学术投稿

对55岁以上肺结核患者的临床分析

蒋进述

关键词:肺结核, 临床特点, 痰菌, 涂阴, 涂阳, 初复治, 并发症, 复发率
摘要:目的 探讨55岁以上肺结核患者的临床特点.方法 分析大竹县CDC结防所2005年——2010年55岁及以上肺结核患者的临床表现、X线胸片、实验室检查、合并症和治疗效果.结论 55岁起之后,随着年龄的增大肺结核的症状和X线表现越来越不典型,并发症增多,治疗效果渐差,复发率增高.
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  • 冠状动脉支架置入术后应用欣维宁的临床护理体会

    目的 探讨冠状动脉支架置入术后应用欣维宁的护理措施与体会.方法 对112例冠状动脉支架置入患者术后应用欣维宁24-72h,给予穿刺部位的护理、出血事件的观察和护理及饮食、心理指导.结果 38例患者轻度出血,2例患者右前胸血肿,1例患者消化道大出血.结论 冠状动脉支架植入术后应用欣维宁大的风险是出血,通过细致的观察及护理可以早期发现及时处理出血征象,减少术后并发症,促进患者早日康复.

    作者:陈万平 刊期: 2014年第02期

  • 不同剂量艾司洛尔用于无痛胃肠镜镇静麻醉临床研究

    目的 对不同剂量的艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉中产生的不同临床疗效进行研究和分析.方法 选取我院收治的240例丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉下进行无痛胃肠镜检查的患者,采用数字随机法将其分为3组,对照组80例镇静麻醉药物使用丙泊酚和瑞芬太尼;E1组80例患者在此基础上加用0.5mg/kg的艾司洛尔;E2组80例患者在对照组基础上加用1.0mg/kg的艾司洛尔.观察患者丙泊酚-瑞芬太尼总量、各项数据变化,不良反应、OAA/S评分和恢复时间.结果 对照组丙泊酚-瑞芬太尼用量显著高于E1和E2组;对照组在BIS、HR、MAP变化方面均显著高于基础值和其他两组(P<0.05),而在术后五minOAA/S评分中对照组数据则明显低于其他两组,且恢复时间也显著长于其他两组(P<0.05).结论 艾司洛尔用于无痛胃肠镜镇静和麻醉中能够有效减轻对患者机体产生的伤害,其佳剂量为1.0mg/kg,通过使用艾司洛尔能够大大减少麻醉剂的用量,同时有效缩短患者术后恢复时间.

    作者:周业建;李彦玮 刊期: 2014年第02期

  • 尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死急救中的临床效果观察

    目的 探讨尿激酶溶栓治疗在心肌梗死急救中的临床效果,观察评价尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死的疗效及安全性.急性心肌梗死是病情危急的急症,需要及时有效的实施救治才有助于改善患者预后,降低病死率.尿激酶属于纤溶酶原激活剂,促进纤溶酶原转变为纤溶酶起到溶解血栓作用.方法 本文观察尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死患者急救中的临床效果方法选择2008年11月——2010年11月急诊科收治的急性心肌梗死患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗.观察两组冠脉再通和并发症发生情况.结果 观察组再通率与对照组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组休克、心力衰竭、心律失常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死急救中实尿激酶静脉溶栓疗效可靠、安全、使用方便、价格低廉、不良反应发生率低且轻微,适合基层医院对AMI的抢救施临床效果显著,冠脉再通率高,并发症发生率低,值得借鉴.

    作者:王丽君 刊期: 2014年第02期

  • 30例肺结核病人免疫功能分析

    目的 初步探讨肺结核病人免疫功能的特征.方法 选择我我院2012年6月至2012年12月因肺结核住院的30例病人,入院后半月内取静脉血分别以形态学方法和全量法测定其淋巴细胞转化率,淋转活性E玫瑰花环形成试验,同时查抗体IgA、IgG、IgM,观察30例患者淋巴细胞转化率、玫瑰花环、抗体IgA、IgG、IgM的分布情况.结果 30例中淋巴细胞转化率降低者22例,玫瑰花环降低者26例,体液免疫中IgG升高者14例,IgA升高者4例.结论 活动性肺结核病人大多数细胞免疫功能是降低的,淋转和玫瑰花试验的降低与拍菌和病变范围无关,体液免疫的改变大多为免疫球蛋白的增高.

    作者:武贵宏 刊期: 2014年第02期

  • 论解剖学教师人格的隐性教育功能

    解剖学教师教育职能主要体现为隐性和显性两个方面.隐性教育功能主要表现在:影响学生非智力因素的发展,创设学生学习知识的良好情境和氛围,引导学生在学习上情感迁移.

    作者:程龙;潘琦 刊期: 2014年第02期

  • 前列腺特异性抗原升高患者前列腺穿刺术健康知识需求的调查

    目的 探讨前列腺特异性抗原升高患者对前列腺穿刺术健康知识的需求.方法 采用问卷调查法对我院50例前列腺特性抗原升高患者进行调查.结果 患者具有强烈的健康知识需求,主要以对前列腺穿刺术相关知识的需求为主,其次为疾病知识需求、穿刺手术环境需求、穿刺术前准备及术后注意事项知识需求.结论 加强对前列腺特异性抗原升高患者关于前列腺穿刺术的健康知识的教育指导,满足患者对自身疾病及健康状况的了解的需求.

    作者:牛志杰;牛志红 刊期: 2014年第02期

  • 64排螺旋CT骨关节外伤应用

    目的 探讨64排螺旋CT在骨与关节外伤中的应用价值.方法 对80例骨与关节损伤病人行64排螺旋CT扫描,进行二维及三维重建,分析损伤情况.结果 80例病人中5例X线未发现骨折,经多层螺CT检查确诊有骨折.5例通过多层螺旋CT检查修正骨折分型.结论 64排128层螺旋CT成像能更细致、全面、形象地显示病变部位.

    作者:尹继权;赵添雄;莫子良 刊期: 2014年第02期

  • 探讨巨噬细胞移动抑制因子和超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性

    目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其临床意义.方法 选取2012年3月至2013年6月经冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者463例为研究组,研究组再分为急性冠脉综合征组(312例)、稳定型心绞痛(SAP)组(151例),另设同期行冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠脉正常者(76例)作为对照组.根据CAG检查结果将ACS患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组.采用酶联免疫法(ELLISA法)测定血清中MIF,采用散射免疫比浊法测定血清中hs-CRP在各分组中的浓度变化.结果 ①冠心病组MIF和hs-CRP水平明显高于冠脉正常组(P<0.05),ACS组高于SAP组(P<0.05).②随冠状动脉病变支数的增加,ACS患者MIF水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P均<0.05),而hs-CRP水平无统计学差异(P>0.05).结论 血清MIF及hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化密切相关,二者均可反映冠状动脉斑块的不稳定性,而血清MIF水平为反映冠脉病变严重程度提供更好的临床价值.

    作者:张连连;李敬田;刘建立;李双宏;胡家华 刊期: 2014年第02期

  • 脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

    目的 分析脑卒中吞咽功能障碍患者在饮水实验护理中的应用方法及效果.方法 对28例脑卒中伴吞咽功能障碍患者进行测试、调查.结果 出院时评估患者,吞咽功能恢复正常者16例,吞咽困难明显改善者10例,无效果者2例.结论 吞咽障碍诊断方法、饮水实验在临床应用中取得较好康复,对临床康复有极其重要意义,值得应用.

    作者:张慧霞;张婷 刊期: 2014年第02期

  • 锁定加压接骨板治疗四肢骨折48例临床分析

    目的 探讨锁定加压钢板术治疗四肢骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院48例四肢骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用锁定加压钢板进行治疗,其中12例尺桡骨病人,16例胫腓骨病人,12例肱骨病人,8例股骨病人,以上所有患者术后进行X线疗效评定.结果 对所有患者进行术后随访6个月-24个个月,内固定处既没有松动也没有折断,并且骨折处全部愈合.愈合率为100%.结论 锁定加压接骨板治疗四肢骨折手术简单,内固定可靠,有利于病人进行早期功能锻炼及促进骨折愈合,临床疗效好,值得推广使用.

    作者:关键 刊期: 2014年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的产科原因分析

    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施.方法 回顾分析20例HIE新生儿的产科临床资料.结果 无产检的新生儿HIE发病率高于有产检者,高危妊娠新生儿的HIE发病率明显高于正常妊娠者,自然分娩与剖宫产的HIE发病率无显著性差异,而阴道手术产的HIE的发病率明显高于前两者,胎儿窘迫,新生儿窒息与HIE的发生有密切关系.结论 加强围产保健,提高监护技术,及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,普及新法复苏,对HIE的预防有重要意义.

    作者:罗明霞 刊期: 2014年第02期

  • 复方苦参注射液治疗慢性湿疹48例临床疗效观察

    目的 探究复方苦参注射液治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 随机选取我院的80例慢性湿疹患者,将患者分成观察组和对照组,其中,观察组48例,应用复方苦参注射液静滴治疗;对照组32例,应用葡萄糖酸钙、维生素C静滴治疗.观察比较两组研究对象的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性湿疹患者应用复方苦参进行治疗具有较好的治疗效果,改善患者的皮肤损害情况,减少炎性物质的渗出,缓解疼痛,应该进行推广应用.

    作者:安法利 刊期: 2014年第02期

  • 院前急救人员的心理健康与压力应对

    心理健康是指个体能够适应和发展着的环境,具有完善的个性特征;且其认知、情绪反应、意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力.院前急救人员即专业从事院前急救工作的人,整个工作性质体现了一个“急”字.由于院前急救工作社会性强,急救活动涉及社会各个方面,跨出了纯粹的医学领域以及救治对象的复杂性和救治现场的多变性,使从事院前急救工作的人员每天承受方方面面的压力.为此,健康的心理素质对于院前急救人员来说至关重要.因为只有具备了健康的心理,才能有效应对来自各方面的压力.

    作者:王英 刊期: 2014年第02期

  • 桡骨远端骨折的保守治疗研究进展

    桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面2-3 cm以内的松质骨及桡骨骨干远端皮质骨向松质骨移行部分的骨折,是临床上常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的17%.桡骨远端骨折常常累及关节面,如果治疗不当会导致腕关节的功能障碍.良好的复位是治疗的关键,无论采用何种方式治疗桡骨远端骨折,均要求大限度的恢复关节面的平整,减少桡骨的短缩,大程度的恢复腕关节的功能.近年来,对于桡骨远端骨折的治疗观念不断更新,本文通过查阅国内外新文献就保守治疗桡骨远端骨折作一综述.

    作者:吕伟明;卢锌祥 刊期: 2014年第02期

  • 弥漫性泛细支气管炎的发病机制

    1 概 述弥漫性泛细支气管炎(DPB)是以双肺弥漫性呼吸性细支气管的慢性炎症为特征,炎症累及细支气管壁的全层,导致细支气管区域内继发性支气管扩张,从而引起支气管、肺反复感染,终发展为呼吸衰竭.本病有报道男性占优势,男女比常超过2:1,高峰年龄在30多岁,通常于20-50岁时诊断.2 流行病学本病主要发生于东方亚洲人,少数病例被报道在亚洲以外的国家如美国和欧洲等,但大多数是亚洲移民[1].

    作者:郭爱新;刘炳波;王辉 刊期: 2014年第02期

  • 60例幼女小阴唇粘连的临床分析

    目的 探讨幼女小阴唇粘连的发病原因,临床特点,治疗方法及预防措施.方法 回顾性分析60例小阴唇粘连幼女的临床资料,通过钝性或锐性分离法治疗,术后创面涂以软膏(红霉素软膏+补佳乐片)及碘伏冲洗外阴.治愈率100%.结果 幼女外阴阴道炎症的长期刺激可致小阴唇粘连,钝锐性分离法是治疗有效的可靠的方法.结论 提高对该病的认识,及早发现及早治疗临床效果较好.

    作者:王锐 刊期: 2014年第02期

  • 64例晚期肺癌患者的疼痛护理体会

    目的 分析64例晚期肺癌患者疼痛的护理效果.方法 资料选自2012年5月——2013年9在我院救治的晚期肺癌患者64例,所有患者均行疼痛护理干预,分析患者的疼痛情况.结果 晚期肺癌患者经疼痛护理干预后,Ⅱ级以上疼痛的患者为32.81%,无疼痛和疼痛轻微的患者为67.19%.结论 对晚期肺癌患者实施疼痛护理干预,能够有效减轻患者的疼痛,值得在临床护理中推广应用.

    作者:刘玉梅 刊期: 2014年第02期

  • 肾病患者的健康饮食研究

    在现实生活中,绝大多数的肾病患者都能够通过维持科学、健康的饮食习惯,从而与肾病“和平相处”,为自己减轻肾病所带来的负担.本文从肾病患者养成饮食习惯是关键出发,列举了有益于肾病患者康复的饮食种类,旨在帮助肾病患者养成健康的饮食习惯.

    作者:上官同琴 刊期: 2014年第02期

  • 脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因与诊疗分析

    目的 观察分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因与诊疗.方法 选取我院在2011年7月至2012年6月收治的20例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料进行研究分析,分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因与诊疗.结果 本次研究选取的20例脊髓亚急性联合变性患者经过3-6个月的治疗,12例患者临床症状基本消失,6例患者临床症状得到显著改善,2例患者临床症状得到轻度改善.治疗完成后,对患者血红蛋白及维生素B12浓度进行复查,均恢复正常.结论 充分了解分析脊髓亚急性联合变性疾病病因,对患者进行科学诊疗具有重要意义.

    作者:曾祥玲 刊期: 2014年第02期

  • 手术患者HBV、HCV、TP和HIV感染率分析

    目的 分析2011——2013我院住院手术患者HBV、HCV、TP和HIV感染率,为有效控制医院感染和职业暴露提供依据.方法 采用化学发光法检测368358例手术患者血清HBsAg、HCV-Ab、rP-Ab和HIV-Ab,对结果进行统计学分析.结果 HBsAg阳性率高,2011年为9.39%,2012年为9.85%,2013年为11.2%;TP-Ab阳性率2011年为2.86%,2012年为3.29%,2013年为4.05%;HCV-Ab阳性率2011年为2.39%,2012年为3.18%,2013年为3.62%;HIV-Ab阳性率2011年为0.36%,2012年为0.53%,2013年0.74%.结论 近年来.手术前对患者进行这四项传染病指标的检测,有利于控制医院感染和医护人员的自身保护.

    作者:梁静 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会