武贵宏
上消化道大出血是指在短时间内失血量超过1000mL或循环血量的20％,是肝硬化患者的主要并发症之一,肝硬化病人大部分是由于门静脉血流受阻、血液淤滞所引起的门静脉压力增高的一种病理状态,临床上多见于食管下端胃底静脉曲张并发破裂而引起的上消化道大出血.如病情不及时处理,将死于失血性休克和感染性休克.在临床上,医护人员必须密切配合,才能提高抢救的成功率.
作者：苏建利 刊期： 2014年第02期
目的 探讨胸腰椎骨折内固定的手术配合及护理体会.方法 选取我院.治的胸腰椎骨折内固定手术的患者168例进行分析研究,随机将其分为两组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的手术配合护理干预,比较两组患者的手术时间、手术的出血量以及术后并发症.结果 观察组在实施加强手术护理配合措施后患者的手术时间、手术时的出血量以及术后并发症均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的满意度以及护理差错发生率明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于胸腰椎骨折内固定手术护理配合不仅要给予实施常规的护理配合,更应该加强手术护理配合,能够明显的提高手术效果,加快手术时间,减少并发症发生.
作者：崔淑英 刊期： 2014年第02期
目的 分析超声引导经皮肾镜碎石术治疗马蹄肾结石疗效.方法 选取我院2013年4月至2013年8月收治的14例马蹄肾结石患者,患者均接受超声引导经皮肾镜碎石术治疗,对患者的住院时间、并发症各发生情况以及结石清除情况进行回顾性分析.结果 14例患者经皮肾镜通道均成功建立,14例患者均未出现围手术期出血情况,患者Ⅰ期清石11例,清石率78.6％,Ⅱ期清石3例,清石率21.4％,总清石率100％,所有患者均清石成功.1例患者术后出现高热情况,采取措施及时处理后得到控制.结论 超声引导经皮肾镜碎石术对马蹄肾结石患者有良好的治疗效果,在临床马蹄肾结石治疗中值得推广.
作者：朱波 刊期： 2014年第02期
目的 对实施超声乳化手术治疗的白内障患者采取舒适护理与常规护理的效果进行对照分析.方法 将2012年2月——2013年2月在我院行超声乳化手术的140例白内障患者随机均分为试验组和对照组,各70例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.对照两组临床护理效果.结果 观察组的住院时间、并发症率、对护理的满意率等指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 对白内障超声乳化手术患者实施舒适护理,能够显著加快康复进程、提高满意率,且术后并发症率低,该护理模式值得临床推广使用.
作者：王霞；王艳妮 刊期： 2014年第02期
目的 探讨中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 86例急性脑梗塞患者随机分为对照组和治疗组,全部患者采用西医疗法进行治疗,治疗组在此基础上加用中医疗法进行治疗,并对两组患者的疗效结果进行评价.结果 治疗组总有效率为95.3％,显著高于对照组的81.4％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 结合中西医治疗急性脑梗塞患者,具有良好的治疗效果,值得临床推广及应用.
作者：杨洁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨芬太尼腰麻在高龄患者关节置换应用中的安全性.方法 ASAII级或Ⅲ级的40名老年关节疾病的患者,围术期均抗凝.随机分为两组,腰麻用药:A组,0.75％布比卡因15mg+ 10％葡萄糖1ml,B组芬太尼50μg+0.75％布比卡因15mg.术中观察两组病人感觉与运动阻滞时间,SBP、DBP、MBP、HR及麻醉效果的评估.结果 B组患者血流动力学变化较小,(P小于0.05).感觉阻滞时间满足手术要求(P小于0.05).结论 在蛛网膜下腔使用50 μg芬太尼对老年患者的血流动力学影响较小,无需追加麻醉辅助用药,无需硬膜外腔给药.麻醉效果确切,对抗凝干扰小提高患者围术期的安全性.
作者：郝美玲；白红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨室间质量评估(EQA)在痰检工作中的重要性.方法 对2008——2012年全市室间质量评估抽取的2073张痰涂片结果进行分析.结果 通过开展室间质量评估,2008至2012年,痰涂片质量合格率分别为72.1％、76.5％、81.6％、87.5％、91.8％,差异有统计学意义(x2=69.62,P＜0.01)痰检阳性结果符合率从93.1％上升到100％,痰检阴性结果符合率从97.2％上升到100％.结论 室间质量评估是痰涂片检验质量的重要保证,大幅提高了基层单位痰涂片的符合率.
作者：邓闯 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜下子宫全切除的手术配合及护理对策.方法 选取我科收治的子宫全切术的患者38例进行分析,术前充分的做好术前护理措施,包括术前随访、术前准备;术中的配合主要包括麻醉的配合、巡回护士与洗手护士的配合以及术后的护理工作.结果 此组患者经有效的护理配合后患者手术成功率为100％,术后无并发症发生.结论 对于腹腔镜下子宫全切除的手术,实施有效的护理配合措施后能够提高手术的治疗效果,减少手术时间,提高患者康复.
作者：白烨 刊期： 2014年第02期
目的 探讨真性红细胞增多症利用干扰素与羟基脲治疗的临床疗效.方法 将2009年5月——2011年5月在我院治疗的真性红细胞增多症患者80例,随机分为观察组(干扰素联合羟基脲治疗)和对照组(羟基脲治疗)各400例,比较两组患者治疗前后RBC、Hb的变化情况以及疗效情况.结果 两组患者的RBC,Hb较治疗前明显下降,且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).观察组临床有效率75.0％,明显高于对照组(55.0％)(P＜0.05).
作者：刘静 刊期： 2014年第02期
目的 探究慢性肾小球肾炎的临床治疗方法及效果.方法 将我科2010年6月到2013年6月接诊的76例原发性慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,各自38例患者,两组患者皆给予基础治疗,对照组加用泼尼松+雷公藤多甙治疗,研究组加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,对两组患者临床治疗效果、不良反应及GFR(肾小球滤过率)与生化指标进行观察对比.结果 两组患者在治疗总有效率与不良反应发生率上并无统计学差异(P＞0.05),无统计学意义;两组治疗后GFR与生化指标皆有不同程度改善,其中研究组在尿蛋白、甘油二酯与治疗前相较差异性有统计学意义(P＜0.01),而研究组治疗后的甘油二酯与对照组有差异性有统计学意义(P＜0.0.1),有统计学意义.结论 对于慢性肾小球肾炎患者,在基础治疗上加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,疗效显著,不良反应少,而且生化指标改善良好,值得临床借鉴.
作者：王宇 刊期： 2014年第02期
目的 探讨D-二聚体、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)水平检测对急性冠脉综合征(ACS)患者临床预后的预测价值.方法 选择2011——2012年10月收入我院心内科确诊的ACS患者120例,于发病后即刻及一天后清晨静脉采血,采血前低盐低脂饮食,检测血D-二聚体、hs-CRP及BNP浓度.结果 既往已确诊为ACS的患者再次发病组和首次发病确诊为ACS患者组入院即刻及入院一天后的血D-二聚体、hs-CRP及BNP浓度间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 检测血浆D-二聚体、BNP及hs-CRP水平对ACS患者的临床病情及预后评估具有重要临床意义.
作者：姜桂丽 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析米索前列醇用于绝径后妇女取宫内IUD的优势.方法 选择我院于2003年1月——2013年1月份收治的放置IUD的绝经期妇女为研究对象,在取器前3小时予米索前列醇放置阴道,分析不良反应发生情况、宫颈软化情况与取宫内IUD成功率.结果 在服用米索前列醇后,11例出现轻微下腹坠胀、12例有手足发麻感、15例有轻微胃肠道反应,未经特殊于处理均自行缓解,无明显腹泻、腹痛与呕吐病例,336例均取器成功,成功率达到100％.结论 前列醇用于绝经妇女取宫内IUD宫颈软化效果理想,成功率高,简单、有效、安全,适用于基层医疗单位,值得在临床中进行推广与使用.
作者：孙艳云 刊期： 2014年第02期
阑尾炎是外科临床一种常见病,常常被误诊.急性阑尾炎的误诊有两种类型,一种是其他疾病被误诊为急性阑尾炎,另一种是急性阑尾炎被误诊为其他疾病,本文研究的是前一种情况.由于其临床表现变化多端,易与许多疾病混淆,在临床上误诊率较高[1].
作者：麦托乎提·麦木塔吾拉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高血压脑出血微创手术治疗护理干预的实施.方法 对我院2012年8月至2013年8月对90例高血压脑出血患者采用颅内血肿微创手术治疗,同时加强手术后护理干预,预防并发症,回顾性分析其临床资料.结果 其中60例完全恢复日常生活(66.7％),18例部分恢复生活自理(20％),4例卧床生活不能自理需要帮助(4.4％),2例植物生存(2.2％),4例放弃治疗出院(4.4％),2例因并发症死亡(2.2％).结论 对患者实施有针对性的护理干预,可大大降低致死率,提高生存质量有着非常重要的意义.
作者：李硕；杨岩 刊期： 2014年第02期
血液灌流和血液透析联合应用,灌流器的静脉端与透析器的动脉端连接,形成一个有双重作用的体外循环,利用透析与吸附两种不同的治疗原理,灌流应用吸附原理,将中大分子清除,随后血液进入透析装置,达到快速清除血液中农药,疗效迅速,抢救成功率高.我院自2012年12月——2013年10月共抢救农药中毒17例,取得了满意的疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组病人17例,男6例,女11例,年龄20-70岁,平均年龄35岁,送入本科时3例深昏迷,其中1例重度休克伴呼吸抑制,16例病人经过急诊洗胃、补液、导泻等急诊治疗.
作者：赵靳；马小玉；吕静；孟繁珠；孙芳玲；董倩 刊期： 2014年第02期
目的 探讨糖尿病患者健康教育效果.方法 采取多种形式对糖尿病患者进行教育,教育前后采用问卷对患者进行糖尿病知识的调查.结果 糖尿病患者能正确认识疾病,主动配合治疗.结论 采取多种形式对糖尿病患者进行教育,可提高糖尿病患者治疗依从性,预防并发症,提高生活质量.
作者：张艳平 刊期： 2014年第02期
新生血管性青光眼(NVG)是一种难治的顽固性青光眼,在临床中随着基础病如:糖尿病、高血压等的增多而越来越多,早期诊断、采取有效的治疗措施是控制眼压和保留较好视力的关键.因此,结合眼科新进展采用多种方法控制眼压,减轻患者痛苦,制订科学而合理的个体化治疗是治疗NVG必然趋势.本文阐述了新生血管性青光眼的几种治疗法案,并对NVG治疗进行了展望.
作者：张蕾 刊期： 2014年第02期
目的 观察不同剂量的阿托伐他汀对冠心病合并血脂异常的患者疗效及安全性影响.方法 对68例冠心病合并血脂异常患者随机分为A、B两组,加用不同剂量的阿托伐他汀治疗.A组37例,每日睡前口服阿托伐他汀10mg,共12周;B组31例,每日睡前口服阿托伐他汀20mg,共12周.A组患者在服药4周后如血脂水平未能达到有效标准者,阿托伐他汀增加剂量至20mg每日睡前口服,共观察12周.结果 A、B两组对降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)有显著性疗效(P＜0.05),B组有80.6％患者TC、LDL-C下降到理想水平,较A组(51.4％)有显著性疗效(P=0.012),而剂量的增加不会导致毒副作用的增加(P＞0.05).结论 对于冠心病合并高血脂的患者,阿托伐他汀20mg/d较10mg/d能更有效地使LDL-C、TC达标,同时对降低甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)也具有较好的疗效.而剂量的增加不会导致毒副作用的增加.
作者：孙明宝；刘培良；袁龙 刊期： 2014年第02期
慢性胃炎是临床常见的一种内科疾病,是由各种疾病引起的胃粘膜慢性炎症.症状一般表现为上腹部不适或疼痛.上腹胀.早饱.嗳气.恶心等不良症状.也可无临床症状.内镜检查见组织学改变.影响患者的工作和生活质量.我科门诊自2013年3月应用蒙药白甘露丸共收治慢性胃炎患者50例.疗效显著.1 资料与方法1.1 一般资料 50例病例中15-30岁的11例,31-55岁的24例,56-70岁的15例病程长的20年,病程短的2个月.
作者：包丽红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腰椎间盘髓核摘除术围手术的护理.方法 选取我科收治的腰椎间盘突出的患者56例进行分析研究,此组患者均给予手术治疗,手术前实施充分的准备工作,手术后给予有效的护理干预措施.结果 此组患者经过有效的护理措施后,均痊愈出院,并无并发症发生,其中临床治疗效果优为71.4％,良为23.2％,差为3.6％,可为1.9％.结论 针对腰间盘髓核摘除术的患者进行有效的围手术期护理措施是至关重要的,直接影响患者康复治疗的效果与时间,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：董丽；姜会丽 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
