者均无严重过敏反应发生,治疗组和对照组分别有39例、32例患者的溶栓值趋向正常标准化,标准率分别为92.86％、76.19％,将两组数值相比其差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的冠脉再通率分别为88.10％、73.81％,差异均存在统计学意义(P＜0.05),经比较可知两组患者治疗后引发的并发症例数无统计学差异.结论 使用r-tPA溶栓治疗急性心肌梗死的效果显著,再通率高,值得在临床上推广使用.
作者：陈萍；董路兵；苏琴；李娟；段成花 刊期： 2014年第02期
目的 通过对血清胆碱酯酶活力和血清白蛋白的测定,探讨血清胆碱酯酶与白蛋白的比值在不同种疾病中的应用价值.方法 用速率法测定血清胆碱酯酶活力,用溴甲酚绿法测血清白蛋白.对56例肝病患者、46例肾功不全患者、51例危重患者及和60例正常健康体检人员,进行CHE和ALB测定,并分析比较CHE/ALB比值.结果 显示多种疾病患者血清白蛋白值减低同时伴有血清胆碱酯酶活力减低,危重患者CHE/ALB下降为明显,比值为(118±41);肝脏患者组CHE/ALB下降程度次之,比值(126 ±49);肾功不全患者CHE/ALB轻度下降,比值为(138±40).各疾病组患CHE/ALB组间比较有显著差异(p＜0.05).结论 CHE/ALB可有利于诊断多种疾病,其比值下降的程度可用作疾病危重程度的判定,其升高的变化也有利于判定疾病的转归情况.
作者：桑赫男 刊期： 2014年第02期
目的 分析急救资源的合理配置和有效利用对院前医疗急救工作的重要性.方法 以我院2011年1月——2013年1月接诊的有完整记录的780例急救患者作为研究对象,按照是否得到及时有效的院前急救分为两组,携带药品、抢救器械到现场给予系统救治者510为院前组,到医院后才开始治疗者270例为院内组,统计并比较两组的死亡人数,抢救成功率.结果 院内组270例患者中,死亡30例,抢救成功率仅88.9％;而院前组的510例患者由于得到了院前医疗急救资源的及时救助,仅死亡11例,抢救成功率高达97.8％.院前组的死亡人数明显低于院内组,而抢救成功率高于院内组(P＜0.01).结论 院前医疗急救资源的合理配置和有效利用能降低死亡数,提高抢救急救患者的成功率.
作者：廖翠珍 刊期： 2014年第02期
目的 观察分析小儿短小手术麻醉中应用氯胺酮复合丙泊酚泵注的临床疗效.方法 选取我院在2012年7月至2013年6月84例需实施手术治疗患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者麻醉效果.结果 对比两组患者麻醉效果,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者麻醉前呼吸频率、心率、血氧饱和度及平均动脉压状况,无统计学意义(P＞0.05);麻醉后,治疗组患者呼吸频率及心率同对照组患者之间存在显著差异性,无统计学意义(P＜0.05);两组患者的血氧饱和度及平均动脉压没有显著差异性,无统计学意义(P＞0.05).结论 氯胺酮复合丙泊酚泵注麻醉方法在小儿短小手术临床中效果显著,对患者神经系统影响较小.
作者：汤云虹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨局部枸橼酸抗凝技术在床旁血液滤过治疗中的应用,观察枸橼酸抗凝血滤患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴.方法 选取46例有高危出血倾向的危重透析患者,床旁透析治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200-230ml/min.分别在透析前与透析1h、2h、4h、6h及结束时监测患者透析管路动静脉端全血凝血时间(WBACT)、pH、剩余碱(BE)及血清总钙水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况.结果 患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,无碱中毒发生,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化.结论 枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广.
作者：马丽静 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者的整体护理方法.方法 选取我科收治的糖尿病合并高血压的患者88例进行分析总结,随机将其分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者给予实施整体护理措施为观察组,比较两组患者的血压控制率,血糖控制率以及患者满意度.结果 观察组患者实施整体护理措施后患者的满意度、血压控制率以及血糖控制率明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 住院的老年糖尿病合并高血压患者给予准确的健康指导及护理是在至关重要的,是调节血糖及血压的正确手段.对于此类患者实施有效的临床护理可以提高患者的治愈效果,减少并发症的发生率,提高患者生活质量.
作者：梁爱琴 刊期： 2014年第02期
目的 探讨艾滋病病人母婴阻断的护理干预措施和随访.方法 针对HIV抗体阳性的孕产妇,分别在妊娠时、分娩过程中及产后哺乳过程中实行母婴阻断护理措施,采用艾滋病知识宣教和咨询以及药物干预的措施进行母婴护理阻断.避免其所生子女感染人类免疫缺陷病毒(HIV).结果 4例HIV阳性孕妇所生婴儿,经过18个月观察和血标本检测,HIV抗体均为阴性.结论 产科护理干预和必要的药物阻断是阻断艾滋病母婴传播的重要手段.
作者：包玉芳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨真性红细胞增多症利用干扰素与羟基脲治疗的临床疗效.方法 将2009年5月——2011年5月在我院治疗的真性红细胞增多症患者80例,随机分为观察组(干扰素联合羟基脲治疗)和对照组(羟基脲治疗)各400例,比较两组患者治疗前后RBC、Hb的变化情况以及疗效情况.结果 两组患者的RBC,Hb较治疗前明显下降,且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).观察组临床有效率75.0％,明显高于对照组(55.0％)(P＜0.05).
作者：刘静 刊期： 2014年第02期
由于我院工作性质的关系,来我科治疗的患者,逗留的时间比较短暂,为了快速的解除病人的不适和痛苦,我努力探索,极力寻找一种快速而又行之有效的推拿治疗慢性腰肌劳损的方法.经过多年临床积累和不断摸索,考虑到本证的得病原因主要是寒邪所累,就尝试着运用被动能量输入,采用在推拿的基础上,合并振颤手法、油膏擦法和物理疗法三者相结合的组合式方法来治疗慢性腰肌劳损.到目前为止,临床中总计治疗了945例慢性腰肌劳损,治愈率达到90.1％,取得了满意疗效.
作者：吴勇健 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高龄白内障患者实施白内障手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年3月——2011年3月间50例(56眼)80岁以上高龄白内障患者实施超声乳化术治疗的临床资料.结果 术后第1天、第7天及第30天的视力明显好于术前,术后第7天及第30天的角膜散光度明显好于术前,P＜0.05差异有统计学意义.结论 超声乳化术治疗高龄白内障患者的临床效果较好,安全性高,值得推广应用.
作者：田生兰；唐靖 刊期： 2014年第02期
目的 研究妇产科术后出现腹胀的主要因素,以及分析针对性的中医护理措施.方法 分析我院2013年1月——2013年10月共收治的68例妇产科术后腹胀患者,随机分为研究组和对比组,34例对比组给予一般护理,而34例研究组于对比组基础上给予中医护理干预.结果 通过中医干预护理后,研究组全部健康出院且无不良反应,而对比组出现2例恶心呕吐的患者,以及1例精神萎靡的患者.结论 采取针对性的中医护理干预,能够改善患者的腹胀情况,提升患者生存质量.
作者：张爱菊；刘海连；张梅 刊期： 2014年第02期
糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,如能够及时发现和治疗护理糖尿病下肢血管病变,可以预防或延缓糖尿病下肢血管病变的发生、发展,提高患者的生活质量和生存时间.现就我科糖尿病下肢血管病变患者护理体会分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2012年1月——2012年12月我科2型糖尿病合并下肢血管病变住院患者30例,本组均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,其中男22例,女8例;年龄60-82岁;病程10-25年,足背动脉搏动减退12例,18例有下肢麻、凉、痛症状.
作者：王丹；于明洁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨宫腔镜手术的护理方法.方法 对我院收治的120例行宫腔镜手术患者的资料进行分析总结.结果 通过精心护理,本组120患者均预后良好,无并发症发生.结论:良好的护理配合能保证宫腔镜手术的安全顺利,使患者早日康复.
作者：刘芳 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
