吴明
目的 分析超声引导经皮肾镜碎石术治疗马蹄肾结石疗效.方法 选取我院2013年4月至2013年8月收治的14例马蹄肾结石患者,患者均接受超声引导经皮肾镜碎石术治疗,对患者的住院时间、并发症各发生情况以及结石清除情况进行回顾性分析.结果 14例患者经皮肾镜通道均成功建立,14例患者均未出现围手术期出血情况,患者Ⅰ期清石11例,清石率78.6％,Ⅱ期清石3例,清石率21.4％,总清石率100％,所有患者均清石成功.1例患者术后出现高热情况,采取措施及时处理后得到控制.结论 超声引导经皮肾镜碎石术对马蹄肾结石患者有良好的治疗效果,在临床马蹄肾结石治疗中值得推广.
作者：朱波 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨老年甲亢患者的临床特点.方法 对2011年6月——2012年6月于本院治疗的47例老年甲亢患者进行回顾性分析.进行对症治疗,如采用β受阻滞剂,抗心衰,他巴唑,丙基硫氧嘧啶(PTU)等.进行实验室检查和辅助检查,分析探讨患者的临床特点.结果 23例患者误诊,患者临床症状中,心悸和消瘦较为多见;34例心电图示心律失常;39例甲状腺扫描阳性.结论 老年甲亢FT4及TT4,均升高较敏感,起病较为隐匿,可闻甲状腺血管杂音.
作者：曹莉娟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妇科传统开腹手术后切口脂肪液化的原因.方法 回顾性分析2008年2月至2013年2月我院妇产科传统剖腹手术后,切口发生脂肪液化的52例患者资料.结果 本组所有患者经局部消毒、湿敷、清创及引流等处理后,均治愈出院.结论 切口脂肪液化和患者的肥胖程度、全身系统性疾病、营养程度及合并症、高频电刀使用等手术中物理刺激、对切口的机械刺激等因素有关,提高手术操作的技巧,减少电刀的使用,减少手术的刺激,能有效预防切口脂肪液化的发生.
作者：安雪 刊期： 2014年第02期
目的 探讨临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果.方法 将98例肺炎患儿按入院先后顺序分为观察组和对照组各49例,观察组应用临床护理路径,对照组实施常规护理模式.结果 观察组体温、双肺呼吸音、血常规、胸片恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05);住院费用、住院天数明显少于对照组(P＜0.05).结论 在小儿肺炎治疗过程中应用临床护理路径可改善临床效果,降低住院费用,缩短住院天数.
作者：杨颖 刊期： 2014年第02期
目的 对本院输血前患者进行乙肝病毒(HBV)、艾滋病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒(TP)等传染病的检测,了解输血前患者传染病的发生情况,避免院内感染及医疗纠纷的发生.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对4126例输血前患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)四项标志物检测,记录统计结果并作出分析.结果 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为9.96％(411例)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性率为0.048％(2例)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性率为0.22％(9例)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)阳性率为1.55％(64例).结论 输血前进行标志物检测可为相关血源性感染的疾病提供依据,使患者得到早期诊断及治疗,能更好的控制医院感染,避免医疗纠纷的发生.
作者：庹晓霞 刊期： 2014年第02期
目的 分析综合医院神经科门诊失眠症患者的临床特点,指导临床正确治疗.方法 抽取来我院诊治的神经科门诊失眠症患者100例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 失眠原因-因焦虑、抑郁、恐惧等精神因素者46例;因工作或学习压力、家庭及婚姻问题者27例;因出差或值夜班等生活节律经常改变者13例;因心动过速、心悸、呼吸不畅等躯体因素者11例;因咖啡因、麻黄碱等药物引起者3例.失眠类型-混合型者44例;入睡困难者21例;早醒者19例;维持睡眠困难者16例.结论 综合医院神经科门诊失眠症患者的失眠原因主要为焦虑、抑郁、恐惧等精神因素,失眠类型以混合型为主.
作者：甘炜炜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨普拉克索治疗帕金森氏病(PD)的临床疗效和安全性.方法 将我院收治的86例PD患者作为研究对象,86例患者均为Hoehn-YahrⅡ-Ⅲ级,并接受左旋多巴治疗30d以上,其中42例作为研究组,患者在原来的基础上加用普拉克索治疗,首次服药剂量为0.125mg/次,3次/d,1周后根据病情增加剂量,4周后至1.5mg/d,维持8周;对照组44例,不添加普拉克索.治疗前后采用PD评定量表(UPDRS)对疗效进行评估,并记录患者不良反应.结果 治疗前两组患者UPDRS评分差异无统计学意义(P＞0.05),研究组患者治疗后UPDRS评分均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者治疗后UPDRS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应(P＞0.05).结论 帕金森患者在应用左旋多巴治疗的基础上添加普拉克索治疗可有效的缓解症状,改善患者生活质量.
作者：王洪志 刊期： 2014年第02期
帕金森病(Parkinson's disease)简称为PD,也称为“震颤麻痹”,是一种常见的神经功能障碍疾病,在中老年人中居多,多在60岁以后发病.其症状表现为静止时手、头或口腔不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障等,导致生活不能自理.随着我国老龄化的加剧,帕金森病的患病率进一步攀升.由于本病多发于中老年人,胃肠功能多有减退,出现胃肠运动乏力、食欲下降、便秘等.而本病肌张力高、肢体震颤又增加了能量的消耗,为了避免入不敷出,故应在营养方面注意调理.
作者：符娇英 刊期： 2014年第02期
实验室标准化管理是在实际管理工作中,制定标准化的管理体系,进行有计划、组织、协调、实施、监督和控制的过程,是推广新思路、新技术、新方法和新经验的过程,是提高实验室管理工作的重要手段.使实验室出具的检测数据和结果科学、准确和具有可比性,对于提高社会和政府部门对疾病预防控制中心实验室的信任度有着重要意义.随着实验室市场化带来的竞争,有相当一部分的实验室检测工作已不完全是疾病预防控制中心的特有技术,正在受到来自其他实验室的挑战.因此,疾病预防控制中心实验室必须要有清醒的认识,正视存在的问题,找出质量管理的关键控制点,提高实验室整体水平.
作者：李红梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年性皮肤瘙痒症的临床护理措施.方法 选取老年性皮肤瘙痒症患者132例,在采取中西医治疗方法的基础上,进行综合护理.结果 经过临床治疗后,治愈46例(34.8％),显效39例(29.6％),有效41例(31.1％),无效6例(4.5％),治疗总有效率为95.5％.结论 在老年性皮肤瘙痒症的临床护理中,一定要注意各种护理措施的联合应用,以提高患者的治愈率.
作者：李杰；李影；谷小敏；房庆华；吕晓红 刊期： 2014年第02期
目的 做好人工髋关节置换病人的康复指导.方法 从心里、术前、术后和出院4个方面对人工髋关节置换和病人进行康复指导.结果 43例经系统康复训练、均痊愈出院.结论 人工髋关节置换的康复指导是保证治疗成功的重要因素.
作者：孟燕 刊期： 2014年第02期
目的 研究剖宫产分娩与产后出血的相关性,提升产科临床工作质量.方法 选取2005年5月——2013年5月就诊于我院产科,孕周≥35周分娩的13286例产妇资料,研究所采取的分娩方式及产后出血情况.结果 2003年5月——2013年5月就诊的患者中有2657例(20.0％)采取剖宫产分娩;有9898例(74.5％)采取自然分娩;有731例(5.5％)患者采用产钳助产.共648例患者出现产后出血(4.9％).对各年份之间的分娩方式变化进行统计分析得知,剖宫产率逐年下降(x2=18.854,P＜0.05),自然分娩率逐年上升(x2 =231.153,P＜0.05),产钳助产率逐年下降(x2=37.982,P＜0.05),产后出血率逐年降低(x2 =21.653,P＜0.05),重症剖宫产产后出血病例占全部产后出血病例的89.9％,对比自然分娩有统计学差异(x2=197.851,P＜0.05).结论 剖宫产分娩方式较易引发产后出血,严格掌握剖宫产指征,减少剖宫产率可有效降低产后出血的发生.
作者：陈静静 刊期： 2014年第02期
目的 分析心房颤动患者的病因及抗凝治疗的临床特点.方法 回顾性分析我院于2010年8月至2012年12月收治的192例心房颤动患者的临床资料,根据入选患者服用的抗栓药物将其分为华法林组和无抗栓组,并统计分析心房颤动患者的基础病因、心功能情况、心房颤动类型、治疗情况以及血栓栓塞事件等.结果 本研究的所有患者的基础疾病主要为高血压病、其次为糖尿病和高脂血症,其在组间差异不显著,无统计学意义(P＞0.05),对两组患者的缺血性脑卒中、出血事件、严重出血以及全因死亡事件进行比较,两组患者的差异显著(P＜0.05).结论 心房颤动患者以华法林作为口服抗凝药物预防血栓栓塞的作用是显著的,值得在临床上推广和应用.
作者：左岸休 刊期： 2014年第02期
目的 对双额叶脑挫裂伤治疗后的临床效果与特点进行分析讨论.方法 综合讨论我院2009——2012年收治的30个对双额叶脑挫裂伤病例的诊断资料.结果 在治疗后跟进观察,以GOS标准分析:18例恢复良好(60.0％),3例中残(10.0％),2例重残(6.7％),2例植物生存(6.7％),5例死亡(16.7％).结论 双额叶脑挫裂伤病情复杂,需要引起足够的关注,应仔细观察病情,进行动态头颅的CT复查.若患者有明显的占位效应,要注意使用早期冠状皮瓣切口双额叶减压,这会大幅度降低患者的伤残率.
作者：白易欣；张美丽；高韧 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨不同类型通便药物治疗老年功能性便秘疗效极其优劣.方法 选取我院78例患者分为治疗组和对照组,给予不同类型通便药物进行治疗,每组各39例,比较两组患者疗效及并发症情况.结果 治疗组患者经过服用益气通便汤后显效者31例、有效者6例,其治疗总有效率为94.9％远高于对照组的23例、6例以及74.4％,治疗组疗效更佳,结果具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者并发症发生率为7.7％明显低于对照组的30.8％,治疗组并发症情况控制更好,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 益气通便汤可以补养气血,填精润肠,针对于老年人体质可以起到更好的治疗便秘功效,疗效更为肯定,值得临床推广应用.
作者：林林；林菲 刊期： 2014年第02期
目的 研究阴道念珠菌病运用三种不同检验方法的临床效果.方法 我院选择2010年4月——2012年4月间到医院进行妇科检查的妇女,采集其阴道分泌物,分别应用凝集法、显色法以及PCR技术对检验结果进行鉴定.结果 三种方法中运用PCR方法检出率高,达到96.0％,其次为快速凝集法,后为显色法,PCR方法的检出率显著高于其他两种方法,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).同时还要根据PCR电泳图谱来验证检验方法的准确性及检出率.结论 PCR的操作简便,不需要运用很好的设备及实验材料,与过去的培养鉴定方法相比,前者更为迅速,具有更加广阔的发展前景.
作者：赵玲 刊期： 2014年第02期
鼻腔异物多见于儿童,多在玩耍时将异物塞入鼻腔内.家长及时发现者应尽早到医院就诊早期取出,防止并发症的发生.若未及时发现,但儿童出现单侧鼻塞流涕且伴异臭者应考虑鼻腔异物的可能,应到医院明确诊断并采取相应的治疗措施.
作者：仇宝琴 刊期： 2014年第02期
随着腹腔镜技术的不断普及和发展以及超声刀、Ligasure和各类腔内切割闭合器等器械的应用,利用腹腔镜行中低位直肠癌手术可以游离手术层面至更低水平,极大地提高了保肛机会.我们对42例中、下段直肠癌施行了腹腔镜直肠全系膜切除保肛根治术,取得了满意的临床效果.1 资料与方法1.1 一般资料 本组共42例患者,其中男23例,女19例,年龄41-72岁,平均53.6岁;所有患者术前常规行直肠指诊、肠镜、X线胸片、上腹部及盆腔CT等检查;其中病变距离肛缘5cm以内17例、5cm-10cm25例;术前病理诊断为腺癌32例、未分化癌6例、粘液腺癌2例;术后病检与术前相符,肿瘤分期:T1N0M0 2例、T1N1 M0 2例、T2N0M04例、T2N1 M0 12例、T2N2M0 15例、T3aN1 M0 3例、T3aN2M0 4例.
作者：李傲雷；陈亚光 刊期： 2014年第02期
目的 对血标本放置时间以及放置方式对生化指标检测结果的影响进行分析探讨.方法 抽取血标本62份,分别注入3支干净试管中,1管血放置室温下(20℃),另1管血放置4℃冰箱内存放,第3管采血后即刻离心取血清放置于4℃冰箱内.分别在2h、12h、24h后对3种存放方式下的血液标本的生化指标展开检测,将各时段测定值与即刻测定值进行对比分析.结果 与即刻测定值比较,在不同放置方式及放置时间下,标本的部分生化测定结果有不同程度的差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液标本的放置时间及放置方式的不同会对检验结果产生影响,为保证生化指标的准确性,应严格按照操作规定进行,对于不稳定的检测项目一定要在短时间内测定.
作者：邵春梅 刊期： 2014年第02期
1 概 述弥漫性泛细支气管炎(DPB)是以双肺弥漫性呼吸性细支气管的慢性炎症为特征,炎症累及细支气管壁的全层,导致细支气管区域内继发性支气管扩张,从而引起支气管、肺反复感染,终发展为呼吸衰竭.本病有报道男性占优势,男女比常超过2:1,高峰年龄在30多岁,通常于20-50岁时诊断.2 流行病学本病主要发生于东方亚洲人,少数病例被报道在亚洲以外的国家如美国和欧洲等,但大多数是亚洲移民[1].
作者：郭爱新；刘炳波；王辉 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
