李艳波
目的 总结了解小儿营养性缺铁性贫血的临床特点,提出防治措施.方法 分析我院门诊诊治的小儿营养性缺铁性贫血患儿85例,对患儿家庭生活条件、生活环境、饮食结构、喂养方式、断乳时间、辅食情况,以及母孕期贫血情况、育儿健康教育状况、贫血相关知识了解程度等资料进行统计分析,推测其与营养性缺铁性贫血发生的关系.结果 发现小儿营养性缺铁性贫血主要与母孕期缺铁、早产、多胎妊娠、不当喂养有关.结论 加强孕妇孕期保健、强化育儿健康教育指导,做到科学合理添加辅食,是防治小儿营养性缺铁性贫血发生的必要措施.
作者:林秋杰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨胸腰椎骨折内固定的手术配合及护理体会.方法 选取我院.治的胸腰椎骨折内固定手术的患者168例进行分析研究,随机将其分为两组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的手术配合护理干预,比较两组患者的手术时间、手术的出血量以及术后并发症.结果 观察组在实施加强手术护理配合措施后患者的手术时间、手术时的出血量以及术后并发症均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度以及护理差错发生率明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腰椎骨折内固定手术护理配合不仅要给予实施常规的护理配合,更应该加强手术护理配合,能够明显的提高手术效果,加快手术时间,减少并发症发生.
作者:崔淑英 刊期: 2014年第02期
近年来食品安全问题层出不穷,对食品专业技术人员的需求量与要求也大大提高.食品检验是食品技术人员的必须技能,是保证食品品质的基础,这对于中职类院校开设的食品检验课程提出了更高的要求.食品检验工课程作为一门考证培训课程,是我校食品类专业的核心课程.笔者从培养学生的实践操作能力出发,提出了新形势下中职院校食品类专业食品检验课程理论性教学和实践性教学的改革方案,并以实例介绍了教学改革的具体做法.
作者:魏冬 刊期: 2014年第02期
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其临床意义.方法 选取2012年3月至2013年6月经冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者463例为研究组,研究组再分为急性冠脉综合征组(312例)、稳定型心绞痛(SAP)组(151例),另设同期行冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠脉正常者(76例)作为对照组.根据CAG检查结果将ACS患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组.采用酶联免疫法(ELLISA法)测定血清中MIF,采用散射免疫比浊法测定血清中hs-CRP在各分组中的浓度变化.结果 ①冠心病组MIF和hs-CRP水平明显高于冠脉正常组(P<0.05),ACS组高于SAP组(P<0.05).②随冠状动脉病变支数的增加,ACS患者MIF水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P均<0.05),而hs-CRP水平无统计学差异(P>0.05).结论 血清MIF及hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化密切相关,二者均可反映冠状动脉斑块的不稳定性,而血清MIF水平为反映冠脉病变严重程度提供更好的临床价值.
作者:张连连;李敬田;刘建立;李双宏;胡家华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的护理.方法 回顾性总结46例(46眼)外伤性泪小管断裂行泪小管断裂吻合术患者的临床护理资料.结果 46眼中43眼1次手术成功.随诊6个月至1年,43眼治愈,溢泪消失,泪道冲洗通畅;2眼偶有溢泪,泪道冲洗通畅;1例仍不通.46例均无护理并发症发生.结论 外伤性泪小管断裂吻合术可恢复泪液引流系统正常的解剖结构与生理功能,伤后及时处理及早吻合泪小管,预防感染,做好术前术后相应的护理工作和出院宣教是提高泪小管断裂术治愈率的关键环节.
作者:郭峻峰 刊期: 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗混合痔的临床疗效并对其进行探讨从而寻找更加完善的混合痔疗法.方法 随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的肛肠科混合痔患者98人,将其平均分为两组,一组为观察组,另一组为对照组.两组患者均采用手术治疗,不同的是观察组患者术后给予中药汤剂坐浴治疗.对比观察组与对照组的患者恢复情况.结果 观察组患者的治愈率、恢复时间以及恢复过程中的疼痛评分都明显好于对照组.结论 中西医结合治疗混合痔的临床疗效良好,对促进混合痔患者康复痊愈有着极大的帮助,值得在临床上推广使用.
作者:陈俊 刊期: 2014年第02期
目的 研究分析儿童维生素A缺乏对感染性疾病的影响.方法 随机选取我院78名小于五岁的儿童作为观察对象,并进行检测其维生素A以及观察儿童的患病情况.结果 在近90天患有急性呼吸道感染,同时患有呼吸道感染的儿童维生素A缺乏的发病率相对于未患有呼吸道感染儿童显著增高,具有显著差异.结论 主要诱发儿童患急性感染疾病的原因就是亚临床VAD.所以需要尽早预防,首先多吃胡萝卜、鱼肝油以及肝脏等食物,才能有效预防维生素A缺乏,具备经济性、快速性和有效性等特点,此外,口服维生素A也可以有效预防儿童患感染性疾病的一种方法.
作者:李艳丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨阿司匹林对脑出血患者手术止血及术后再出血影响及相关治疗.方法 2009年5月至2013年3月,长期服用阿司匹林并发幕上脑出血的39例手术患者,开颅血肿清除+去骨瓣减压术23例,CT立体定位血肿穿刺引流术18例,进行总结.结果 开颅血肿清除+去骨瓣减压术组,术中止血困难.术后均有大小不一再出血.CT立体定位血肿穿刺引流术组,术中发现血肿凝结不牢固.结论 补充新鲜血小板可有效控制手术止血及术后再出血.CT立体定位血肿穿刺引流术,安全有效.开颅血肿清除+去骨瓣减压术风险大,死亡率高.除非影响患者生命或者并发脑疝.尽量不选择开颅血肿清除+去骨瓣减压术.
作者:魏涛华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床治疗效果.方法 对我院住院患儿中选择200例肺炎患儿随机分为两组,每组100例,两组均按肺炎防治方案,在使用抗生素前提下,对照组加用地塞米松2mg、炎琥宁2mg、糜蛋白酶5mg微量气泵吸入治疗;治疗组在上述基础上加用盐酸氨溴索辅佐治疗.用法为盐酸氨溴索7.5mg,2次/日,每次约吸入10分钟,雾化后吸痰,共3-7天,后进行疗效评定.结果 治疗组和对照组总有效率分别为88.9%和66.2%,两组病例经统计学处理,差异非常显著(P<0.05).临床症状咳嗽、咳痰、气促消失天数治疗组和对照组分别为3.29±2.04天和5.02±2.35天,经统计学处理两组差异非常显著(P<0.01),且治疗过程中均无副反应发生.结论 盐酸氨溴索雾佐治小儿肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:顾立 刊期: 2014年第02期
目的 分析老年抑郁症患者临床护理效果.方法 资料选自2011年6月——2013年5月在本院治疗老年抑郁症住院的患者52例,对其进行相应的护理.观察护理后的效果情况.结果 经过精心的护理之后,显效率为80.76%,总有效率为90.39%;护理后的HAMD评分明显低于护理前的评分,护理后第2、6、8周,HAMD评分逐渐降低,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对52例患者进行综合全面的护理后,轻微抑郁症和中重度的抑郁症患者病情均得到不同程度好转,患者情绪较稳定,患者的生活质量也得到很大提高.
作者:张冬青 刊期: 2014年第02期
目的 探讨电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值.方法 选择我院纵膈肿瘤患者46例,随机分成对照组及观察组,每组23例.对照组给予传统开胸手术治疗,观察组在电视胸腔镜下行肿瘤切除术,观察两组患者手术进行时间、术中出血量、胸口引流管放置时间、术后住院恢复时间以及治疗后疗效判定.结果 ①治疗前后两组患者一般情况对比:观察组在术中平均出血量、术后住院平均时间等方面要优于对照组,两组比较有统计学差异(P均<0.05);②治疗后两组临床疗效对比:临床有效率观察组高于对照组,两组比较有统计学差异(P均<0.05).结论 电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中优势明显,是一种比较先进的微创治疗方法,掌握好手术的禁忌症和适应症,电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤值得在临床推广.
作者:邓成飞 刊期: 2014年第02期
优质的护理服务是以病患为中心,关怀病患,与病患进行沟通,了解病患的切身需求.以人性化的护理模式,为病患提供安全、优质、满意的护理服务的同时,帮助病患树立与疾病抗争的信心.因此,加强与病患之间的交流,注重人文关怀,是建设优质护理服务工程的必要条件.
作者:陈清霞;李普明;吕珍妹 刊期: 2014年第02期
目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料.方法 回顾性分析本院2003——2012年38例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料.结果 优12例,良16例,可9例,差1例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者.术中3例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后2例出现脑脊液漏的并发症.结论 腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因.
作者:张露 刊期: 2014年第02期
分析当前乡镇卫生院护理管理工作中存在的问题,探讨处理问题的措施与对策.从而进一步规范乡镇卫生院的护理管理,提高护理质量,使广大农村居民能享受到优质的服务;争取领导对护理工作的足够重视,保障乡镇卫生院护理工作能持续健康发展.
作者:徐艳萍 刊期: 2014年第02期
1 临床资料患者男性,47岁,农民,以尿频、进行性排尿困难1个月人院.人院查体双肾区无叩痛,双输尿管区无压痛,膀胱区无压痛,当地医院行超生检查前列腺增大明显,可疑占位,入院后行MRI检查前列腺增大明显109×83×90mm,边缘不规整,其内信号欠均匀,T1WI等信号伴点状低信号,T2WI为等信号,T4WI+ FS高信号增强后轻度强化,PSA:0.54ng/ml.BUN,CR汇报正常.肛诊:前列腺Ⅲ度大,内无结节,呈囊性感,质中等,上界未及,中间沟消失.行前列腺穿刺活检,病理为前列腺B细胞淋巴肉瘤.转肿瘤科行全身化疗,现肿瘤缩小,病人随访中.
作者:刘文通 刊期: 2014年第02期
目的 讨论妊娠高血压患者在不同的妊娠时期采用不同方式终止妊娠及分娩方式对母婴的影响.方法 选择妊娠高血压患者60例,观察在不同妊娠时期终止妊娠或不同分娩下,对母婴结局的影响.结果 子痫组采用剖宫产的患者比较子痫前期组多.早期终止妊娠的产妇及新生儿的并发症要少于晚期终止妊娠的患者.结论 终止妊娠是治疗妊娠高血压疾病的首选方法.若选择适当的分娩方式,在早期结束妊娠,可以明显的减少母婴并发症的发生.
作者:高承香;王婷婷;邱建娟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨综合护理对糖尿病患者的积极作用.方法 选取2012年2月——2013年2月我院收治的126例糖尿病患者进行对照研究.按患者入院编号将126例患者分为试验组和对照组,每组63例.对照组接受常规护理,试验组接受综合护理.比较两组患者血脂、血糖的改善情况;对比两组用药依从性.结果 干预后,与对照组相比,试验组FBG(空腹血糖),2h PBG(餐后2h血糖),TG(甘油三酯),TC(总胆固醇)及HbA1c(糖化血红蛋白)改善更为明显(P<0.05).此外,试验组患者服药依从性更高(P<0.01).结论 应用综合护理可有效提高糖尿病患者用药依从性及临床疗效情况.
作者:陈萍 刊期: 2014年第02期
1 病例资料病例1:患者28岁,孕1产1主因取环器嵌顿2小时于2013-4-1,17:25入院,患者平素月经规律,2009年剖宫产一女婴,末次月经2013-3-21,于2小时前在当地门诊取环时,取环器嵌顿不能取出,患者腹痛,被动体位急来我院,不伴有恶心呕吐等症状,行B超检查提示:宫内正常节育环,取环器于子宫前壁达浆膜层,活动时可见肠管随之在动,以子宫穿孔,取环器嵌顿收住院.人院查体:T37℃P86次/分BP140/80mmHg心肺未见异常,腹部平坦,下腹有压痛,无肌紧张,肠鸣音正常,妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,取环器嵌顿其中,辅助检查:血常规WBC11.0×109/L,HGB106g/L.初步诊断:取环器嵌顿子宫穿孔?瘢痕子宫住院后请外科会诊,组织科内讨论后,不能强行取出取环器(因为乡村医生极力要求把取环器取下来再说)根据B超检查很可能已穿孔,强行取出有可能出现出血,肠穿孔腹膜炎,我们处于被动状态,再者对患者不利,决定行剖腹探查术,于2013-4-1 18:00请外科一同手术,取膀胱截石位,探查见子宫后倾位,前壁下段子宫膀胱腹膜反折处即原有疤痕处,偏左有穿孔,取环器已钩住肠壁拧在一起,在直视下指导台下医生,逆向转动取环器,摘下肠管,退出取环器,在破口处见节育环尾丝,用止血钳取出,破口约1×1 cm,用可吸收线间断缝合2针,探查肠管破口约1×1 cm,距回盲部约1.3米,行修补术,其余肠管未见异常.术后禁食3天,术后第二天排气,恢复顺利,7天拆线愈合良好出院.
作者:李英姿 刊期: 2014年第02期
目的 分析探讨不同类型通便药物治疗老年功能性便秘疗效极其优劣.方法 选取我院78例患者分为治疗组和对照组,给予不同类型通便药物进行治疗,每组各39例,比较两组患者疗效及并发症情况.结果 治疗组患者经过服用益气通便汤后显效者31例、有效者6例,其治疗总有效率为94.9%远高于对照组的23例、6例以及74.4%,治疗组疗效更佳,结果具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者并发症发生率为7.7%明显低于对照组的30.8%,治疗组并发症情况控制更好,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 益气通便汤可以补养气血,填精润肠,针对于老年人体质可以起到更好的治疗便秘功效,疗效更为肯定,值得临床推广应用.
作者:林林;林菲 刊期: 2014年第02期
目的 该研究为河北省糖尿病患者的糖尿病视网膜发病率和危险因素的临床流行病学研究.方法 搜集我院内分泌科2011年1月到2012年12月,住院的2型糖尿病患者共计1100人,其中男性483人,女性617人,平均年龄为52±10.35岁,平均糖尿病病史10.50±7.32年.所有病人均接受完整的病史问卷调查和常规眼科检查,及眼底照相.调查的危险因素包括:年龄,性别、糖尿病患病时间、空腹血糖,抽烟、饮酒、高血压、高血脂、运动、随访次数/年和胰岛素治疗.结果 该研究中病人的糖尿病视网膜发病率为27.9%.多因素相关回归分析结果表明抽烟、饮酒和运动减少没有显著性的增加糖尿病视网膜病变的发病率.空腹血糖升高、10年以上的糖尿病病史和胰岛素治疗病史明显增加了糖尿病视网膜病变的发生.结论 该研究证明了高空腹血糖,10年以上的糖尿病病史和接受过胰岛素治疗的患者更容易发生糖网病的并发症.同时不良的生活方式并没有增加患糖尿病视网膜病变的风险.
作者:闫志鹏;张筠;李志新 刊期: 2014年第02期