陈玉洁
众所周知,对糖尿病患者进行饮食的合理控制,是治疗糖尿病的重要步骤,但是由于多方面的原因,很多糖尿病的患者对饮食控制在理解和执行方面还存在着较多误区.由于合理的饮食控制是糖尿病控制达标的基础,是预防并发症和合并症的关键,因此有必要对糖尿病患者的饮食误区进行分析,指出其危害,引导患者掌握正确的饮食控制方法.
作者:魏祎;杨萍;王艳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨音乐干预对剖宫产术后患者护理效果的影响.方法 将90例剖宫产术后患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上给予音乐治疗,观察并比较两组患者的护理效果.结果 实验组患者术后伤口疼痛程度、伤口愈合情况好于对照组,首次肛门排气对间、首次下床活动时间短于对照组.结论 音乐疗法对促进剖宫产术后的护理质量的提高有积极意义.
作者:安晓琴 刊期: 2014年第02期
目的 探讨局部枸橼酸抗凝技术在床旁血液滤过治疗中的应用,观察枸橼酸抗凝血滤患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴.方法 选取46例有高危出血倾向的危重透析患者,床旁透析治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200-230ml/min.分别在透析前与透析1h、2h、4h、6h及结束时监测患者透析管路动静脉端全血凝血时间(WBACT)、pH、剩余碱(BE)及血清总钙水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况.结果 患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,无碱中毒发生,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化.结论 枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广.
作者:马丽静 刊期: 2014年第02期
目的 对重症呼吸道感染患者,采用纤维支气管镜进行治疗,对临床治疗效果进行探讨、分析.方法 随机抽取我院自2010年3月——2012年5月收治的重症呼吸道患者共68例,利用纤维支气管镜吸引痰栓、或稀释痰液进行负压吸引并进行抗炎治疗.结果 59例患者经治疗后,呼吸畅通,临床症状明显改善;7例因痰栓较深的患者,经治疗后脱离危险状态.结论 对重症呼吸道感染的患者采用纤维支气管镜治疗,可以快速改善患者的呼吸困难症状,减少患者因窒息死亡的可能性,并可将药物直接送入感染部位,缩短了治疗过程,在临床治疗中值得推广.
作者:刘华 刊期: 2014年第02期
目的 观察芒硝外敷加大黄、芒硝灌肠辅助治疗急性胰腺炎的疗效.方法 68例患者随机分为2组,治疗组给予常规治疗外加用大黄和芒硝灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%,对照组为82.4%.结论 大黄、芒硝灌肠加芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎安全、有效、费用低廉.
作者:严云泉;肖龙海;夏志和 刊期: 2014年第02期
探讨健康教育在外科住院患者中的应用,以期提高完善健康教育的意识和临床质量.方法 对健康教育在外科护理中的应用进行回顾性分析.结果实施持续性健康教育,有效提高了患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心.结论健康教育提高了外科护理的质量.
作者:张萍 刊期: 2014年第02期
心绞痛蒙医称心刺痛,是由体内基本三元素的“赫依”与“血”相浊,引起血瘀气滞,运行不畅,使心脏血脉的功能被破坏而导致的一种疾病.其特点为阵发性或持续性胸前区疼痛,以胸骨后方及心前区尤为显著,可放射至左侧肩部,直至手指,发病突然,是临床常见心血管系统疾病.多见于40周岁以上男性.根据心绞痛(心刺痛)的临床特点和蒙医理论的诊治原则,2010年对12例心绞痛(心刺痛)患者采用蒙药治疗与观察,曲得了较满意的效果.
作者:温都苏 刊期: 2014年第02期
1 病例资料患者女性,56岁,以右上后牙疼痛两周,加重2日,于2012年5月6日来本科就诊.口腔检查:左上4深龋,叩痛(+),冷热试验(-),松动I.x线片示根尖周围模糊影.诊断:根尖周炎.治疗方案:去除龋坏,开髓,置丁香油棉球于龋洞内开放2d后复诊.2d后患者按时复诊,叩痛(±).采用逐步深入法(step down)根管预备,根据x线片及根管测量仪确定工作长度(worker length),根管预备按常规清理根管内的坏死、坏疽及牙髓组织分解产物,每次用3%的双氧水与0.9%生理盐水清洗液交替冲洗,治疗中查及两根管较细,其中腭根中段弯曲,根管预备颊根至25#k锉仅至20#k锉.吸潮纸尖吸干根管内液体,髓室内放cp(樟脑酚)棉球,氧化锌暂封,嘱1周后复诊.1周后颊根报管充填剂+牙胶尖常规侧压法根充,腭根Vitapex充填,磷酸锌垫底,光固化充填,观察半月,无任何明显不适.
作者:刘欣宇;杨学馨 刊期: 2014年第02期
心理健康是指个体能够适应和发展着的环境,具有完善的个性特征;且其认知、情绪反应、意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力.院前急救人员即专业从事院前急救工作的人,整个工作性质体现了一个“急”字.由于院前急救工作社会性强,急救活动涉及社会各个方面,跨出了纯粹的医学领域以及救治对象的复杂性和救治现场的多变性,使从事院前急救工作的人员每天承受方方面面的压力.为此,健康的心理素质对于院前急救人员来说至关重要.因为只有具备了健康的心理,才能有效应对来自各方面的压力.
作者:王英 刊期: 2014年第02期
目的 探讨严重烧伤病人营养疗法中的护理经验.方法 回顾性总结和分析43人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4-7天静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质,氨基酸、及脂肪乳剂的补充.结果 43人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈.创面愈合时间为36-82天.结论 严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要.
作者:吴秀艳;程佩军 刊期: 2014年第02期
目的 分析子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的处理方法.方法 回顾性分析我院2012年2月到2013年2月收治的18例子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的临床资料.结果 18例子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中均出现了大出血,对患者进行宫腔防止球囊压迫进行止血,并立即入院进行子宫动脉栓塞手术.18例患者预后良好,无病危案例.结论 子宫瘢痕妊娠患者如在人工流产术中出现大出血,通过宫腔内放置压迫球囊止血方法,可以有效止血,该方法还具有操作简便的优点,值得临床推广.
作者:安泰红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨APACHEⅡ评分与胆碱酯酶、血糖检测对急性有机磷农药中毒患者病情危重程度及其预后的评估价值.方法 回顾性分析67例急性有机磷农药中毒患者临床资料,收集入院24h内APACHEⅡ评分、全血胆碱酯酶、血糖化验结果.结果 67例患者中成功救治51例,死亡16例.死亡组APACHEⅡ评分高于存活组,差别有统计学意义(P<0.05).与存活组相比,死亡组全血胆碱酯酶明显偏低(P<0.05)、血糖明显偏高(P<0.05).结论 APACHEⅡ评分能够评价急性重度有机磷农药中毒患者预后,全血胆碱酯酶及血糖可作为重度有机磷农药中毒患者预后参考指标.
作者:台小东 刊期: 2014年第02期
目的 对标本溶血对生化检测的结果的影响和对策进行分析.方法 以我院40例体检人员为研究对象,采集其空腹静脉血进行分离,对血清中的各项生化指标变化进行观察.结果 溶血对ALT、AST、TBIL、CHO、CK、TP、ALB、DBIL影响较为严重,溶血前后差异存在统计学意义,P<0.05.对于TG、UA、BUN以及Cr则没有太大影响.结论 标本溶血对生化检测结果存在较大的影响,临床上需要对生化检验的影响因素进行分析和预防,提高生化检测的准确性.
作者:于长英;杨婧 刊期: 2014年第02期
众知水液的代谢,全赖脏腑的气化.人以五谷为本,入胃,经脏腑的功能活动,分清别浊,清者上升,浊者下降,如此循环,以维持人体水液代谢的平衡.若脏腑功能紊乱,气……化失常,水不化精,则停聚而为胀为肿.故张仲景曰:“凡治肿者,必先治水;治水者,必先治气.”(《景岳全书》)精辟地论述了理气在水肿病治疗中的重要作用.他又指出:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相关之病.盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾.”以理气又分主次,尤以肺脾肾为主.且三焦为决渎之官,主通水道,故调气又当兼顾三焦.笔者就治水先治气谈论几点体会,如下.
作者:潘红宇 刊期: 2014年第02期
目的 探讨尿激酶溶栓治疗在心肌梗死急救中的临床效果,观察评价尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死的疗效及安全性.急性心肌梗死是病情危急的急症,需要及时有效的实施救治才有助于改善患者预后,降低病死率.尿激酶属于纤溶酶原激活剂,促进纤溶酶原转变为纤溶酶起到溶解血栓作用.方法 本文观察尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死患者急救中的临床效果方法选择2008年11月——2010年11月急诊科收治的急性心肌梗死患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗.观察两组冠脉再通和并发症发生情况.结果 观察组再通率与对照组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组休克、心力衰竭、心律失常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死急救中实尿激酶静脉溶栓疗效可靠、安全、使用方便、价格低廉、不良反应发生率低且轻微,适合基层医院对AMI的抢救施临床效果显著,冠脉再通率高,并发症发生率低,值得借鉴.
作者:王丽君 刊期: 2014年第02期
随着现代医学科学不断发展,人们对健康的要求日益增高,医疗护理活动受外环境影响而变得日趋复杂,患者在就医时也面临着一定的风险,医务人员在诊疗过程中提供的技术、药物、食物、心理等因素也可能影响治疗效果和患者疾病转归.为消除患者在就医过程中的不安全因素,降低医疗成本,减轻患者经济负担,提升医护人员在公众心目中形象,就需要谈及“护理安全”这一话题.
作者:王丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿苯丙酮尿症早期干预治疗的效果.方法 选取2002年6月1日至2010年9月31日在朝阳市五县两区全部助产单位出生的新生儿及通过筛查确诊的34例PKU患儿,采取单一饮食治疗和联合治疗(饮食治疗加早期智能开发).结果 单一饮食及联合治疗干预通过对两组患儿智能发育上各能区治疗结果的比较,均有显著性差异,采用联合治疗的PKU患儿智商发育明显高于采用单一治疗患儿智商发育.
作者:王宏丽 刊期: 2014年第02期
舌诊为望诊的重要内容.舌为心苗,五脏六腑与舌相联系,望舌与独取寸口诊病的机理相似,临床诊病很重视舌诊.笔者体会舌诊在妇科病诊断中有独特之处,对治疗用药有一定参考价值.
作者:周逸 刊期: 2014年第02期
目的 分析抗菌药物不合理使用导致不良反应的原因与应对措施,为临床用药提供参考依据.方法 随机选取2012年1月——2013年1月间我院药品不良反应监测中心提供的门诊抗菌药物不合理使用导致药品不良反应的100例报告为回顾性分析对象,分析抗菌药物不合理使用情况、原因与不良反应情况.结果 我院门诊因抗菌药物不合理使用药物导致不良反应的100例报告中涉及抗菌药物高达28种,主要为头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、青霉素类、喹诺酮类等,其中以头孢菌素类发生的多;给药途径以静脉滴注为主,涉及20类药物,发生78例,口服给药22例,涉及8类抗菌药物,口服给药的安全性高于静脉滴注给药;临床不良反应表现部位以皮肤组织为多见,共54例,其次为消化系统23,原因主要为剂量使用不当、滴速过快、联合用药不当等几方面.结论 我院门诊抗菌药物的使用仍存有一定的隐患,医院应加强抗菌药物使用的管理与控制,强化医德教育,建立处方评估制度,以确保临床抗菌药物安全、有效、规范的使用,尽大限度避免不良反应事件的发生.
作者:龙家深 刊期: 2014年第02期
目的 分析讨论血清HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物模式的相关性.方法 对1196例患有乙肝的患者同时进行血清HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物检测,对其结果进行统计分析.结果 对于比较常见的模式1,3,5阳性503,HBV-DNA阳性率95.8;1,4,5阳性469例,HBV-DNA阳性率23.8;1,5阳性103例,HBV-DNA阳性率35.8;1,3阳性103例,HBV-DNA阳性率3.8.结论 仅仅依靠乙肝病毒标志物的检测进行早期诊断以及判断病毒含量、病程发展情况是远远不够的,要结合HBV-DNA荧光定量PCR检测,这样才能对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面起到重要作用.
作者:虎晓文;李凤 刊期: 2014年第02期