曹秀清;牛清军
目的 探讨锁定加压钢板术治疗四肢骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院48例四肢骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用锁定加压钢板进行治疗,其中12例尺桡骨病人,16例胫腓骨病人,12例肱骨病人,8例股骨病人,以上所有患者术后进行X线疗效评定.结果 对所有患者进行术后随访6个月-24个个月,内固定处既没有松动也没有折断,并且骨折处全部愈合.愈合率为100%.结论 锁定加压接骨板治疗四肢骨折手术简单,内固定可靠,有利于病人进行早期功能锻炼及促进骨折愈合,临床疗效好,值得推广使用.
作者:关键 刊期: 2014年第02期
目的 分析血塞通治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取我院2010年11月到2012年11月间收治的79名急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组40例,观察组39例,对照组采用常规治疗模式,观察组患者在对照组的基础上实施静脉注射血塞通治疗,对两组患者治疗前后的全血高切黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度和红细胞聚集指数进行分析对比.结果 观察两组数据结果可以看出,两组患者治疗后的全血高切黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度和红细胞聚集指数均有所下降,且观察组患者下降情况优于对照组,两组结果比较具有明显差异(P<0.05).结论 血塞通治疗急性脑梗死具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
作者:张振强 刊期: 2014年第02期
我们观察了左卡尼汀治疗急性病毒心肌炎效果.1 资料和方法1.1 对象 2006年2月至2012年5月心内科收治急性病毒心肌炎患者83例,选择36例成人急性病毒心肌炎患者作为观察对象(除外重症心肌炎及未成年人心肌炎).随机分为试药组和对照组,试药组18人,男10人,女8人,年龄(22±2)岁;对照组18人,男11人,女7人,年龄(21±3)岁.两组年龄,性别,病情轻重程度无明显差异.生化检验肝,肾功能,离子无异常.急性心肌炎诊断标准符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出成人急性心肌炎参考标准,即:[1]在上呼吸道感染,腹泻等病毒感染3周内出现与心脏相关的表现,严重乏力,胸闷头晕,心脏扩大,心衰,奔马律,心包摩擦音,心尖第一减弱,严重的阿斯发作;[2]:a出现窦性心动过速,房室传导阻滞,窦房阻滞,束支阻滞;b多源,成对室早,自主性房性或交界心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速,房性或心室扑动或颤动.c两个以上导联S-T段下移≥0.05mv或ST异常抬高或异常Q波.[3]:肌钙蛋白,CK-MB明显增高,超声心腔扩大或室壁活动异常(我院无核医学科,也不能检测病原学).具备[1-2],(a,b,c中任何一项),[3]中任何2项,除外其他原因心肌疾病后可诊为病毒性心肌炎.
作者:王学军;王珏 刊期: 2014年第02期
目的 分析辽宁省全球基金耐多药结核病(MDR-TB)防治项目(以下简称“项目”)阶段性实施结果,总结“项目”实施过程中的耐多药肺结核诊断、治疗和管理策略的成功经验与不足,提出改进措施,为采取相应防控策略提供参考依据.方法 收集“项目”执行期间3个项目单位的月报表和季度报表,进行回顾性研究.结果 2012年4月——2013年9月,筛查MDR-TB可疑者数共1644例,培养阳性率为88.45%.进行药敏试验1311例,确诊MDR-TB 288例,MDR-TB检出率为23.78%.确诊的288例MDR-TB患者中,纳入治疗110例,纳入治疗率38.19%,等待结果100例,未纳入治疗36例.治疗满6月患者数89例,6月末痰涂片阴转率为87.64%,痰培养阴转率为76.14%.结论 通过“项目”的实施,以地(市)为中心开展耐多药结核病治疗答理的模式、标准化治疗方案为主的治疗策略是可行的.耐多药结核病诊断治疗管理水平等方面有待进一步加强.
作者:钟威;戚巍;曹宏伟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨米索前列醇用于预防产后出血的临床效果.方法 将在我院产科分娩的200例产妇,随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组于胎儿娩出后予产妇1次口服米索前列醇,对照组于胎儿娩出后给予产妇肌肉注射缩宫素,对比两组产后2h出血量及第三产程时间.结果 观察组产后出血例数、产后2h出血量、第三产程时间均<对照组,仅2例出现轻微恶心,5min后自然缓解,均无腹痛、腹泻发生.结论 米索前列醇具有较好的促宫缩作用,可明显减少产后出血量并缩短第三产程,对产妇具有重要意义.
作者:杨松波 刊期: 2014年第02期
目的 探讨临床上肺炎合并心衰小儿的护理干预方法以及效果.方法 抽取86例2012年1月1日——2013年1月1日之间在我院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患儿的病例资料,并采用回顾性的方法分析.根据患儿护理方式的不同将其分为观察组(在常规护理的基础上实施护理干预)和对照组(常规护理),每组人数分别为51例和35例,对比观察两组患儿的护理情况.结果 以上86例患儿在接受半个月的治疗之后,观察组患儿痊愈的有46例,另外4例患者的情况均已好转,1例出现了并发症情况,而对照组患儿治愈的有21例,9例患儿情况好转,发生并发症的有3例,2例死亡,并且在心力衰竭纠正和住院的平均时间上,观察组明显早于对照组,两组差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗过程中,对肺炎合并心力衰竭的小儿进行护理干预,能够有效地提升临床治愈率,缩短住院和心力衰竭纠正的时间,促进患儿的康复.
作者:田玉慧 刊期: 2014年第02期
抗菌药物在临床中的应用存在许多误区,滥用现象十分普遍.儿科临床中,由于儿童期的特殊性,滥用抗菌药会造成许多不良后果.应严格掌握适应证,科学合理用药,注意药物的相互作用,尽量避免药源性的损害,充分考虑患儿监护人的经济能力,合理使用抗菌药物.
作者:张实华 刊期: 2014年第02期
目的 CT检查对急性阑尾炎诊断的意义.方法 将2008年6月至2013年6月,旅顺口区人民医院收治的急性阑尾炎病人1016例,病史及查体典型病例608例,病史及查体不典型病例行CT检查408例,CT提示阑尾炎386例,敏感率94.6%.结论 CT能快速、准确判断有无急性阑尾炎及并发症,可提高鉴别诊断能力,特别是对不典型急性阑尾炎明确诊断具有很大的帮助作用,可以作为临床诊断急性阑尾炎的首选影像学检查.
作者:林龙伟;王玉联 刊期: 2014年第02期
目的 探讨硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压的疗效.方法 治疗组50例给予硝苯地平缓释片治疗,对照组48例给予缬沙坦治疗.结果 治疗组、对照组总有效率分别为94.00%、68.75%,治疗组疗效较高,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后空腹血糖无统计学意义(P>0.05).结论 硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压,可有效控制血压,且对空腹血糖影响较小,效果佳.
作者:覃建春 刊期: 2014年第02期
目的 探讨双钢板内固定治疗股骨髁间C2、C3型骨折的临床疗效.方法 在2007年10月至2011年3月间,我院共采用双钢板内固定治疗股骨髁间C2、C3型骨折患者46例,按照AO分型,其中C2型27例,C3型19例.所有患者均采用内、外侧联合入路,实施复位后在内侧放置普通钢板固定,而外侧则放置髁支持钢板,手术后采用石膏外固定9-13周.结果 46例患者均获得随访,平均随访时间为19.2个月.患者平均骨折愈合时间为(6.3±1.8)月,膝关节功能测定:优21例,良15例,可7例,差3例,优良率为78.3%.结论 双钢板内固定治疗股骨髁间C2、C3型骨折效果较好,并发症较少,固定性较为满意,能够达到良好的治疗效果.
作者:赵景飞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨和分析小儿重症肺炎的临床护理方法.方法 选取92例于我院2011年12月——2013年7月接受治疗的重症肺炎患儿为研究对象,对上述选取患儿临床资料进行分析,总结护理方法,并与前期72例接受常规护理重症肺炎患儿进行对比.结果 上述选取患儿经过采取相应的对症指标及精心护理,均痊愈出院,无死亡病例,较前期72例患儿在预后改善上有明显的提升,两组在疗效、住院时间上对比均有显著性差异(P<0.05).结论 通过对重症肺炎患儿实施有针对性的治疗和精心护理,有助于提升治疗效果,降低病死率,改善预后.
作者:何素平 刊期: 2014年第02期
目的 观察并分析自然早产与干预早产的一些相关性的因素和其对早产儿的影响.方法 选取我院在2011年8月到2012年8月所收治的136例早产孕妇作为研究对象,对其所有的临床资料进行回顾性分析,并作出研究,分析所有早产孕妇的早产原因,对早产的婴儿体重进行分析和调查.结果 在136例早产孕妇当中,自然早产的孕妇有95例,干预性早产的有41例,造成自然早产的原因主要有胎膜早破、子宫畸形、生殖道感染、胎盘前置等;造成干预性早产的原因主要有胎盘前置、妊娠高血压和胎儿窘迫等.还发现干预性早产的剖宫产率要比自然早产的剖宫产率高,孕周在34周的早产儿的病死率要明显低于孕周在34周以下的早产儿的病死率.结论 要及早地发现影响孕妇妊娠的高危因素,并对其及时地做出处理和防治能够在很大程度上将胎龄延长到产妇的妊娠,减少早产的发生率,提高胎儿的存活率,这在临床上具有重要的意义,值得推广.
作者:高健伟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨室间质量评估(EQA)在痰检工作中的重要性.方法 对2008——2012年全市室间质量评估抽取的2073张痰涂片结果进行分析.结果 通过开展室间质量评估,2008至2012年,痰涂片质量合格率分别为72.1%、76.5%、81.6%、87.5%、91.8%,差异有统计学意义(x2=69.62,P<0.01)痰检阳性结果符合率从93.1%上升到100%,痰检阴性结果符合率从97.2%上升到100%.结论 室间质量评估是痰涂片检验质量的重要保证,大幅提高了基层单位痰涂片的符合率.
作者:邓闯 刊期: 2014年第02期
目的 研究微小型甲状腺癌手术治疗的临床疗效,为临床治疗微小型甲状腺癌提供科学有效的治疗方法,提高微小型甲状腺癌的治疗效果.方法 抽取我院近几年治疗微小型甲状腺癌的150例患者,将这150例患者分为治疗组和对照组,每一组有75例患者,治疗组的患者采取手术的治疗方法,而对照组的患者是采用的顺铂联合紫杉醇方法进行治疗,比较这两组患者治疗以后的临床效果和随访状况以及进行治疗效果的分析.结果 治疗组的临床效果明显要好于对照组的治疗效果:治疗组显效45例患者(60%),总的有效率88%;而对照组显效29例患者(44%),总的有效率是73.3%.显效率、无效率和总的有效率进行统计学处理以后有明显的差异性(P<0.05).结论 采取手术治疗微小型甲状腺癌的临床治疗效果显著,同时还能够提高甲状腺癌患者的生活质量以及降低并发症的发生率,所以采取手术治疗微小型甲状腺癌值得在临床上广泛应用.
作者:张学范 刊期: 2014年第02期
湿润烧伤膏为临床常用的治疗烧烫伤的药物,其药物主要成份由黄连、黄芩、黄柏等组成,可改善创面下组织的血液循环,促进炎症吸收.起到活血化淤止痛、预防和抗感染的作用,从而使新生肉芽及上皮组织迅速生长,促进溃疡面愈合.现随着其药理作用研究的不断深入.发现它对一些临床常见病也能取得较好疗效:
作者:孙爱妮;陈磊 刊期: 2014年第02期
目的 探讨预见性及康复护理对髋关节置换术后并发症的临床效果.方法 选取我院2009年1月——2012年12月160例髋关节置换术患者,按照随机原则分为研究组和对照组,对照组患者在手术中应用常规护理方法,研究组予以预见性及康复护理,分析对比两组患者Harris髋关节功能评分.结果 研究组术后Harris髋关节评分比对照组显著增加,且差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率存在明显差异性(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗过程中应用预见性及康复护理,可以增加患者恢复力度,降低并发症发生率,临床应用价值较高.
作者:张思琴 刊期: 2014年第02期
目的 探讨老年患者股骨颈骨折人工髋关节置换术后的护理干预.方法 选取我科收治的老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的患者120例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施,比较两组患者的Brrthel指数以及患者满意度.结果 观察组患者实施有效的护理干预措施后患者的Barthel指数以及患者满意度明显的优于对照组,经比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对于老年股骨颈骨折人工髋关节置换病人在术后给予实施有效的护理措施,提高患者的临床治疗效果,增加生活能力,提高患者生活质量,使患者满意度明显上升.
作者:李艳杰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨危重休克患者急诊时的接诊及护理抢救措施.方法 准确判断病情,确定休克类型和原因,及时有效地接诊、分诊,开放气道,保持呼吸通畅,建立2条以上静脉通路,扩容等.结果 本组除2例心源性休克患者,由于病情危重,到急诊科时心跳已停止,经积极抢救后不到15min,抢救无效而死亡,其余病例均纠正休克状态,病情稳定后安全送转病房处理.结论 休克患者病情危急,变化快,接诊时,护士准确判断病情,及时有效的接诊、分诊,争分夺秒为病人赢得宝贵的抢救时间,为医生提供准确的诊断依据和治疗方案,是抢救成功的关键,也是急诊护理工作中重要的一环.
作者:赫丽娜 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿苯丙酮尿症早期干预治疗的效果.方法 选取2002年6月1日至2010年9月31日在朝阳市五县两区全部助产单位出生的新生儿及通过筛查确诊的34例PKU患儿,采取单一饮食治疗和联合治疗(饮食治疗加早期智能开发).结果 单一饮食及联合治疗干预通过对两组患儿智能发育上各能区治疗结果的比较,均有显著性差异,采用联合治疗的PKU患儿智商发育明显高于采用单一治疗患儿智商发育.
作者:王宏丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨芬太尼腰麻在高龄患者关节置换应用中的安全性.方法 ASAII级或Ⅲ级的40名老年关节疾病的患者,围术期均抗凝.随机分为两组,腰麻用药:A组,0.75%布比卡因15mg+ 10%葡萄糖1ml,B组芬太尼50μg+0.75%布比卡因15mg.术中观察两组病人感觉与运动阻滞时间,SBP、DBP、MBP、HR及麻醉效果的评估.结果 B组患者血流动力学变化较小,(P小于0.05).感觉阻滞时间满足手术要求(P小于0.05).结论 在蛛网膜下腔使用50 μg芬太尼对老年患者的血流动力学影响较小,无需追加麻醉辅助用药,无需硬膜外腔给药.麻醉效果确切,对抗凝干扰小提高患者围术期的安全性.
作者:郝美玲;白红 刊期: 2014年第02期