吕伟明;卢锌祥
目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料.方法 回顾性分析本院2003——2012年38例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料.结果 优12例,良16例,可9例,差1例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者.术中3例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后2例出现脑脊液漏的并发症.结论 腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因.
作者:张露 刊期: 2014年第02期
目的 了解重庆永川区市民对麻醉相关知识的需求,并对该人群进行认知干预和效果评估.方法 采用麻醉相关知识认知问卷调查,分析381名被调查的重庆永川区市民对麻醉相关知识需求情况,并实施干预,并对干预效果进行评估.结果 干预前,该人群对麻醉相关知识有不同程度了解及需求,但是存在较大的个体差异,对麻醉认知程度与年龄、性别、文化程度和手术与否等因素有关;干预后,该人群对麻醉相关知识的认知程度有所增加,对麻醉相关知识的需求有了不同程度的改变.结论 麻醉相关知识的普及干预是提高人群对麻醉工作和麻醉医师认识的有效途径,而了解人群对相关知识的需求和收集麻醉相关意愿反馈于临床,对制定有效的宣传途径具有重要的意义.
作者:李诗月;陈东旭;何静;刘杰;周超;毛茂光;肖久佳;邓世山 刊期: 2014年第02期
目的 探讨前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌早期诊断中的临床价值.方法 回顾性分析87例临床病理确诊的前列腺癌患者与100例前列腺良性增生患者的血清T-PSA及F-PSA检测结果.结果 前列腺癌组与前列腺良性增生组相比T-PSA明显增高,有统计学意义;F-PSA无明显差异.结论 T-PSA和F-PSA的联合检测对早期前列腺癌有较高的诊断价值,值得临床推广.
作者:辛砚 刊期: 2014年第02期
近几年来,由于国家对公立医院医疗拨款降低,医院融资渠道狭窄,医院运营成本较高,对大型高端医疗设备的需求迫切,但资金不足,因此从用融资租赁方式使用和购置医疗设备的方式应运而生.
作者:李艳波 刊期: 2014年第02期
目的 探讨在治疗重型颅脑损伤过程中应用大骨瓣开颅减压手术方法的具体操作步骤和临床疗效.方法 随机选择2011年1月——2013年5月我院外科临床收治的76例重型颅脑损伤患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析.结果 本研究76例患者中,54例患者存活,存活率71.1%.22例死亡,死亡率28.9%.54例存活患者中,GOS的评价得分概况为身体技能恢复良好,脑颅损伤得到明显改善着28例(51.9%),轻度残疾4例(7.4%),中度残疾5例(9.3%),重度残疾10(18.5%),重度昏迷(植物人)7例(13%).结论 大骨瓣开颅手术凭借其具有的止血和减压彻底的优势,在重型颅脑损伤治疗中能够取得较好疗效,有助于提高患者生存质量,值得推广.
作者:甘朝敏;蔡德强;杨立行;张红强;寸守逵;刘东;李志奇 刊期: 2014年第02期
目的 对产妇进行剖宫产手术过程中用自动止痛泵缓解产妇生产时的疼痛疗效进行分析.方法 将我院在2010年3月至2012年3月期间的160例需进行剖宫产手术的产妇分为实验组与对照组,两组产妇进行剖宫产手术过程中分别采取不同的止痛方法.实验组采取自动止痛泵缓解产妇生产时的疼痛.对照组采用常规的方法,肌肉注射止痛药物.记录实验组与对照组的止痛效果,并对其止痛效果进行分析.结果 实验组(自动止痛泵)对产妇进行剖宫产手术过程中的止痛效果明显好于对照组(肌肉注射止痛药物)的止痛效果,P <0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 对产妇进行剖宫产手术过程中用自动止痛泵缓解疼痛的方法对产妇及胎儿的相对刺激小,止痛效果明显.
作者:侯凯丽 刊期: 2014年第02期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘临床特点及疗效.方法 分析了我院收治的92例小儿哮喘的临床资料,随机分成观察组和对照组,两组患儿均给予常规治疗,观察组在此基础上增加布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿的治疗疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,对照组为76.09%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的咳嗽、喘息、气促、喘鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效较好,短时间内可改善小儿哮喘临床症状,而且安全,不良反应少,值得临床推广.
作者:田春辉 刊期: 2014年第02期
目的 研究血清胱抑素C在老年糖尿病肾功能检查中的临床价值.方法 选取80例老年糖尿病患者(观察组)以及80例同龄的健康者(对照组),对其做血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Ser)、血清胱抑素C(CysC)检测,分析对比两组的检测结果.结果 观察组BUN、Ser、CysC的异常发生率分别为35%、25%、85%,CysC的异常发生率明显高于BUN、Ser;与对照组相比,观察组的BUN、Ser、CysC明显高于对照组,且P<0.05,具有统计学意义.结论 血清胱抑素C(CysC)有利于早期诊断老年糖尿病肾功能的损伤,可作为糖尿病肾功能损伤敏感的重要指标.
作者:杨洪银;刘海连;张梅 刊期: 2014年第02期
目的 研究分析酶联免疫技术对乙型肝炎表面抗原检测的效果.方法 选取2012年11月至2013年11月期间铁法煤业集团总医院接收诊断的乙型肝炎44例患者设为观察组,与同期就诊的44例健康者进行对比设为对照组.对全部患者运用酶联免疫技术检测乙型肝炎表面抗原,并具体分析其检测结果予以评价.结果 近似临界值分析物的重复性情况:+20%浓度时,临界值分析物检测结果阳性率大于等于95%;-20%浓度时,临界值分析物检测结果阳性率小于等于5%.灵敏度情况:观察组中43例患者乙型肝炎呈阳性,灵敏度约为97.73%;对照组中43例乙型肝炎呈阴性,灵敏度约为97.73%.结论 酶联免疫技术应用于乙型肝炎表面抗原的检测,其临界值为±20%.在检测浓度范围内能够获得很高的灵敏度,对临床诊断意义重大.
作者:施波 刊期: 2014年第02期
探索米非司酮合并米索前列醇(米索)终止10-16周的妊娠是一种应用方便、不做手术、痛苦小、安全、有效、效果可靠、省时、出血少、避免手术流产的疼痛及发生某些并发症的佳给药途径方法,是非手术终止妊娠的一种避孕非器械性流产.减少了患者对手术流产的恐惧,患者易接受.达到有孕止孕、无孕催经的目的,通过与孕激素受体结合而阻断孕激素活性,使蜕膜变性坏死,内源性前列腺素释放而诱导流产,配伍米索前列醇终止妊娠而提高成功率.米非司酮片能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性.作用于宫颈,使宫颈扩张,软化,促进宫颈成熟.
作者:陈戈霞;夏米西努尔·吐尔孙 刊期: 2014年第02期
目的 探讨液基细胞学(TCT)在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用.方法 对3268例患者进行液基细胞学(TCT)检查,对检查阳性者行阴道镜活检和病理学诊断,将细胞学与病理检验结果进行对照分析.结果 TCT共检出阳性涂片388例,占11.87%,其中ASC-US132例,占4.04%;ASC-H42例,占1.29%;LSIL156例,占4.77%;HSIL51例,占1.56%;CA7例,占0.21%.388例细胞学检查与病理检验符合率分别为:CA100%,HISL88.24%,LSIL52.56%,ASC-H28.57%,ASC-US23.48%.年龄≤35岁的CIN检出率为60.1%,年龄>35岁的患者CIN检出率为39.9,检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT作为宫颈病变的初筛方法,敏感性和准确性较高,配合阴道镜下活检病理检验,可明显提高早期宫颈癌变的检出率.
作者:刘爱霞 刊期: 2014年第02期
目的 为了进一步提高我院的整体护理服务质量,提升我院的整体形象,本文就人性化护理用于手术室护理中的效果进行了浅显的研究和探讨.方法 将我院在2011年12月至2012年12月期间收治的需要进行手术治疗的240例患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60).给予对照组患者提供常规护理服务,给予观察组患者提供人性化护理服务,对两者患者对护理服务满意度以及术后不良反应发生率等相关临床指标进行观察和统计.结果 观察组患者对护理服务的满意度明显优于对照组,两组之间的差异显著(P<0.05);并且,观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 人性化护理应用于手术室护理所取得的效果十分理想,有效的提高了患者满意度,提升了我院的整体形象,值得推广.
作者:耑娜;李伟伟 刊期: 2014年第02期
目的 分析电子胃镜检查术前患者产生焦虑恐惧情绪的原因,探讨相应的护理对策.方法 采用自拟问卷调查表和SAS自评量表,评估患者焦虑恐惧情绪.结果 诱发胃镜检查术前产生焦虑恐惧的原因与性别、文化程度、经济状况、付费方式、疾病认知程度、胃镜检查知识、社会家庭支持满意度、护理干预质量满意度方面有关,女性、高中(含中专)、家庭人均月收入<2000、自费、疾病知识不清楚、对胃镜检查知识及并发症不了解、对社会家庭支持不满意、对护理质量不满意类患者焦虑恐惧情绪明显较高.结论 护理人员应加强对产生恐惧原因的分析,构建全方位的社会家庭支持网络,加强健康宣教,提高服务质量,有效化解患者焦虑恐惧情绪.
作者:钱明芳 刊期: 2014年第02期
目的 检测种植体单冠6个正交方向的被动触觉并分析其影响因素,以期指导临床种植修复体的调颌.方法 利用牙齿触觉测试工具,测试15例种植修复患者的种植体单冠6个正交方向的被动触觉,以同颌对侧同名天然牙为对照牙,来判断种植体单冠不同受力方向敏感度的差异.结果 种植体单冠和对照天然牙的被动触觉分别为(1.26±0.74)和(0.53±0.53)N,差异有统计学意义(P<0.05);种植体单冠颊舌向、近远中向和垂直向的被动触觉分别为(1.28±0.69)、(1.08±0.65)和(1.42±0.75)N,其中,近远中向与垂直向的差异有统计学意义(P<0.05).结论 种植体单冠与天然牙被动触觉差异数十倍,其本身存在方向上的差异.
作者:李晓明 刊期: 2014年第02期
输液疗法是临床常用的治疗手段之,它是以输液为载体,通过静脉给药,使药物直接进入血液循环,具有起效迅速,给药剂量准确等特点,由于致热原,液体或药物被污染、变质,输液用具不洁或变质(如胶管变质),液体选用不当,药物配伍错误、输液过多、过快等原因,常可在输液过程中引起严重反应,如不及时处理,可危及生命,给患者造成极大痛苦.
作者:刘旭康 刊期: 2014年第02期
目的 探讨可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床应用和疗效.方法 选取我院在2010年至2012年收治的跟骨骨折患者40例,对所有患者均应用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗.结果 本组40例患者中,37例患者为1期愈合,其余3例(7.5%)患者出现并发症,延期愈合.按照Maryland评分标准,优34例,良3例,中3例,优良率为92.5%.结论 应用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者疗效确切,值得临床推广.
作者:冯锡麟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取我科手术室手术的患者120例分析研究,分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者给予手术室舒适护理措施,比较两组患者的满意度以及护理质量评分.结果 观察组患者实施舒适护理的满意度及护理质量明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于手术室全程护理中实施舒适护理服务能够明显的提高手术室的护理质量、使患者的满意度上升.
作者:邓德平;鲁玉风 刊期: 2014年第02期
目的 探讨孕晚期贫血对孕妇及婴儿的影响.方法 选取我院2009年1月——2012年12月160例孕晚期贫血孕妇,将其设定为研究组,并选取160例健康孕妇作为对照组,分析比较两组孕妇产后出血等现象,新生儿健康状况.结果 研究组孕妇产后出血者多于对照组,研究组孕妇产后出血发生率11.25%高于对照组3.75% (P <0.05).研究组早产率、胎儿宫内窘迫率具有明显差异性(P<0.05).研究组婴儿贫血发病率高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 孕妇孕晚期贫血会对孕妇及婴儿产生不利影响,导致孕妇出血率高,婴儿贫血几率高,因此需有效防治孕妇贫血疾病,增加孕妇及婴儿安全性与健康性.
作者:魏莉萍 刊期: 2014年第02期
口腔溃疡为临床常见病、多发病.采用中医中药辨证施治具有疗效迅速,治愈率高,毒副作用小,不易复发等优点,可为患者提供选择治疗的途径.1 一般资料36例患者中,男性16例,女性20例;年龄15-20岁6例,20-30岁6例,30-40岁8例,40-50岁5例,50-60岁4例,60岁以上7例;病程长者5年,短者1年.2 诊断标准口腔黏膜反复出资按大小不等的溃疡面,此起彼伏.3 辨证论治3.1 胃火炽盛型 22例.症见口腔黏膜出现单个或多个溃疡面,伴有牙龈红肿或牙痛,或齿衄,口气热臭,口舌干燥,舌红,苔黄,脉滑大而数.治则:清胃凉血.基本方为清胃散加减.处方:黄连10g、当归10g、生地15g、丹皮10g、生石膏30g.便秘者加熟大黄6g,牙痛者加细辛5g,牙龈出血者加仙鹤草15g,口干甚者加玄参30g.
作者:孔丽;宋剑波;慈志凤 刊期: 2014年第02期
目的 讨论关于剖宫产术中子宫下段横切口撕伤的相关因素及防治手段.方法 仔细分析之前施行的子宫下段横切口剖宫产术1544位病人的病例资料.结果 其中子宫下段横切口撕伤61例,是同期剖宫产术的3.95%,枕后位、胎先露低于+3cm、胎儿体重大于4000g、麻醉效果差的病人,子宫下段横切口撕伤率也随之明显增加.结论 在剖宫产手术中子宫下段横切口撕伤是常见的并发症.胎儿位置、胎儿体重、胎先露高低及麻醉效果好坏都与切口撕裂的发生密切相关.
作者:吴淑芳 刊期: 2014年第02期