张雨林
从我国人口老龄化的现状出发,根据老年骨科患者的生理、心理特点,进一步在目前骨科治疗模式的基础上探索老年骨科的治疗模式,以期评估老年骨科患者手术风险,并采取针对性的治疗措施.
作者:张阿鸣 刊期: 2014年第02期
目的 初步探讨肺结核病人免疫功能的特征.方法 选择我我院2012年6月至2012年12月因肺结核住院的30例病人,入院后半月内取静脉血分别以形态学方法和全量法测定其淋巴细胞转化率,淋转活性E玫瑰花环形成试验,同时查抗体IgA、IgG、IgM,观察30例患者淋巴细胞转化率、玫瑰花环、抗体IgA、IgG、IgM的分布情况.结果 30例中淋巴细胞转化率降低者22例,玫瑰花环降低者26例,体液免疫中IgG升高者14例,IgA升高者4例.结论 活动性肺结核病人大多数细胞免疫功能是降低的,淋转和玫瑰花试验的降低与拍菌和病变范围无关,体液免疫的改变大多为免疫球蛋白的增高.
作者:武贵宏 刊期: 2014年第02期
目的 探讨肝内外胆管结石二次手术患者的手术方式和临床效果及再次手术的原因.方法 对2012年3月至2013年10月我科行肝胆道结石二次手术患者45例的临床资料进行回顾性分析.结果 肝切除标本病理报告为肝管细胞癌者1例.术后T管造影显示残留结石6例,左肝内叶2例,肝右叶1例,胆总管内3例,术后12周用胆道镜取出残留结石5例,1例因结石位于左肝内胆管且胆管狭窄而无法取出.结论 合适的手术方式及病人的基本状况是肝胆道结石二次手术提高成功率必要条件.
作者:石鹏飞;滕毅山 刊期: 2014年第02期
随着科学技术的不断发展,实验仪器在临床实验室的广泛应用,检验科的质量控制已发展成全面质量管理(TQM)[1],管理内容包括影响分析结果的全过程和全方面,即是要保证分析前、分析中和分析后的质量控制.检测结果的准确与否,分析后质控即检验报告的确认,至关重要.全血细胞分析采用的是全血标本,对于一些由标本状况引起的误差,只能在分析后利用各参数之间的内在联系来分析原因,纠正误差.笔者收集了数例由各种标本状态导致检测结果产生误差的报告,进行分析研究,以探讨如何加强分析后质控,提高审核结果人员的业务水平,保证结果的准确性.现分析如下.
作者:曹敏;侯秀芳;尹亮 刊期: 2014年第02期
目的 探讨下消化道出血的病因.方法 对30例下消化道出血患者的纤维结肠镜检查结果进行分析.结果 下消化道出血的病因依次为结肠癌(23.4%),结肠息肉(16.7%),肛周疾病(包括内痔、肛裂及肛管炎等13.4%),炎症性肠病(10.0%),结肠炎(6.7%).下消化道出血男性发病率高于女性,40岁以上人群发病率明显升高.结论 中老年患者是发生下消化道出血的高危人群,下消化道出血的病因是主要恶性肿瘤、肠息肉、肛周疾病(包括内痔、肛裂及肛管炎等)、炎症性肠病、结肠炎等疾病.注重电子结肠镜等相关检查,可提高确诊率及治愈率.
作者:王圣东 刊期: 2014年第02期
目的 探讨益生菌制剂对自发性腹膜炎的辅助治疗作用.方法 回顾分析52例自发性腹膜炎患者,对照组23例,观察组29例,均给予抗感染、保肝治疗,观察组在传统治疗基础上给予口服益生菌制剂,观察两组肝功能指标及血清降钙素原(PCT)的变化情况.结果 治疗前观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA及血清PCT水平差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后观察组及对照组肝功能指标好转,血清PCT水平下降,其差异具有统计学意义(△P <0.05,*P<0.05);治疗后观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA无明显差异(P>0.05),但观察组血清PCT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌制剂能够恢复肠道正常菌群,降低血清降钙素原水平,具有肯定的治疗作用.
作者:鲁冰冬;何萍;王锦华;张玉芹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨盆腔炎抗生素治疗联合康妇消炎栓直肠给药治疗的临床效果.方法 选取我院在2010年02月到2013年01月收治的90例盆腔炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者单独给予抗生素治疗,观察组患者使用抗生素治疗联合康妇消炎栓直肠给药治疗.结果 观察组临床疗效总有效率为95.6%,对照组临床疗效总有效率为80.0%,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的复发率明显比对照组患者低(P<0.05).结论 盆腔炎抗生素治疗联合康妇消炎栓直肠给药治疗取得的临床疗效显著.
作者:冷志兰 刊期: 2014年第02期
目的 通过对住院38例老年糖尿病患者的饮食指导,维持患者正常血糖水平,减少并发症发生,提高生活质量.方法 对38例2012年1月——2013年9月住院老年糖尿病患者给予科学合理的饮食指导,观察血糖值的变化.结果 通过饮食指导,除1例发生低血糖反应外,均较指导前血糖控制理想.结论 老年糖尿病患者科学合理饮食,能有效控制血糖,延缓疾病发展,防止并发症的发生.
作者:柯冬梅 刊期: 2014年第02期
目的 研究并分析药物治疗依从性对高血压患者疗效的影响.方法 随机选择我院2012年门诊的100例高血压患者为研究对象,根据患者具体病情制定针对性的治疗方案,每周进行电话回访,回访时间为6个月,记录血压状况与服药依从性.结果 依从性佳、部分依从与完全不依从患者人数分别为45、43、12例,分别占比45.0%、43.0%与12.0%,并发症发生例数分别为1、2、2例,服用单药者31例,其中依从性佳21例,部分依存10例;服用两药者51例,其中依从性佳、部分依从与完全不依从患者人数分别为19、29、3;服用两药以上者18例,其中依从性佳、部分依从与完全不依从患者人数分别为5、4、9例.结论 高血压患者服药依存性存在于药物治疗的各个环节之中,为了进一步提升患者的治疗效果,医师需要尽量简化治疗方案,对患者进行正确的用药质量,降低并发症发生率,改善患者生存质量.
作者:黄大可 刊期: 2014年第02期
目的 总结120急救颈外伤临床救治的经验教训以提高治疗水平.方法 对我院2000年——2005年诊治的颈外伤患者28例,进行回顾分析,其中20例开放性损伤,8例闭合性损伤.手术清创、缝合19例,其中气管切开6例,颈外静脉结扎3例,挫伤6例,甲状腺缝扎8例,保守治疗4例.结果 全部患者均存活,4例轻度声哑,2例喉狭窄.其余均恢复正常呼吸、语言、进食功能,痊愈出院.结论 对颈外伤的患者应把抢救生命放在首位,尽可能恢复喉室功能和防止并发症,正确处理呼吸困难,出血及休克是治疗成功的关键.
作者:李军 刊期: 2014年第02期
蒙医理论认为由于现今人们工作压力增加和生活节奏加快而至精神、饮食、睡眠、疾病等一系列因素引起头痛.对这些疾病蒙医放血治疗具有一定针对性,其中前额脉、金主脉和银主脉为佳的放血穴位.现在笔者在临床上采用金银脉放血疗法治疗头痛30例,疗效显著.放血疗法是蒙医临床中常用外治法之一.操作简单,治病范围广,应用得当疗效显著.放血疗法具有使血液呈稀释状态,促进新鲜血液的生成和循环等作用.以上三个穴位是主治血热性头痛、巴大干、希拉性头痛,饮酒或日晒,烤火后头痛、过劳性头痛、结膜病、睫毛脱落等症.
作者:巴拉基尼玛 刊期: 2014年第02期
长期以来,窒息一直是导致新生儿死亡的主要原因,窒息缺氧常引起神经、心血管、泌尿及消化等多系统器官功能障碍;各器官受影响的程度不同,其中以胃肠道先受累且程度重,其发生率为33.69%;窒息程度越重,受损程度越重,出现腹胀、呕吐、奶量减少、胃肠道出血,甚至发生坏死性小肠结肠炎.为避免或减少重度窒息新生儿胃肠功能障碍的发生,必须强化护理干预.
作者:贾丽静 刊期: 2014年第02期
目的 探讨引流管护理在普外科护理中的重要性及应用效果.方法 选取自2011年3月至2013年3月在本院接受治疗的普外科手术治疗需要引流的患者280例,随机将患者分为对照组和观察组进行了临床对比分析.结果 对照组和观察组患者引流管护理效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 引流管护理在普外科护理中具有显著的效果,可减少或避免由于引流管护理不当引起的事故,提高护理质量,促进临床的恢复.
作者:高晶 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值.方法 采用螺旋CT对临床有症状的病例进行扫描,取得完整的临床及CT资料进行分析.结果 所有病例均有不同程度的脑水肿,多数伴有蛛网膜下腔出血.结论 螺旋CT有助于明确新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤情况及治疗结果,愈后情况.
作者:苏绍芳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2011-06/2012-06诊治的62例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各31例,均予西药常规治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液.结果 治疗组与对照组疗效差异显著,丹红注射液组患者较对照组治疗后心绞痛发作减轻明显,心电图改善.结论 丹红注射液能减轻不稳定型心绞痛的临床症状,改善缺血性心电图ST-T段变化,是治疗心绞痛安全有效的药物.值得推广应用.
作者:周彦君;李欣 刊期: 2014年第02期
目的 探讨股骨颈骨折全髋置换术的有效护理方法.方法 将我院在2010年6月至2013年6月收治的70例行全髋置换术的股骨颈骨折患者作为研究对象,根据入院先后顺序,将其分为A、B两组,对A组患者实施早期康复护理;B组患者实施常规康复护理,对两组患者的护理效果进行对比分析.结果 A组患者髋关节功能优良率为91.4%,B组为65.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);A组患者在住院时间、并发症发生率方面均明显优于B组,P <0.05,差异有统计学意义.结论 针对股骨颈骨折全髋置换术患者,实施早期康复护理,有助于加快髋关节功能恢复,缩短住院时间、减少并发症,值得推广应用.
作者:严富群 刊期: 2014年第02期
近年来,妇产科围手术期护理越来越受到重视,在妇产科围手术期前、后护理具有关键作用.因此,医护人员通过全面评估,充分做好术前准备、心理护理舒缓病人焦虑及手术后恐惧,有助于病人维持良好状态,加快患者康复、提高工作效率和患者满意度.
作者:王辉;王淑宏 刊期: 2014年第02期
骨外固定器是一种能够对创伤性骨折起到固定、复位的治疗作用,具有疗效快速,应用广泛的特点,本文通过对骨外固定器对骨折治疗的应用方面进行综述分析,了解其应用特点及优缺点,以促进骨外固定器治疗手段的提高.
作者:王勃 刊期: 2014年第02期
目的 该研究为河北省糖尿病患者的糖尿病视网膜发病率和危险因素的临床流行病学研究.方法 搜集我院内分泌科2011年1月到2012年12月,住院的2型糖尿病患者共计1100人,其中男性483人,女性617人,平均年龄为52±10.35岁,平均糖尿病病史10.50±7.32年.所有病人均接受完整的病史问卷调查和常规眼科检查,及眼底照相.调查的危险因素包括:年龄,性别、糖尿病患病时间、空腹血糖,抽烟、饮酒、高血压、高血脂、运动、随访次数/年和胰岛素治疗.结果 该研究中病人的糖尿病视网膜发病率为27.9%.多因素相关回归分析结果表明抽烟、饮酒和运动减少没有显著性的增加糖尿病视网膜病变的发病率.空腹血糖升高、10年以上的糖尿病病史和胰岛素治疗病史明显增加了糖尿病视网膜病变的发生.结论 该研究证明了高空腹血糖,10年以上的糖尿病病史和接受过胰岛素治疗的患者更容易发生糖网病的并发症.同时不良的生活方式并没有增加患糖尿病视网膜病变的风险.
作者:闫志鹏;张筠;李志新 刊期: 2014年第02期
目的 观察简易腹膜外剖宫产的临床应用效果,进一步指导临床治疗.方法 选取本院需行剖宫产的孕妇120例进行本次研究,按照入院时间先后进行划分,其中60例采用简易腹膜外剖宫产术,作为研究组;其余60例采用传统子宫下段剖宫产术,作为对照组.对两组临床效果进行观察对比研究.结果 研究组患者在术中出血量、术后首次排气时间和住院时间等方面均低于对照组;且在术后不良发病率方面也低于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 简易腹膜外剖宫产操作简单,术中损伤小,术后恢复快,较传统子宫下段剖宫产的效果更佳,应作为首选的治疗方法.
作者:王琳 刊期: 2014年第02期