徐晓静
众知水液的代谢,全赖脏腑的气化.人以五谷为本,入胃,经脏腑的功能活动,分清别浊,清者上升,浊者下降,如此循环,以维持人体水液代谢的平衡.若脏腑功能紊乱,气……化失常,水不化精,则停聚而为胀为肿.故张仲景曰:“凡治肿者,必先治水;治水者,必先治气.”(《景岳全书》)精辟地论述了理气在水肿病治疗中的重要作用.他又指出:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相关之病.盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾.”以理气又分主次,尤以肺脾肾为主.且三焦为决渎之官,主通水道,故调气又当兼顾三焦.笔者就治水先治气谈论几点体会,如下.
作者:潘红宇 刊期: 2014年第02期
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.放射性皮炎是由各种类型射线包括α、β、γ和X线、粒子、电子、中子、质子等引起的皮肤和黏膜炎症性损伤性皮肤病.急性放射性皮炎是由于一次或多次大剂量放射线照射引起,但敏感者即使剂量不大也可发病.我院肿瘤科应用康复新液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗Ⅱ-Ⅲ度急性放射性皮炎42例,疗效显著,现报道如下:
作者:梁静;赵红丹;焦园园 刊期: 2014年第02期
解剖学教师教育职能主要体现为隐性和显性两个方面.隐性教育功能主要表现在:影响学生非智力因素的发展,创设学生学习知识的良好情境和氛围,引导学生在学习上情感迁移.
作者:程龙;潘琦 刊期: 2014年第02期
目的 探讨腰椎间盘髓核摘除术围手术的护理.方法 选取我科收治的腰椎间盘突出的患者56例进行分析研究,此组患者均给予手术治疗,手术前实施充分的准备工作,手术后给予有效的护理干预措施.结果 此组患者经过有效的护理措施后,均痊愈出院,并无并发症发生,其中临床治疗效果优为71.4%,良为23.2%,差为3.6%,可为1.9%.结论 针对腰间盘髓核摘除术的患者进行有效的围手术期护理措施是至关重要的,直接影响患者康复治疗的效果与时间,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者:董丽;姜会丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨糖尿病性视网膜病变患者不良生活方式分析及护理措施.方法 选取我科收治的糖尿病性视网膜病变的患者44例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者针对不良生活方式采取有效的护理干预措施,比较两组患者不良生活方式的改变情况、体重指数以及血糖水平.结果 两组患者出院后6个月后进行随访比较,观察组患者的不良生活方式的改变情况、体重指数以及血糖水平均明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P <0.05).结论 对于糖尿病性视网膜病变的患者改变良好的生活习惯能够降低发病率,提高血糖的控制效果,临床中实施针对不良生活方式的护理干预措施,改变患者的生活态度,从而提高患者的生活质量.
作者:程跃侠 刊期: 2014年第02期
慢性阻塞性肺病(COPD)是内科常见病,常因多种因素尤其是感染因素导致病情加重,重者发生呼吸循环衰竭,甚至死亡.治疗重点是改善气流受限,恢复可逆部分,纠正低氧血症,消除二氧化碳潴留,现将治疗护理简述如下.1 氧 疗严重COPD患者典型表现为低氧血症.长期的低氧血症使患者活动能力受限,体重下降,精神改变.肺泡低氧引起肺血管收缩,虽使V/Q通气提供血流比值大于或接近正常,但引起肺动脉高压,血管通透性增强.持续低流量吸氧1-2L/min,可使肺动脉压及阻力下降,减少渗出,运动耐量增加.
作者:张桂艳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨不同剂量舒利迭治疗老年COPD患者的临床效果.方法 对我院2011年1月——2013年1月间收治门诊及住院患者102例进行研究,随机将102例患者分为A、B、C三组,每组34例,观察两组治疗1疗程疗效及肺功能、6min步行试验.结果 经1疗程治疗后,A组以总有效率91.18%明显高于其它两组,P<0.05,且治疗后FEV1、FEV1/FCV及6min步行试验明显优于其它两组,P<0.05.结论 高剂量舒利迭治疗老年COPD患者疗效确切,但本院仍认为初次采用舒利迭治疗患者,应以低剂量开始.
作者:吴明 刊期: 2014年第02期
目的 对重症呼吸道感染患者,采用纤维支气管镜进行治疗,对临床治疗效果进行探讨、分析.方法 随机抽取我院自2010年3月——2012年5月收治的重症呼吸道患者共68例,利用纤维支气管镜吸引痰栓、或稀释痰液进行负压吸引并进行抗炎治疗.结果 59例患者经治疗后,呼吸畅通,临床症状明显改善;7例因痰栓较深的患者,经治疗后脱离危险状态.结论 对重症呼吸道感染的患者采用纤维支气管镜治疗,可以快速改善患者的呼吸困难症状,减少患者因窒息死亡的可能性,并可将药物直接送入感染部位,缩短了治疗过程,在临床治疗中值得推广.
作者:刘华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨甲状旁腺素的测定对于慢性肾衰患者在病情中的作用及临床意义.方法 采用化学发光免疫法测定170例慢性肾衰患者和305例健康人血清中的甲状旁腺素(PTH),同时测定其他血生化指标.结果 慢性肾衰患者血PTH明显高于健康对照组.结论 化学发光免疫法测定血清PTH准确,有价值.
作者:程治军;王金霞;徐静 刊期: 2014年第02期
目的 对针灸治疗腰腿疼痛的疗效进行分析讨论.方法 根据患者自愿填写的患者调差表中的三种病症腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎退性病变相,各病症随机抽取患者20例,对所有患者进行心理、生活能力等全方面评估,分析病症病史及相关性.结果 根据患者调查表获取的ALS指数表,患者在治疗后,腰间盘突出、腰椎退行性变相、腰肌劳损指数相差较大,分别为88%、93%、98%.结论 腰肌劳损可能对腰间盘突出、腰椎退行性变相造成影响,通过针灸治疗腰肌劳损,可以预防腰间盘突出、腰椎退行性变相发生恶化.
作者:张霞 刊期: 2014年第02期
缺血性脑卒中临床常见,处理棘手,预后不良.本研究通过回顾我科近年收治的63缺血性脑卒中患者的临床资料,对其病因进行可初步分析,报告如下:1 资料与方法1.1 63例缺血性脑卒中患者均为我院住院患者,均符合全国第4届脑血管病学术会议诊断标准[1]:①人院时出现局灶神经系统的症状和体征.②在发病后72h内出现神经功能恶化,参照脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准[2]评估,评分下降1分以上.③头颅CT检查除外脑出血.④除外TIA和脑栓塞.所有患者均符合进展性缺血性脑卒中的诊断标准.
作者:白云霞 刊期: 2014年第02期
我们观察了左卡尼汀治疗急性病毒心肌炎效果.1 资料和方法1.1 对象 2006年2月至2012年5月心内科收治急性病毒心肌炎患者83例,选择36例成人急性病毒心肌炎患者作为观察对象(除外重症心肌炎及未成年人心肌炎).随机分为试药组和对照组,试药组18人,男10人,女8人,年龄(22±2)岁;对照组18人,男11人,女7人,年龄(21±3)岁.两组年龄,性别,病情轻重程度无明显差异.生化检验肝,肾功能,离子无异常.急性心肌炎诊断标准符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出成人急性心肌炎参考标准,即:[1]在上呼吸道感染,腹泻等病毒感染3周内出现与心脏相关的表现,严重乏力,胸闷头晕,心脏扩大,心衰,奔马律,心包摩擦音,心尖第一减弱,严重的阿斯发作;[2]:a出现窦性心动过速,房室传导阻滞,窦房阻滞,束支阻滞;b多源,成对室早,自主性房性或交界心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速,房性或心室扑动或颤动.c两个以上导联S-T段下移≥0.05mv或ST异常抬高或异常Q波.[3]:肌钙蛋白,CK-MB明显增高,超声心腔扩大或室壁活动异常(我院无核医学科,也不能检测病原学).具备[1-2],(a,b,c中任何一项),[3]中任何2项,除外其他原因心肌疾病后可诊为病毒性心肌炎.
作者:王学军;王珏 刊期: 2014年第02期
目的 探讨优质护理模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用效果.方法 将我院骨科收治的30例住院患者随机分为对照组和试验组(各15例),均给予骨科常规护理,仅试验组在此基础上加用优质护理,并比较两组的护理效果.结果 试验组与对照组患者对护理的满意度分别为93.33% (14/15)和53.33%(8/15),差异有统计学意义(p=0.035);平均住院天数分别为(17.65±5.31)天和(22.51±5.83)天,差异有统计学意义(t=-2.77,P =0.04);并发症发生率分别为13.33%和60.00%,差异有统计学意义(p=0.02).结论 优质护理服务模式可有效提高护理效果,减少患者住院时间和并发症发生率,增加患者的满意度.
作者:高全芬 刊期: 2014年第02期
目的 对脊柱结核患者在手术治疗后出现并发症的原因进行分析,并对并发症的防治方法进行探究.方法 对该院在2008年10月——2013年10月收治的140例脊柱结核手术患者的临床资料进行回顾性的分析.这140例脊柱结核患者所采用的治疗方法均为手术治疗,这140例患者的手术方式包括前路或者后路的病灶清除术、植骨融合术以及加行内固定术.并对患者手术中和手术后的并发症情况进行记录,对引发患者发生并发症的原因进行分析,并提出相对应的预防和处理措施.结果 根据随访记录发现本次收治的140例脊柱结核手术患者中,出现并发症的有29例,并发症的发生率为20.71%;在这29例患者中,胸腹膜损伤的有3例,神经功能障碍的有2例,术后感染的有7例,下肢深静脉栓塞的有1例,脑脊液漏的有3例,手术应激反应的有2例,早期植骨排异反应的有2例,内固定松动和断裂的有2例,愈合后复发的有8例.结论 脊柱结核手术的并发症发生率较高,一旦出现并发症对患者的术后康复具有十分严重的影响,因此,对于脊柱结核手术患者,在采用常规药物治疗的基础上要加强术中和术后并发症的预防和处理.
作者:高朝友 刊期: 2014年第02期
目的 探讨正畸与修复联合治疗牙列间隙的临床特点及治疗方法.方法 72例牙列间隙患者均采用正畸与修复联合法治疗,牙列间隙应在治疗前后用游标卡尺对其进行精确测量,并观察治疗效果.结果 患者经过积极的治疗牙列间隙明显减小,纠正了牙齿畸形症状,取得了满意的效果,牙列间隙发生概率高的是中切牙,故取得了满意的效果.效果完全满意者20例,比较满意者52例,2例患者在佩戴矫治器期间并发牙周病,停止治疗并积极治疗牙周病后再次给予正畸治疗,治疗效果比较满意;2例切牙先天缺失的患者经矫治后复发,给予重新矫治后进行义齿修复.结论 牙列间隙的发生率较高.所有患者经正畸与修复联合治疗后,患者的牙列间隙消失,前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线协调一致,覆合覆盖关系趋于正常,牙齿畸形得到纠正,外形恢复自然美观,符合生理要求,经正畸与修复联合治疗后大部分可获得满意的治疗效果.
作者:徐晓静 刊期: 2014年第02期
目的 观察妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选择60例患者随机分为两组,每组30例,分别标记为对照组、观察组.对照组给予光照疗法、丙种球蛋白等常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上再给予妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗效果比较,具体见表1对照组患者治疗有效率为66.67%,观察组患者治疗有效率为96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的胆红素浓度差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后胆红素浓度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗新生儿黄疸临床效果肯定,易于接受,值得临床进一步推广应用.
作者:王卿 刊期: 2014年第02期
目的 探讨胸腰椎骨折内固定的手术配合及护理体会.方法 选取我院.治的胸腰椎骨折内固定手术的患者168例进行分析研究,随机将其分为两组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的手术配合护理干预,比较两组患者的手术时间、手术的出血量以及术后并发症.结果 观察组在实施加强手术护理配合措施后患者的手术时间、手术时的出血量以及术后并发症均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度以及护理差错发生率明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腰椎骨折内固定手术护理配合不仅要给予实施常规的护理配合,更应该加强手术护理配合,能够明显的提高手术效果,加快手术时间,减少并发症发生.
作者:崔淑英 刊期: 2014年第02期
笔者自2007年10月至2011年11月共收治手足部中小面积皮肤缺损16例,采用上臂外侧游离皮瓣进行手术治疗,取得较满意疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者共16例,男10例,女6例.年龄18-50岁.初始受伤原因:挤压伤11例,热压伤3例,电击伤2例,5例手背部缺损伴肌腱骨质外露,4例足背部皮肤缺损,3例足跟部软组织缺损并骨外露,2例手掌皮肤缺损,2例手背植皮瘢痕挛缩,缺损面积大12cm*6cm,小5cm*3cm.
作者:李连军;高树林;庞国强;姜文君;曹艳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床应用和疗效.方法 选取我院在2010年至2012年收治的跟骨骨折患者40例,对所有患者均应用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗.结果 本组40例患者中,37例患者为1期愈合,其余3例(7.5%)患者出现并发症,延期愈合.按照Maryland评分标准,优34例,良3例,中3例,优良率为92.5%.结论 应用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者疗效确切,值得临床推广.
作者:冯锡麟 刊期: 2014年第02期
Rh血型根据D抗原是否凝集分为阳性和阴性2大类,阳性中包括正常D和变异D,而变异D中又含弱D、部分D和D放散型(DEL)等.DEL红细胞膜D抗原非常弱,常规间接抗球蛋白试验(IAT)测定为阴性,只有通过敏感的吸收放散试验才能检出.我们采用血清学方法筛选,基因分型技术验证来检测DEL血型.1 资料与方法1.1 研究对象 2013年1月——3月辽宁省血液中心经3批间接抗球蛋白试验确证Rh(D)阴性的无偿献血者50例.
作者:孟跟东;章旭 刊期: 2014年第02期