学术投稿

大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤临床疗效分析

甘朝敏;蔡德强;杨立行;张红强;寸守逵;刘东;李志奇

关键词:大骨瓣开颅减压, 重型颅脑损伤, 临床
摘要:目的 探讨在治疗重型颅脑损伤过程中应用大骨瓣开颅减压手术方法的具体操作步骤和临床疗效.方法 随机选择2011年1月——2013年5月我院外科临床收治的76例重型颅脑损伤患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析.结果 本研究76例患者中,54例患者存活,存活率71.1%.22例死亡,死亡率28.9%.54例存活患者中,GOS的评价得分概况为身体技能恢复良好,脑颅损伤得到明显改善着28例(51.9%),轻度残疾4例(7.4%),中度残疾5例(9.3%),重度残疾10(18.5%),重度昏迷(植物人)7例(13%).结论 大骨瓣开颅手术凭借其具有的止血和减压彻底的优势,在重型颅脑损伤治疗中能够取得较好疗效,有助于提高患者生存质量,值得推广.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 对55岁以上肺结核患者的临床分析

    目的 探讨55岁以上肺结核患者的临床特点.方法 分析大竹县CDC结防所2005年——2010年55岁及以上肺结核患者的临床表现、X线胸片、实验室检查、合并症和治疗效果.结论 55岁起之后,随着年龄的增大肺结核的症状和X线表现越来越不典型,并发症增多,治疗效果渐差,复发率增高.

    作者:蒋进述 刊期: 2014年第02期

  • APACHEⅡ评分与胆碱酯酶、血糖检测在急性有机磷农药中毒中的临床意义

    目的 探讨APACHEⅡ评分与胆碱酯酶、血糖检测对急性有机磷农药中毒患者病情危重程度及其预后的评估价值.方法 回顾性分析67例急性有机磷农药中毒患者临床资料,收集入院24h内APACHEⅡ评分、全血胆碱酯酶、血糖化验结果.结果 67例患者中成功救治51例,死亡16例.死亡组APACHEⅡ评分高于存活组,差别有统计学意义(P<0.05).与存活组相比,死亡组全血胆碱酯酶明显偏低(P<0.05)、血糖明显偏高(P<0.05).结论 APACHEⅡ评分能够评价急性重度有机磷农药中毒患者预后,全血胆碱酯酶及血糖可作为重度有机磷农药中毒患者预后参考指标.

    作者:台小东 刊期: 2014年第02期

  • 探讨巨噬细胞移动抑制因子和超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性

    目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其临床意义.方法 选取2012年3月至2013年6月经冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者463例为研究组,研究组再分为急性冠脉综合征组(312例)、稳定型心绞痛(SAP)组(151例),另设同期行冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠脉正常者(76例)作为对照组.根据CAG检查结果将ACS患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组.采用酶联免疫法(ELLISA法)测定血清中MIF,采用散射免疫比浊法测定血清中hs-CRP在各分组中的浓度变化.结果 ①冠心病组MIF和hs-CRP水平明显高于冠脉正常组(P<0.05),ACS组高于SAP组(P<0.05).②随冠状动脉病变支数的增加,ACS患者MIF水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P均<0.05),而hs-CRP水平无统计学差异(P>0.05).结论 血清MIF及hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化密切相关,二者均可反映冠状动脉斑块的不稳定性,而血清MIF水平为反映冠脉病变严重程度提供更好的临床价值.

    作者:张连连;李敬田;刘建立;李双宏;胡家华 刊期: 2014年第02期

  • 后腹腔镜治疗肾囊肿的疗效观察

    目的 研究分析后腹腔镜治疗肾囊肿的临床治疗效果.方法 选取我院收治的48例肾囊肿患者,回顾性分析患者接受后腹腔镜手术治疗的临床资料.结果 48例患者手术时间为55-200min,平均时间为60min,失血量为35-125ml,平均为45ml,1例患者因囊肿暴露困难中转开放手术治疗,术后患者住院时间为4-9天,无严重并发症.结论 采用后腹腔镜治疗肾囊肿,疗效显著.

    作者:李传国 刊期: 2014年第02期

  • 肌力增强训练疗法治疗肩周炎的临床分析

    目的 探讨肌力增强训练治疗肩周炎的临床疗效.方法 采用肌力增强训练治疗65例肩周炎患者.结果 痊愈35例,显效26例,有效3例,无效1例,总有效率为98.46%.结论 肌力增强训练是无创、疗效可靠、简单易行的肩周炎治疗方法.

    作者:李冀 刊期: 2014年第02期

  • 护理干预在老年女性尿路感染中的应用研究

    目的 研究护理干预在老年女性尿路感染中的应用.方法 选取我院2012年5月——2013年9月间收治的老年女性尿路感染患者47例,在常规治疗的基础上对其进行整体的临床护理干预,观察临床疗效.结果 患者进行相应治疗,并在科学合理的护理下,病症得到明显改善,治疗有效率为91.4%,护理前后对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年女性尿路感染患者实行整体护理干预,可有效改善患者病症,提高治愈率.

    作者:张颖 刊期: 2014年第02期

  • 健康宣教在飞秒激光制瓣LASIK手术中应用体会

    目的 探讨护理健康宣教在飞秒激光制瓣LASIK手术中的应用效果.方法 将100例患者分为两组,50例宣教组给予一对一护理健康宣教,50例对照组给予常规护理,观察两组的手术配合情况及裸眼视力达到术前佳矫正视力时间.结果 宣教组的手术配合明显高于对照组,术后达到佳矫正视力时间短.结论 护理健康宣教能有效缩短手术时间,提高手术治疗效果.

    作者:赛燕菲;孙玉霞;隋红娜;刘淑芹 刊期: 2014年第02期

  • 老年甲亢患者47例临床特点分析

    目的 分析探讨老年甲亢患者的临床特点.方法 对2011年6月——2012年6月于本院治疗的47例老年甲亢患者进行回顾性分析.进行对症治疗,如采用β受阻滞剂,抗心衰,他巴唑,丙基硫氧嘧啶(PTU)等.进行实验室检查和辅助检查,分析探讨患者的临床特点.结果 23例患者误诊,患者临床症状中,心悸和消瘦较为多见;34例心电图示心律失常;39例甲状腺扫描阳性.结论 老年甲亢FT4及TT4,均升高较敏感,起病较为隐匿,可闻甲状腺血管杂音.

    作者:曹莉娟 刊期: 2014年第02期

  • 64例晚期肺癌患者的疼痛护理体会

    目的 分析64例晚期肺癌患者疼痛的护理效果.方法 资料选自2012年5月——2013年9在我院救治的晚期肺癌患者64例,所有患者均行疼痛护理干预,分析患者的疼痛情况.结果 晚期肺癌患者经疼痛护理干预后,Ⅱ级以上疼痛的患者为32.81%,无疼痛和疼痛轻微的患者为67.19%.结论 对晚期肺癌患者实施疼痛护理干预,能够有效减轻患者的疼痛,值得在临床护理中推广应用.

    作者:刘玉梅 刊期: 2014年第02期

  • 穴位贴敷联合中药治疗慢性支气管炎疗效分析

    目的 分析慢性支气管炎患者采用中药联合穴位贴敷进行治疗的效果.方法 随机选取我院2010——2012年收治的80例慢性支气管炎患者,分成观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用中药联合穴位贴敷进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率为92.5%,对照组患者总有效率为70%,观察组治疗效果明显优于对照组患者,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05).结论 慢性支气管炎患者通过中药与穴位贴敷联合进行治疗,获得较为明显的治疗效果,较低复发率,具有极大的临床价值.

    作者:夏玉玺 刊期: 2014年第02期

  • 学龄前儿童单纯性肥胖症的影响因素和防治之探讨

    目的 了解我县学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素,为制定预防治疗措施提供依据.方法 对我县幼儿园及私立幼儿园的1399名3-6岁儿童的“六一”健康体检资料进行分析,按身高标准体重法评价儿童肥胖和超重(排除继发性肥胖),对检出的75名肥胖儿童及对照组儿童家长采用问卷调查.结果 学龄前儿童单纯性肥胖发生率为5.36%,男童高于女童(男童发生率为6.15%,女童发生率为4.50%),出生体重过高,肥胖发生率明显增加,低出生体重组(< 2500g)肥胖发生率为4.76%,正常出生体重组(2500-3999g)为4.86%,高出生体重组(≥4000g)为9.80%,而且以中度肥胖为主.肥胖组儿童每天睡眠时间比对照组多,食欲量比对照组大,喜甜食、肉类食物的比例明显高于对照组.结论 高出生体重、活动量少、睡眠时间长,不合理的饮食习惯等与单纯性肥胖症的发生有关.儿童肥胖的预防必须从婴儿期抓起,加强对儿童家长的喂养指导,避免不良的生活和饮食习惯,多运动是降低单纯性肥胖的重要措施.

    作者:苟雪琳 刊期: 2014年第02期

  • 钬激光治疗的泌尿系结石临床治疗体会

    目的 探讨泌尿系结石采用钬激光治疗临床效果.方法 本次共选择80例泌尿系结石患者作研究对象,采用数字表抽取法随机分组就气压弹道碎石(对照组,n=40)与钬激光治疗(观察组,n=40)效果进行比较.结果 观察组选取病例一次性碎石成功率为92.5%,排净结石率为97.5%,明显高于对照组67.5%,77.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组平均手术时间、术后总住院天数、医疗费用均少于对照组,并发症率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿系结石采用钬激光治疗,可显著提高一次性碎石成功率及结石排净率,缩短手术及住院时间,降低医疗费用,且具较高安全性,具非常重要的推广价值.

    作者:郭志新;李志国 刊期: 2014年第02期

  • 52例老年抑郁症患者临床观察与护理

    目的 分析老年抑郁症患者临床护理效果.方法 资料选自2011年6月——2013年5月在本院治疗老年抑郁症住院的患者52例,对其进行相应的护理.观察护理后的效果情况.结果 经过精心的护理之后,显效率为80.76%,总有效率为90.39%;护理后的HAMD评分明显低于护理前的评分,护理后第2、6、8周,HAMD评分逐渐降低,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对52例患者进行综合全面的护理后,轻微抑郁症和中重度的抑郁症患者病情均得到不同程度好转,患者情绪较稳定,患者的生活质量也得到很大提高.

    作者:张冬青 刊期: 2014年第02期

  • 360例慢性胃炎幽门螺旋杆菌感染的分析

    目的 探讨慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系.方法 本研究设立三个实验小组,分别为萎缩性胃炎组、糜烂性胃炎组和胆汁反流性胃炎组,小组患者各120例,采用C13呼气试验方法检测幽门螺旋杆菌.结果 通过检测可得,萎缩性胃炎组中检测85例患者感染了幽门螺旋杆菌,Hp感染率为70.8%;糜烂性胃炎组只有10名患者没有检测出幽门螺旋杆菌,其感染率极高,达92%;胆汁反流性胃炎组中检测出36例,其感染率为30%.结论 慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染有密切关系.

    作者:王岩;邢煜;杨立 刊期: 2014年第02期

  • 米索前列醇预防产后出血的临床观察

    目的 探讨米索前列醇用于预防产后出血的临床效果.方法 将在我院产科分娩的200例产妇,随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组于胎儿娩出后予产妇1次口服米索前列醇,对照组于胎儿娩出后给予产妇肌肉注射缩宫素,对比两组产后2h出血量及第三产程时间.结果 观察组产后出血例数、产后2h出血量、第三产程时间均<对照组,仅2例出现轻微恶心,5min后自然缓解,均无腹痛、腹泻发生.结论 米索前列醇具有较好的促宫缩作用,可明显减少产后出血量并缩短第三产程,对产妇具有重要意义.

    作者:杨松波 刊期: 2014年第02期

  • 剖宫产术同时行肌瘤剔除术72例临床观察

    目的 探讨剖宫产术同时行肌瘤剔除术的临床疗效.方法 回顾性分析我院72例剖宫产术同时行子宫肌瘤剥除术病例资料(观察组),并与同期72例单纯行剖宫产术的产妇病例资料(对照组)对比分析临床疗效.结果 两组病例资料显示在手术时间及术中出血量比较具有差异性统计学意义(P<0.05),住院天数及子宫复原时间比较无差异性统计学意义(P>0.05).结论 在对妊娠合并子宫肌瘤患者施行剖宫产术同时行肌瘤剔除术具有一定的可行性,同时也能够有效的减少患者的再次手术的痛苦,具有临床推广应用价值.

    作者:陈雅男;周锐 刊期: 2014年第02期

  • 护理干预在急诊胃镜治疗上消化道异物中的应用

    目的 探讨护理干预在急诊胃镜治疗上消化道异物的对策效果.方法 选取我市某医院在2012年3月——2013年3月间收治的急诊胃镜治疗上消化道异物患者共100例,平均分为两组,实验组和对照组,各50名患者.其中,实验组进行胃镜干预护理措施,对照组仅实施常规护理.在治疗结束后观患者临床表现并调查患者对护理的满意度,两组进行比较和分析.结果 100例患者中急诊胃镜治疗上消化道异物总取出率为100%,对照组的临床表现不佳,护理满意度为76%(38/50),实验组患者的临床表现较好,且护理满意度为98% (49/50),实验组高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊胃镜治疗上消化道异物患者的护理干预有助于提高患者治疗效果和护理满意度.

    作者:李凤珍 刊期: 2014年第02期

  • 物理降温在婴幼儿发热中的护理应用

    目的 探讨物理降温在婴幼儿发热中的护理应用.方法 选取我科收治的婴幼儿发热的患儿40例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患儿给予药物治疗并实施常规的护理措施,观察组患儿给予药物治疗的同时实施物理降温,比较两组患者儿的临床治疗效果.结果 观察组患儿采取药物治疗及物理降温后患者的有效率明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对于婴幼儿发热护理中采取有效的物理降温方法能够明显的提高临床治疗效果,减少再次复发率以及并发症的发生.

    作者:唐秀斌;吴夕亮 刊期: 2014年第02期

  • 康复新液治疗牙周脓肿的临床疗效观察

    目的 探讨康复新液局部应用治疗牙周脓肿的临床效果.方法 选择2010年8月至2013年8月郑州人民医院口腔科门诊单发的牙周脓肿患者80例,随机分为两组,每组40例.实验组采用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗牙周袋,局部应用康复新液治疗,对照组采用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗牙周袋,局部应用碘甘油治疗.结果 实验组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 康复新液治疗牙周脓肿临床疗效优于碘甘油,是治疗牙周脓肿的有效药物.

    作者:徐铭竹 刊期: 2014年第02期

  • 腰椎间盘突出症再手术治疗的临床研究

    目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料.方法 回顾性分析本院2003——2012年38例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料.结果 优12例,良16例,可9例,差1例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者.术中3例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后2例出现脑脊液漏的并发症.结论 腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因.

    作者:张露 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会