刘慧
非小细胞肺癌(NSCLC)是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤.近年来表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(吉非替尼)为NSCLC的治疗带来新的曙光,但几乎所有对吉非替尼治疗有效的病例在经过一定时间的缓解期后会出现疾病进展,即发生获得性耐药,我们就吉非替尼临床疗效和获得性耐药及与之相关的EGFR基因突变的研究进展作一概述.
作者：魏旭东；李进东 刊期： 2014年第02期
目的 探讨心理护理干预对急性期精神分裂症的临床价值.方法 选取2009年8月至2011年8月我院收治的88例急性期精神分裂症患者为研究对象,将其随机地分为对照组和护理组,对照组44例给予一般护理,护理组44例在一般护理的基础上给予心理护理干预,对比两组患者6个月后护士观察量表和SCL-90量表的差异.结果 护理6个月后,护理组患者护士观察量表和SCL-90量表评分明显较优,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性期精神分裂症患者给予积极有效的心理护理,有助于改善患者不良心理状态,促进患者早日康复.
作者：李璠 刊期： 2014年第02期
解剖学教师教育职能主要体现为隐性和显性两个方面.隐性教育功能主要表现在:影响学生非智力因素的发展,创设学生学习知识的良好情境和氛围,引导学生在学习上情感迁移.
作者：程龙；潘琦 刊期： 2014年第02期
经口气管插管患者由于不能进食,吞咽功能受限,经常处于开放状态容易造成口腔黏膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,从而会使大量细菌在口腔内繁殖.加强对经口气管插管病人口腔护理及保洁,减少分泌物淤积及细菌定植,维持良好的口腔卫生状况是预防口腔疾病的重要环节之一.
作者：马洁 刊期： 2014年第02期
肝硬变腹水,属中医鼓胀病范畴.目前中药或中西医结合治疗肝硬变腹水的临床疗效已占明显优势,现仅就中药治疗肝硬变腹水的临床研究综述如下:肝硬变腹水的病因病机:①酒食不节:嗜酒过度,饮食不节,损伤脾胃.②情志所伤:情志怫郁,气机失于调畅,以致肝气郁结,久则气滞血瘀.③血吸虫感染:血吸虫感染日久,内伤肝脾,脉络瘀塞,气机不畅,致气、血、水停瘀腹中.④黄疸、积聚等病迁延日久,致肝、脾、肾三脏功能失调.虽然其病因常见于以上四方面,但终形成本病的病机可概括为肝、脾、肾三脏功能失调,气、血、水瘀滞腹中.其病机特点是本虚标实,虚实错杂.
作者：李成洙 刊期： 2014年第02期
目的 分析胃底贲门癌的钡餐造影与螺旋CT的影像学表现.方法 72例经病理检查确诊为胃底贲门癌患者,术前均经上消化道钡餐造影及螺旋CT诊断,比较两组不同胃底贲门癌影像学表现检出率.结果 造影组软组织肿块、黏膜病变、恶性龛影检出率高于CT组(P＜0.05);CT组胃壁增厚、食管下段狭窄、肝脏或淋巴转移检出率高于造影组(P＜0.05).结论 上消化道钡餐造影与CT诊断胃底贲门癌各有优势,临床可结合两者检查以提高胃底贲门癌诊断正确率.
作者：孙宗文 刊期： 2014年第02期
慢性胃炎是临床常见的一种内科疾病,是由各种疾病引起的胃粘膜慢性炎症.症状一般表现为上腹部不适或疼痛.上腹胀.早饱.嗳气.恶心等不良症状.也可无临床症状.内镜检查见组织学改变.影响患者的工作和生活质量.我科门诊自2013年3月应用蒙药白甘露丸共收治慢性胃炎患者50例.疗效显著.1 资料与方法1.1 一般资料 50例病例中15-30岁的11例,31-55岁的24例,56-70岁的15例病程长的20年,病程短的2个月.
作者：包丽红 刊期： 2014年第02期
口腔溃疡为临床常见病、多发病.采用中医中药辨证施治具有疗效迅速,治愈率高,毒副作用小,不易复发等优点,可为患者提供选择治疗的途径.1 一般资料36例患者中,男性16例,女性20例;年龄15-20岁6例,20-30岁6例,30-40岁8例,40-50岁5例,50-60岁4例,60岁以上7例;病程长者5年,短者1年.2 诊断标准口腔黏膜反复出资按大小不等的溃疡面,此起彼伏.3 辨证论治3.1 胃火炽盛型 22例.症见口腔黏膜出现单个或多个溃疡面,伴有牙龈红肿或牙痛,或齿衄,口气热臭,口舌干燥,舌红,苔黄,脉滑大而数.治则:清胃凉血.基本方为清胃散加减.处方:黄连10g、当归10g、生地15g、丹皮10g、生石膏30g.便秘者加熟大黄6g,牙痛者加细辛5g,牙龈出血者加仙鹤草15g,口干甚者加玄参30g.
作者：孔丽；宋剑波；慈志凤 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同分娩方式对产后出血的影响.方法 回顾性分析2011年7月——2012年7月期间于我院产科进行分娩的产妇1650例临床资料.结果 剖宫产组的产后出血量明显高于自然分娩组,P ＜0.05.结论 做好围术期保健工作,可有有效降低产后出血率,为产妇健康做好保障.
作者：孙桂臻；张丰春 刊期： 2014年第02期
目的 通过分析健康体检项目漏检的原因,提出相应的解决对策并严格执行,提高健康体检质量,更好的为健康体检者服务.方法 对我院2011年1月至2011年12月参与健康体检者项目漏检原因进行分析,与2012年我院实行人性管理后的漏检人数和服务满意度对比.结果 经分析健康体检项目漏检原因主要有健康意识薄弱、保护隐私、紧张害怕等主观因素和健康知识宣传不足、体检地标不明等客观因素,我院加强人性管理后2012年漏检人数明显减少,且对我院体检服务更加满意.结论 健康体检项目漏检原因既有主观因素,也有客观影响,要对症下药,加强人性管理,将漏检人数降到低.
作者：赵虹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨局部枸橼酸抗凝技术在床旁血液滤过治疗中的应用,观察枸橼酸抗凝血滤患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴.方法 选取46例有高危出血倾向的危重透析患者,床旁透析治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200-230ml/min.分别在透析前与透析1h、2h、4h、6h及结束时监测患者透析管路动静脉端全血凝血时间(WBACT)、pH、剩余碱(BE)及血清总钙水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况.结果 患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,无碱中毒发生,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化.结论 枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广.
作者：马丽静 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑瘤患者术前术后护理的临床护理体会.方法 选取我科收治的脑瘤的患者33例进行分析讨论,此组患者采取手术治疗,在临床中做好患者的术前护理措施,包括心理护理,一般准备工作,并于术后实施有效的术后护理措施,密切的观察患者病情变化,并针对性并发症采取针对性的护理干预措施.结果 此组患者在进行手术治疗的同时实施有效的围手术期护理观察以及护理干预,使患者治疗的显效率54.5％、有效率为24.2％以及无效率21.3％.结论 对于脑瘤患者在围手术期做好相关的护理干预措施,能够明显的提高手术治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：赵遇辉；路芳；孙志璞；王丹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨糖尿病性视网膜病变患者不良生活方式分析及护理措施.方法 选取我科收治的糖尿病性视网膜病变的患者44例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者针对不良生活方式采取有效的护理干预措施,比较两组患者不良生活方式的改变情况、体重指数以及血糖水平.结果 两组患者出院后6个月后进行随访比较,观察组患者的不良生活方式的改变情况、体重指数以及血糖水平均明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P ＜0.05).结论 对于糖尿病性视网膜病变的患者改变良好的生活习惯能够降低发病率,提高血糖的控制效果,临床中实施针对不良生活方式的护理干预措施,改变患者的生活态度,从而提高患者的生活质量.
作者：程跃侠 刊期： 2014年第02期
目的 探讨医患沟通在妇科手术患者护理中的应用效果.方法 选取我院2009年1月——2012年12月232例妇科手术患者,随机分成研究组和对照组,对照组应用常规护理方法,研究组在对照组基础上加强医患沟通,分析对比两组患者护理效果.结果 研究组患者产生焦虑情绪较轻,术中配合满意度、护理满意度均高于对照组,两组存在明显统计学差异(P＜0.05).结论 妇科手术治疗过程中加强医患沟通,可以降低患者焦虑情绪,提高护理满意度,效果明显,具有临床应用价值.
作者：周佳彬 刊期： 2014年第02期
桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面2-3 cm以内的松质骨及桡骨骨干远端皮质骨向松质骨移行部分的骨折,是临床上常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的17％.桡骨远端骨折常常累及关节面,如果治疗不当会导致腕关节的功能障碍.良好的复位是治疗的关键,无论采用何种方式治疗桡骨远端骨折,均要求大限度的恢复关节面的平整,减少桡骨的短缩,大程度的恢复腕关节的功能.近年来,对于桡骨远端骨折的治疗观念不断更新,本文通过查阅国内外新文献就保守治疗桡骨远端骨折作一综述.
作者：吕伟明；卢锌祥 刊期： 2014年第02期
目的 总结川崎病(KD)的临床特征,探讨KD的诊断和治疗.方法 回顾性分析60例KD患儿的临床资料,总结典型KD与不完全性KD的主要临床特征与治疗.结果 KD发病5岁以下多见,男多于女,无季节性差异,典型KD多见,不完全性KD发生率低,主要临床特征为发热、皮疹、黏膜充血、手足硬肿、脱皮、淋巴结肿大、肛周潮红脱皮.60例患儿经过阿司匹林、潘生丁口服、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)均治愈.结论 对KD应及时做超声检查,早期足量使用IVIG,可减少KD并发冠状动脉病变的发生.
作者：李文靖 刊期： 2014年第02期
目的 初步探讨肺结核病人免疫功能的特征.方法 选择我我院2012年6月至2012年12月因肺结核住院的30例病人,入院后半月内取静脉血分别以形态学方法和全量法测定其淋巴细胞转化率,淋转活性E玫瑰花环形成试验,同时查抗体IgA、IgG、IgM,观察30例患者淋巴细胞转化率、玫瑰花环、抗体IgA、IgG、IgM的分布情况.结果 30例中淋巴细胞转化率降低者22例,玫瑰花环降低者26例,体液免疫中IgG升高者14例,IgA升高者4例.结论 活动性肺结核病人大多数细胞免疫功能是降低的,淋转和玫瑰花试验的降低与拍菌和病变范围无关,体液免疫的改变大多为免疫球蛋白的增高.
作者：武贵宏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨全身麻醉术中经可视喉镜引导放置胃管的临床效果.方法 选取80例需要置入胃管的手术患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其随机分为对照组与研究组,每组40例,研究组经可视喉镜引导下行全麻胃管放置术,对照组行传统气管盲插胃管置入术,观察两组插管术效果.结果 研究组胃管放置术时长为(5.2±1.6) min,成功率达95.0％;对照组胃管放置术时长为(30.5±6.4)min,成功率为55.0％,两组插管术效果比较差异显著(P＜0.05);研究组插管过程中喉部损伤、出血、水肿及误插入气管等意外事故的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在可视喉镜指导下行全麻胃管插入操作具有较高的成功率,且意外损伤少,效果十分理想.
作者：罗明 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的骨水泥渗漏情况和临床效果.方法 回顾性选取我科2010年1月至2013年7月期间实施的经皮椎体成形术27例(男性6例,女性21例;年龄54-89岁,平均60.7岁)共42节椎体,均为骨质疏松性压缩骨折.通过对术后影像资料的分析统计骨水泥渗漏情况,并采用疼痛视觉模拟标度评价患者术前、术后第二天腰背疼痛情况.结果 27例共计42节椎体均成功实施经皮椎体成形术,每个椎体骨水泥注射量在1.5-5ml,平均(2.58±0.30)ml,共有7节椎体出现渗漏,1节发生椎间盘渗漏,其余6节为椎体旁渗漏,总体渗漏率为16.7％(7/42),未见神经根、脊髓压迫症状等其它相关并发症.所有患者术后VAS评分(1.9±0.3)较术前(7.5±0.6)明显改善(P＜0.001).结论 PVP能迅速缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛,手术安全性高,并发症少,适合基层医院开展.
作者：李玉新 刊期： 2014年第02期
优质的护理服务是以病患为中心,关怀病患,与病患进行沟通,了解病患的切身需求.以人性化的护理模式,为病患提供安全、优质、满意的护理服务的同时,帮助病患树立与疾病抗争的信心.因此,加强与病患之间的交流,注重人文关怀,是建设优质护理服务工程的必要条件.
作者：陈清霞；李普明；吕珍妹 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
