王晓燕
目的 探讨小儿静脉穿刺的方法及要点,提高小儿静脉穿刺成功率.方法 选择佳穿刺血管及穿刺部位,熟练掌握穿刺技术,快速处理穿刺中出现的疑难问题,妥善固定.结果 患儿的静脉穿刺成功率得到了提高,患儿及家属对静脉穿刺技术的满意度有大幅度的提升.结论 做好穿刺前的准备工作,以及患儿、家长的配合,可减少负面影响,熟练操作、一针见血、妥善固定是提高小儿穿刺成功率的关键.
作者:阚艳丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨老年患者股骨颈骨折人工髋关节置换术后的护理干预.方法 选取我科收治的老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的患者120例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施,比较两组患者的Brrthel指数以及患者满意度.结果 观察组患者实施有效的护理干预措施后患者的Barthel指数以及患者满意度明显的优于对照组,经比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对于老年股骨颈骨折人工髋关节置换病人在术后给予实施有效的护理措施,提高患者的临床治疗效果,增加生活能力,提高患者生活质量,使患者满意度明显上升.
作者:李艳杰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床护理方法.方法 对我院于2012年2月——2013年9月收治的100例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床护理情况进行回顾性分析并总结.结果 100例妊振合并卵巢肿瘤患者都顺利完成手术,母婴平安,有89.0%的孕产妇能够足月分娩;术中平均出血量为(35.2±2.27),术后患者切口愈合良好,无感染和阴道流血等并发症.结论 对妊振合并卵巢肿瘤患者进行精心的综合护理可提高临床治疗效果,对保证母婴安全有积极的意义.
作者:陈玉洁 刊期: 2014年第02期
1 病例资料病例1:患者28岁,孕1产1主因取环器嵌顿2小时于2013-4-1,17:25入院,患者平素月经规律,2009年剖宫产一女婴,末次月经2013-3-21,于2小时前在当地门诊取环时,取环器嵌顿不能取出,患者腹痛,被动体位急来我院,不伴有恶心呕吐等症状,行B超检查提示:宫内正常节育环,取环器于子宫前壁达浆膜层,活动时可见肠管随之在动,以子宫穿孔,取环器嵌顿收住院.人院查体:T37℃P86次/分BP140/80mmHg心肺未见异常,腹部平坦,下腹有压痛,无肌紧张,肠鸣音正常,妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,取环器嵌顿其中,辅助检查:血常规WBC11.0×109/L,HGB106g/L.初步诊断:取环器嵌顿子宫穿孔?瘢痕子宫住院后请外科会诊,组织科内讨论后,不能强行取出取环器(因为乡村医生极力要求把取环器取下来再说)根据B超检查很可能已穿孔,强行取出有可能出现出血,肠穿孔腹膜炎,我们处于被动状态,再者对患者不利,决定行剖腹探查术,于2013-4-1 18:00请外科一同手术,取膀胱截石位,探查见子宫后倾位,前壁下段子宫膀胱腹膜反折处即原有疤痕处,偏左有穿孔,取环器已钩住肠壁拧在一起,在直视下指导台下医生,逆向转动取环器,摘下肠管,退出取环器,在破口处见节育环尾丝,用止血钳取出,破口约1×1 cm,用可吸收线间断缝合2针,探查肠管破口约1×1 cm,距回盲部约1.3米,行修补术,其余肠管未见异常.术后禁食3天,术后第二天排气,恢复顺利,7天拆线愈合良好出院.
作者:李英姿 刊期: 2014年第02期
目的 探讨孕晚期贫血对孕妇及婴儿的影响.方法 选取我院2009年1月——2012年12月160例孕晚期贫血孕妇,将其设定为研究组,并选取160例健康孕妇作为对照组,分析比较两组孕妇产后出血等现象,新生儿健康状况.结果 研究组孕妇产后出血者多于对照组,研究组孕妇产后出血发生率11.25%高于对照组3.75% (P <0.05).研究组早产率、胎儿宫内窘迫率具有明显差异性(P<0.05).研究组婴儿贫血发病率高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 孕妇孕晚期贫血会对孕妇及婴儿产生不利影响,导致孕妇出血率高,婴儿贫血几率高,因此需有效防治孕妇贫血疾病,增加孕妇及婴儿安全性与健康性.
作者:魏莉萍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科手术治疗方法与体会.方法 回顾性分析我院于2009——2013年间收治的48例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料,进行总结;并随访患者进行5年生存率的统计和调查,对结果进行统计学分析.结果 28例行Ⅰ期切除吻合术,20例行Ⅱ期切除吻合术,术后无瘘口发生,无死亡病例.行Ⅰ期手术切除吻合患者的5年生存率80.84%,行Ⅱ期切除吻合术患者的5年生存率为60.29%;Ⅰ期,Ⅱ期切除吻合术患者的并发症发生率分别为19.12%和17.50%.两组的5年生存率具有统计学差异.结论 左半结肠癌致急性肠梗阻患者手术治疗,术中行肠减压和灌洗,术后给予积极治疗和充足的营养支持,Ⅰ期手术切除吻合术是更加安全、可靠的,疗效更加满意.
作者:李运建 刊期: 2014年第02期
目的 研究在全面部骨折手术中用颌下区气管插管的可行性.方法 在6例全面部骨折手术中,均采用颌下区气管插管.结果 所有病例均达到满意的麻醉效果,且不影响恢复咬合关系,术后无口底出血、感染、窒息、神经损伤等并发症.结论 颌下区气管插管是一种适合于全面部骨折手术的安全有效的新方法.
作者:崔琳 刊期: 2014年第02期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果.方法 回顾性的分析我院收治的215例胆囊疾病患者的临床资料,其中,进行开腹手术的患者有80例,为对照组,进行腹腔镜胆囊切除术的患者有135例,为观察组,分析比较两组研究对象的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术的时间、术中出血量、胃功能恢复时间等指标情况均明显优于对照组,观察组患者的手术后的并发症发生率明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊手术具有操作简单,出血少,患者恢复快,手术并发症较少的优点,值得在临床上进行推广应用.
作者:廖义勇 刊期: 2014年第02期
目的 探讨大学生肺结核影像表现及筛查方法,为高校开展结核病防治工作提供依据.方法 选取某高校大学生和因症就诊学生进行健康体检,对所有学生实施胸部X线检查.结果 本次体检发生肺结核患者,对肺结核进行研究分析发现,结核病灶的主要集中部位是肺上叶,并占据总数的约百分之九十左右.对肺结核患者实施细菌学检查和统计,统计结果显示,痰结核分支杆菌培养阳性率为百分之十一点七,痰抗酸染色镜检阳性率为百分之八点六,对正常体检和因症就诊的患者对比发现,因症就诊患者发现肺结核的发现率高于体检,其数量低于体检.结论 在每年的大学生体检中往往都会发现肺结核患者,因此,学校应积极开展有关肺结核的健康知识讲座,鼓励学生做好自我健康管理.
作者:张家瑞 刊期: 2014年第02期
胸痹一证以胸背牵引作痛、咳唾、喘息、短气为特点.病机以阳微阴弦即上焦阳气衰微,阴邪上居,胸阳痹阻不通.辨证有轻重、缓急、虚实不同.《金匮要略》胸痹心痛短气篇论述详细,笔者临床运用金匮理法方药辨证治疗该病疗效满意.胸痹属于西医心绞痛,《金匮要略》谓:“胸痹不得卧,心痛彻背……”《灵枢》指出:“真心痛,青足至节心痛甚,旦发夕死.”是一种由于心肌急剧缺氧与缺血而引起的短暂发作性的胸骨后或心前区疼痛的疾病.本病以胸前骤起的闷胀性的或压榨性的疼痛为主要症状.其病因多与思虑过度,饮食不当,喜静少动,年老体弱等因素有关.其病理有虚实之分,虚为心、肝、肾亏损,功能失调.实为痰阻,气滞血瘀,虚实可以相互转化.一般由实致虚者多见,由虚致实者少见.瘀的病理,由于气虚、血少,若心阳心气不足,肺气宣降失职,气血运行不畅、心失所养、脉络瘀阻、不通则痛.《素问·金匮真言论》,“心肺阳气虚衰或阴寒痰饮阻遇阳气,则胸中脉络痹闭不通,不通则痛而发胸痹.”胸痹的病位在于胸背,胸乃心肺之廓,故其病症表现主要在心肺二脏.心乃脾之母,心阳不足导致脾气虚弱,脾主运化为水谷精微化生之本.一旦脾胃虚衰,运化失职,无以滋养心阳,是子病累母之病理.即《脾胃论·脾胃盛衰论》所说:脾胃不足之源,乃阳气不足,阴气有余.肺乃脾之子,脾胃虚弱,则水谷精微不能上输,发生肺气失养而郁滞之病机,心肺同主血气之运行,二脏阳虚,乃由于脾胃先衰,此类胸脾治当补脾胃建中气,清升则浊降,胸痹方愈.
作者:武秀 刊期: 2014年第02期
目的 观察川芎茶调散合温胆汤治疗顽固性偏头痛的临床疗效.方法 将60例顽固性偏头痛患者随机分为2组.治疗组30例予川芎茶调散合温胆汤每日1剂,另加盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服.对照组30例予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服.2组均以1个月为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎茶调散合温胆汤配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗顽固性偏头痛疗效确定.
作者:曹秀清;牛清军 刊期: 2014年第02期
目的 通过对血清胆碱酯酶活力和血清白蛋白的测定,探讨血清胆碱酯酶与白蛋白的比值在不同种疾病中的应用价值.方法 用速率法测定血清胆碱酯酶活力,用溴甲酚绿法测血清白蛋白.对56例肝病患者、46例肾功不全患者、51例危重患者及和60例正常健康体检人员,进行CHE和ALB测定,并分析比较CHE/ALB比值.结果 显示多种疾病患者血清白蛋白值减低同时伴有血清胆碱酯酶活力减低,危重患者CHE/ALB下降为明显,比值为(118±41);肝脏患者组CHE/ALB下降程度次之,比值(126 ±49);肾功不全患者CHE/ALB轻度下降,比值为(138±40).各疾病组患CHE/ALB组间比较有显著差异(p<0.05).结论 CHE/ALB可有利于诊断多种疾病,其比值下降的程度可用作疾病危重程度的判定,其升高的变化也有利于判定疾病的转归情况.
作者:桑赫男 刊期: 2014年第02期
总结26例前列腺增生症合并糖尿病患者行前列腺电切术的围术期护理经验,认为术前针对性的心理护理,完善的术前准备以及术后严密的病情观察,合理的健康指导是确保手术成功的关键.
作者:赵霞 刊期: 2014年第02期
鼻腔异物多见于儿童,多在玩耍时将异物塞入鼻腔内.家长及时发现者应尽早到医院就诊早期取出,防止并发症的发生.若未及时发现,但儿童出现单侧鼻塞流涕且伴异臭者应考虑鼻腔异物的可能,应到医院明确诊断并采取相应的治疗措施.
作者:仇宝琴 刊期: 2014年第02期
从我国人口老龄化的现状出发,根据老年骨科患者的生理、心理特点,进一步在目前骨科治疗模式的基础上探索老年骨科的治疗模式,以期评估老年骨科患者手术风险,并采取针对性的治疗措施.
作者:张阿鸣 刊期: 2014年第02期
超声检查作为一种现代化的影像诊断手段,较其他检查方法,其大的优点是无创性,适用于各年龄段和不同生理周期,可动态观察病情,有利于随访.本文综述了二维超声、彩色多普勒超声、超声造影及超声弹性成像等技术在乳腺疾病超声影像诊断方面的研究进展.1 概 述医学影像学对乳腺癌的检出和诊断具有重要价值.随着人们生活水平的提高,自我保健意识不断增强的广大女性对乳腺健康的关注也随之提高.
作者:康睿;商鸿;何芳;靳莉;王文艳 刊期: 2014年第02期
目的 观察疏血通注射液治疗短暂性脑缺血的临床疗效,探讨其安全性.方法 选取在我院就诊的142例短暂性脑缺血患者为研究对象,分别进行常规的对症治疗(对照组)和在常规治疗的基础上配合疏血通注射液治疗(治疗组),对比观察2组临床疗效以及治疗前后的各项血液流变学指标变化.结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后的各项血液流变学指标有明显差异,且优于治疗后的对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗短暂性脑缺血取得的临床疗效显著,可有效改善血液流变学指标,减少脑梗死的发生,其安全有效性值得在临床上广泛应用推广.
作者:代洪伟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨复方樟柳碱治疗急性视神经炎的临床方法和疗效.方法 随机选择2012年3月至2013年2月我院收治的20例30眼急性视神经炎患者作为研究对象,将所有患者分为实验组(10例15眼)和对照组(10例15眼).给予对照组常规的全身用药治疗,给予研究组常规用药治疗加复方樟柳碱注射液治疗,对比分析两组的临床疗效结果.结果 在治疗两周、一个月、两个月后进行的疗效观察显示,实验组的有效率均明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规全身用药治疗基础上加以复方樟柳碱治疗急性视神经炎效果显著,可有效提高患者视力,缩短治疗周期,值得推广.
作者:段易存 刊期: 2014年第02期
目的 探讨尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死的临床疗效.方法 选取我院70例心源性脑梗死患者的临床资料,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用尿激酶静脉点滴,连续治疗14d.结果 治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组,临床疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 利用尿激酶治疗心源性脑梗死,能在治疗早期改善患者神经功能,效果满意,值得在临床推广.
作者:韩淑霞 刊期: 2014年第02期
目的 探析高血压脑出血患者的临床诊治.方法 选取2012年6月——2013年9月间我院收治的高血压脑出血患者52例,对患者早期采用甘露醇注射治疗降低颅内压,控制患者血压水平,然后采用手术治疗,同时严密观察患者生命体征.结果 经过治疗,52例患者中有49例明显治愈或好转,2例患者肺部感染死亡,1例因颅内感染死亡,其余的患者全部入院进一步观察治疗.结论 采取及时有效的救治措施可以减少患者并发症产生,提高患者生存率.
作者:原劲松 刊期: 2014年第02期