高健伟
通过分析收住的新生儿内科的临床资料,可以发现常见的外科疾病有炎症疾病、消化道疾病、肠道功能疾病以及其他疾病等等.在152个病例中,消化道疾病有63例,肠道疾病有39例,共死亡61例.其中经外科手术治疗的87例中,死亡32例,占36%.因而对新生儿外科疾病的研究和治疗十分重要.
作者:王进 刊期: 2014年第02期
近年来,妇产科围手术期护理越来越受到重视,在妇产科围手术期前、后护理具有关键作用.因此,医护人员通过全面评估,充分做好术前准备、心理护理舒缓病人焦虑及手术后恐惧,有助于病人维持良好状态,加快患者康复、提高工作效率和患者满意度.
作者:王辉;王淑宏 刊期: 2014年第02期
目的 对16层螺旋CT血管造影在动静脉血管方面的应用价值进行探讨分析.方法 搜集整理了我院自2012年10月至2013年10月一年间收治的进行16层螺旋CT血管影像造影的患者共72例,对于动脉血管造影患者通过上肢静脉注射对比剂,对于静脉血管造影的患者则通过下肢静脉进行对比剂注射,通过三维重建对其血管造影图像资料进行研究分析.结果 经过CT影像研究发现72例患者经过包括头部、颈部和胸部、腹部以及下肢静脉在内的CT血管造影,诊断得出的病情分别有:2例动脉瘤、1例烟雾病以及1例动静脉瘘;1例颈部血管迂曲,1例椎动脉发生变异;2例肺动脉出现栓塞,1例患者主动脉发生变异;1例肠系膜上动脉出现栓塞,1例患者的肾动脉发生栓塞.此外,接受下肢静脉CT血管造影的14例患者其影响均显示下肢静脉呈现浅淡性血栓,其迂曲扩张的侧支循环血管影响可见,且健侧的影响显示良好.结论 多层螺旋CT血管造影对于患者动静脉的血管病变情况的诊疗具有显著清晰准确等优势,为临床诊断提供可靠的依据,值得在临床诊断中加以推广应用.
作者:刘蕾 刊期: 2014年第02期
牙齿充填后产生的边缘微渗漏被认为是修复体边缘着色、术后敏感和产生继发龋的主要原因[1].微渗漏的形成主要是复合树脂的聚合收缩力和粘接剂的粘接力之间相互作用的结果.当复合树脂的聚合收缩力大于粘接剂的粘接力时,粘接剂与牙齿之间脱粘接产生微缝隙,导致微渗漏的发生.由于填料含量、填料形态、基质类型等不同,不同复合树脂的聚合收缩力不同.不同粘接剂的粘接强度也各异.因此,复合树脂与粘接剂之间是否会存在配伍禁忌,是复合树脂还是粘接剂对微渗漏的产生影响更大,还未有文献报道.本实验采用三种粘接系统中的粘接剂与复合树脂两两交叉配伍,比较不同配伍组间微渗漏之间的差异,为临床材料的选择提供参考.
作者:李青 刊期: 2014年第02期
目的 讨论关于剖宫产术中子宫下段横切口撕伤的相关因素及防治手段.方法 仔细分析之前施行的子宫下段横切口剖宫产术1544位病人的病例资料.结果 其中子宫下段横切口撕伤61例,是同期剖宫产术的3.95%,枕后位、胎先露低于+3cm、胎儿体重大于4000g、麻醉效果差的病人,子宫下段横切口撕伤率也随之明显增加.结论 在剖宫产手术中子宫下段横切口撕伤是常见的并发症.胎儿位置、胎儿体重、胎先露高低及麻醉效果好坏都与切口撕裂的发生密切相关.
作者:吴淑芳 刊期: 2014年第02期
目的 对在诊断急性阑尾炎时,采用彩色多普勒超声进行诊断的诊断价值与鉴别价值进行探讨.方法 选取本院在2012年1月——2013年2月间收治的100例疑似急性阑尾炎的患者,采用彩色多普勒进行超声检查,并对其诊断资料与手术病理学资料进行回顾性分析.结果 急性阑尾炎阳性患者有97例,阴性患者有3例,诊断的灵敏度为100%,特异度为97%,准确性为97%.结论 采用彩色多普勒超声进行诊断与鉴别,具有高准确性的特点.
作者:徐联国 刊期: 2014年第02期
产褥感染的发病率极高,是诱发产妇死亡的重要原因之一.当发生产褥感染后,必须尽快进行专业的治疗,避免威胁产妇生命[1].现对我院2011年1月——2013年7月72例产妇发生产褥感染的原因进行分析,并对行之有效的治疗和护理方法进行总结.结论通过积极护理工作,为产妇疼痛减轻,舒适感增加,缓解患者焦虑.
作者:付翠芳 刊期: 2014年第02期
慢性阻塞性肺病(COPD)是内科常见病,常因多种因素尤其是感染因素导致病情加重,重者发生呼吸循环衰竭,甚至死亡.治疗重点是改善气流受限,恢复可逆部分,纠正低氧血症,消除二氧化碳潴留,现将治疗护理简述如下.1 氧 疗严重COPD患者典型表现为低氧血症.长期的低氧血症使患者活动能力受限,体重下降,精神改变.肺泡低氧引起肺血管收缩,虽使V/Q通气提供血流比值大于或接近正常,但引起肺动脉高压,血管通透性增强.持续低流量吸氧1-2L/min,可使肺动脉压及阻力下降,减少渗出,运动耐量增加.
作者:张桂艳 刊期: 2014年第02期
目的 研究舒适护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能指标的影响.方法 将248例需行腹部手术患者随机均分为干预组与对照组,两组患者术后均接受常规护理,干预组加用舒适护理,对比两组患者术后胃肠功能指标.结果 干预组在首次摄食时间、肠鸣音出现时间、肛门排气时间、首次通便时间上、急性胃瘫及胃肠道发生率上均明显低于对照组(P<0.01).结论 舒适护理干预利于促进患者术后恢复,减少并发症发生率.
作者:王碧兰 刊期: 2014年第02期
目的 研究阴道念珠菌病运用三种不同检验方法的临床效果.方法 我院选择2010年4月——2012年4月间到医院进行妇科检查的妇女,采集其阴道分泌物,分别应用凝集法、显色法以及PCR技术对检验结果进行鉴定.结果 三种方法中运用PCR方法检出率高,达到96.0%,其次为快速凝集法,后为显色法,PCR方法的检出率显著高于其他两种方法,差异显著,有统计学意义(P<0.05).同时还要根据PCR电泳图谱来验证检验方法的准确性及检出率.结论 PCR的操作简便,不需要运用很好的设备及实验材料,与过去的培养鉴定方法相比,前者更为迅速,具有更加广阔的发展前景.
作者:赵玲 刊期: 2014年第02期
目的 对标本溶血对生化检测的结果的影响和对策进行分析.方法 以我院40例体检人员为研究对象,采集其空腹静脉血进行分离,对血清中的各项生化指标变化进行观察.结果 溶血对ALT、AST、TBIL、CHO、CK、TP、ALB、DBIL影响较为严重,溶血前后差异存在统计学意义,P<0.05.对于TG、UA、BUN以及Cr则没有太大影响.结论 标本溶血对生化检测结果存在较大的影响,临床上需要对生化检验的影响因素进行分析和预防,提高生化检测的准确性.
作者:于长英;杨婧 刊期: 2014年第02期
心绞痛蒙医称心刺痛,是由体内基本三元素的“赫依”与“血”相浊,引起血瘀气滞,运行不畅,使心脏血脉的功能被破坏而导致的一种疾病.其特点为阵发性或持续性胸前区疼痛,以胸骨后方及心前区尤为显著,可放射至左侧肩部,直至手指,发病突然,是临床常见心血管系统疾病.多见于40周岁以上男性.根据心绞痛(心刺痛)的临床特点和蒙医理论的诊治原则,2010年对12例心绞痛(心刺痛)患者采用蒙药治疗与观察,曲得了较满意的效果.
作者:温都苏 刊期: 2014年第02期
目的 分析急救资源的合理配置和有效利用对院前医疗急救工作的重要性.方法 以我院2011年1月——2013年1月接诊的有完整记录的780例急救患者作为研究对象,按照是否得到及时有效的院前急救分为两组,携带药品、抢救器械到现场给予系统救治者510为院前组,到医院后才开始治疗者270例为院内组,统计并比较两组的死亡人数,抢救成功率.结果 院内组270例患者中,死亡30例,抢救成功率仅88.9%;而院前组的510例患者由于得到了院前医疗急救资源的及时救助,仅死亡11例,抢救成功率高达97.8%.院前组的死亡人数明显低于院内组,而抢救成功率高于院内组(P<0.01).结论 院前医疗急救资源的合理配置和有效利用能降低死亡数,提高抢救急救患者的成功率.
作者:廖翠珍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨芬太尼腰麻在高龄患者关节置换应用中的安全性.方法 ASAII级或Ⅲ级的40名老年关节疾病的患者,围术期均抗凝.随机分为两组,腰麻用药:A组,0.75%布比卡因15mg+ 10%葡萄糖1ml,B组芬太尼50μg+0.75%布比卡因15mg.术中观察两组病人感觉与运动阻滞时间,SBP、DBP、MBP、HR及麻醉效果的评估.结果 B组患者血流动力学变化较小,(P小于0.05).感觉阻滞时间满足手术要求(P小于0.05).结论 在蛛网膜下腔使用50 μg芬太尼对老年患者的血流动力学影响较小,无需追加麻醉辅助用药,无需硬膜外腔给药.麻醉效果确切,对抗凝干扰小提高患者围术期的安全性.
作者:郝美玲;白红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妊娠高血压疾病患者产后并发肾损害的临床特点并对其相关因素进行分析.方法 回顾性分析2010年2月至2012年12月收住我科的31例妊娠高血压疾病患者产后并发肾损害的患者(观察组)及40例正常分娩患者(对照组)的临床资料,比较2组的血压、肾功能生化指标以及母婴并发症.结果 观察组的发病孕周早于对照组(P<0.05);观察组的多项肾功能生化指标、胎儿早产、新生儿并发症与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压疾病患者产后并发肾损害的发病孕周早,除具有妊娠期高血压疾病的特点外,还具有肾功能多项生化指标的改变、肾脏严重损害的临床特征,对胎儿影响大,尤其新生儿并发症多,早期诊断、综合治疗和适时终止妊娠可减少胎儿早产、妊娠期母婴并发症,改善母婴预后.
作者:李华 刊期: 2014年第02期
目的 分析老年抑郁症患者临床护理效果.方法 资料选自2011年6月——2013年5月在本院治疗老年抑郁症住院的患者52例,对其进行相应的护理.观察护理后的效果情况.结果 经过精心的护理之后,显效率为80.76%,总有效率为90.39%;护理后的HAMD评分明显低于护理前的评分,护理后第2、6、8周,HAMD评分逐渐降低,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对52例患者进行综合全面的护理后,轻微抑郁症和中重度的抑郁症患者病情均得到不同程度好转,患者情绪较稳定,患者的生活质量也得到很大提高.
作者:张冬青 刊期: 2014年第02期
目的 探析自制鼻窥清洗架的专案改善的清洗效果.方法 收集我院门诊五官科检查患者用过的鼻窥镜1800件,随机分为三组,各600例,观察组进行自制鼻窥架清洗法,对照1组进行棉签撑开清洗法,对照2组进行常规清洗法,对三组进行目测法及杰力试纸法进行检测,比较三组的清洗效果.结果 目测与杰力试纸检测结果一致,观察组的清洗合格率显著高于对照1组及对照2组(97.33% vs.93.16% vs.93.33%,p<0.05).结论 自制鼻窥清洗架,保证器械的清洗质量,提高工作人员的依从性,节约成本,大大提高工作效率,提升医疗器械灭菌质量,值得临床推广.
作者:吴淑瑶;刘芳;梁玉仪 刊期: 2014年第02期
目的 探讨盐酸昂丹司琼注射液与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液之间存在的配伍禁忌,为临床的合理用药提供可靠的依据.方法 将2ml盐酸昂丹司琼注射液+ 250ml0.9%氯化钠溶液配好后再分别加入呋塞米和地塞米松磷酸钠注射液中,观察莫非氏滴管内有没有白色的絮状沉淀或者其他的化学反应.结果 当滴入地塞米松磷酸钠注射液中时,两种药液的交界处马上变成乳白色;当滴入呋塞米注射液中时,两药的交界处马上产生白色的混悬物或者白色的絮状沉淀;而呋塞米注射液加入地塞米松磷酸钠注射液中时,没有白色絮状沉淀产生,仍为澄清透明液体.结论 盐酸昂丹司琼与地塞米松磷酸钠、呋塞米注射液配伍时,可能会出现变色、沉淀或者浑浊等现象,存在配伍禁忌.因此,护士在给药的过程中,必须加强注意,应分开给药,避免发生不良反应.
作者:何萍 刊期: 2014年第02期
目的 探究复方苦参注射液治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 随机选取我院的80例慢性湿疹患者,将患者分成观察组和对照组,其中,观察组48例,应用复方苦参注射液静滴治疗;对照组32例,应用葡萄糖酸钙、维生素C静滴治疗.观察比较两组研究对象的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性湿疹患者应用复方苦参进行治疗具有较好的治疗效果,改善患者的皮肤损害情况,减少炎性物质的渗出,缓解疼痛,应该进行推广应用.
作者:安法利 刊期: 2014年第02期
目的 对产妇进行剖宫产手术过程中用自动止痛泵缓解产妇生产时的疼痛疗效进行分析.方法 将我院在2010年3月至2012年3月期间的160例需进行剖宫产手术的产妇分为实验组与对照组,两组产妇进行剖宫产手术过程中分别采取不同的止痛方法.实验组采取自动止痛泵缓解产妇生产时的疼痛.对照组采用常规的方法,肌肉注射止痛药物.记录实验组与对照组的止痛效果,并对其止痛效果进行分析.结果 实验组(自动止痛泵)对产妇进行剖宫产手术过程中的止痛效果明显好于对照组(肌肉注射止痛药物)的止痛效果,P <0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 对产妇进行剖宫产手术过程中用自动止痛泵缓解疼痛的方法对产妇及胎儿的相对刺激小,止痛效果明显.
作者:侯凯丽 刊期: 2014年第02期