张连连；李敬田；刘建立；李双宏；胡家华
目的 探讨电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值.方法 选择我院纵膈肿瘤患者46例,随机分成对照组及观察组,每组23例.对照组给予传统开胸手术治疗,观察组在电视胸腔镜下行肿瘤切除术,观察两组患者手术进行时间、术中出血量、胸口引流管放置时间、术后住院恢复时间以及治疗后疗效判定.结果 ①治疗前后两组患者一般情况对比:观察组在术中平均出血量、术后住院平均时间等方面要优于对照组,两组比较有统计学差异(P均＜0.05);②治疗后两组临床疗效对比:临床有效率观察组高于对照组,两组比较有统计学差异(P均＜0.05).结论 电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中优势明显,是一种比较先进的微创治疗方法,掌握好手术的禁忌症和适应症,电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤值得在临床推广.
作者：邓成飞 刊期： 2014年第02期
目的 了解某单位职工超重、肥胖的流行特点及超重、肥胖对高血压、糖尿病的影响,为早期防治高血压和糖尿病提供依据.方法 对2011年某单位参加健康体检的在职员工971人进行分析,测量身高、体重、血压,测定空腹血糖,计算体质指数(BMI).结果 某单位职工超重和肥胖率分别为23.3％和3.3％,超重、肥胖率随年龄增加而增加,女性组超重、肥胖率显著高于男性组;高血压和糖尿病的患病率均随BMI的增加而增加,不同BMI分层间差异具有统计学意义.结论 超重、肥胖与高血压、糖尿病的发生关系密切,须加强超重、肥胖预防知识的宣传,加强体育锻炼,减少肥胖对健康的影响.
作者：邱建秀 刊期： 2014年第02期
非小细胞肺癌(NSCLC)是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤.近年来表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(吉非替尼)为NSCLC的治疗带来新的曙光,但几乎所有对吉非替尼治疗有效的病例在经过一定时间的缓解期后会出现疾病进展,即发生获得性耐药,我们就吉非替尼临床疗效和获得性耐药及与之相关的EGFR基因突变的研究进展作一概述.
作者：魏旭东；李进东 刊期： 2014年第02期
目的 对谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡的临床治疗效果进行观察和分析.方法 选择75例于2012年3月至2013年10月间在我院进行消化性溃疡治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和研究组两组,对照组25例,研究组50例,对对照组患者进行甲氰咪胍治疗,对研究组患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析.结果 研究组26例患者痊愈,15例患者治疗显效,9例患者治疗有效,治疗总有效率为100％,对照组7例患者痊愈,8例患者治疗显效,8例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对消化性溃疡患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗能够取得理想的临床治疗效果.
作者：伍志兰 刊期： 2014年第02期
笔者自2007年10月至2011年11月共收治手足部中小面积皮肤缺损16例,采用上臂外侧游离皮瓣进行手术治疗,取得较满意疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者共16例,男10例,女6例.年龄18-50岁.初始受伤原因:挤压伤11例,热压伤3例,电击伤2例,5例手背部缺损伴肌腱骨质外露,4例足背部皮肤缺损,3例足跟部软组织缺损并骨外露,2例手掌皮肤缺损,2例手背植皮瘢痕挛缩,缺损面积大12cm*6cm,小5cm*3cm.
作者：李连军；高树林；庞国强；姜文君；曹艳 刊期： 2014年第02期
对56例急性心肌梗死病人行介入治疗,在手术中出现73例次冠状动脉穿孔、造影剂不良反应、低血压、出血倾向等并发症.通过对症处理、密切病情观察等护理措施,病人手术都很顺利,有效控制了并发症,终痊愈出院.
作者：窦继新 刊期： 2014年第02期
目的 评价舒适护理在治疗创伤性骨折病患中的实际应用效果.方法 选取我院2011年2月——2013年5月入院治疗的50例创伤性骨折患者,随机将其分成两组,治疗组和观察组,每组25例患者.观察组实行常规护理,治疗组在观察组的护理基础上进行舒适护理,对比两组患者在出院时的舒适度和满意度具体情况.结果 治疗组患者在出院时的舒适度和满意度显著好于观察组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 舒适护理能够有效的降低创伤性骨折患者的不舒适程度,有效的提升满意程度,有利于维持良好的护患关系和促进患者的康复程度,对护理质量的提升有显著效果.
作者：夏静 刊期： 2014年第02期
目的 探讨右心室心尖部与间隔部起搏对患者心功能的远期影响.方法 选取2012年1月至2013年8月在我院接受双腔起搏器植入手术患者100例,52例间隔部起搏患者,48例心尖部起搏患者,对两组患者术前术后3年的血清氨基末端脑钠肽前体浓度、左心室舒张末期内径变化、心室射血分数、左心房大小以及分析血清氨基末端脑钠肽前体浓度及心电图波时程变化.结果 血清氨基末端脑钠肽前体浓度、心室射血分数、左心室舒张末期内径在不同部位植入起搏器后变化差异无明显性(P＜0.05),无统计学意义.术后3年血清氨基末端脑钠肽前体、心室射血分数、左心室舒张末期内径与术前变化差异明显,(P＜0.05)差异有统计学意义.术后三年患者血清氨基末端脑钠肽前体浓度、心室射血分数、左心室舒张末期内径均出现不同程度增高,心尖部起搏组和间隔部起搏患者在术后三年QRS波时程均较术前延长,(P＜0.05)差异有统计学意义.结论 心室失去同步收缩以及心方的不良重构大都由心尖部起搏引起,间隔部的起搏和生理性起搏更加接近,理想部位较为理想.
作者：潘淑红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨针对性健康教育对慢阻肺患者的影响.方法 选择我院2009年6月至2012年8月慢阻肺患者120例,随机分为观察组和对照组.对照组进行常规健康教育,观察组根据患者的需求进行针对性健康教育.观察两组患者在相同时间内的发病情况.结果 观察组患者与对照组患者相比较,相同时间内发病人数明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性健康教育能够减少患者发病,提高生活质量.
作者：王晓云 刊期： 2014年第02期
目的 通过临床观察,分析手术治疗在锁骨中段骨折中的疗效.方法 选取2009年1月——2012年12月期间我院接收的48例锁骨中段骨折患者作为研究对象,所有患者采取重建钢板内固定手术治疗,观察患者的恢复情况以及并发症情况.结果 选择手术治疗,患者治愈率达到98％,所有患者中由于切口引起感染的有1例.结论 运用手术内固定治疗锁骨中段骨折不仅能够取得较好的治疗效果,患者并发症情况数量也相对较少,值得临床推广应用的治疗方法.
作者：李福军 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨不同类型通便药物治疗老年功能性便秘疗效极其优劣.方法 选取我院78例患者分为治疗组和对照组,给予不同类型通便药物进行治疗,每组各39例,比较两组患者疗效及并发症情况.结果 治疗组患者经过服用益气通便汤后显效者31例、有效者6例,其治疗总有效率为94.9％远高于对照组的23例、6例以及74.4％,治疗组疗效更佳,结果具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者并发症发生率为7.7％明显低于对照组的30.8％,治疗组并发症情况控制更好,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 益气通便汤可以补养气血,填精润肠,针对于老年人体质可以起到更好的治疗便秘功效,疗效更为肯定,值得临床推广应用.
作者：林林；林菲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨前列腺特异性抗原升高患者对前列腺穿刺术健康知识的需求.方法 采用问卷调查法对我院50例前列腺特性抗原升高患者进行调查.结果 患者具有强烈的健康知识需求,主要以对前列腺穿刺术相关知识的需求为主,其次为疾病知识需求、穿刺手术环境需求、穿刺术前准备及术后注意事项知识需求.结论 加强对前列腺特异性抗原升高患者关于前列腺穿刺术的健康知识的教育指导,满足患者对自身疾病及健康状况的了解的需求.
作者：牛志杰；牛志红 刊期： 2014年第02期
胸痹一证以胸背牵引作痛、咳唾、喘息、短气为特点.病机以阳微阴弦即上焦阳气衰微,阴邪上居,胸阳痹阻不通.辨证有轻重、缓急、虚实不同.《金匮要略》胸痹心痛短气篇论述详细,笔者临床运用金匮理法方药辨证治疗该病疗效满意.胸痹属于西医心绞痛,《金匮要略》谓:“胸痹不得卧,心痛彻背……”《灵枢》指出:“真心痛,青足至节心痛甚,旦发夕死.”是一种由于心肌急剧缺氧与缺血而引起的短暂发作性的胸骨后或心前区疼痛的疾病.本病以胸前骤起的闷胀性的或压榨性的疼痛为主要症状.其病因多与思虑过度,饮食不当,喜静少动,年老体弱等因素有关.其病理有虚实之分,虚为心、肝、肾亏损,功能失调.实为痰阻,气滞血瘀,虚实可以相互转化.一般由实致虚者多见,由虚致实者少见.瘀的病理,由于气虚、血少,若心阳心气不足,肺气宣降失职,气血运行不畅、心失所养、脉络瘀阻、不通则痛.《素问·金匮真言论》,“心肺阳气虚衰或阴寒痰饮阻遇阳气,则胸中脉络痹闭不通,不通则痛而发胸痹.”胸痹的病位在于胸背,胸乃心肺之廓,故其病症表现主要在心肺二脏.心乃脾之母,心阳不足导致脾气虚弱,脾主运化为水谷精微化生之本.一旦脾胃虚衰,运化失职,无以滋养心阳,是子病累母之病理.即《脾胃论·脾胃盛衰论》所说:脾胃不足之源,乃阳气不足,阴气有余.肺乃脾之子,脾胃虚弱,则水谷精微不能上输,发生肺气失养而郁滞之病机,心肺同主血气之运行,二脏阳虚,乃由于脾胃先衰,此类胸脾治当补脾胃建中气,清升则浊降,胸痹方愈.
作者：武秀 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高血压患者血清尿酸水平的变化和临床意义.方法 对2010年7月——2011年12月在我院住院的高血压患者132例(观察组)及130例门诊健康体检者(对照组),分别对其血清尿酸水平进行测定分析.结果 观察组的血清尿酸水平、高尿酸血症检出率明显高于对照组,差异明显,有统计学意义(P＜0.01);高血压临床分级越高,患者的血清尿酸水平也就越高.结论 高血压患者常伴有高尿酸血症,动态监测血清尿酸水平有助于了解高血压病的病情发展,临床上,在治疗高血压的同时,要重视高尿酸血症的治疗.
作者：唐国全 刊期： 2014年第02期
目的 分析心源性脑栓塞临床特征,探讨适用于该病的治疗方式.方法 将我院收治的56例心源性脑栓塞病患随机分为观察组与对照组,对照组行皮下注射低分子肝素钙,观察组在对照组基础上加行依达拉奉注射,对两组疗效及并发症进行评价.结果 对照组总有效率65.38％,观察组总有效率93.33％,显著优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).两组间并发症发生率无明显差异(P＞0.05).结论 针对心源性脑栓塞实行低分子肝素钙联合依达拉奉进行治疗,预后效果良好,无明显不良反应,适于临床推广应用.
作者：冯国旭 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对患有胃肠间质瘤的患者采用腹腔镜手术进行治疗之后的效果以及安全性.方法 选取本院在2012年7月——2013年7月收治的28例患有胃肠间质瘤的患者,所有的患者均通过腹腔镜手术进行质量,患者的肿瘤直径为3-10cm之间,采用腹腔镜切除方法的5例,采用腹腔镜联合超声内镜胃楔形切除8例、远端胃部分切除3例、近端胃部分切除3例、腹腔镜辅助下部分小肠切除4例.结果 所有的患者都顺的将手术治疗完成,胃间质瘤患者CD34的表达率,其恶性肿瘤和良性肿瘤之间,以及恶性肿瘤和交界性肿瘤之间,所表达的差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤,在治疗的过程中具有安全性、可靠性,且创伤较小,术后患者恢复快,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：李强；李硕贤 刊期： 2014年第02期
目的 探讨采用支气管肺泡灌洗对重症肺炎进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年7月——2013年7月期间收治的30例重症肺炎患者,在电子气管镜下对呼吸道的分泌物进行清除、肺泡灌洗以及局部给药治疗,对患者的临床疗效进行观察和分析.结果 30例患者都顺利完成操作,26例患者治愈,3例患者好转,1例患者治疗无效;经过治疗之后患者的氧合指数以及48hPaO2、PaCO2等指标都明显改善,和治疗前相比有显著差异(P＜0.05);在治疗过程中有6例患者出现窦性心动过速,9例患者出现氧饱和度一过性下降,经过对症治疗后症状消失,然后继续完成操作.结论 对重症肺炎患者采用经电子气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗具有较好的临床疗效,而且安全性高,没有严重的并发症,值得在临床上进行推广.
作者：纪春东；周鹏；丛园园；于秀芹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的护理.方法 回顾性总结46例(46眼)外伤性泪小管断裂行泪小管断裂吻合术患者的临床护理资料.结果 46眼中43眼1次手术成功.随诊6个月至1年,43眼治愈,溢泪消失,泪道冲洗通畅;2眼偶有溢泪,泪道冲洗通畅;1例仍不通.46例均无护理并发症发生.结论 外伤性泪小管断裂吻合术可恢复泪液引流系统正常的解剖结构与生理功能,伤后及时处理及早吻合泪小管,预防感染,做好术前术后相应的护理工作和出院宣教是提高泪小管断裂术治愈率的关键环节.
作者：郭峻峰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨幼女小阴唇粘连的发病原因,临床特点,治疗方法及预防措施.方法 回顾性分析60例小阴唇粘连幼女的临床资料,通过钝性或锐性分离法治疗,术后创面涂以软膏(红霉素软膏+补佳乐片)及碘伏冲洗外阴.治愈率100％.结果 幼女外阴阴道炎症的长期刺激可致小阴唇粘连,钝锐性分离法是治疗有效的可靠的方法.结论 提高对该病的认识,及早发现及早治疗临床效果较好.
作者：王锐 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔的急救护理体会.方法 选取我科收治的老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔患者80例研究,随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施急救及护理干预措施,比较两组患者的护理质量和患者满意度.结果 观察组患者实施急救护理体会及护理干预措施后护理质量及患者满意度明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于老年急性阑尾炎合并阑尾穿孔的患者给予急救护理,并给予整体护理干预措施,能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者满意度.
作者：王艳丽；吴万清 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
