学术投稿

辽宁省全球基金耐多药结核病项目阶段性实施结果分析

钟威;戚巍;曹宏伟

关键词:结核菌耐药问题, 治疗, 管理
摘要:目的 分析辽宁省全球基金耐多药结核病(MDR-TB)防治项目(以下简称“项目”)阶段性实施结果,总结“项目”实施过程中的耐多药肺结核诊断、治疗和管理策略的成功经验与不足,提出改进措施,为采取相应防控策略提供参考依据.方法 收集“项目”执行期间3个项目单位的月报表和季度报表,进行回顾性研究.结果 2012年4月——2013年9月,筛查MDR-TB可疑者数共1644例,培养阳性率为88.45%.进行药敏试验1311例,确诊MDR-TB 288例,MDR-TB检出率为23.78%.确诊的288例MDR-TB患者中,纳入治疗110例,纳入治疗率38.19%,等待结果100例,未纳入治疗36例.治疗满6月患者数89例,6月末痰涂片阴转率为87.64%,痰培养阴转率为76.14%.结论 通过“项目”的实施,以地(市)为中心开展耐多药结核病治疗答理的模式、标准化治疗方案为主的治疗策略是可行的.耐多药结核病诊断治疗管理水平等方面有待进一步加强.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效观察

    目的 观察妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选择60例患者随机分为两组,每组30例,分别标记为对照组、观察组.对照组给予光照疗法、丙种球蛋白等常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上再给予妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗效果比较,具体见表1对照组患者治疗有效率为66.67%,观察组患者治疗有效率为96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的胆红素浓度差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后胆红素浓度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妈咪爱联合菌栀黄颗粒治疗新生儿黄疸临床效果肯定,易于接受,值得临床进一步推广应用.

    作者:王卿 刊期: 2014年第02期

  • 艾迪联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的 观察艾迪注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 对照组给予TP方案姑息化疗,其中紫杉醇175mg/m2,静脉滴注1d,时间>3h,常规应用地塞米松抗过敏处理,顺铂20mg,静脉滴注1-5d;治疗组姑息化疗及抗过敏处理同对照组,并加用艾迪注射液80ml,静脉滴注7-14天.结果 经2个疗程的化疗后,治疗组患者的病情改善情况明显好于对照组,治疗组总有效率为63.2%.对照组总有效率为47.4%,差异明显(P<0.05);治疗组患者的生活质量提高状况明显好于对照组,差异明显(P<0.05).结论 艾迪注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效满意,进一步表明中西医结合治疗晚期肺癌有其独特优势.

    作者:张健昌 刊期: 2014年第02期

  • 针灸治疗腰腿痛的疗效评估与分析

    目的 对针灸治疗腰腿疼痛的疗效进行分析讨论.方法 根据患者自愿填写的患者调差表中的三种病症腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎退性病变相,各病症随机抽取患者20例,对所有患者进行心理、生活能力等全方面评估,分析病症病史及相关性.结果 根据患者调查表获取的ALS指数表,患者在治疗后,腰间盘突出、腰椎退行性变相、腰肌劳损指数相差较大,分别为88%、93%、98%.结论 腰肌劳损可能对腰间盘突出、腰椎退行性变相造成影响,通过针灸治疗腰肌劳损,可以预防腰间盘突出、腰椎退行性变相发生恶化.

    作者:张霞 刊期: 2014年第02期

  • 谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡疗效观察

    目的 对谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡的临床治疗效果进行观察和分析.方法 选择75例于2012年3月至2013年10月间在我院进行消化性溃疡治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和研究组两组,对照组25例,研究组50例,对对照组患者进行甲氰咪胍治疗,对研究组患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析.结果 研究组26例患者痊愈,15例患者治疗显效,9例患者治疗有效,治疗总有效率为100%,对照组7例患者痊愈,8例患者治疗显效,8例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化性溃疡患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗能够取得理想的临床治疗效果.

    作者:伍志兰 刊期: 2014年第02期

  • 创新护理管理策略在防范住院患者跌倒中的作用

    目的 探讨住院患者发生跌倒相关因素及护理管理策略,以降低跌倒事件的发生.方法 对我院36例住院发生跌倒患者进行回顾性分析.结果 住院患者的年龄、疾病因素、日常生活能力、心理因素、环境设施、陪伴质量、护理人力管理等因素影响跌倒事件的发生.结论 创新并建立完善护理管理策略是防范住院患者跌倒事件发生的有力保障.

    作者:高庆军;张冬岩;李波 刊期: 2014年第02期

  • 54例急性胆囊炎患者手术前的心理护理

    目的 总结急性胆囊炎患者的术前心理护理措施及临床效果.方法 选择2008年1月至2010年3月间我院收治的急性胆囊炎患者108例,随机分为观察组和对照组.观察组54例,术前在常规护理的基础上进行个性化心理护理,对照组54例,仅进行常规护理,对比分析两组患者的手术前后的SAS评分及疾病康复情况.结果 心理干预后,观察组患者的SAS评分明显低于对照组,同时疾病康复情况明显优于对照组,具有统计学意义.结论 急性胆囊炎患者术前进行心理护理能够有效的减轻患者的焦虑状况,缩短康复时间.

    作者:赵欣 刊期: 2014年第02期

  • 后腹腔镜手术治疗重复肾重复输尿管畸形的临床研究

    目的 分析后腹腔镜术治疗重复肾重复输尿管畸形的临床疗效.方法 收集2008年1月至2012年12月期间,我院收治的重复肾重复输尿管畸形患者共18例,实施后腹腔镜下切除术,观察其手术效果,并总结其手术效果.结果 本组18例患者均取得手术成功,均未发生血管及周围脏器损伤.平均手术时间为(86.5±12.2) min,平均出血量为(110.3±12.5)ml;术后肠道功能恢复时间平均为(1.3±0.4)d;平均住院时间为(7.1±0.5)d.术后平均随访18个月,症状均完全消失,残留半肾的功能恢复良好.结论 对重复肾重复输尿管畸形患者应用后腹腔镜手术治疗,创伤小、疗效确切、术后恢复快且并发症少,值得推广.

    作者:王永滨 刊期: 2014年第02期

  • 传统切开复位固定与MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折疗效观察

    目的 比较传统切开复位固定与MIPPO手术治疗对pilonⅢ型骨折的疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月到2012年12月治疗的58例pilonⅢ型骨折患者的临床资料.结果 经传统切开复位内固定治疗后,恢复优良者25(83.33%)例,经皮钢板内固定治疗后恢复优良者16(57.14%)例,且两组优良率差异有统计学意义(X2 =4.79,p =0.03).结论 对于pilonⅢ型骨折,传统切开复位内固定手术治疗方法优于经皮钢板内固定手术治疗方法.

    作者:高向义 刊期: 2014年第02期

  • 三维超声检查对无脑儿的产前诊断价值分析

    目的 探讨三维超声对无脑儿的诊断价值.方法 对2010——2013年10月来本院常规检查的孕妇进行超声检查.结果 超声诊断无脑儿27例,均在本院分娩获确诊.结论 超声是诊断无脑儿及其合并症的有效方法.

    作者:李晔 刊期: 2014年第02期

  • 专人护理对脑卒中认知功能障碍病人康复的影响

    认知功能障碍常常给患者的生活和治疗带来诸多不便,给家庭和社会带来沉重负担,使患者融入社会受到严重影响.认知功能训练对患者康复起着举足轻重的作用.对于提高患者生活质量意义重大.我科对脑卒中认知功能障碍者实施了专人护理,效果较显著.现将有关情况报告如下:1 临床资料我科自2010年1月——2013年10月共收治脑卒中认知功能中障碍者68人,将他们按简易智力检查评估后均衡,分为观察组41人,对照组27人.

    作者:方艳娟 刊期: 2014年第02期

  • 支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎30例临床分析

    目的 探讨采用支气管肺泡灌洗对重症肺炎进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年7月——2013年7月期间收治的30例重症肺炎患者,在电子气管镜下对呼吸道的分泌物进行清除、肺泡灌洗以及局部给药治疗,对患者的临床疗效进行观察和分析.结果 30例患者都顺利完成操作,26例患者治愈,3例患者好转,1例患者治疗无效;经过治疗之后患者的氧合指数以及48hPaO2、PaCO2等指标都明显改善,和治疗前相比有显著差异(P<0.05);在治疗过程中有6例患者出现窦性心动过速,9例患者出现氧饱和度一过性下降,经过对症治疗后症状消失,然后继续完成操作.结论 对重症肺炎患者采用经电子气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗具有较好的临床疗效,而且安全性高,没有严重的并发症,值得在临床上进行推广.

    作者:纪春东;周鹏;丛园园;于秀芹 刊期: 2014年第02期

  • 探究外固定器在骨科治疗中的应用

    骨外固定器是一种能够对创伤性骨折起到固定、复位的治疗作用,具有疗效快速,应用广泛的特点,本文通过对骨外固定器对骨折治疗的应用方面进行综述分析,了解其应用特点及优缺点,以促进骨外固定器治疗手段的提高.

    作者:王勃 刊期: 2014年第02期

  • 对血标本放置时间以及放置方式对生化指标检测结果的影响进行分析探讨

    目的 对血标本放置时间以及放置方式对生化指标检测结果的影响进行分析探讨.方法 抽取血标本62份,分别注入3支干净试管中,1管血放置室温下(20℃),另1管血放置4℃冰箱内存放,第3管采血后即刻离心取血清放置于4℃冰箱内.分别在2h、12h、24h后对3种存放方式下的血液标本的生化指标展开检测,将各时段测定值与即刻测定值进行对比分析.结果 与即刻测定值比较,在不同放置方式及放置时间下,标本的部分生化测定结果有不同程度的差异,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液标本的放置时间及放置方式的不同会对检验结果产生影响,为保证生化指标的准确性,应严格按照操作规定进行,对于不稳定的检测项目一定要在短时间内测定.

    作者:邵春梅 刊期: 2014年第02期

  • 不同术式的剖宫产术对行再次剖宫产产妇的影响效果分析

    目的 主要对不同术式的剖宫产术再次行剖宫产产妇的影响效果进行探究.方法 选取我院妇产科2011年3月——2013年5月期间收治的192例剖宫产后再次行剖宫产生产的产妇作为本次研究的研究对象,根据前次剖宫产术式的不同将这192例产妇分为A、B两组;A组(120例产妇)接受过的是改良新式剖宫产术,而B组(72例产妇)接受的是传统的术式;对两组产妇其再次手术的时间、术中出血量、疤痕大小、粘连发生率、住院时间等进行分析、比较.结果 再次进行剖宫产中,A组产妇的手术时间、术中出血量、住院时间、粘连发生率等方面与B组相比均存在显著的统计学差异(P<0.05);而再次剖宫产术后留下的瘢痕平均长度A组略小于B组,但其差异不显著(P>0.05);在安全性方面,两组产妇的大出血发生率和新生儿窒息发生率之间的比较不存在统计学方面的差异性(P>0.05).结论 采用改良新式的剖宫产术对于再次剖宫产产妇的不良影响相对较小,但是在临床上需要尽量避免再行剖宫产,在严格把握手术适应症的基础上,慎重选择手术方式.

    作者:苏艳梅 刊期: 2014年第02期

  • 优质护理在门诊输液室中的应用研究

    目的 研究优质护理在门诊输液室中的应用效果.方法 采用病例对照研究的方法,比较采用优质护理前后患者满意度情况.结果 研究结果表明优质护理之后,患者在服务态度满意度(x2=4.66,P=0.03)、护士技能满意度(x2=6.03,P=0.01)、健康宣教满意度(x2=9.00,P=0.01)、服务态度满意度(x2=12.39,P=0.01)等四个方面具有显著提高.结论 门诊输液室中采用优质护理能够有效提高护理人员的工作技能和工作水平,提升患者满意度.

    作者:蔡丽萍 刊期: 2014年第02期

  • 急性介入治疗急性心肌梗患者的护理干预

    对56例急性心肌梗死病人行介入治疗,在手术中出现73例次冠状动脉穿孔、造影剂不良反应、低血压、出血倾向等并发症.通过对症处理、密切病情观察等护理措施,病人手术都很顺利,有效控制了并发症,终痊愈出院.

    作者:窦继新 刊期: 2014年第02期

  • 胎儿先天性心脏病的超声诊断价值

    目的 探讨超声对胎儿先天性心脏病的诊断方法及临床价值.方法 对我院2009年1月——2013年1月间4260例高危妊娠孕妇的胎儿进行超声心动图检查,并对期检查结果进行回顾性分析.结果 4260例高危妊娠胎儿中,发现心脏大血管畸形45例,其中心内膜垫缺损12例,肺动脉狭窄9例,法洛氏四联症8例,单心房4例,单心室3例,右室双出口2例,室间隔缺损4例,永存动脉干2例,主动脉离断1例,漏诊1例室间隔缺损.结论 超声作为一种无创性和可重复性操作的诊断技术,是产前诊断的常规检查方法,也是胎儿先心病理想的检查方法,四腔心切面是观察胎儿心脏的基本切面,多切面的联合应用可明显提高胎儿先心病的检出率,为临床医生的诊断提供合理的参考依据,值得临床推广应用.

    作者:张红艳 刊期: 2014年第02期

  • 三种梅毒血清学检验方法在临床中的应用

    目的 对三种血清学检验梅毒的临床分析.方法 我院选择2010年4月——2013年4月间进行健康体检的20272例标本,运用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)三种血清学检验方法对梅毒进行诊断和分析.结果 经过ELISA法检测有1350例患者为阳性,经TPPA复查1314例患者为阳性,阳性负荷率为97.33%.TRUST法检出848例阳性,经过TPPA确诊为阳性,然而经过ELISA筛查为阳性的患者,进行TRUST检验为阴性标本中约7.17%为假阳性.结论 临床上好是将三种检测方法结合起来,这样能够显著的提升梅毒患者的临床诊断阳性率.

    作者:王博;马昉 刊期: 2014年第02期

  • 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合康复新液治疗放射性皮炎疗效观察

    放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.放射性皮炎是由各种类型射线包括α、β、γ和X线、粒子、电子、中子、质子等引起的皮肤和黏膜炎症性损伤性皮肤病.急性放射性皮炎是由于一次或多次大剂量放射线照射引起,但敏感者即使剂量不大也可发病.我院肿瘤科应用康复新液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗Ⅱ-Ⅲ度急性放射性皮炎42例,疗效显著,现报道如下:

    作者:梁静;赵红丹;焦园园 刊期: 2014年第02期

  • Eales病患者不同分期血浆内皮素-1的检测

    目的 观察Eales病患者不同分期血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平.方法 ①将所有受试对象进行常规的全身检查及眼科检查.②荧光素眼底血管造影结果结合眼底检查确定Eales病的分期.③内皮素-1的测定采用放射免疫法.结果 ①新生血管前期组和新生血管期组ET-1平均值比较P >0.05,差别无统计学意义.②男性患者ET-1平均值比女性平均值含量高(P<0.05),差别有统计学意义.③ET-1与年龄成正相关.结论 Eales病的血浆内皮素的水平与分期及病程发展无关.

    作者:王志学;冀向宁;梁勇;王文英 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会