刘畅
目的 探讨人工髋关节置换术后的护理与康复训练的方法,达到减少或杜绝并发症的发生,缩短疗程,促进患者早日康复.方法 笔者对2011年5月至2013年2月在我院进行治疗的60例髋关节置换术患者术后的护理方法和康复资料进行回顾性分析及总结.结果 在我院治疗的60例患者中伤口全部甲级愈合,在住院期间,无一例发生护理并发症及髋关节脱位,术后随访其功能,均得到良好的恢复,并保持了患肢关节的正常功能.结论 通过实施人工髋关节置换术后的护理和康复训练,能减少并发症的发生,大大地提高了患者生活质量.
作者：曹美玲 刊期： 2014年第02期
糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症.据统计,约15％的糖尿病患者一生中至少发生一次足部溃疡;糖尿病足溃疡主要指初期的糖尿病人,没有出现周围神经病变和周围血管病变的人群,却已出现足部感染如甲沟炎、脚气感染等所造成的足部感染、化脓、溃烂等症状;糖尿病足溃疡多由于未系统控制饮食,未按时服用降糖药或者未定期监测治疗效果等因素,导致血糖控制不佳,造成患者末梢神经损伤、外周血管病变,这种损伤和病变在一定的诱因之下(如足部畸形、外伤)终导致慢性难治性溃疡;糖尿病足溃疡是引起糖尿病患者致残、致死的重要原因,如果治疗不当,或不及时将造成不可避免的截肢,其截肢率在非外伤性截肢中占首位.2010年11月15日我院收治1例老年性糖尿病足并难治性溃疡患者,现将护理体会报告如下.
作者：胡艳 刊期： 2014年第02期
蒙医理论认为由于现今人们工作压力增加和生活节奏加快而至精神、饮食、睡眠、疾病等一系列因素引起头痛.对这些疾病蒙医放血治疗具有一定针对性,其中前额脉、金主脉和银主脉为佳的放血穴位.现在笔者在临床上采用金银脉放血疗法治疗头痛30例,疗效显著.放血疗法是蒙医临床中常用外治法之一.操作简单,治病范围广,应用得当疗效显著.放血疗法具有使血液呈稀释状态,促进新鲜血液的生成和循环等作用.以上三个穴位是主治血热性头痛、巴大干、希拉性头痛,饮酒或日晒,烤火后头痛、过劳性头痛、结膜病、睫毛脱落等症.
作者：巴拉基尼玛 刊期： 2014年第02期
我们观察了左卡尼汀治疗急性病毒心肌炎效果.1 资料和方法1.1 对象 2006年2月至2012年5月心内科收治急性病毒心肌炎患者83例,选择36例成人急性病毒心肌炎患者作为观察对象(除外重症心肌炎及未成年人心肌炎).随机分为试药组和对照组,试药组18人,男10人,女8人,年龄(22±2)岁;对照组18人,男11人,女7人,年龄(21±3)岁.两组年龄,性别,病情轻重程度无明显差异.生化检验肝,肾功能,离子无异常.急性心肌炎诊断标准符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出成人急性心肌炎参考标准,即:[1]在上呼吸道感染,腹泻等病毒感染3周内出现与心脏相关的表现,严重乏力,胸闷头晕,心脏扩大,心衰,奔马律,心包摩擦音,心尖第一减弱,严重的阿斯发作;[2]:a出现窦性心动过速,房室传导阻滞,窦房阻滞,束支阻滞;b多源,成对室早,自主性房性或交界心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速,房性或心室扑动或颤动.c两个以上导联S-T段下移≥0.05mv或ST异常抬高或异常Q波.[3]:肌钙蛋白,CK-MB明显增高,超声心腔扩大或室壁活动异常(我院无核医学科,也不能检测病原学).具备[1-2],(a,b,c中任何一项),[3]中任何2项,除外其他原因心肌疾病后可诊为病毒性心肌炎.
作者：王学军；王珏 刊期： 2014年第02期
胸痹一证以胸背牵引作痛、咳唾、喘息、短气为特点.病机以阳微阴弦即上焦阳气衰微,阴邪上居,胸阳痹阻不通.辨证有轻重、缓急、虚实不同.《金匮要略》胸痹心痛短气篇论述详细,笔者临床运用金匮理法方药辨证治疗该病疗效满意.胸痹属于西医心绞痛,《金匮要略》谓:“胸痹不得卧,心痛彻背……”《灵枢》指出:“真心痛,青足至节心痛甚,旦发夕死.”是一种由于心肌急剧缺氧与缺血而引起的短暂发作性的胸骨后或心前区疼痛的疾病.本病以胸前骤起的闷胀性的或压榨性的疼痛为主要症状.其病因多与思虑过度,饮食不当,喜静少动,年老体弱等因素有关.其病理有虚实之分,虚为心、肝、肾亏损,功能失调.实为痰阻,气滞血瘀,虚实可以相互转化.一般由实致虚者多见,由虚致实者少见.瘀的病理,由于气虚、血少,若心阳心气不足,肺气宣降失职,气血运行不畅、心失所养、脉络瘀阻、不通则痛.《素问·金匮真言论》,“心肺阳气虚衰或阴寒痰饮阻遇阳气,则胸中脉络痹闭不通,不通则痛而发胸痹.”胸痹的病位在于胸背,胸乃心肺之廓,故其病症表现主要在心肺二脏.心乃脾之母,心阳不足导致脾气虚弱,脾主运化为水谷精微化生之本.一旦脾胃虚衰,运化失职,无以滋养心阳,是子病累母之病理.即《脾胃论·脾胃盛衰论》所说:脾胃不足之源,乃阳气不足,阴气有余.肺乃脾之子,脾胃虚弱,则水谷精微不能上输,发生肺气失养而郁滞之病机,心肺同主血气之运行,二脏阳虚,乃由于脾胃先衰,此类胸脾治当补脾胃建中气,清升则浊降,胸痹方愈.
作者：武秀 刊期： 2014年第02期
探讨深静脉置管的临床应用和有效护理,选择科室使用深静脉置管患者35例,通过临床观察、使用和护理,总结深静脉导管的临床应用和护理经验,减少并发症发生,减轻患者痛苦和经济负担.
作者：李松梅 刊期： 2014年第02期
目的 探析高血压脑出血患者的临床诊治.方法 选取2012年6月——2013年9月间我院收治的高血压脑出血患者52例,对患者早期采用甘露醇注射治疗降低颅内压,控制患者血压水平,然后采用手术治疗,同时严密观察患者生命体征.结果 经过治疗,52例患者中有49例明显治愈或好转,2例患者肺部感染死亡,1例因颅内感染死亡,其余的患者全部入院进一步观察治疗.结论 采取及时有效的救治措施可以减少患者并发症产生,提高患者生存率.
作者：原劲松 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的骨水泥渗漏情况和临床效果.方法 回顾性选取我科2010年1月至2013年7月期间实施的经皮椎体成形术27例(男性6例,女性21例;年龄54-89岁,平均60.7岁)共42节椎体,均为骨质疏松性压缩骨折.通过对术后影像资料的分析统计骨水泥渗漏情况,并采用疼痛视觉模拟标度评价患者术前、术后第二天腰背疼痛情况.结果 27例共计42节椎体均成功实施经皮椎体成形术,每个椎体骨水泥注射量在1.5-5ml,平均(2.58±0.30)ml,共有7节椎体出现渗漏,1节发生椎间盘渗漏,其余6节为椎体旁渗漏,总体渗漏率为16.7％(7/42),未见神经根、脊髓压迫症状等其它相关并发症.所有患者术后VAS评分(1.9±0.3)较术前(7.5±0.6)明显改善(P＜0.001).结论 PVP能迅速缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛,手术安全性高,并发症少,适合基层医院开展.
作者：李玉新 刊期： 2014年第02期
目的 颅内静脉窦血栓形成的临床表现与治疗方法及其疗效.方法 对2011年1月——2012年12月在我院收治的颅内静脉窦血栓形成的42例患者的临床表现及其治疗进行回顾性分析.结果 42例患者中临床表现复杂多样,常见的表现为头痛29例(69.04％),其次为视乳头水肿22例(52.38％),各种程度的意识障碍12例(28.57％),癫痫发作者占7例(16.67％),还有不同程度的乏力、发热、偏瘫等等.均进行抗凝溶栓治疗,疗效比较满意.结论 颅内静脉窦血栓形成的临床表现复杂多样,治疗方法的选择安全有效,可有效改善颅内出血和昏迷患者的预后.
作者：房伟 刊期： 2014年第02期
粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,近年来渐成为临床上常见的条件致病菌.本文报道了从一肺泡灌洗液中分离到一株产红色色素的革兰氏阴性杆菌.根据标本中分离得到的粘质沙雷氏菌的生化特性,本菌属于肠杆菌科,经微生物学鉴定该菌为粘质沙雷氏菌属.药敏试验结果表明该粘质沙雷菌对左旋氧氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那、磷酶素、克林霉素、利福平等敏感(S),对庆大霉素、妥布霉素敏感性下降为中介[1],对头胞类、氨苄青霉素、羧苄青霉素、四环素、氯霉素、复方:新诺明、多粘菌素B等耐药(R).该菌株耐紫外线照射.动物试验结果表明,该菌对小白鼠有致病力.
作者：杨桂荣 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妇科循证护理在腹腔镜围手术期中的应用.方法 选取我科收治的妇科腹腔镜手术的患者76例进行分析讨论,针对围手术期提出循证依据、循证问题并实施循证护理措施.结果 此组患者在围手术期中实施循证护理措施后,手术成功率为100％,术后仅有2例并发症,经治疗和护理后均痊愈出院.结论 对于妇科腹腔镜手术国手术期中实施循证护理措施能够明显的提高临床治疗效果,减少术后并发症的发生,终使患者身心均得到佳康复状态.
作者：杨小丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同血液检验指标在冠心病患者中的检测价值.方法 本次观察组共选择研究对象50例,均为我院2012年5月至2013年5月收治,对收集的住院期间静脉血液标本加以检测,并选择同期收集的对照组50例健康体检者资料,对比其清晨空腹静脉血液采集标本相应指标检测结果,回顾临床资料.结果 两组PDW、MPV、PLT、PCT血小板指标差异不明显,无统计学意义(P＞0.05),RDW红细胞分布差异有统计学意义,观察组高于对照组(P ＜0.05).结论 冠心病患者行血液检验时,对预后有准确预估作用的指标包括RDW上升和血小板参数变动情况,另外,心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶的相关数据变化也为评估患者有无心肌损伤伴发的标准和参考,故冠心病患者应用不同血液检验指标有贴切的诊治作用.
作者：邵翠华；种敏敏 刊期： 2014年第02期
目的 探究慢性肾小球肾炎的临床治疗方法及效果.方法 将我科2010年6月到2013年6月接诊的76例原发性慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,各自38例患者,两组患者皆给予基础治疗,对照组加用泼尼松+雷公藤多甙治疗,研究组加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,对两组患者临床治疗效果、不良反应及GFR(肾小球滤过率)与生化指标进行观察对比.结果 两组患者在治疗总有效率与不良反应发生率上并无统计学差异(P＞0.05),无统计学意义;两组治疗后GFR与生化指标皆有不同程度改善,其中研究组在尿蛋白、甘油二酯与治疗前相较差异性有统计学意义(P＜0.01),而研究组治疗后的甘油二酯与对照组有差异性有统计学意义(P＜0.0.1),有统计学意义.结论 对于慢性肾小球肾炎患者,在基础治疗上加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,疗效显著,不良反应少,而且生化指标改善良好,值得临床借鉴.
作者：王宇 刊期： 2014年第02期
目的 观察血液分离胶采血试管在临床检验中的应用效果.方法 选取2012年1月——2013年1月于本院做血液检验的80例患者,将其随机分为2组,改进组40例,常规组40例.改进组采用应用血液分离胶采血试管进行临床检验,常规组采用常规真空玻璃采血试管进行临床检验,观察对比两组血液检测结果.结果 改进组UA为(318.82±87.17),Glu为(4.77±1.01),CO2CP为(21.97±2.64),常规组UA为(330.61±93.02),Glu为(5.57±1.16),CO2CP为(29.02±3.26),改进组均明显低于常规组(P＜0.05).结论 在临床检验中应用血液分离胶采血试管,可显著改善患者生化指标,为患者的临床治疗,提供可靠、准确检验数据,促进患者恢复健康.
作者：梁文龙；谢会娟；王凤华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系.方法 本研究设立三个实验小组,分别为萎缩性胃炎组、糜烂性胃炎组和胆汁反流性胃炎组,小组患者各120例,采用C13呼气试验方法检测幽门螺旋杆菌.结果 通过检测可得,萎缩性胃炎组中检测85例患者感染了幽门螺旋杆菌,Hp感染率为70.8％;糜烂性胃炎组只有10名患者没有检测出幽门螺旋杆菌,其感染率极高,达92％;胆汁反流性胃炎组中检测出36例,其感染率为30％.结论 慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染有密切关系.
作者：王岩；邢煜；杨立 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脊柱定点旋转复位法治疗颈椎病的临床治疗效果.方法 对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的56例颈椎病患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名.对照组患者采用常规推拿手法进行治疗,实验组患者采用脊柱定点旋转复位法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 本次实验中,实验组临床有效率为92.85％,对照组患者临床总有效率为78.57％,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者相比,实验组的疗程明显缩短.结论 定点旋转复位法与常规推拿法治疗颈椎病均有较好疗效,但定点旋转复位手法具有操作简单,治疗时间短等优点.
作者：蒙勇志 刊期： 2014年第02期
老年糖尿病患者主要指60岁以后发病或是60岁以前发病而延续至60岁以后的糖尿病患者.随着我国人口老龄化趋势的不但加剧,老年糖尿病患者率也在逐渐增加,并且由于老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和死亡率较高,老人行动不便等原因.因此对于老年糖尿病患者的护理则变得至关重要.鉴于此,本文主要探讨目前国内学者对于老年糖尿病患者在家庭护理以及社区康复的研究成果进行总结与归纳,对老年糖尿病患者的康复与护理进行系统性的梳理.
作者：吕友玲 刊期： 2014年第02期
慢性阻塞性肺病(COPD)是内科常见病,常因多种因素尤其是感染因素导致病情加重,重者发生呼吸循环衰竭,甚至死亡.治疗重点是改善气流受限,恢复可逆部分,纠正低氧血症,消除二氧化碳潴留,现将治疗护理简述如下.1 氧 疗严重COPD患者典型表现为低氧血症.长期的低氧血症使患者活动能力受限,体重下降,精神改变.肺泡低氧引起肺血管收缩,虽使V/Q通气提供血流比值大于或接近正常,但引起肺动脉高压,血管通透性增强.持续低流量吸氧1-2L/min,可使肺动脉压及阻力下降,减少渗出,运动耐量增加.
作者：张桂艳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 对我院2010年11月——2012年11月在我院接受晚期非小细胞肺癌治疗的58例患者进行回顾性分析.结果 两组患者治疗的近期有效率、生存率以及不良反应发生率对比结果,观察组均优于对照组,两组数据对比具有统计学意义(p＜0.05).结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌具有显著疗的效果,值得临床推广.
作者：付红 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析慢性肾小球炎合并慢性乙型肝炎的临床治疗效果.方法 追踪并收集某院近年来慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的患者的临床治疗的资料,分析患者在服用霉酚酸醋、泼尼松和拉米夫定联合药物治疗前后的各项生理指标的变化.结果 大多数患者治疗后的尿蛋白相对治疗前显著降低以及血胆固醇的浓度趋向正常.结论 治疗慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎应用霉酚酸醋、泼尼松和拉米夫定的效果是目前治疗此病佳的药物,治愈率较高.
作者：梁冰；张靖华；梁亚林；朱丽萍 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
