杨松波
目的 探讨腹腔镜下子宫全切除的手术配合及护理对策.方法 选取我科收治的子宫全切术的患者38例进行分析,术前充分的做好术前护理措施,包括术前随访、术前准备;术中的配合主要包括麻醉的配合、巡回护士与洗手护士的配合以及术后的护理工作.结果 此组患者经有效的护理配合后患者手术成功率为100%,术后无并发症发生.结论 对于腹腔镜下子宫全切除的手术,实施有效的护理配合措施后能够提高手术的治疗效果,减少手术时间,提高患者康复.
作者:白烨 刊期: 2014年第02期
目的 研究影响肝癌(liver cancer,LC)术后复发和预后的多因素情况.方法 将我院2008年7月至2012年7月收治的LC术后肝内复发,以及合并有肝外转移和单纯肺转移(Pulmonary metastasis,PM)患者共164例的临床资料按照治疗方式分成切除组、栓塞化疗组、化疗组和未治疗组4个组进行回顾性分析.结果 LC术后复发病理大体上分为局部型、多发型和弥漫型,经Cox回归模型分析显示,复发时间、复发类型、治疗方式的选择以及复发开始后是否有肝静脉和(或)门静脉癌栓四方面因素对LC术后复发及预后均有一定的影响.结论 加强对肝癌术后复发患者的随访,对其局部复发采取手术切除,多发复发采取肝动脉栓塞化疗可有效延长LC术后复发患者的生存期.
作者:张斌 刊期: 2014年第02期
目的 通过研究急性脑梗塞患者的院前急救措施及有效护理措施,总结有效的护理方法.方法 通过分析300例急性脑梗塞患者的院前急救的过程和护理方式方法,总结急性脑梗塞的急救护理措施.结果 经过积极有效的院前急救护理,有34例转入ICU,有266例病情稳定转入专科病房治疗.结论 及时有效的护理措施,不仅能够明显降低急性脑梗塞患者的致伤致残率以及死亡率,还可以明显提高患者的生存质量及预后.
作者:金菲亚 刊期: 2014年第02期
目的 探讨盐酸昂丹司琼注射液与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液之间存在的配伍禁忌,为临床的合理用药提供可靠的依据.方法 将2ml盐酸昂丹司琼注射液+ 250ml0.9%氯化钠溶液配好后再分别加入呋塞米和地塞米松磷酸钠注射液中,观察莫非氏滴管内有没有白色的絮状沉淀或者其他的化学反应.结果 当滴入地塞米松磷酸钠注射液中时,两种药液的交界处马上变成乳白色;当滴入呋塞米注射液中时,两药的交界处马上产生白色的混悬物或者白色的絮状沉淀;而呋塞米注射液加入地塞米松磷酸钠注射液中时,没有白色絮状沉淀产生,仍为澄清透明液体.结论 盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液配伍时,可能会出现变色、沉淀或者浑浊等现象,存在配伍禁忌.因此,护士在给药的过程中,必须加强注意,应分开给药,避免发生不良反应.
作者:何萍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊治措施及效果.方法 选取我院2009年1月至2011年12月剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者32例为观察对象,回顾性分析临床诊治措施的应用,指导临床实践.结果 32例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者采取手术治疗后,切口愈合良好,均为Ⅰ期愈合,术后无腹壁薄弱、腹壁疝等并发症.随访3个月-2年,所有患者,暂未发现复发.结论 以手术治疗为主,采取综合性全方位的诊治措施有利于剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者的病情治愈,具有积极的临床价值.
作者:马吉红;刘钦文;张芳 刊期: 2014年第02期
目的 研究健康指导和护理干预在慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者中的具体应用及效果.方法 将118例慢阻肺患者均分为2组,常规组进行常规治疗和护理干预,护理组制定健康指导书,强化对患者的健康干预和指导,比较2组患者疾病认知和护理满意度情况.结果 护理组知识掌握度优良率96.6%、护理满意度优良率100%分别明显高于常规组的84.7%和88.1% (p <0.05).结论 对慢阻肺患者强化健康指导和护理干预,能够提高患者对慢阻肺知识的掌握度,提高患者干预疾病的主动性和有效性,有利于构建良好的护患关系,值得重视.
作者:蓝招添 刊期: 2014年第02期
目的 探讨老年患者股骨颈骨折人工髋关节置换术后的护理干预.方法 选取我科收治的老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的患者120例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施,比较两组患者的Brrthel指数以及患者满意度.结果 观察组患者实施有效的护理干预措施后患者的Barthel指数以及患者满意度明显的优于对照组,经比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对于老年股骨颈骨折人工髋关节置换病人在术后给予实施有效的护理措施,提高患者的临床治疗效果,增加生活能力,提高患者生活质量,使患者满意度明显上升.
作者:李艳杰 刊期: 2014年第02期
探索米非司酮合并米索前列醇(米索)终止10-16周的妊娠是一种应用方便、不做手术、痛苦小、安全、有效、效果可靠、省时、出血少、避免手术流产的疼痛及发生某些并发症的佳给药途径方法,是非手术终止妊娠的一种避孕非器械性流产.减少了患者对手术流产的恐惧,患者易接受.达到有孕止孕、无孕催经的目的,通过与孕激素受体结合而阻断孕激素活性,使蜕膜变性坏死,内源性前列腺素释放而诱导流产,配伍米索前列醇终止妊娠而提高成功率.米非司酮片能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性.作用于宫颈,使宫颈扩张,软化,促进宫颈成熟.
作者:陈戈霞;夏米西努尔·吐尔孙 刊期: 2014年第02期
目的 观察胆管癌合并阻塞性黄疸患者介入治疗的临床疗效.方法 选取我院120例胆管癌合并阻塞性黄疸患者作为本次研究对象,对照组与研究组各为60例,对照组采用常规治疗,研究组采用介入治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者临床疗效优于对照组,患者的总胆红素、直接胆红素及转氨酶等指标值均显著下降,提高其存活率.结论 对胆管癌合并阻塞性黄疸患者实施介入治疗具有临床意义,有利于延长患者的存活时间,值得在医学界推广使用.
作者:刘彦森;马桂玲;李丹;崔凯;王督 刊期: 2014年第02期
目的 分析氟哇诺酮类药物在临床应用中不良反应(ADR)发生规律及特点,为临床合理用药提供可靠的依据.方法 对我院76例应用氟哇诺酮类药物患者发生不良反应的报告进行回顾性分析.结果 氟哇诺酮类药物不良反应男性发生率明显多于女性,临床表现多样化,以皮肤及附件损害为主;应用中静脉给药致不良反应发生率明显高于口服给药.结论 临床应用氟哇诺酮类药物时应严格掌握用药指征及禁忌症,选择合适的给药方式,密切观察及时判断和处理不良反应的发生,坚持合理用药以减少不良反应的发生.
作者:姚惠凤 刊期: 2014年第02期
目的 探究膦甲酸钠对中老年带状疱疹的临床治疗效果.方法 116例中老年带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组各58例.观察组患者以膦甲酸钠联合弥可保、维生素B1进行治疗,对照组以阿昔洛韦联合弥可保、维生素B1治疗,观察两组患者疼痛消失时间、水泡消退时间、结痂时间、痊愈时间及总体治愈率.结果 观察组患者的疼痛消失时间、水泡消退时间结痂时间及痊愈时间明显短于对照组,而且,总体治愈率明显高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05).结论 膦甲酸钠治疗中老年带状疱疹具有起效快、治愈率高的特点,值得推广使用.
作者:李志金 刊期: 2014年第02期
目的 探讨了多次肛瘘手术患者心理状况,以及心理干预措施对病人负面情绪的影响.方法 通过使用心理问卷调查以及进行临床观察的方法来评估,将多次肛瘘手术患者分为观察组以及对照组,对观察组进行临床治疗以及心理干预,而对照组则仅给予普通的临床治疗,对两组病人的治疗前后,心理状况进行计分评估.结论 实验组的患者的心理状态明显高于对照组,进行心理干预的评估效果明显地优于对照组(即P <0.05).
作者:彭欢 刊期: 2014年第02期
目的 分析超声引导经皮肾镜碎石术治疗马蹄肾结石疗效.方法 选取我院2013年4月至2013年8月收治的14例马蹄肾结石患者,患者均接受超声引导经皮肾镜碎石术治疗,对患者的住院时间、并发症各发生情况以及结石清除情况进行回顾性分析.结果 14例患者经皮肾镜通道均成功建立,14例患者均未出现围手术期出血情况,患者Ⅰ期清石11例,清石率78.6%,Ⅱ期清石3例,清石率21.4%,总清石率100%,所有患者均清石成功.1例患者术后出现高热情况,采取措施及时处理后得到控制.结论 超声引导经皮肾镜碎石术对马蹄肾结石患者有良好的治疗效果,在临床马蹄肾结石治疗中值得推广.
作者:朱波 刊期: 2014年第02期
目的 探讨室间质量评估(EQA)在痰检工作中的重要性.方法 对2008——2012年全市室间质量评估抽取的2073张痰涂片结果进行分析.结果 通过开展室间质量评估,2008至2012年,痰涂片质量合格率分别为72.1%、76.5%、81.6%、87.5%、91.8%,差异有统计学意义(x2=69.62,P<0.01)痰检阳性结果符合率从93.1%上升到100%,痰检阴性结果符合率从97.2%上升到100%.结论 室间质量评估是痰涂片检验质量的重要保证,大幅提高了基层单位痰涂片的符合率.
作者:邓闯 刊期: 2014年第02期
术后出血是鼻内镜手术的并发症之一,有别于一般的术后创面渗血,其出血往往很剧烈,一般需再次行鼻内镜手术电凝止血[1].现将本科自2006年6月——2012年5月出现的16例病例报告如下.1 资料与万法1.1 临床资料 本组16例病例,其中男性10例,女性6例,年龄26-67岁,中位年龄53岁,4例患者有高血压病史,其余患者无明显基础性疾病.术前血小板及出凝血功能检查均正常.术前诊断:霉菌性上颌窦炎2例,霉菌性蝶窦炎2例,蝶窦粘液囊肿1例,鼻腔内翻性乳头状瘤1例,肥大性鼻炎3例,慢性鼻-鼻窦炎7例.所行手术16例25侧,3例为鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除,1例为内翻性乳头状瘤切除加鼻窦开放,其余为鼻内镜下单个或多个鼻窦开放手术.术后均使用纳吸棉填塞止血.16例中,均为单侧出血,手术当天出血8例,术后次日至1周出血5例,术后1周以上出血3例.
作者:盛国强;张新日 刊期: 2014年第02期
目的 通过分析我院住院药房退药原因,进一步减少退药,保证患者用药安全、经济、有效.方法 通过分析、统计本院2010.6——2013.6月期间住院药房366份退药登记,分析退药原因,研究应对措施.结果 导致退药的原因主要有:①医患之间缺少沟通,医师书写错误;②患者自身疾病变化(死亡、转院、出院),患者经济负担较重;③药房供应错误,收费错误;④药物发生不良反应,效果较差等.结论 完善各项医院规章制度,积极做好医护人员培训,提高业务素质,加强患者用药随访,大限度避免退药发生.
作者:赵晨曲 刊期: 2014年第02期
目的 通过对血清胆碱酯酶活力和血清白蛋白的测定,探讨血清胆碱酯酶与白蛋白的比值在不同种疾病中的应用价值.方法 用速率法测定血清胆碱酯酶活力,用溴甲酚绿法测血清白蛋白.对56例肝病患者、46例肾功不全患者、51例危重患者及和60例正常健康体检人员,进行CHE和ALB测定,并分析比较CHE/ALB比值.结果 显示多种疾病患者血清白蛋白值减低同时伴有血清胆碱酯酶活力减低,危重患者CHE/ALB下降为明显,比值为(118±41);肝脏患者组CHE/ALB下降程度次之,比值(126 ±49);肾功不全患者CHE/ALB轻度下降,比值为(138±40).各疾病组患CHE/ALB组间比较有显著差异(p<0.05).结论 CHE/ALB可有利于诊断多种疾病,其比值下降的程度可用作疾病危重程度的判定,其升高的变化也有利于判定疾病的转归情况.
作者:桑赫男 刊期: 2014年第02期
目的 总结小儿重症肺炎的临床护理要点.方法 对小儿重症肺炎患儿40例临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗、细心、有效的护理,本组40例转院,1例家属放弃外,均痊愈出院.结论 细心、有效的护理对重症肺炎的治疗起着重要的作用,既能减轻患儿病痛,减少并发症的发生,又缩短了患儿住院时间,提高了临床治愈率,适于临床推广与应用.
作者:冯薇;张瑞;贾梅燕 刊期: 2014年第02期
目的 探讨不同自建生化检测系统间检测结果的可比性.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以日立7180检测系统为参比方法,用不同浓度的新鲜血清对自建检测系统的15项生化结果与参比系统进行比对,采用回归统计法分析相对偏差,以不大于美国临床医学检验部门修正法规(CLIA 88)允许总误差的1/2为标准,判断检测系统间的可比性.结果 参比检测系统和自建检测系统的测定结果间具有良好的可比性.结论 当用不同检测系统检测相同项目时,应进行方法比对和临床可接受性评价,以保证检验结果的可比性.
作者:黄健华 刊期: 2014年第02期
2013年3月份起,我院对茶坊辖区的632名,60岁以下的已婚妇女进行了为期3个月的普查普治.1 妇女病普查的结果查出患妇科病的有13种,患病人数431人,患病率68%,其中常见病有阴道炎、宫颈炎、附件炎,其次为子宫肌瘤、腹部包块、还有极少数人患有外阴营养不良、尖锐湿疣,有两例为生殖器发育异常[幼稚子宫、阴道横隔]等.患病妇女中,宫颈炎286人,居首位,发病率45.25%,以宫颈糜烂多见,还有宫颈息肉、宫颈“纳囊”、宫颈肥大、宫颈裂缝等.附件炎居第二位,发病人数117人,发病率18.51%,附件炎多见附件囊肿、积水、粘连、增厚等.子宫肌瘤11人,发病率1.74%,外阴炎、阴道炎108人(部分并发有宫颈炎、附件炎).发病率17.09.尖锐湿疣3例,发病率为4.7‰,外阴营养不良3例,发病率为4.7‰,生殖器异常2例,发病率为3.16‰.
作者:杨彩琴 刊期: 2014年第02期