张振强
笔者自2007年10月至2011年11月共收治手足部中小面积皮肤缺损16例,采用上臂外侧游离皮瓣进行手术治疗,取得较满意疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者共16例,男10例,女6例.年龄18-50岁.初始受伤原因:挤压伤11例,热压伤3例,电击伤2例,5例手背部缺损伴肌腱骨质外露,4例足背部皮肤缺损,3例足跟部软组织缺损并骨外露,2例手掌皮肤缺损,2例手背植皮瘢痕挛缩,缺损面积大12cm*6cm,小5cm*3cm.
作者：李连军；高树林；庞国强；姜文君；曹艳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年11月到2010年10月收治的60例临床诊断为胸腰椎骨折患者的临床资料.采用经伤椎置钉技术进行治疗.结果 术后随访12-18个月,平均15个月.所有患者胸腰椎骨折均愈合,无死亡或失访病例,无退钉、断钉、断棒现象.术后X线复查:伤椎高度恢复良好;CT复查:椎管内有效矢状径恢复满意.术后神经功能恢复良好.结论 经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折复位效果好、减压充分,并能减少术后顽固性腰痛、腰椎活动受限等并发症,同时能很好地重建脊柱的稳定性,减少内固定融合节段,临床效果满意,值得推广.
作者：张务纯 刊期： 2014年第02期
目的 探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 对我院2010年11月——2012年11月在我院接受晚期非小细胞肺癌治疗的58例患者进行回顾性分析.结果 两组患者治疗的近期有效率、生存率以及不良反应发生率对比结果,观察组均优于对照组,两组数据对比具有统计学意义(p＜0.05).结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌具有显著疗的效果,值得临床推广.
作者：付红 刊期： 2014年第02期
牙齿充填后产生的边缘微渗漏被认为是修复体边缘着色、术后敏感和产生继发龋的主要原因[1].微渗漏的形成主要是复合树脂的聚合收缩力和粘接剂的粘接力之间相互作用的结果.当复合树脂的聚合收缩力大于粘接剂的粘接力时,粘接剂与牙齿之间脱粘接产生微缝隙,导致微渗漏的发生.由于填料含量、填料形态、基质类型等不同,不同复合树脂的聚合收缩力不同.不同粘接剂的粘接强度也各异.因此,复合树脂与粘接剂之间是否会存在配伍禁忌,是复合树脂还是粘接剂对微渗漏的产生影响更大,还未有文献报道.本实验采用三种粘接系统中的粘接剂与复合树脂两两交叉配伍,比较不同配伍组间微渗漏之间的差异,为临床材料的选择提供参考.
作者：李青 刊期： 2014年第02期
目的 探讨APACHEⅡ评分与胆碱酯酶、血糖检测对急性有机磷农药中毒患者病情危重程度及其预后的评估价值.方法 回顾性分析67例急性有机磷农药中毒患者临床资料,收集入院24h内APACHEⅡ评分、全血胆碱酯酶、血糖化验结果.结果 67例患者中成功救治51例,死亡16例.死亡组APACHEⅡ评分高于存活组,差别有统计学意义(P＜0.05).与存活组相比,死亡组全血胆碱酯酶明显偏低(P＜0.05)、血糖明显偏高(P＜0.05).结论 APACHEⅡ评分能够评价急性重度有机磷农药中毒患者预后,全血胆碱酯酶及血糖可作为重度有机磷农药中毒患者预后参考指标.
作者：台小东 刊期： 2014年第02期
高血压病是目前全球常见的内科疾病之一,我国现在大约有9000万高血压患者,而且高血压病患病率仍呈持续上升的趋势,与高血压相关的心脑血管疾病在许多地区已成为超过肿瘤的主要杀手.但经流行病学调查,高血压病的控制情况并不理想,存在三低一高现象,即低知晓率、低服药率、低控制率和高致残、致死率.笔者认为通过调查,了解高血压病患者对本病存在的认识误区,采取有针对性的健康教育,对高血压患者血压控制达标确实有效.
作者：王莹；安颖 刊期： 2014年第02期
目的 探讨采用支气管肺泡灌洗对重症肺炎进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年7月——2013年7月期间收治的30例重症肺炎患者,在电子气管镜下对呼吸道的分泌物进行清除、肺泡灌洗以及局部给药治疗,对患者的临床疗效进行观察和分析.结果 30例患者都顺利完成操作,26例患者治愈,3例患者好转,1例患者治疗无效;经过治疗之后患者的氧合指数以及48hPaO2、PaCO2等指标都明显改善,和治疗前相比有显著差异(P＜0.05);在治疗过程中有6例患者出现窦性心动过速,9例患者出现氧饱和度一过性下降,经过对症治疗后症状消失,然后继续完成操作.结论 对重症肺炎患者采用经电子气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗具有较好的临床疗效,而且安全性高,没有严重的并发症,值得在临床上进行推广.
作者：纪春东；周鹏；丛园园；于秀芹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨气管切开患者因吸痰操作导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,提出对策,从而提高气管切开患者的护理质量.方法 对92例气管切开患者因吸痰操作而导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,并对105例进行气管切开的患者实施干预措施.结果 实施干预措施组的患者因吸痰导致呼吸道粘膜损伤发生率较干预前减少78.6％％.结论 加强对护士吸痰技能的培训,采用正确的吸痰操作方法,选择合适的吸痰管,能有效减少因吸痰操作不当而导致呼吸道粘膜损伤的发生.
作者：刘畅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨滑县健康教育工作在结核病患者发现、治疗和管理中的作用.方法 通过医院及结核病防治机构医务人员的口头宣教、文字宣传和利用大众传媒等,对就诊患者进行结核病防治知识的教育.结果 就诊患者增长了健康知识,有助于改善医患关系,提高了结核病患者治疗的依从性.结论 开展健康教育对提高患者发现率和患者规则治疗率具有重要作用.
作者：付长营 刊期： 2014年第02期
目的 探讨异维A酸治疗6种皮肤病临床疗效.方法 对我院2010年1月到2012年1月收治的中度痤疮、重度痤疮、掌跖角化症、脂溢性皮炎、寻常型银屑病、原发性皮肤淀粉样变患者共100例的临床资料进行回顾性分析.结果 中度痤疮、重度痤疮、掌跖角化症、脂溢性皮炎、寻常型银屑病、原发性皮肤淀粉样变采用异维A酸治疗,总有效率为91％.结论 异维A酸治疗中度痤疮、重度痤疮、掌跖角化症、脂溢性皮炎、寻常型银屑病、原发性皮肤淀粉样变疗效确切.
作者：焦林君 刊期： 2014年第02期
目的 探HELLP综合征诊断和治疗.方法 对我院2011年5月——2013年4月收治的5例HELLP综合征的临床资料回顾性分析.结果 5例HELLP综合征均为剖宫产终止妊娠,1例胎盘早剥,2例产时大出血,1例死产,3例早产,1例重度窒息.结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,早发现,早治疗,适时终止妊娠,降低母婴死亡率.
作者：尤春华；郭彦丽；雷巧玲 刊期： 2014年第02期
随着科学技术的不断发展,实验仪器在临床实验室的广泛应用,检验科的质量控制已发展成全面质量管理(TQM)[1],管理内容包括影响分析结果的全过程和全方面,即是要保证分析前、分析中和分析后的质量控制.检测结果的准确与否,分析后质控即检验报告的确认,至关重要.全血细胞分析采用的是全血标本,对于一些由标本状况引起的误差,只能在分析后利用各参数之间的内在联系来分析原因,纠正误差.笔者收集了数例由各种标本状态导致检测结果产生误差的报告,进行分析研究,以探讨如何加强分析后质控,提高审核结果人员的业务水平,保证结果的准确性.现分析如下.
作者：曹敏；侯秀芳；尹亮 刊期： 2014年第02期
蒙医理论认为由于现今人们工作压力增加和生活节奏加快而至精神、饮食、睡眠、疾病等一系列因素引起头痛.对这些疾病蒙医放血治疗具有一定针对性,其中前额脉、金主脉和银主脉为佳的放血穴位.现在笔者在临床上采用金银脉放血疗法治疗头痛30例,疗效显著.放血疗法是蒙医临床中常用外治法之一.操作简单,治病范围广,应用得当疗效显著.放血疗法具有使血液呈稀释状态,促进新鲜血液的生成和循环等作用.以上三个穴位是主治血热性头痛、巴大干、希拉性头痛,饮酒或日晒,烤火后头痛、过劳性头痛、结膜病、睫毛脱落等症.
作者：巴拉基尼玛 刊期： 2014年第02期
目的 观察普瑞巴林联合黛力新治疗丘脑痛的临床疗效.方法 将60例丘脑痛患者随机分为两组,治疗组采用普瑞巴林联合黛力新治疗(n=30);对照组单独应用黛力新治疗(n=30),以视觉模拟评分法(VAS)和临床治愈率作为疗效评估指标.结果 普瑞巴林联合黛力新治疗组VAS评分治疗前后分别为9.10+0.31,2.22 +0.30差异有统计学意义(t=4.5,P＜0.05);黛力新组治疗前后分别为7.4 +0.21,5.54+ 0.25差异无统计学意义(t=0.48,P＞0.05).联合治疗组临床治愈19例,总有效率63％;对照组临床治愈8例,总有效率33.3％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 普瑞巴林联合黛力新治疗丘脑痛疗效优于黛力新单药治疗.
作者：席富强；王颖慧；薛钢；杨志甫；冯慧琼 刊期： 2014年第02期
目的 研究纳洛酮在脑出血治疗中的应用效果.方法 选取2012年6月——2013年5月我院收治的32例脑出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规临床治疗,观察组患者在此基础上采用纳洛酮药物治疗,对两组患者的治疗有效率分别进行对比.结果 观察组患者治疗后神经功能缺损得到改善,总治疗率明显优于对照组患者(P＜0.05).两组患者均未出现严重不良反应症状.结论 在治疗脑出血患者时采用纳洛酮药物,用药安全有效,值得在临床中推广.
作者：张旭 刊期： 2014年第02期
目的 探讨引流管护理在普外科护理中的重要性及应用效果.方法 选取自2011年3月至2013年3月在本院接受治疗的普外科手术治疗需要引流的患者280例,随机将患者分为对照组和观察组进行了临床对比分析.结果 对照组和观察组患者引流管护理效果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 引流管护理在普外科护理中具有显著的效果,可减少或避免由于引流管护理不当引起的事故,提高护理质量,促进临床的恢复.
作者：高晶 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理管理对医疗护理纠纷现状分析及策略.方法 通过多次出现护理纠纷进行分析,找出护理问题现状以及针对问题采取有效的护理管理策略.结果 采取相应护理管理策略明显降低医疗护理纠纷的发生率.结论 护理管理能够降低医疗护理纠纷常出现会,提高医院的效益,采取相应策略制止医疗护理纠纷的发生,提高医院的美好声誉.
作者：苗凤娥 刊期： 2014年第02期
目的 临床输液贴固定方法的探究.方法 通过随机分组的方式,将在我科手背静脉输液患者600例作分为对照组和观察组,对照组采用常规方法固定,观察组在常规固定法基础上,将第三条输液贴于头皮针软管呈8字双向反折粘贴中间固定于穿刺点上方,第四条输液贴在输液管过滤终端上方2cm处固定于输液手的小指或食指外侧,且过滤终端与头皮针衔接处拧紧.结果 背手指固定法可有效减少因牵拉等原因造成的针头移位及输液管松脱.结论 这种改良输液贴固定法优于传统输液贴固定法,值得临床推广.
作者：王海霞；李亚青 刊期： 2014年第02期
冠心病是指冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄或堵塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠心病,也是临床上常见、普通的疾病.自2010年1月——2012年1月冠心病88例,将患者分为两组,即:治疗组和对照组,各44例,治疗组采用舒血宁注射液、参麦注射液联合治疗;对照组用复方丹参、红花注射液以及消心痛口服.
作者：高艳琴；汤舒琴 刊期： 2014年第02期
目的 对不同治疗策略的冠脉多支病变(MVD)患者临床疗效进行分析并研究再发主要不良心脑血管事件(MACCE)的危险因素.方法 根据治疗策略不同将396例患者分为三组:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组、冠状动脉旁路移植术(CABG)组、药物组,比较三组的预后,本文即指术后(PCI组和CABG组)或造影后(药物治疗组)12个月MACCE发生率.将PCI组分为两组:完全血运重建组和不完全血运重建组,比较不同血运重建方式对预后的影响.将所有病例分为MACCE组及非MACCE组,比较两组相关指标的差异,分析再发MACCE的危险因素.结果 药物组MACCE发生率高,与其他两组比较有差异(P＜0.05).PCI组中不完全血运重建组MACCE发生率高于完全血运重建组,差异有统计学意义(P＜0.05).MACCE组老龄(年龄≥65岁)、男性、体重指数、吸烟史、糖代谢异常、甘油三酯水平与非MACCE组比较有差异(P＜0.05).结论 不同治疗策略的冠脉多支病变患者12个月MACCE发生率药物组高,提示MVD患者药物治疗效果欠佳,应采取积极的血运重建治疗策略.而完全血运重建优于不完全血运重建.老龄(年龄≥65岁)、男性、体重指数、吸烟史、糖代谢异常、甘油三酯水平可能为再发MACCE的危险因素.
作者：郭莉娜；张爱元；侯瑞玲 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
