李娴;张振华;李林飞;赵鼎;宋银森;孔京慧;李瑞
目的 探讨乳腺癌患者的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年1月期间收治的48例乳腺癌患者的临床资料.结果 浸润性癌共46例(95.8%),其他少见癌2例(4.2%);按乳腺癌TNM分期,Ⅰ期5例,ⅡA期3例,ⅡB期11例,ⅢA期13例,ⅢB期11例,Ⅳ期5例;淋巴结转移阳性32例(66.7%),阴性16例(33.3%).术后复发11例,复发率为22.9%;死亡8例,死亡率为16.7%.结论 浸润性乳腺癌是女性常见的乳腺癌,临床分期、病理类型、淋巴结转移等是判断乳腺癌预后的重要指标.
作者:杨德兴 刊期: 2014年第02期
目的 探讨梅花针联合拔罐等治疗眼部带状疱疹的临床疗效.方法 将我院100例眼部带状疱疹患者随机分成对照组和观察组,其中对照组50例患者只采取西药(阿昔洛韦片以及泼尼松等)治疗,观察组50例患者采用梅花针联合拔罐等方法治疗.结果 观察组临床疗效总有效率与对照组比较,有统计学差异,(P<0.05).结论 梅花针联合拔罐等治疗带状疱疹的临床疗效明显好于西药治疗,能有效减轻后遗性神经疼痛,减少角膜炎、虹膜炎等眼部并发症,改善患者的生活质量.
作者:鲁勃文;明春平;杨忠友;孙欣 刊期: 2014年第02期
目的 探讨尿激酶溶栓治疗在心肌梗死急救中的临床效果,观察评价尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死的疗效及安全性.急性心肌梗死是病情危急的急症,需要及时有效的实施救治才有助于改善患者预后,降低病死率.尿激酶属于纤溶酶原激活剂,促进纤溶酶原转变为纤溶酶起到溶解血栓作用.方法 本文观察尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死患者急救中的临床效果方法选择2008年11月——2010年11月急诊科收治的急性心肌梗死患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗.观察两组冠脉再通和并发症发生情况.结果 观察组再通率与对照组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组休克、心力衰竭、心律失常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死急救中实尿激酶静脉溶栓疗效可靠、安全、使用方便、价格低廉、不良反应发生率低且轻微,适合基层医院对AMI的抢救施临床效果显著,冠脉再通率高,并发症发生率低,值得借鉴.
作者:王丽君 刊期: 2014年第02期
目的 探讨三维超声对无脑儿的诊断价值.方法 对2010——2013年10月来本院常规检查的孕妇进行超声检查.结果 超声诊断无脑儿27例,均在本院分娩获确诊.结论 超声是诊断无脑儿及其合并症的有效方法.
作者:李晔 刊期: 2014年第02期
目的 研究消疼液搽剂的制备,观察消疼液搽剂的临床应用.方法 将消疼液搽剂制备完成后,选择473例以疼痛为主要症状的颈肩腰腿痛患者为观察对象,对照组服用布洛芬缓释胶囊,治疗组在对照组治疗基础上外用消疼液搽剂,观察两组的临床疗效.结果 对照组总有效率为85.6%,治疗组总有效率为94.5%,治疗者优于对照组.结论 消疼液搽剂能活血化瘀,消肿止痛,直接作用于患处,对颈肩腰腿疼及软组织损伤引起的各种疼痛疗效确切,使用方法简单,患者易于接受.
作者:胡永军;朱晓帅;赵树楠;尚宠 刊期: 2014年第02期
目的 观察分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因与诊疗.方法 选取我院在2011年7月至2012年6月收治的20例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料进行研究分析,分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因与诊疗.结果 本次研究选取的20例脊髓亚急性联合变性患者经过3-6个月的治疗,12例患者临床症状基本消失,6例患者临床症状得到显著改善,2例患者临床症状得到轻度改善.治疗完成后,对患者血红蛋白及维生素B12浓度进行复查,均恢复正常.结论 充分了解分析脊髓亚急性联合变性疾病病因,对患者进行科学诊疗具有重要意义.
作者:曾祥玲 刊期: 2014年第02期
目的 对手术室全期护理中的安全问题及防范措施进行分析.方法 在进行手术室全期护理工作中,从其工作性质,及其工作职责出发,对其存在的安全问题,及常见护理缺陷等,进行总结分析.制定有效防范措施,在医院护理人员中,定期组织会议进行学习及讨论,以对防范措施加以完善.结果 在手术室全期护理工作中,安全问题显著减少,防范措施得当提高,并获得不断完善.结论 在手术室全期护理中,应重视其安全问题,以保障患者顺利完成手术,并为其生命安全,提供基本的保障.
作者:王丽娟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨饮食和运动疗法对老年糖尿病患者的影响.方法 将我科60例老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组.前者使用降糖药物和适当饮食控制,不做运动.后者在使用降糖药物和饮食控制的基础上进行运动锻炼,6个月后患者进行空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂进行比较.结果 观察组明显好于对照组.结论 饮食和运动及药物是治疗和控制糖尿病缺一不可的治疗手段.
作者:赵玉华 刊期: 2014年第02期
一直以来,在普外科中,循证护理都是较为正确的临床护理方式,本文写作的主要目的便是对循证护理的主要临床应用效果进行研究分析.采用的方式是回顾性分析方法.选取的患者是我院在2011年5月到2013年3月之间,入我院治疗的普外科患者,将他们在治疗过程中的临床资料进行整理分析.主要的分组标准是护理方式的不一样,从而分成A和B组,其中A组是观察组,B组是对照组.
作者:罗春 刊期: 2014年第02期
糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,如能够及时发现和治疗护理糖尿病下肢血管病变,可以预防或延缓糖尿病下肢血管病变的发生、发展,提高患者的生活质量和生存时间.现就我科糖尿病下肢血管病变患者护理体会分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2012年1月——2012年12月我科2型糖尿病合并下肢血管病变住院患者30例,本组均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,其中男22例,女8例;年龄60-82岁;病程10-25年,足背动脉搏动减退12例,18例有下肢麻、凉、痛症状.
作者:王丹;于明洁 刊期: 2014年第02期
目的 了解老年卧床患者家庭照顾状况并提供干预措施.方法 调查60例老年卧床患者的家庭照顾者对患者的家庭护理知识的掌握情况,然后针对常见的家庭护理问题,如日常生活行为训练、功能康复训练、营养管理、心理护理、预防并发症的护理等进行为期6个月的系统培训.培训前后对照顾者的家庭护理知识和照顾技巧知晓率进行比较.结果 培训后照顾者对家庭护理知识的知晓率均显著提高(P<0.01).结论 对老年卧床患者的家庭照顾者进行系统培训,能有效提高他们的护理知识水平和照顾技能.
作者:马运芳;华国昌 刊期: 2014年第02期
目的 探讨阿司匹林对脑出血患者手术止血及术后再出血影响及相关治疗.方法 2009年5月至2013年3月,长期服用阿司匹林并发幕上脑出血的39例手术患者,开颅血肿清除+去骨瓣减压术23例,CT立体定位血肿穿刺引流术18例,进行总结.结果 开颅血肿清除+去骨瓣减压术组,术中止血困难.术后均有大小不一再出血.CT立体定位血肿穿刺引流术组,术中发现血肿凝结不牢固.结论 补充新鲜血小板可有效控制手术止血及术后再出血.CT立体定位血肿穿刺引流术,安全有效.开颅血肿清除+去骨瓣减压术风险大,死亡率高.除非影响患者生命或者并发脑疝.尽量不选择开颅血肿清除+去骨瓣减压术.
作者:魏涛华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨重症监护患者肺部感染的相关危险因素及临床护理.方法 选取我科收治的重症监护患者88例进行分析研究,随机分为对照组和观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者针对发生肺部感染的相关危险因素采取针对性的护理干预措施,比较两组患者的肺部感染率以及住院时间.结果 观察组患者实施有效的护理干预措施后患者的肺部感染率明显低于对照组,住院时间明显少于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于重症监护患者实施有效的护理干预措施能够明显的降低肺部感染发生率,从而缩短患者住院时间,提高临床治疗效果.
作者:曾毅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨预见性及康复护理对髋关节置换术后并发症的临床效果.方法 选取我院2009年1月——2012年12月160例髋关节置换术患者,按照随机原则分为研究组和对照组,对照组患者在手术中应用常规护理方法,研究组予以预见性及康复护理,分析对比两组患者Harris髋关节功能评分.结果 研究组术后Harris髋关节评分比对照组显著增加,且差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率存在明显差异性(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗过程中应用预见性及康复护理,可以增加患者恢复力度,降低并发症发生率,临床应用价值较高.
作者:张思琴 刊期: 2014年第02期
目的 分析心房颤动患者的病因及抗凝治疗的临床特点.方法 回顾性分析我院于2010年8月至2012年12月收治的192例心房颤动患者的临床资料,根据入选患者服用的抗栓药物将其分为华法林组和无抗栓组,并统计分析心房颤动患者的基础病因、心功能情况、心房颤动类型、治疗情况以及血栓栓塞事件等.结果 本研究的所有患者的基础疾病主要为高血压病、其次为糖尿病和高脂血症,其在组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05),对两组患者的缺血性脑卒中、出血事件、严重出血以及全因死亡事件进行比较,两组患者的差异显著(P<0.05).结论 心房颤动患者以华法林作为口服抗凝药物预防血栓栓塞的作用是显著的,值得在临床上推广和应用.
作者:左岸休 刊期: 2014年第02期
目的 探讨甲状旁腺素的测定对于慢性肾衰患者在病情中的作用及临床意义.方法 采用化学发光免疫法测定170例慢性肾衰患者和305例健康人血清中的甲状旁腺素(PTH),同时测定其他血生化指标.结果 慢性肾衰患者血PTH明显高于健康对照组.结论 化学发光免疫法测定血清PTH准确,有价值.
作者:程治军;王金霞;徐静 刊期: 2014年第02期
为了了解运动对血糖的影响,我们对现代五项的运动员进行了3组试验,第一组为30秒功率自行车+阶梯性力竭跑台;第二组为12分钟跑;第三组为水槽游泳.我们对3组试验的运动员在运动前、运动后即刻以及运动后10分钟的血糖分别进行了测试.第一组与第三组试验的结果均显示运动后血糖值的下降有统计学意义(第一组运动前的血糖平均值为6.03±1.03mmol/L,运动后10分钟的血糖平均值为4.92±0.8mmol/L;第三组运动前的血糖平均值为5.13±0.48mmol/L,运动后即刻的血糖平均值为5.89±0.67mmol/L,运动后10分钟的血糖平均值为5.73±0.52mmol/L);第二组的测试结果显示12分钟跑前与跑后10分钟的血糖值之间不存在统计学差异.测试论证了碳水化合物在运动中为运动员提供能量的理论,以及及时补糖对运动员的重要性.
作者:徐倩;邱俊;王金昊;陆姣姣;陈帅 刊期: 2014年第02期
目的 总结分析隔离措施在气管切开病人防止交叉感染中的应用效果.方法 选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的50例实施气管切开治疗的患者为研究对象,回顾分析其护理中的隔离措施及应用效果.结果 50例气管切开病人在采取有效隔离措施后均顺利完成治疗,其中3例发生肺部感染,感染率为6.00%.痰标本细菌培养结果表明1例为铜绿假单胞菌,1例为金黄色葡萄球菌,1例为大肠埃希氏菌.结论 隔离措施能有效预防气管切开病人的交叉感染,保证治疗效果,促进病人康复,值得推广使用.
作者:芦亚君 刊期: 2014年第02期
目的 对双额叶脑挫裂伤治疗后的临床效果与特点进行分析讨论.方法 综合讨论我院2009——2012年收治的30个对双额叶脑挫裂伤病例的诊断资料.结果 在治疗后跟进观察,以GOS标准分析:18例恢复良好(60.0%),3例中残(10.0%),2例重残(6.7%),2例植物生存(6.7%),5例死亡(16.7%).结论 双额叶脑挫裂伤病情复杂,需要引起足够的关注,应仔细观察病情,进行动态头颅的CT复查.若患者有明显的占位效应,要注意使用早期冠状皮瓣切口双额叶减压,这会大幅度降低患者的伤残率.
作者:白易欣;张美丽;高韧 刊期: 2014年第02期
1 病例资料病例1:患者28岁,孕1产1主因取环器嵌顿2小时于2013-4-1,17:25入院,患者平素月经规律,2009年剖宫产一女婴,末次月经2013-3-21,于2小时前在当地门诊取环时,取环器嵌顿不能取出,患者腹痛,被动体位急来我院,不伴有恶心呕吐等症状,行B超检查提示:宫内正常节育环,取环器于子宫前壁达浆膜层,活动时可见肠管随之在动,以子宫穿孔,取环器嵌顿收住院.人院查体:T37℃P86次/分BP140/80mmHg心肺未见异常,腹部平坦,下腹有压痛,无肌紧张,肠鸣音正常,妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,取环器嵌顿其中,辅助检查:血常规WBC11.0×109/L,HGB106g/L.初步诊断:取环器嵌顿子宫穿孔?瘢痕子宫住院后请外科会诊,组织科内讨论后,不能强行取出取环器(因为乡村医生极力要求把取环器取下来再说)根据B超检查很可能已穿孔,强行取出有可能出现出血,肠穿孔腹膜炎,我们处于被动状态,再者对患者不利,决定行剖腹探查术,于2013-4-1 18:00请外科一同手术,取膀胱截石位,探查见子宫后倾位,前壁下段子宫膀胱腹膜反折处即原有疤痕处,偏左有穿孔,取环器已钩住肠壁拧在一起,在直视下指导台下医生,逆向转动取环器,摘下肠管,退出取环器,在破口处见节育环尾丝,用止血钳取出,破口约1×1 cm,用可吸收线间断缝合2针,探查肠管破口约1×1 cm,距回盲部约1.3米,行修补术,其余肠管未见异常.术后禁食3天,术后第二天排气,恢复顺利,7天拆线愈合良好出院.
作者:李英姿 刊期: 2014年第02期