李傲雷；陈亚光
老年糖尿病患者主要指60岁以后发病或是60岁以前发病而延续至60岁以后的糖尿病患者.随着我国人口老龄化趋势的不但加剧,老年糖尿病患者率也在逐渐增加,并且由于老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和死亡率较高,老人行动不便等原因.因此对于老年糖尿病患者的护理则变得至关重要.鉴于此,本文主要探讨目前国内学者对于老年糖尿病患者在家庭护理以及社区康复的研究成果进行总结与归纳,对老年糖尿病患者的康复与护理进行系统性的梳理.
作者：吕友玲 刊期： 2014年第02期
目的 观察了解早期康复训练对高血压脑出血患者手术后肢体功能的影响,并得出结论.方法 随机选取2010年3月——2013年3月在我院进行治疗的高血压脑出血患者100例,将其随机分组,对照组,实验组每组各50例.两组病例都接受同样的医护治疗与护理,实验组在手术完成后的24h之内即开始进行康复训练,对照组在手术完成后的两周之后再进行康复训练,进而对两组人员进行对比,观察实验组与对照组病例的恢复情况以及住院时间.结果 在治疗时间六周之后将两组人员进行对比,实验组对比对照组两组案例的肢体功能康复率分别是70.00％和50.00％.两组对比,P＜0.05,差异有统计学意义.两组病例住院天数对比分别是37.3±2.2d与43.1±2.3天.两组对比,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 提前进行早期的康复训练可以对高血压脑出血患者术后肢体功能起到积极影响,减轻病人痛苦,对患者的健康有积极意义.
作者：章丽香；冯群；李海风 刊期： 2014年第02期
笔者自2007年10月至2011年11月共收治手足部中小面积皮肤缺损16例,采用上臂外侧游离皮瓣进行手术治疗,取得较满意疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者共16例,男10例,女6例.年龄18-50岁.初始受伤原因:挤压伤11例,热压伤3例,电击伤2例,5例手背部缺损伴肌腱骨质外露,4例足背部皮肤缺损,3例足跟部软组织缺损并骨外露,2例手掌皮肤缺损,2例手背植皮瘢痕挛缩,缺损面积大12cm*6cm,小5cm*3cm.
作者：李连军；高树林；庞国强；姜文君；曹艳 刊期： 2014年第02期
目的 对输卵管绝育术后异位妊娠形成的原因与防治措施进行分析.方法 选取输卵管绝育术患者1320例,对患者临床资料进行回顾性分析.结果 双折结扎切除法患者术后异位妊娠发生率显著高于抽芯包埋法结扎患者,妊娠终止后展开手术患者异位妊娠发生率显著高于月经结束后行手术患者(P＜0.05).结论 在行输卵管节育手术时,应严格把握手术适应症与手术时间,确保结扎部位准确,采取有效绝育方法,促使输卵管节育术后异位妊娠发生率有效降低.
作者：陈怀莲 刊期： 2014年第02期
目的 应用液相串联质谱(tandem mass spectrometry,MS/MS)技术对380例遗传代谢病(IEM)高危儿童进行筛查,初步了解我国IEM的发病种类和阳性率,为其有效防治提供科学依据.方法 采集380例临床疑似遗传性代谢病高危儿童滤纸血片,用非衍生化法进行前处理后,采用安捷伦6460串联质谱仪分析其氨基酸和酰基肉碱浓度.结果 发现阳性患儿31例,其中氨基酸代谢病18例(58.1％),脂肪酸代谢疾病8例(25.8％),有机酸血症5例(16.1％).结论 液相串联质谱可以快速检测血滤纸片中的氨基酸及酰基肉碱浓度,是筛查IEM的有效工具.
作者：李娴；张振华；李林飞；赵鼎；宋银森；孔京慧；李瑞 刊期： 2014年第02期
目的 对早期康复护理在老年心血管病患者中的临床应用效果进行观察和分析.方法 选择25例于2012年3月至2013年9月间在我院进行老年心血管病治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行早期康复护理,观察和分析护理效果.结果 护理后患者生存质量、健康行为以及心理反应明显优于护理前,护理前后差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年心血管病患者进行早期康复护理能够使患者的生存质量得到有效提高,改善患者的不良心理反应,规范患者的健康行为.
作者：刘春华 刊期： 2014年第02期
目的 通过对乡镇卫生院公共卫生服务调查研究,探索乡镇卫生院公共卫生服务项目档案建立的方式.方法 对乡镇卫生院公共卫生服务进行一些调查研究,探讨建立乡镇卫生院公共卫生服务项目档案建立具体实施的措施或者实施构想方案.结果 根据乡镇卫生院具体实际情况,设想建立乡村居民、重点人群、重点疾病以及档案电子化管理措施.结论 通过构建实施乡镇卫生院公共卫生服务项目档案的建立,必将为乡村居民生活,医疗卫生服务质量的改善和提高将会是一个很重大的转变,为公众就医看病提供很大的帮助,具有实实在在的意义.
作者：韩晓丽；高洪升 刊期： 2014年第02期
随着现代医学科学不断发展,人们对健康的要求日益增高,医疗护理活动受外环境影响而变得日趋复杂,患者在就医时也面临着一定的风险,医务人员在诊疗过程中提供的技术、药物、食物、心理等因素也可能影响治疗效果和患者疾病转归.为消除患者在就医过程中的不安全因素,降低医疗成本,减轻患者经济负担,提升医护人员在公众心目中形象,就需要谈及“护理安全”这一话题.
作者：王丽 刊期： 2014年第02期
目的 研究乳腺癌改良根治术局部复发影响预后的相关因素,探讨乳腺癌改良根治术后局部复发的佳治疗方案.方法 回归性分析156例乳腺癌改良根治术后复发患者临床资料.结果 118例出现远处转移,复发后5年总生存率39.2％.胸壁复发灶数目及其大直径、腋窝淋巴结转移情况、ER或PR表达、HER-2表达等因素的不同亚组间局部控制率、远处转移率、5年生存率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸壁多发结节及复发灶大径＞3cm者局部控制率不佳,放疗、化疗结合手术是改善局部控制率的较好模式;有腋窝淋巴结转移、ER及PR均为阴性、HER-2阳性表达的乳腺癌复发后容易远处转移.
作者：苏阳 刊期： 2014年第02期
1 临床资料患者男性,47岁,农民,以尿频、进行性排尿困难1个月人院.人院查体双肾区无叩痛,双输尿管区无压痛,膀胱区无压痛,当地医院行超生检查前列腺增大明显,可疑占位,入院后行MRI检查前列腺增大明显109×83×90mm,边缘不规整,其内信号欠均匀,T1WI等信号伴点状低信号,T2WI为等信号,T4WI+ FS高信号增强后轻度强化,PSA:0.54ng/ml.BUN,CR汇报正常.肛诊:前列腺Ⅲ度大,内无结节,呈囊性感,质中等,上界未及,中间沟消失.行前列腺穿刺活检,病理为前列腺B细胞淋巴肉瘤.转肿瘤科行全身化疗,现肿瘤缩小,病人随访中.
作者：刘文通 刊期： 2014年第02期
目的 观察胆管癌合并阻塞性黄疸患者介入治疗的临床疗效.方法 选取我院120例胆管癌合并阻塞性黄疸患者作为本次研究对象,对照组与研究组各为60例,对照组采用常规治疗,研究组采用介入治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者临床疗效优于对照组,患者的总胆红素、直接胆红素及转氨酶等指标值均显著下降,提高其存活率.结论 对胆管癌合并阻塞性黄疸患者实施介入治疗具有临床意义,有利于延长患者的存活时间,值得在医学界推广使用.
作者：刘彦森；马桂玲；李丹；崔凯；王督 刊期： 2014年第02期
丙型肝炎是一种严重威胁人们身体健康,主要经血传播的传染病,目前尚没有特殊的预防和治疗方法.目前我国阻断丙型肝炎传播的主要方法是酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)筛选供血员.然而抗-HCV的出现时在HCV感染后的6-12周(窗口期),所以抗-HCV阴性并不能排除携带HCV具有传染性的可能.而HCV核心抗原(HCVCAg)的检测可将HCV的检测的窗口期缩短到15天,降低了HCV经血传播的风险.本文对136例丙型肝炎病毒核心抗原(HCVCAg)的检测并分析期临床意义.
作者：王宏芝 刊期： 2014年第02期
目的 研究探讨X线检查肺结核的临床诊断效果.方法 选取我院自2010年3月——2011年3月收治的82例肺结核患者,对患者进行X线检查.结果 82例患者通过X线检查,均能确定肺结核病灶,诊断结果较检查前差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 X线检查快速、方便、准确,能有效诊断肺结核病变部位、病变范围和病变性质等,提高肺结核临床诊断率.
作者：黄永言 刊期： 2014年第02期
目的 探讨询证护理对脑梗死患者身体功能和生活质量的影响.方法 选择脑梗死患者112例,随机分为对照组和护理组,护理组针对恢复期脑梗死易发生情况提出询证问题,在护理干预中解决,对照组常规护理,比较两组患者功能恢复情况和生活质量评分.结果 护理组肢体、语言功能评分更高,汉密尔顿康复量表评分更低,与对照组比较,差异有统计学意义.护理组住院时间更短,并发症发生率更低,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 询证护理可改善脑梗死患者的生活质量,缩短住院时间,降低并发症.
作者：陆步红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨产妇在第一、第二产程中采取自由体位对产程、产后出血、自然分娩率的影响.方法 随机选择我院106例初产妇,分为观察组56例和对照组50例.观察组产妇在第一产程活跃期和第二产程根据产妇的意愿采取半卧位、侧卧位、蹲位、坐位等自由体位,接生时采用半卧位.对照组产妇进入分娩活跃期后采取床头抬高30°的仰卧位和截石位分娩.比较2组产程的长度、产后出血量、自然分娩率、新生儿窒息率进行研究.结果 观察组产程较对照组产程缩短,阴道分娩成功率高.结论 产程采取自由体位可有效缩短产程并提高自然分娩率,减少剖宫产率.
作者：刘毳 刊期： 2014年第02期
目的 了解老年卧床患者家庭照顾状况并提供干预措施.方法 调查60例老年卧床患者的家庭照顾者对患者的家庭护理知识的掌握情况,然后针对常见的家庭护理问题,如日常生活行为训练、功能康复训练、营养管理、心理护理、预防并发症的护理等进行为期6个月的系统培训.培训前后对照顾者的家庭护理知识和照顾技巧知晓率进行比较.结果 培训后照顾者对家庭护理知识的知晓率均显著提高(P＜0.01).结论 对老年卧床患者的家庭照顾者进行系统培训,能有效提高他们的护理知识水平和照顾技能.
作者：马运芳；华国昌 刊期： 2014年第02期
本文就痰湿、瘀血、毒邪与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系进行探讨研究,认为痰湿、瘀血、毒邪及其相互交杂在胰岛素抵抗的发病中起着至关重要的作用,以期对2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药防治提供指导.
作者：梁治学；胡燕；王金权；李静雅；徐婕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨新生儿先天性梅毒的诊治方法,提高早期诊疗水平.方法 对我院儿科及儿童福利院收治的共21例新生儿先天性梅毒患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征.结果 21例先天性梅毒中有15例无症状患儿因母亲因素被建议进行诊治,6例患儿因出现早期先天性梅毒表现而入院诊治.21例先天性梅毒的新生儿均经梅毒快速血浆反应素环状卡片试验和梅毒螺旋体间接血凝试验检测明确诊断.21例中行腰椎穿刺16例(另外5例拒绝检查),发现4例患有神经梅毒.18例接受青霉素治疗而痊愈,另外3例放弃治疗.结论 早期先天性梅毒症状多不突出,易被漏诊,因此要重视孕前检查,加强梅毒的防控教育;采用正规青霉素系统治疗,预后多良好.腰椎穿刺应该成为先天性梅毒的常规检查.
作者：吴缨 刊期： 2014年第02期
目的 分析睑板腺功能障碍所引起干眼症的临床治疗效果.方法 选择2011——2013年我科诊治的睑板腺功能障碍引起的干眼症患者70例,对这些患者进行睑板腺按摩及清洗、眼睑热敷、局部应用眼药水等治疗,分析治疗效果.结果 58例(82.9％)患者症状完全消失,10例(14.3％)患者部分缓解,2例(2.9％)患者无效,总有效率为97.1％.结论 通过睑板腺按摩及清洗,眼睑的热敷及局部应用眼药水等综合方法能够有效地治疗睑板腺功能障碍及其引起的干眼症.
作者：张丽娜 刊期： 2014年第02期
目的 分析综合医院神经科门诊失眠症患者的临床特点,指导临床正确治疗.方法 抽取来我院诊治的神经科门诊失眠症患者100例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 失眠原因-因焦虑、抑郁、恐惧等精神因素者46例;因工作或学习压力、家庭及婚姻问题者27例;因出差或值夜班等生活节律经常改变者13例;因心动过速、心悸、呼吸不畅等躯体因素者11例;因咖啡因、麻黄碱等药物引起者3例.失眠类型-混合型者44例;入睡困难者21例;早醒者19例;维持睡眠困难者16例.结论 综合医院神经科门诊失眠症患者的失眠原因主要为焦虑、抑郁、恐惧等精神因素,失眠类型以混合型为主.
作者：甘炜炜 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
