郝瑞芳
目的 探讨尿微量白蛋白(Alb)、脂蛋白a[Lp(a)]与冠心病的关系.方法 把患者按Alb> 20μg/ml及Alb< 20μg/ml分成两组,分别为16例、31例,并测定LPa、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(RI)、餐后2h胰岛素(2hRI),先排除了糖尿病,然后做冠心病的系列检查,有冠心病的临床表现及诊断依据者为冠心病,反之排除.结果 Alb> 20μg/ml组16例,Alb平均(41.03±20.658)mg/ml,符合冠心病诊断12例占75%.Alb< 20μg/ml组31例,Alb平均(10.21±3.994) mg/ml,符合冠心病诊断11例占35.48%(P<0.001).Alb> 20 μg/ml组,Lp(a)平均(0.3019±0.1921) g/L.Alb< 20μg/ml组,平均Lp(a) (0.129±0.1226) g/L(P <0.01).结论 Alb、LPa升高与冠心病有密切关系,可作为冠心病的又一危险因素及诊断依据.
作者:胡婷婷 刊期: 2014年第02期
目的 研究并分析米索前列醇用于绝径后妇女取宫内IUD的优势.方法 选择我院于2003年1月——2013年1月份收治的放置IUD的绝经期妇女为研究对象,在取器前3小时予米索前列醇放置阴道,分析不良反应发生情况、宫颈软化情况与取宫内IUD成功率.结果 在服用米索前列醇后,11例出现轻微下腹坠胀、12例有手足发麻感、15例有轻微胃肠道反应,未经特殊于处理均自行缓解,无明显腹泻、腹痛与呕吐病例,336例均取器成功,成功率达到100%.结论 前列醇用于绝经妇女取宫内IUD宫颈软化效果理想,成功率高,简单、有效、安全,适用于基层医疗单位,值得在临床中进行推广与使用.
作者:孙艳云 刊期: 2014年第02期
目的 探讨骨科护士康复护理认知状况.方法 选自我院骨科33例护士作为研究对象,通过采用问卷调查的方式了解我院骨科护理对于康复护理认知的情况.结果 在临床康复护理知识方面,得分在15分以下的,有2名护士,占调查总人数的6.1%.得分在16分到30分之间的,有4名护士,占调查总人数的12.1%.得分在31分到45分之间的,有11名护士,占调查总人数的33.3%.得分在46分到60分之间的,有12名护士,占调查总人数的36.4%.得分在61分到75分之间的,有2名护士,占调查总人数的6.1%.得分在75分到90分之间的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.得分在91分以上的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.在临床康复总论知识方面,得分在15分以下的,有3名护士,占调查总人数的9.1%.得分在16分到30分之间的,有5名护士,占调查总人数的15.2%.得分在31分到45分之间的,有9名护士,占调查总人数的27.3%.得分在46分到60分之间的,有14名护士,占调查总人数的42.4%.得分在61分到75分之间的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.得分在75分到90分之间的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.得分在91分以上的,有1名护士,占调查总人数的3.0%.15名护士为本科学历,临床康复护理知识的得分为71.12±1.41,康复护理总论的得分为69.32±1.57. 16名护士为大专学历,临床康复护理知识的得分为57.23±1.31,康复护理总论得分为65.21±1.48.结论 骨科护士康复护理知识欠缺,需要不断的加强培训,并且需要针对于不同学历的护士采取不同的培训措施,才能够有效的提高骨科护士康复护理认知的水平.
作者:汪秀红;丁蓓;王志群;胡晓红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨真性红细胞增多症利用干扰素与羟基脲治疗的临床疗效.方法 将2009年5月——2011年5月在我院治疗的真性红细胞增多症患者80例,随机分为观察组(干扰素联合羟基脲治疗)和对照组(羟基脲治疗)各400例,比较两组患者治疗前后RBC、Hb的变化情况以及疗效情况.结果 两组患者的RBC,Hb较治疗前明显下降,且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05).观察组临床有效率75.0%,明显高于对照组(55.0%)(P<0.05).
作者:刘静 刊期: 2014年第02期
目的 探究慢性肾小球肾炎的临床治疗方法及效果.方法 将我科2010年6月到2013年6月接诊的76例原发性慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,各自38例患者,两组患者皆给予基础治疗,对照组加用泼尼松+雷公藤多甙治疗,研究组加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,对两组患者临床治疗效果、不良反应及GFR(肾小球滤过率)与生化指标进行观察对比.结果 两组患者在治疗总有效率与不良反应发生率上并无统计学差异(P>0.05),无统计学意义;两组治疗后GFR与生化指标皆有不同程度改善,其中研究组在尿蛋白、甘油二酯与治疗前相较差异性有统计学意义(P<0.01),而研究组治疗后的甘油二酯与对照组有差异性有统计学意义(P<0.0.1),有统计学意义.结论 对于慢性肾小球肾炎患者,在基础治疗上加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,疗效显著,不良反应少,而且生化指标改善良好,值得临床借鉴.
作者:王宇 刊期: 2014年第02期
目的 研究妇产科术后出现腹胀的主要因素,以及分析针对性的中医护理措施.方法 分析我院2013年1月——2013年10月共收治的68例妇产科术后腹胀患者,随机分为研究组和对比组,34例对比组给予一般护理,而34例研究组于对比组基础上给予中医护理干预.结果 通过中医干预护理后,研究组全部健康出院且无不良反应,而对比组出现2例恶心呕吐的患者,以及1例精神萎靡的患者.结论 采取针对性的中医护理干预,能够改善患者的腹胀情况,提升患者生存质量.
作者:张爱菊;刘海连;张梅 刊期: 2014年第02期
急性脑血管病,尤其是脑卒中,以其高患病率、高死亡率、高致残率备受各方的关注.近三十年来,神经科学的迅猛发展,尤其是影像学、分子生物学等技术在脑血管病诊治中的应用,加深了对脑卒中病理机制的认识,提高了诊断水平,并拓宽了治疗的领域.然而,在临床治疗上(尤其是脑血管病的急性期)仍有许多疑难问题,至今尚未形成一种公认的、普遍适用的疗法.尽管经过多方面的努力,脑卒中的死亡率有所下降,但致残率依然甚高,成为人类致残的主要原因.大量的研究和长期临床实践证明,康复治疗对减少脑卒中的致残有重要作用,是效果好又安全的方法,此点已成为大家的共识.
作者:张雨林 刊期: 2014年第02期
目的 探讨介入治疗法联合肿瘤间质治疗方法对肝癌患者免疫功能的影响.方法 选取我院接受肝癌治疗的患者50例,将其随机分为对照组25例和观察组25例,比较两组患者临床治疗效果,进行统计学分析.结果 两组患者治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平有显著性差异,P<0.05或P<0.01;CD8+水平无显著性差异,P>0.05.结论 介入治疗联合肿瘤间质治疗法对于肝癌患者的临床治疗具有重要应用价值.
作者:刘保清;田静;李品品;柳计强 刊期: 2014年第02期
目的 调查研究阴道分娩与剖宫产对产妇产后泌乳的影响.方法 采用随机数字表法将68例分娩产妇分成观察组和对照组各34例,观察组患者为阴道分娩产妇,对照组为剖宫产妇.对比分析两组产妇产后泌乳的时间,产后24h与48h催乳素(PRL)的变化.结果 观察组患者48h后的PRL浓度为392.12±112.35,与对照组的298.12±114.11相比存在较大的差异性(P<0.01).观察组患者48h后的泌乳量充足者为97.1%,与对照组的76.5%相比具有较大差异(P<0.05).结论 阴道分娩产妇的PR浓度高于剖宫产妇,并且泌乳量比较充足.临床中应积极宣传并倡导产妇实施阴道分娩方式,有助于提高母乳喂养率,保障母婴的身体健康.
作者:李漫馥 刊期: 2014年第02期
青少年儿童是祖国的未来,民族的希望,他们身心健康是日后成为祖国栋梁的重要基础.颅脑外伤后眼部漏诊失去佳治疗时机致裸眼视力无光感令人无限惋惜.青少年儿童自我表达能力欠佳,医疗卫生监管部门监管力度不够,家长监护职责不到位及对青少年儿童眼健康关注不够等多方面因素值得深思.青少年儿童颅脑外伤后同时行眼部检查实属必须.
作者:谢华;厉萍;赵阳;胡兵;路琦;刘翠红;孙志毅;卢秀珍;潘雪梅 刊期: 2014年第02期
骨外固定器是一种能够对创伤性骨折起到固定、复位的治疗作用,具有疗效快速,应用广泛的特点,本文通过对骨外固定器对骨折治疗的应用方面进行综述分析,了解其应用特点及优缺点,以促进骨外固定器治疗手段的提高.
作者:王勃 刊期: 2014年第02期
目的 探讨肝移植病人的随访体会.方法 对50例肝移植术后病人在出院后一周、二周、三周、一个月、二个月、三个月、半年等定期的随访.结果 肝移植术后病人,始终面临着排斥反应,感染和其他潜在的并发症,为此必须终身服用免疫抑制剂和某些抗感染药物.结论 要延长生命,提高生活质量,早期发现和治疗肝移植术后并发症随访是关键.
作者:姜毅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨高危妊娠的临床处理原则以及如何进行有效的护理.方法 2011年4月以来,我院共收治高危妊娠患者18例,搜集其临床治疗以及护理资料进行总结分析.结果 18例患者均安全生产,无临床并发症.结论 临床积极有效的治疗配合有效护理是患者顺利康复的关键.
作者:董翠萍;李春萍 刊期: 2014年第02期
目的 探析血塞通注射液治疗脑梗塞的疗效及安全性.方法 本研究随机选取我院2010年10月——2013年6月期间收治的150例脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组,两组患者均接受降低颅内压、预防感染、钙离子拮抗剂、脑细胞保护剂等临床综合治疗,对照组75例加用复方丹参注射液,治疗组75例加用血塞通注射液,观察两组患者神经功能缺损改善情况,评估治疗效果.结果 两组神经功能缺损评分治疗后明显改善(P<0.05),治疗组改善更为显著(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),均未发生不良反应.结论 血塞注射液具有活血祛瘀、通脉活络功效,应用于治疗脑梗塞疗效确切,无不良反应发生,安全性高,可作为治疗脑梗塞的首选治疗方案,值得在临床上广泛推广和应用.
作者:方芳 刊期: 2014年第02期
药物是临床治疗的重要手段之一,在治疗的同时或多或少地引起一些不良反应.合理用药就是安全、有效、经济、方便地使用药物,具体表现在给药过程的各个环节,包括药物的选择,给药途径,使用剂量,给药次数,患者的依从性等各方面.儿童处于生理和代谢过程迅速变化的阶段,很多药物在药效学、药动学和不良反应方面,儿童和成人是有区别的.因此用药安全更受关注.
作者:许立峰;刘冰冰 刊期: 2014年第02期
目的 对16层螺旋CT血管造影在动静脉血管方面的应用价值进行探讨分析.方法 搜集整理了我院自2012年10月至2013年10月一年间收治的进行16层螺旋CT血管影像造影的患者共72例,对于动脉血管造影患者通过上肢静脉注射对比剂,对于静脉血管造影的患者则通过下肢静脉进行对比剂注射,通过三维重建对其血管造影图像资料进行研究分析.结果 经过CT影像研究发现72例患者经过包括头部、颈部和胸部、腹部以及下肢静脉在内的CT血管造影,诊断得出的病情分别有:2例动脉瘤、1例烟雾病以及1例动静脉瘘;1例颈部血管迂曲,1例椎动脉发生变异;2例肺动脉出现栓塞,1例患者主动脉发生变异;1例肠系膜上动脉出现栓塞,1例患者的肾动脉发生栓塞.此外,接受下肢静脉CT血管造影的14例患者其影响均显示下肢静脉呈现浅淡性血栓,其迂曲扩张的侧支循环血管影响可见,且健侧的影响显示良好.结论 多层螺旋CT血管造影对于患者动静脉的血管病变情况的诊疗具有显著清晰准确等优势,为临床诊断提供可靠的依据,值得在临床诊断中加以推广应用.
作者:刘蕾 刊期: 2014年第02期
目的 探讨胎心监护在胎儿窘迫诊断中的临床意义.方法 抽取2009年1月——2012年1月分娩的单胎孕妇100例,随机分成实验组和对照组,实验组进行胎心监护,对照组进行多普乐听诊,各50例,比较其胎儿窘迫情况、分娩方式、与胎儿窘迫相关因素及新生儿结局关系间的差异.结果 实验组胎心监护诊断为胎儿窘迫符合率为93.8%,明显高于对照组75.8% (P <0.05).
作者:周金莲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理措施.方法 随机抽取我院在2012年3月到2013年3月期间收治的56例骨盆骨折大出血患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者平均分为两组,对照组和观察组,每组28例,一组进行常规处理,一组例行紧急血管内栓塞的急救护理,针对两组患者的处理效果进行系统分析.结果 对照组护理满意度为71.4%,观察组护理满意度为92.8%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P <0.05.结论 骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理,能够有效地控制骨盆骨折导致的大出血,降低患者死亡率和感染率,提升患者疾病治愈率,效果满意,应该加强临床推广与应用.
作者:刘慧 刊期: 2014年第02期
寻常型痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,常见于青少年,病因复杂.痤疮丙酸杆菌过度繁殖是引起痤疮炎症反应发生及加重的重要因素.因痤疮丙酸杆菌的代谢活动,造成非酯化脂肪酸释放是产生痤疮丘疹和脓疱的主要原因[1].目前,治疗痤疮主要采用局部或系统性使用抗生素及维A酸类药物,但随着细菌耐药性的增加和各种不良反应的产生,常导致治疗时间长,副作用大,疗效不佳[2].
作者:卜学军 刊期: 2014年第02期
目的 探讨盐酸昂丹司琼注射液与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液之间存在的配伍禁忌,为临床的合理用药提供可靠的依据.方法 将2ml盐酸昂丹司琼注射液+ 250ml0.9%氯化钠溶液配好后再分别加入呋塞米和地塞米松磷酸钠注射液中,观察莫非氏滴管内有没有白色的絮状沉淀或者其他的化学反应.结果 当滴入地塞米松磷酸钠注射液中时,两种药液的交界处马上变成乳白色;当滴入呋塞米注射液中时,两药的交界处马上产生白色的混悬物或者白色的絮状沉淀;而呋塞米注射液加入地塞米松磷酸钠注射液中时,没有白色絮状沉淀产生,仍为澄清透明液体.结论 盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液配伍时,可能会出现变色、沉淀或者浑浊等现象,存在配伍禁忌.因此,护士在给药的过程中,必须加强注意,应分开给药,避免发生不良反应.
作者:何萍 刊期: 2014年第02期