学术投稿

右心室心尖部与间隔部起搏对患者心功能的远期影响

潘淑红

关键词:右心室心尖部, 间隔部, 起搏, 心功能
摘要:目的 探讨右心室心尖部与间隔部起搏对患者心功能的远期影响.方法 选取2012年1月至2013年8月在我院接受双腔起搏器植入手术患者100例,52例间隔部起搏患者,48例心尖部起搏患者,对两组患者术前术后3年的血清氨基末端脑钠肽前体浓度、左心室舒张末期内径变化、心室射血分数、左心房大小以及分析血清氨基末端脑钠肽前体浓度及心电图波时程变化.结果 血清氨基末端脑钠肽前体浓度、心室射血分数、左心室舒张末期内径在不同部位植入起搏器后变化差异无明显性(P<0.05),无统计学意义.术后3年血清氨基末端脑钠肽前体、心室射血分数、左心室舒张末期内径与术前变化差异明显,(P<0.05)差异有统计学意义.术后三年患者血清氨基末端脑钠肽前体浓度、心室射血分数、左心室舒张末期内径均出现不同程度增高,心尖部起搏组和间隔部起搏患者在术后三年QRS波时程均较术前延长,(P<0.05)差异有统计学意义.结论 心室失去同步收缩以及心方的不良重构大都由心尖部起搏引起,间隔部的起搏和生理性起搏更加接近,理想部位较为理想.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 上臂外侧游离皮瓣治疗手足中小面积皮肤缺损

    笔者自2007年10月至2011年11月共收治手足部中小面积皮肤缺损16例,采用上臂外侧游离皮瓣进行手术治疗,取得较满意疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者共16例,男10例,女6例.年龄18-50岁.初始受伤原因:挤压伤11例,热压伤3例,电击伤2例,5例手背部缺损伴肌腱骨质外露,4例足背部皮肤缺损,3例足跟部软组织缺损并骨外露,2例手掌皮肤缺损,2例手背植皮瘢痕挛缩,缺损面积大12cm*6cm,小5cm*3cm.

    作者:李连军;高树林;庞国强;姜文君;曹艳 刊期: 2014年第02期

  • 丹红注射液治疗不稳定性心绞痛疗效观察

    目的 观察丹红注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法 将100例患者随机分为观察组(n=60)与对照组(n=40).对照组常规应用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物;观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液30毫升加入250毫升0.9%氯化钠注射液中,日一次,静点,14天为一疗程.结果 临床症状疗效对比、心电图缺血变化总有效率:治疗组分别为95%、90%,对照组为80%、77.5%,治疗组优于对照组,P<0.05-0.01.结论 丹红注射液可以安全有效用于治疗冠心病心绞痛.

    作者:崔冬梅 刊期: 2014年第02期

  • 非体外循环完全动脉桥血管旁路移植术的配合

    目的 采用完全动脉化桥血管旁路移植治疗冠状动脉粥样硬化致冠状动脉狭窄可提高再血管化率,防止术后狭窄及闭塞远端通畅率高.方法 回顾3例非体外循环完全动脉旁路移植术的手术配合方法.结果 3例患者中,2例三支病变,1例左主干及前降支旋支病变,均痊愈出院.结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术对病人侵袭少,术后死亡率低,总结手术中配合体会.

    作者:王林林 刊期: 2014年第02期

  • 骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理

    目的 探讨骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理措施.方法 随机抽取我院在2012年3月到2013年3月期间收治的56例骨盆骨折大出血患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者平均分为两组,对照组和观察组,每组28例,一组进行常规处理,一组例行紧急血管内栓塞的急救护理,针对两组患者的处理效果进行系统分析.结果 对照组护理满意度为71.4%,观察组护理满意度为92.8%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P <0.05.结论 骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理,能够有效地控制骨盆骨折导致的大出血,降低患者死亡率和感染率,提升患者疾病治愈率,效果满意,应该加强临床推广与应用.

    作者:刘慧 刊期: 2014年第02期

  • 老年甲亢患者47例临床特点分析

    目的 分析探讨老年甲亢患者的临床特点.方法 对2011年6月——2012年6月于本院治疗的47例老年甲亢患者进行回顾性分析.进行对症治疗,如采用β受阻滞剂,抗心衰,他巴唑,丙基硫氧嘧啶(PTU)等.进行实验室检查和辅助检查,分析探讨患者的临床特点.结果 23例患者误诊,患者临床症状中,心悸和消瘦较为多见;34例心电图示心律失常;39例甲状腺扫描阳性.结论 老年甲亢FT4及TT4,均升高较敏感,起病较为隐匿,可闻甲状腺血管杂音.

    作者:曹莉娟 刊期: 2014年第02期

  • 血管性痴呆患者的认知功能及精神行为症状特点分析

    目的 对血管性痴呆症患者的认知功能、精神行为症状进行分析.方法 分别选取50例正常人(对照组)和2012年3月——2013年5月在该院进行诊治的50例血管性痴呆(VD)患者(实验组),分别采用简易精神状态检查表(MMSE)、简易痴呆筛查量表(BSSD)对这100例实验者的认知功能进行评定.结果 与正常人的注意力、短程记忆能力、计算力、语言的理解和表达能力、时间定向以及空间认知功能相比,实验组的患者在这些认知功能和行为症状方面显著减退,并且这50例VD患者均存在着脑萎缩和额叶萎缩的现象,同时还存在着脑血管弹性减退的现象.结论 VD患者的突出行为症状是认知功能障碍和精神行为障碍,其危险因素是脑动脉的硬化和额叶萎缩.

    作者:王辉;李建霞 刊期: 2014年第02期

  • 芒硝大黄合用对急性胰腺炎治疗的帮助

    目的 观察芒硝外敷加大黄、芒硝灌肠辅助治疗急性胰腺炎的疗效.方法 68例患者随机分为2组,治疗组给予常规治疗外加用大黄和芒硝灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%,对照组为82.4%.结论 大黄、芒硝灌肠加芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎安全、有效、费用低廉.

    作者:严云泉;肖龙海;夏志和 刊期: 2014年第02期

  • 围生期孕产妇心理问题的疏导护理

    围生期又被称为围产期,指的是孕产妇产前、产中、产后这一特定时期.整个围生期是孕产妇妊娠过程为关键的时期,尤其在妊娠后期,婴儿的分娩过程和产褥期容易诱发各种妇科疾病,所以在这一时期应该采取各种有效的疾病预防措施来保证孕产妇的身心健康.本文试图从心理疏导护理入手,探析围生期孕产妇心理问题的解决措施.

    作者:单晓清;贾青岚 刊期: 2014年第02期

  • 深静脉导管在临床的应用和护理

    探讨深静脉置管的临床应用和有效护理,选择科室使用深静脉置管患者35例,通过临床观察、使用和护理,总结深静脉导管的临床应用和护理经验,减少并发症发生,减轻患者痛苦和经济负担.

    作者:李松梅 刊期: 2014年第02期

  • 两例骨折患者并发肺栓塞致猝死的教训

    肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]由于阻塞的部位和范围不同,临床表现也不同.由于其早期症状隐匿和复杂,故此病具有极高的漏诊率及死亡率,目前仍为医学领域的难点和重点问题.1 临床资料病例1:患者男,62岁,因车祸致全身多发骨折而入院.X示右上臂肱骨干骨折,右下肢股骨干骨折,骨盆骨折.入院后按医嘱给予抗炎止血扩容对症治疗,给予右上肢石膏外固定及在全麻下行右股骨干骨折切开内固定术.

    作者:盖爱华 刊期: 2014年第02期

  • 舒适护理在手术室护理中的应用探讨

    目的 探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取我科手术室手术的患者120例分析研究,分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者给予手术室舒适护理措施,比较两组患者的满意度以及护理质量评分.结果 观察组患者实施舒适护理的满意度及护理质量明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于手术室全程护理中实施舒适护理服务能够明显的提高手术室的护理质量、使患者的满意度上升.

    作者:邓德平;鲁玉风 刊期: 2014年第02期

  • 不同人群中健康教育干预对艾滋病防治的作用研究

    目的 研究不同人群对艾滋病的认识、预防知识、态度、及健康教育干预效果,为制定艾滋病健康教育的方案提供依据.方法 随机抽取某某地1502名居民进行艾滋病预防知识调查并对健康教育干预后进行调查,根据调查对象的不同特征进行分组,比较不同组干预前后的差异.结果 城市居民、农村居民、中学生、大学生对艾滋病认识和预防知识的平均得分在干预前后有显著差异(P<0.05),农村居民和中学生对艾滋病患者的态度在干预前后有显著差异(P<0.05).结论 健康教育可以显著提高不同人群对艾滋病防御的认知和预防知识,并能够明显改善对艾滋病患者的态度.

    作者:杭莹 刊期: 2014年第02期

  • 金因肽与华素片联合治疗复发性阿弗他溃疡的疗效研究

    目的 研究复发性阿弗他溃疡患者应用金因肽与华素片联合干预方案的效果与价值.方法 选取我院自2012年3月——2013年6月期间所收治的复发性阿弗他溃疡患者共计50例作为研究对象,以数字随机表方法随机分为对照组(25例),干预组(25例).对照组患者以华素片作为干预用药,干预组则以金因肽与华素片作为联合干预用药.对两组患者进行3d的治疗.观察3d后两组患者的治疗效果,并进行统计学分析.结果 干预组患者临床治疗总有效率为96.00%(24/25),对照组患者临床治疗总有效率为72.00%(18/25).干预组临床治疗有效率明显高于对照组,数据对比差异显著(X2=15.5879,P<0.05),具有统计学意义.结论 复发性阿弗他溃疡患者应用金因肽与华素片联合干预方案具有确切的治疗效果,见效速度快,值得临床进一步应用.

    作者:敬雅涵 刊期: 2014年第02期

  • 预见性护理在骨科护理中的应用

    目的 探讨预见性护理在骨科护理中的作用.方法 选择我院收治的创伤骨科患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组20例在常规护理的基础上实施预见护理,对照组20例采取常规护理,对比治疗及护理效果.结果 观察组并发症发生率明显低于对照组,患者护理满意度明显高于对照组.结论 采取预见性的护理能提高患者治愈率,降低并发症的发生率,值得临床推广.

    作者:冯迪 刊期: 2014年第02期

  • 三种梅毒血清学检验方法在临床中的应用

    目的 对三种血清学检验梅毒的临床分析.方法 我院选择2010年4月——2013年4月间进行健康体检的20272例标本,运用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)三种血清学检验方法对梅毒进行诊断和分析.结果 经过ELISA法检测有1350例患者为阳性,经TPPA复查1314例患者为阳性,阳性负荷率为97.33%.TRUST法检出848例阳性,经过TPPA确诊为阳性,然而经过ELISA筛查为阳性的患者,进行TRUST检验为阴性标本中约7.17%为假阳性.结论 临床上好是将三种检测方法结合起来,这样能够显著的提升梅毒患者的临床诊断阳性率.

    作者:王博;马昉 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈妇产科围手术期患者的护理

    近年来,妇产科围手术期护理越来越受到重视,在妇产科围手术期前、后护理具有关键作用.因此,医护人员通过全面评估,充分做好术前准备、心理护理舒缓病人焦虑及手术后恐惧,有助于病人维持良好状态,加快患者康复、提高工作效率和患者满意度.

    作者:王辉;王淑宏 刊期: 2014年第02期

  • 利多卡因配伍654-2在人工流产术中的应用

    目的 观察利多卡因配伍654-2宫颈注射在人工流产术中的应用效果.方法 将200例病人随机分为甲(实验组),乙(对照组)两组,甲组术前宫颈注射利多卡因及654-2;乙组按人工流产常规操作手术,结果:甲组手术效果优于乙组,术中术后患者痛苦及并发症均少于乙组.结论 利多卡因配伍624-2宫颈注射应用于人工流产术中,安全简便,可减轻痛苦,减少人工流产综合征的发生率,术后恢复快,可广泛推广使用.

    作者:张琴 刊期: 2014年第02期

  • 剖宫产术子宫下段横切口撕伤61例临床分析

    目的 讨论关于剖宫产术中子宫下段横切口撕伤的相关因素及防治手段.方法 仔细分析之前施行的子宫下段横切口剖宫产术1544位病人的病例资料.结果 其中子宫下段横切口撕伤61例,是同期剖宫产术的3.95%,枕后位、胎先露低于+3cm、胎儿体重大于4000g、麻醉效果差的病人,子宫下段横切口撕伤率也随之明显增加.结论 在剖宫产手术中子宫下段横切口撕伤是常见的并发症.胎儿位置、胎儿体重、胎先露高低及麻醉效果好坏都与切口撕裂的发生密切相关.

    作者:吴淑芳 刊期: 2014年第02期

  • 胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾病中的临床意义

    目的 探讨了胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测于2型糖尿病早期肾病中的临床意义.方法 用日立7100生化分析仪分别检测55例2型糖尿病患者和80例健康体检者的Cys C、U-mAlb的含量.结果 糖尿病患者Cys C和U-mAlb的含量明显高于健康对照组(P<0.05).结论 Cys C和U-mAlb的浓度与T2DM患者的肾功能早期损伤程度有密切的关系,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标,联合检测能大大提高检测阳性率,对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义.

    作者:曹瑞锋;陈涛 刊期: 2014年第02期

  • 妇科循证护理在腹腔镜围手术期中的应用

    目的 探讨妇科循证护理在腹腔镜围手术期中的应用.方法 选取我科收治的妇科腹腔镜手术的患者76例进行分析讨论,针对围手术期提出循证依据、循证问题并实施循证护理措施.结果 此组患者在围手术期中实施循证护理措施后,手术成功率为100%,术后仅有2例并发症,经治疗和护理后均痊愈出院.结论 对于妇科腹腔镜手术国手术期中实施循证护理措施能够明显的提高临床治疗效果,减少术后并发症的发生,终使患者身心均得到佳康复状态.

    作者:杨小丽 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会