张昕
腰椎间盘突出症是骨科的疑难病症之一,也是骨科的常见病.此类疾病的发病与现代社的生活方式密切相关,也是现代办公室工作人员的常见职业病.其典型的临床症状是腰背痛和下肢放射痛,占50%左右,甚至高达90%.多数临床表现为腰背痛,以下肢痛为主.伴坐骨神经痛,间歇性跛行,肌力减退,少数病人兼见马尾综合征.近年来,笔者应用针灸、中药熥疗、熏蒸的方法治疗腰椎间盘突出症,并与单纯用针灸对症治疗相比较,现报道如下.
作者:杨涛 刊期: 2014年第02期
目的 对不稳定型心绞痛(UA)患者的临床治疗进行探讨、分析,积累临床经验.方法 随机抽取我院自2010年3月——2012年9月收治的经诊断为不稳定型心绞痛患者共72例,进行回顾性分析.结果 48例(66.67%)患者经治疗后,取得显著的疗效;17例(23.61%)患者经治疗后,症状得到缓解;7例(9.72%)患者经治疗后,症状无明显好转.结论 积极、主动、合理的对不稳定型心绞痛患者进行治疗,能够降低患者死亡风险,缓解心绞痛症状,减少心脏事件的发生,对患者预后症状的改善,及生活质量的提高均有重要意义.
作者:柴东升;阿依吐拉·艾买提;康兴灵 刊期: 2014年第02期
目的 观察锁定钢板内固定在治疗胫骨平台复杂骨折方面的临床价值.方法 48例胫骨平台复杂骨折随机分为观察组和对照组,每组24例.观察组患者实施锁定钢板内固定术,对照组患者实施传统的普通钢板加空心钉固定术,对比分析两组患者的住院时间、骨折愈合时间、负重时间及术后的恢复情况.结果 观察组均获得临床骨质愈合,且患者住院时间、骨折愈合时间及负重时间均明显短于对照组,具有统计学意义(P<0.05);患者膝关节功能根据HSS评价标准,观察组优良率达87.5%,明显高于对照组的66.7%,具有统计学意义.结论 锁定钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折临床疗效确切,且术后恢复快,是治疗胫骨平台复杂骨折的理想选择.
作者:乔立祥 刊期: 2014年第02期
目的 探讨尿激酶溶栓治疗在心肌梗死急救中的临床效果,观察评价尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死的疗效及安全性.急性心肌梗死是病情危急的急症,需要及时有效的实施救治才有助于改善患者预后,降低病死率.尿激酶属于纤溶酶原激活剂,促进纤溶酶原转变为纤溶酶起到溶解血栓作用.方法 本文观察尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死患者急救中的临床效果方法选择2008年11月——2010年11月急诊科收治的急性心肌梗死患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗.观察两组冠脉再通和并发症发生情况.结果 观察组再通率与对照组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组休克、心力衰竭、心律失常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死急救中实尿激酶静脉溶栓疗效可靠、安全、使用方便、价格低廉、不良反应发生率低且轻微,适合基层医院对AMI的抢救施临床效果显著,冠脉再通率高,并发症发生率低,值得借鉴.
作者:王丽君 刊期: 2014年第02期
目的 探讨弥漫性脑囊虫病患者病原治疗中出现器质性精神障碍的护理问题及护理要点.方法 对21例弥漫性脑囊虫病患者致精神障碍采用生理、生活以及心理等整体护理总结出一套合理的护理模式.结果 通过采取整体护理患者的生活质量得到了明显提高,尤其是情绪得到了很大的改善,治愈11例,好转8例,无效2例(死亡1例).结论 对弥漫性脑囊虫病患者致器质性精神障碍除常规对症支持治疗外还应采用整体护理包括生理、心理等综合护理,更有利于患者的康复.
作者:李素梅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年11月到2010年10月收治的60例临床诊断为胸腰椎骨折患者的临床资料.采用经伤椎置钉技术进行治疗.结果 术后随访12-18个月,平均15个月.所有患者胸腰椎骨折均愈合,无死亡或失访病例,无退钉、断钉、断棒现象.术后X线复查:伤椎高度恢复良好;CT复查:椎管内有效矢状径恢复满意.术后神经功能恢复良好.结论 经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折复位效果好、减压充分,并能减少术后顽固性腰痛、腰椎活动受限等并发症,同时能很好地重建脊柱的稳定性,减少内固定融合节段,临床效果满意,值得推广.
作者:张务纯 刊期: 2014年第02期
目的 探讨侵蚀性葡萄胎的MRI表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析8例经临床手术和病理证实的侵蚀性葡萄胎患者的MRI表现.结果 所有8例患者MRI表现为宫腔增大,肌层不均匀增厚,宫腔和肌层内可见长T1、长T2信号的囊性影和等信号结节影,外肌层和盆腔内可见大量的血管流空信号.5例宫腔和肌层内见斑点状、条片状高信号出血灶.6例双侧附件出现实性或囊性肿块.增强扫描表现为宫腔、肌层及附件病灶呈环形和结节状强化.结论 侵蚀性葡萄胎MRI表现具有特征性,有助于诊断.
作者:王宝双 刊期: 2014年第02期
目的 通过对住院38例老年糖尿病患者的饮食指导,维持患者正常血糖水平,减少并发症发生,提高生活质量.方法 对38例2012年1月——2013年9月住院老年糖尿病患者给予科学合理的饮食指导,观察血糖值的变化.结果 通过饮食指导,除1例发生低血糖反应外,均较指导前血糖控制理想.结论 老年糖尿病患者科学合理饮食,能有效控制血糖,延缓疾病发展,防止并发症的发生.
作者:柯冬梅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果.方法 将98例肺炎患儿按入院先后顺序分为观察组和对照组各49例,观察组应用临床护理路径,对照组实施常规护理模式.结果 观察组体温、双肺呼吸音、血常规、胸片恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05);住院费用、住院天数明显少于对照组(P<0.05).结论 在小儿肺炎治疗过程中应用临床护理路径可改善临床效果,降低住院费用,缩短住院天数.
作者:杨颖 刊期: 2014年第02期
目的 总结了解小儿营养性缺铁性贫血的临床特点,提出防治措施.方法 分析我院门诊诊治的小儿营养性缺铁性贫血患儿85例,对患儿家庭生活条件、生活环境、饮食结构、喂养方式、断乳时间、辅食情况,以及母孕期贫血情况、育儿健康教育状况、贫血相关知识了解程度等资料进行统计分析,推测其与营养性缺铁性贫血发生的关系.结果 发现小儿营养性缺铁性贫血主要与母孕期缺铁、早产、多胎妊娠、不当喂养有关.结论 加强孕妇孕期保健、强化育儿健康教育指导,做到科学合理添加辅食,是防治小儿营养性缺铁性贫血发生的必要措施.
作者:林秋杰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨外科病区护理安全隐患分析与防范对策.方法 选取我院2012年3月至2013年10月外科病区收治的180例患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组患者90例,对照组患者90例,采用常规护理对照组患者,观察组患者在常规护理基础上还采用同安全隐患防护护理,将两组护理效果进行比对.结果 通过防范性护理之后观察组安全隐患率3.3%,对照组安全隐患发生率为13.3%,(P<0.05)具有统计学意义,通过护理之后观察组患者护理满意度为98.9%,对照组患者满意度为88.9%,(P<0.05)有统计学意义.结论 安全隐患在外科病区中存在较为广泛,数量也较多,护理人员在护理过程中应该引起重视,安全隐患防范护理能够降低各种不良事件发生率.
作者:李云梅;李军霞 刊期: 2014年第02期
宫颈糜烂是妇科疾病中常见的一种,其发病机理与单纯性疱疹病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)感染有密切关系,我站自2009年12月——2012年9月,采用武汉天奥公司研制的抗病毒药物奥平宫颈糜烂病人进行治疗取得了良好的效果,现报告如下:1 资料和方法1.1 研究对象 妇科门诊已婚育龄妇女在本站就诊的宫颈糜烂患者,自愿来我站进行阴道上药治疗,年龄21-45岁.
作者:王晓燕 刊期: 2014年第02期
新乡医学院诊断学教研室在教育中注重临床技能和解决临床问题能力的培养,在心肺脏检体诊断学教学中实施PBL教学法,从以“讲”为主向改变为以“导”为主,调动了学生的积极性,充分利用了课余时间,提高了自学能力,克服了课堂教学时间的不足,明显使教学效果提高.
作者:魏祎;殷闯;李银娜 刊期: 2014年第02期
目的 本研究主要就手术室专科化护理的临床应用价值展开分析讨论,以此来为手术室护理提供参考.方法 选择我院与2011年1月1日开始对专科化手术室护理人员进行手术配合培训,对护理人员在培训前后的手术室配合情况进行记录、评价,并对其进行比较.结果 手术室护理人员培训前后的手术室配合度存在明显差异,具有统计学意义,P <0.05.结论 医院在对手术室护理人员进行管理时,专科化轮转手术配合已经成为了其主要趋势,通过对护理人员进行全面、深入培训后,可以在一定程度上提高护理人员的配合度.因此,在对手术室护理配合进行管理时,可以对手术室专科化轮转手术配合的培训方式进行大力推广并普及使用.
作者:牛晓燕 刊期: 2014年第02期
目的 探讨液基细胞学(TCT)在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用.方法 对3268例患者进行液基细胞学(TCT)检查,对检查阳性者行阴道镜活检和病理学诊断,将细胞学与病理检验结果进行对照分析.结果 TCT共检出阳性涂片388例,占11.87%,其中ASC-US132例,占4.04%;ASC-H42例,占1.29%;LSIL156例,占4.77%;HSIL51例,占1.56%;CA7例,占0.21%.388例细胞学检查与病理检验符合率分别为:CA100%,HISL88.24%,LSIL52.56%,ASC-H28.57%,ASC-US23.48%.年龄≤35岁的CIN检出率为60.1%,年龄>35岁的患者CIN检出率为39.9,检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT作为宫颈病变的初筛方法,敏感性和准确性较高,配合阴道镜下活检病理检验,可明显提高早期宫颈癌变的检出率.
作者:刘爱霞 刊期: 2014年第02期
目的 对DELTA特定蛋白仪和HEELE特定蛋白仪两种仪器的准确性和灵敏度进行对比分析.方法 分别使用两种仪器门诊患者进行全血超敏C-反应蛋白定量检测,并对检测结果进行比较.结果 hs-CRP <0.5mg/L时,HEELE特定蛋白分析仪的灵敏度低,hs-CRP>0.5mg/L时两种特定蛋白分析仪的检测结果无统计学差异(P>0.05).结论 HEELE特定蛋白仪操作简便、快捷,用血量少,成本较低,并且迅速得出结果,适合门诊、夜间急诊患者和临床上的需求,可作为目前急诊超敏C-反应蛋白检测首选仪器.
作者:杨莉 刊期: 2014年第02期
本文针对中医疗效评估的新思路与新方法进行了探讨,并进行了简要的阐述.
作者:凌敏 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妇产科治疗慢性盆腔炎临床特点.方法 本次共选择100例慢性盆腔炎患者作研究对象,均为我院妇产科2012年9月至2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就西药常规治疗(对照组,n =50)与常规基础上加用中药灌肠和外敷治疗(观察组,n=50)效果进行比较.结果 观察组选取病例临床总有效率为94%,明显高于对照组60%,差异有统计学意义(P<0.01).平均行6个月随访,观察组复发率为6%,明显少于对照组20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性盆腔炎在西药常规应用的基础上,加用中药灌肠及外敷治疗,可显著提高治疗效果,降低复发率,保障患者生存质量.
作者:王逢燕 刊期: 2014年第02期
湿润烧伤膏为临床常用的治疗烧烫伤的药物,其药物主要成份由黄连、黄芩、黄柏等组成,可改善创面下组织的血液循环,促进炎症吸收.起到活血化淤止痛、预防和抗感染的作用,从而使新生肉芽及上皮组织迅速生长,促进溃疡面愈合.现随着其药理作用研究的不断深入.发现它对一些临床常见病也能取得较好疗效:
作者:孙爱妮;陈磊 刊期: 2014年第02期
了解暴露人群如何使用狂犬病免疫球蛋白,充分认识狂犬病免疫球蛋白的作用,进一步推广人狂犬病免疫球蛋白的应用.
作者:王晓芳;赵新杰 刊期: 2014年第02期