张家瑞
本文总结了我院PIVAS的质量管理经验.通过采取PDCA循环管理法实施质量管理,完善内部质量控制标准,有效减少各工作环节的差错和隐患.PDCA循环管理法的应用是质量管理持续改进的有效手段.
作者：王丹 刊期： 2014年第02期
目的 研究在全面部骨折手术中用颌下区气管插管的可行性.方法 在6例全面部骨折手术中,均采用颌下区气管插管.结果 所有病例均达到满意的麻醉效果,且不影响恢复咬合关系,术后无口底出血、感染、窒息、神经损伤等并发症.结论 颌下区气管插管是一种适合于全面部骨折手术的安全有效的新方法.
作者：崔琳 刊期： 2014年第02期
肝硬变腹水,属中医鼓胀病范畴.目前中药或中西医结合治疗肝硬变腹水的临床疗效已占明显优势,现仅就中药治疗肝硬变腹水的临床研究综述如下:肝硬变腹水的病因病机:①酒食不节:嗜酒过度,饮食不节,损伤脾胃.②情志所伤:情志怫郁,气机失于调畅,以致肝气郁结,久则气滞血瘀.③血吸虫感染:血吸虫感染日久,内伤肝脾,脉络瘀塞,气机不畅,致气、血、水停瘀腹中.④黄疸、积聚等病迁延日久,致肝、脾、肾三脏功能失调.虽然其病因常见于以上四方面,但终形成本病的病机可概括为肝、脾、肾三脏功能失调,气、血、水瘀滞腹中.其病机特点是本虚标实,虚实错杂.
作者：李成洙 刊期： 2014年第02期
目的 总结小儿重症肺炎的临床护理要点.方法 对小儿重症肺炎患儿40例临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗、细心、有效的护理,本组40例转院,1例家属放弃外,均痊愈出院.结论 细心、有效的护理对重症肺炎的治疗起着重要的作用,既能减轻患儿病痛,减少并发症的发生,又缩短了患儿住院时间,提高了临床治愈率,适于临床推广与应用.
作者：冯薇；张瑞；贾梅燕 刊期： 2014年第02期
目的 观察固肾消石汤配合耳针治疗泌尿系结石的疗效.方法 应用自拟固肾消石汤加减配合耳针治疗40例泌尿系结石患者.结果 治愈28例,好转8例,无效4例,总有效率90％.结论 固肾消石汤配合耳针治疗泌尿系结石疗效满意,患者既免受了手术痛苦,又不会造成泌尿系粘连、狭窄、疤痕变形等后遗症.
作者：曹秀清；牛清军 刊期： 2014年第02期
目的 探讨尿转铁蛋白(UTRF)检测在糖尿病肾病中的诊断意义.方法 测定77例2型糖尿病患者及21名健康人的尿转铁蛋白和尿微量白蛋白.结果 糖尿病肾病患者尿转铁蛋白(UTRF)在糖尿病正常蛋白尿组与对照组之间差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 尿转铁蛋白可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.
作者：吴欣梅；李丽疆 刊期： 2014年第02期
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致.本病起病急骤,病情凶险,恢复缓慢且病死率高,不仅对病人躯体组织器官损害严重,而且造成心理上的重大负担.因此,为了降低患者的病死率,护理人员在观察病情时,应争取及早发现,及时抢救,提高心肌梗死的治愈率.
作者：龚建红；徐环环 刊期： 2014年第02期
随着我国社会经济的不断发展,也相应的促进了我国医疗卫生行业的发展.在实际工作中,医护人员不仅能够提供为专业的医疗服务,还能够在医疗服务中进行人性化服务,促进患者疾病的康复.因此,本文针对于神经外科护理工作中如何进行人性化护理进行了具体的分析和研究,希望通过本文的探讨,能够为相关方面的研究提供理论性的参考.
作者：闫红侠 刊期： 2014年第02期
目的 观察妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选择60例患者随机分为两组,每组30例,分别标记为对照组、观察组.对照组给予光照疗法、丙种球蛋白等常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上再给予妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗效果比较,具体见表1对照组患者治疗有效率为66.67％,观察组患者治疗有效率为96.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的胆红素浓度差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者治疗后胆红素浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗新生儿黄疸临床效果肯定,易于接受,值得临床进一步推广应用.
作者：王卿 刊期： 2014年第02期
经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(Perip herally Inserted Cent ral Catheters,PICC)近年来,护理上为解决病人长期静脉穿刺的痛苦,又避免化疗药物对外周血管的破坏及对局部组织的损伤.PICC目前已在临床广泛应用,我国临床实践中多遵循各导管公司依据美国静脉输液学会制定的“静脉输液实践标准”而规范的操作规程.我们为恶性肿瘤患者置入PICC进行化疗和静脉营养治疗,借鉴国内护理同仁经验,对导管尖端能到达上腔静脉这一正确位置,尽量一次成功.以减少对血管内皮的机械性损伤,防止血栓形成.在操作中进行改进和规范,现报告如下.
作者：张昕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨正畸与修复联合治疗牙列间隙的临床特点及治疗方法.方法 72例牙列间隙患者均采用正畸与修复联合法治疗,牙列间隙应在治疗前后用游标卡尺对其进行精确测量,并观察治疗效果.结果 患者经过积极的治疗牙列间隙明显减小,纠正了牙齿畸形症状,取得了满意的效果,牙列间隙发生概率高的是中切牙,故取得了满意的效果.效果完全满意者20例,比较满意者52例,2例患者在佩戴矫治器期间并发牙周病,停止治疗并积极治疗牙周病后再次给予正畸治疗,治疗效果比较满意;2例切牙先天缺失的患者经矫治后复发,给予重新矫治后进行义齿修复.结论 牙列间隙的发生率较高.所有患者经正畸与修复联合治疗后,患者的牙列间隙消失,前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线协调一致,覆合覆盖关系趋于正常,牙齿畸形得到纠正,外形恢复自然美观,符合生理要求,经正畸与修复联合治疗后大部分可获得满意的治疗效果.
作者：徐晓静 刊期： 2014年第02期
长期以来,窒息一直是导致新生儿死亡的主要原因,窒息缺氧常引起神经、心血管、泌尿及消化等多系统器官功能障碍;各器官受影响的程度不同,其中以胃肠道先受累且程度重,其发生率为33.69％;窒息程度越重,受损程度越重,出现腹胀、呕吐、奶量减少、胃肠道出血,甚至发生坏死性小肠结肠炎.为避免或减少重度窒息新生儿胃肠功能障碍的发生,必须强化护理干预.
作者：贾丽静 刊期： 2014年第02期
目的 分析舒适护理模式应用于神经内科护理中的临床效果.方法 随机选取我院收治的60例神经内科患者,将患者分为观察组30例与对照组30例,观察组采用舒适护理模式,对照组采用常规护理模式,对比两组患者护理效果.结果 观察组的护理满意度为96.7％,对照组为76.7％,观察组住院时间少于对照组,且生活质量及治疗信心评分显著高于对照组,两组对比有明显差距(P＜0.05).结论 舒适护理应用于神经内科护理中,可有效增加患者的治疗信心,提高生活质量,缩短住院时间,提高患者的护理满意度,应用效果良好.
作者：孙耀霞；刘素霞；张倩 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔的急救护理体会.方法 选取我科收治的老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔患者80例研究,随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施急救及护理干预措施,比较两组患者的护理质量和患者满意度.结果 观察组患者实施急救护理体会及护理干预措施后护理质量及患者满意度明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔的患者给予急救护理,并给予整体护理干预措施,能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者满意度.
作者：王艳丽；吴万清 刊期： 2014年第02期
分析当前乡镇卫生院护理管理工作中存在的问题,探讨处理问题的措施与对策.从而进一步规范乡镇卫生院的护理管理,提高护理质量,使广大农村居民能享受到优质的服务;争取领导对护理工作的足够重视,保障乡镇卫生院护理工作能持续健康发展.
作者：徐艳萍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨血塞通注射液治疗心绞痛患者的成本效果差异.方法 本文选取2012年10月——2013年9月来我院治疗的76例心绞痛患者作为研究对象,两组心绞痛患者在硝酸甘油、硝苯地平和阿司匹林等常规治疗措施的基础上,治疗组给予血塞通注射液,对照组给予舒血宁注射液,比较两组心绞痛患者的成本效果差异.结果 治疗组患者的总有效率(89.5％)与对照组患者的总有效率(86.8％)相当,两组间的差异无统计学意义;治疗组患者的成本/效果(1251.4元)明显低于对照组的成本/效果(2064.5元)(x2 =0.276,P =0.028 ＜0.05),两组间的差异具有统计学意义.结论 血塞通注射液与舒血宁注射液同样具有较高的临床效果,但血塞通注射液的成本低,效果好,可以作为治疗心绞痛的理想药物,在临床上推广使用.
作者：王菊容 刊期： 2014年第02期
1 病例资料病例1:患者28岁,孕1产1主因取环器嵌顿2小时于2013-4-1,17:25入院,患者平素月经规律,2009年剖宫产一女婴,末次月经2013-3-21,于2小时前在当地门诊取环时,取环器嵌顿不能取出,患者腹痛,被动体位急来我院,不伴有恶心呕吐等症状,行B超检查提示:宫内正常节育环,取环器于子宫前壁达浆膜层,活动时可见肠管随之在动,以子宫穿孔,取环器嵌顿收住院.人院查体:T37℃P86次/分BP140/80mmHg心肺未见异常,腹部平坦,下腹有压痛,无肌紧张,肠鸣音正常,妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,取环器嵌顿其中,辅助检查:血常规WBC11.0×109/L,HGB106g/L.初步诊断:取环器嵌顿子宫穿孔?瘢痕子宫住院后请外科会诊,组织科内讨论后,不能强行取出取环器(因为乡村医生极力要求把取环器取下来再说)根据B超检查很可能已穿孔,强行取出有可能出现出血,肠穿孔腹膜炎,我们处于被动状态,再者对患者不利,决定行剖腹探查术,于2013-4-1 18:00请外科一同手术,取膀胱截石位,探查见子宫后倾位,前壁下段子宫膀胱腹膜反折处即原有疤痕处,偏左有穿孔,取环器已钩住肠壁拧在一起,在直视下指导台下医生,逆向转动取环器,摘下肠管,退出取环器,在破口处见节育环尾丝,用止血钳取出,破口约1×1 cm,用可吸收线间断缝合2针,探查肠管破口约1×1 cm,距回盲部约1.3米,行修补术,其余肠管未见异常.术后禁食3天,术后第二天排气,恢复顺利,7天拆线愈合良好出院.
作者：李英姿 刊期： 2014年第02期
目的 探讨流行性出血热患者的护理措施.方法 随机抽取我院在2012年5月到2013年5月期间收治的60例流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同将患者分为两组,对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用一般护理,观察组则要例行综合护理,针对两组患者的护理方法和效果进行综合评价与分析.结果 对照组患者护理有效率为73.3％,观察组护理有效率为96.7％,观察组患者护理有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P ＜0.05;对照组患者护理满意度为73.3％,观察组护理满意度为96.7％,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 采用综合全面的临床护理措施能够帮助患者减轻痛苦,降低患者并发症,促进患者快速康复.
作者：龚玉梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床护理措施.方法 回顾性分析2011年2月——2012年2月期间来我院诊治的50例重症肺炎合并心力衰竭患儿,将其分为观察组和对照组,每组25例.对照组给予普通护理,观察组在普通护理下给予整体护理,并对其临床效果进行比较.结果 观察组患儿病情明显改善,其中痊愈19例,显效4例,好转l例,无效l例,总有效率为96％;较对照组痊愈7例,显效6例,好转8例,无效4例,总有效率84％具有显著优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对患儿进行整体护理干预可以提高救治率,促进患儿的康复,值得推广.
作者：徐营 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗母儿血型不合所致习惯性流产的临床疗效.方法 收集我院16-36周孕妇42例,实验组22例,对照组20例,实验组给予以黄体酮+孕康口服液+茵陈汤口服,对照组予以黄体酮+孕康口服液.观察实验组和对照组的综合效果、流产、死胎情况比较、降低IgG抗体A(B)效价情况.结果 实验组总有效率为90.7％,对照组为84.1％,经比较后,两组在疗效上差异具有统计学意义.实验组在发生先兆流产、难免流产、死胎和早产的概率少于对照组.实验组可明显的降低IgG抗体A(B)效价.降低抗体效价有助于降低新生儿溶血性疾病的发生率.结论 中西医结合治疗母儿血型不合所致习惯性流产,可有效降低发病率,是一种防治ABO母儿血型不合所致习惯性流产的有效方案.
作者：赵卫萍 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
