张健昌
预防医学检验是一门与公共卫生学、传染病学、流行病学、环境卫生学、职业卫生学、食品安全等学科既有密切联系但又不尽相同的一门独立的科学.检验科是疾病预防控制中心(CDC)非常重要的科室,它不仅为相关学科和部门提供准确、科学、及时的检验数据,还给CDC的可持续发展提供了良好的发展空间.检验人员的素质决定检验数据的准确性和可靠性,它的准确与否又直接关系到食品安全和饮用水等的安全.如何提高专业人员的素质、强化质量意识和食品安全风险意识,加强检验科与相关科室和部门的联系,及时了解客户对服务质量的评价,是检验科面对的主要问题.这就是我们加强科学管理,进一步深化CDC、检验科的改革,正确面对和处理今后工作遇到的挑战和机遇.
作者：冯济尧；庞亚琴 刊期： 2014年第02期
缺血性脑卒中临床常见,处理棘手,预后不良.本研究通过回顾我科近年收治的63缺血性脑卒中患者的临床资料,对其病因进行可初步分析,报告如下:1 资料与方法1.1 63例缺血性脑卒中患者均为我院住院患者,均符合全国第4届脑血管病学术会议诊断标准[1]:①人院时出现局灶神经系统的症状和体征.②在发病后72h内出现神经功能恶化,参照脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准[2]评估,评分下降1分以上.③头颅CT检查除外脑出血.④除外TIA和脑栓塞.所有患者均符合进展性缺血性脑卒中的诊断标准.
作者：白云霞 刊期： 2014年第02期
非小细胞肺癌(NSCLC)是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤.近年来表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(吉非替尼)为NSCLC的治疗带来新的曙光,但几乎所有对吉非替尼治疗有效的病例在经过一定时间的缓解期后会出现疾病进展,即发生获得性耐药,我们就吉非替尼临床疗效和获得性耐药及与之相关的EGFR基因突变的研究进展作一概述.
作者：魏旭东；李进东 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑瘤患者术前术后护理的临床护理体会.方法 选取我科收治的脑瘤的患者33例进行分析讨论,此组患者采取手术治疗,在临床中做好患者的术前护理措施,包括心理护理,一般准备工作,并于术后实施有效的术后护理措施,密切的观察患者病情变化,并针对性并发症采取针对性的护理干预措施.结果 此组患者在进行手术治疗的同时实施有效的围手术期护理观察以及护理干预,使患者治疗的显效率54.5％、有效率为24.2％以及无效率21.3％.结论 对于脑瘤患者在围手术期做好相关的护理干预措施,能够明显的提高手术治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：赵遇辉；路芳；孙志璞；王丹 刊期： 2014年第02期
本文总结了我院PIVAS的质量管理经验.通过采取PDCA循环管理法实施质量管理,完善内部质量控制标准,有效减少各工作环节的差错和隐患.PDCA循环管理法的应用是质量管理持续改进的有效手段.
作者：王丹 刊期： 2014年第02期
目的 检测种植体单冠6个正交方向的被动触觉并分析其影响因素,以期指导临床种植修复体的调颌.方法 利用牙齿触觉测试工具,测试15例种植修复患者的种植体单冠6个正交方向的被动触觉,以同颌对侧同名天然牙为对照牙,来判断种植体单冠不同受力方向敏感度的差异.结果 种植体单冠和对照天然牙的被动触觉分别为(1.26±0.74)和(0.53±0.53)N,差异有统计学意义(P＜0.05);种植体单冠颊舌向、近远中向和垂直向的被动触觉分别为(1.28±0.69)、(1.08±0.65)和(1.42±0.75)N,其中,近远中向与垂直向的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 种植体单冠与天然牙被动触觉差异数十倍,其本身存在方向上的差异.
作者：李晓明 刊期： 2014年第02期
目的 探讨益生菌制剂对自发性腹膜炎的辅助治疗作用.方法 回顾分析52例自发性腹膜炎患者,对照组23例,观察组29例,均给予抗感染、保肝治疗,观察组在传统治疗基础上给予口服益生菌制剂,观察两组肝功能指标及血清降钙素原(PCT)的变化情况.结果 治疗前观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA及血清PCT水平差异均无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,治疗后观察组及对照组肝功能指标好转,血清PCT水平下降,其差异具有统计学意义(△P ＜0.05,*P＜0.05);治疗后观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA无明显差异(P＞0.05),但观察组血清PCT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 益生菌制剂能够恢复肠道正常菌群,降低血清降钙素原水平,具有肯定的治疗作用.
作者：鲁冰冬；何萍；王锦华；张玉芹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果.方法 将98例肺炎患儿按入院先后顺序分为观察组和对照组各49例,观察组应用临床护理路径,对照组实施常规护理模式.结果 观察组体温、双肺呼吸音、血常规、胸片恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05);住院费用、住院天数明显少于对照组(P＜0.05).结论 在小儿肺炎治疗过程中应用临床护理路径可改善临床效果,降低住院费用,缩短住院天数.
作者：杨颖 刊期： 2014年第02期
目的 总结我院近年来开展MRI增强检查工作中的护理方法和心得体会.方法 回顾性分析我院2012年7月——2013年7月100例需要进行MRI增强检查患者护理工作中的经验和心得体会.结果 100例MRI增强检查的病人经过耐心、细致的检查前准备、检查过程中指导、病人积极配合和检查后病人的护理,使患者都能顺利通过增强检查.无恐怖、紧张的心理产生,使患者情绪稳定.结论 对MRI增强病人通过采取合适的语言沟通,非语言的心理暗示和及时有效的护理措施,都能够帮助病人消除恐惧心理,顺利通过检查;消除病人在MRI增强检查过程中产生的心理压力.
作者：陈红芳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨弥漫性脑囊虫病患者病原治疗中出现器质性精神障碍的护理问题及护理要点.方法 对21例弥漫性脑囊虫病患者致精神障碍采用生理、生活以及心理等整体护理总结出一套合理的护理模式.结果 通过采取整体护理患者的生活质量得到了明显提高,尤其是情绪得到了很大的改善,治愈11例,好转8例,无效2例(死亡1例).结论 对弥漫性脑囊虫病患者致器质性精神障碍除常规对症支持治疗外还应采用整体护理包括生理、心理等综合护理,更有利于患者的康复.
作者：李素梅 刊期： 2014年第02期
目的 对使用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效进行探讨.方法 对在我院使用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎40例(49膝)患者的临床资料进行回顾分析,利用HSS膝关节评分评价实际疗效.结果 患者手术治疗前后HSS得分分别为(48.59±3.21)分、(83.47±3.04)分,评分前后比较具有统计学意义(P＜0.05),手术优良率为93.88％.结论 在膝关节骨关节炎的治疗中人工全膝关节置换术疗效显著,预后令人满意,能有效改善膝关节功能,可推广使用.
作者：万英辉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨采用奥扎格雷钠联合依达拉奉对大面积脑梗死患者进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年2月——2013年2月期间收治的60例大面积脑梗死患者,并随机分为两组,观察组的20例患者采用奥扎格雷钠进行治疗,对照组的20例患者采用依达拉奉进行治疗,联合组的20例患者则采用奥扎格雷钠联合依达拉奉进行治疗,然后对三组患者的临床疗效进行观察和对比.结果 观察组、对照组和联合组的治疗总有效率分别为72.4％、78.2％、94.8％,联合组的临床疗效明显比观察组和对照组好(P＜0.05);且联合组患者的CRP水平明显比观察组及对照组患者低(P＜0.05).结论 采用奥扎格雷钠联合依达拉奉对大面积脑梗死患者进行治疗具有较好的临床疗效,值得在临床上进行推广.
作者：郭宇 刊期： 2014年第02期
解热镇痛主要具有退热和减轻慢性钝痛的作用,为了让解热镇痛药物充分发挥作用,减少应用中的并发症,必须要对相关中药的药理进行研究,从而研制新型的解热镇痛中药.随着医疗理论的不断完善,经过不断的努力,对中药的药效学和相关机制研究均取得了很大的进展.文章主要对目前解热镇痛中药的相关药理研究做了分析.
作者：刘学功；谭亚萍；汤洁；李正朋；黄汉 刊期： 2014年第02期
粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,近年来渐成为临床上常见的条件致病菌.本文报道了从一肺泡灌洗液中分离到一株产红色色素的革兰氏阴性杆菌.根据标本中分离得到的粘质沙雷氏菌的生化特性,本菌属于肠杆菌科,经微生物学鉴定该菌为粘质沙雷氏菌属.药敏试验结果表明该粘质沙雷菌对左旋氧氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那、磷酶素、克林霉素、利福平等敏感(S),对庆大霉素、妥布霉素敏感性下降为中介[1],对头胞类、氨苄青霉素、羧苄青霉素、四环素、氯霉素、复方:新诺明、多粘菌素B等耐药(R).该菌株耐紫外线照射.动物试验结果表明,该菌对小白鼠有致病力.
作者：杨桂荣 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑血管偏瘫患者的早期康复护理效果.方法 选取我院63例脑血管偏瘫患者作为研究对象,观察患者处于康复护理不同阶段的护理效果,探讨护理的应用价值.结果 患者残存功能得到恢复,肌体运动功能得到改善,有效降低残疾率.结论 早期康复护理具有显著应用价值,对脑血管偏瘫患者预后起关键作用.
作者：吕娜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨采用血液净化治疗有机磷中毒的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析了2011年5月——2012年12月我院急诊收治的32例有机磷中毒患者的临床资料.随机将患者分为治疗组和对照组.两组患者均给予内科综合治疗,治疗组在此基础上给予血液净化治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组治疗成功率为94.4％,对照组为83.3％,两组治疗成功率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的胆碱酯酶恢复时间、自主呼吸时间、意识恢复时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液净化治疗有机磷中毒临床疗效好,而且安全、可靠,值得推广使用.
作者：朱慧娟 刊期： 2014年第02期
目的 该研究为河北省糖尿病患者的糖尿病视网膜发病率和危险因素的临床流行病学研究.方法 搜集我院内分泌科2011年1月到2012年12月,住院的2型糖尿病患者共计1100人,其中男性483人,女性617人,平均年龄为52±10.35岁,平均糖尿病病史10.50±7.32年.所有病人均接受完整的病史问卷调查和常规眼科检查,及眼底照相.调查的危险因素包括:年龄,性别、糖尿病患病时间、空腹血糖,抽烟、饮酒、高血压、高血脂、运动、随访次数/年和胰岛素治疗.结果 该研究中病人的糖尿病视网膜发病率为27.9％.多因素相关回归分析结果表明抽烟、饮酒和运动减少没有显著性的增加糖尿病视网膜病变的发病率.空腹血糖升高、10年以上的糖尿病病史和胰岛素治疗病史明显增加了糖尿病视网膜病变的发生.结论 该研究证明了高空腹血糖,10年以上的糖尿病病史和接受过胰岛素治疗的患者更容易发生糖网病的并发症.同时不良的生活方式并没有增加患糖尿病视网膜病变的风险.
作者：闫志鹏；张筠；李志新 刊期： 2014年第02期
目的 分析结直肠癌组织中miR-21的表达及其临床病理学意义.方法 选取我院2010年1月——2010年12月间手术切除的结直肠癌标本30例作为研究对象,通过采用TaqMan实时定量RT-PCR法对该组标本中的结直肠癌组织miR-21的表达进行检测,并与其癌旁正常组织miR-21的表达进行对比观察,从而探讨结直肠癌临床病理因素与miR-21的表达之间的关系.结果 通过与对比癌旁正常组织miR-21的表达进行对比观察发现,结直肠癌组织miR-21的表达明显要高很多,差异具有统计学意义(P＜0.05).结直肠癌组织miR-21的表达与患者的年龄、性别、肿瘤部位等情况没有较大的关联,而与其淋巴结转移、肿瘤病理学分级、及术后生存率三个方面有着紧密的关系.结论 结直肠癌组织miR-21的表达要高于正常组织,并且它可能与大肠癌的发生及肿瘤的生长有着密切的联系.
作者：张阿娜；唐桂杰 刊期： 2014年第02期
为了了解运动对血糖的影响,我们对现代五项的运动员进行了3组试验,第一组为30秒功率自行车+阶梯性力竭跑台;第二组为12分钟跑;第三组为水槽游泳.我们对3组试验的运动员在运动前、运动后即刻以及运动后10分钟的血糖分别进行了测试.第一组与第三组试验的结果均显示运动后血糖值的下降有统计学意义(第一组运动前的血糖平均值为6.03±1.03mmol/L,运动后10分钟的血糖平均值为4.92±0.8mmol/L;第三组运动前的血糖平均值为5.13±0.48mmol/L,运动后即刻的血糖平均值为5.89±0.67mmol/L,运动后10分钟的血糖平均值为5.73±0.52mmol/L);第二组的测试结果显示12分钟跑前与跑后10分钟的血糖值之间不存在统计学差异.测试论证了碳水化合物在运动中为运动员提供能量的理论,以及及时补糖对运动员的重要性.
作者：徐倩；邱俊；王金昊；陆姣姣；陈帅 刊期： 2014年第02期
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育工作越来越重要.护士通过向患者传授健康知识技能,增加患者健康知识,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,采取促进健康行为促进恢复身体健康,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯.本文就患者的健康教育进行浅析探讨.
作者：姚燕红 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
