牛晓燕
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选择符合保守治疗条件的异位妊娠患者116例,随机分成常规组和联合组各58例,常规组给予米非司酮口服,联合组加用甲氨蝶呤肌肉注射.4d、7d后观察比较两组患者的疗效及不良反应.结果 联合用药组治疗效果(88.09%)明显高于常规组;血β-HCG(1150.24±460.16) U/L和盆腔包块(1.74±1.53)cm明显小于常规组(P<0.05);两组术后并发症比较无统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠,临床疗效确切,安全性高,不良反应少,值得推广.
作者:李蓉;杨晓琴 刊期: 2014年第02期
肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]由于阻塞的部位和范围不同,临床表现也不同.由于其早期症状隐匿和复杂,故此病具有极高的漏诊率及死亡率,目前仍为医学领域的难点和重点问题.1 临床资料病例1:患者男,62岁,因车祸致全身多发骨折而入院.X示右上臂肱骨干骨折,右下肢股骨干骨折,骨盆骨折.入院后按医嘱给予抗炎止血扩容对症治疗,给予右上肢石膏外固定及在全麻下行右股骨干骨折切开内固定术.
作者:盖爱华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨综合护理干预对老年冠心病患者遵医行为的效果观察.方法 选取我科收治的老年冠心病患者102例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规的护理措施,另一组患者实施综合性护理干预措施为观察组,比较两组患者的遵医行为.结果 观察组患者实施综合护理干预措施后的遵医行为明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P <0.05).结论 对于老年冠心病患者实施有效的综合护理干预措施能够明显的提高患者的遵医行为,提高临床冠心病的治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者:刘焕菊 刊期: 2014年第02期
目的 对本院输血前患者进行乙肝病毒(HBV)、艾滋病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒(TP)等传染病的检测,了解输血前患者传染病的发生情况,避免院内感染及医疗纠纷的发生.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对4126例输血前患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)四项标志物检测,记录统计结果并作出分析.结果 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为9.96%(411例)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性率为0.048%(2例)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性率为0.22%(9例)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)阳性率为1.55%(64例).结论 输血前进行标志物检测可为相关血源性感染的疾病提供依据,使患者得到早期诊断及治疗,能更好的控制医院感染,避免医疗纠纷的发生.
作者:庹晓霞 刊期: 2014年第02期
胃肠道功能紊乱,又称胃肠神经宫能症或胃肠神经症,是一组胃肠综合症的总称,临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、健忘、焦虑、注意力涣散、神经过敏、疼痛等其他功能性症状.多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱.
作者:宗学银;周庆法;孙立平 刊期: 2014年第02期
本文对我院收治的老年性阴道炎患者采用甲硝唑栓及雌激素软膏治疗,结果表明采用甲硝唑栓及雌激素软膏联合治疗的临床效果显著性优于单纯采用甲硝唑栓治疗,这说明雌激素软膏治疗老年性阴道可取满意临床效果.本文也为临床治疗老年性阴道炎提供一定的依据,并建议在临床治疗中推广应用.
作者:高淑蓉 刊期: 2014年第02期
粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,近年来渐成为临床上常见的条件致病菌.本文报道了从一肺泡灌洗液中分离到一株产红色色素的革兰氏阴性杆菌.根据标本中分离得到的粘质沙雷氏菌的生化特性,本菌属于肠杆菌科,经微生物学鉴定该菌为粘质沙雷氏菌属.药敏试验结果表明该粘质沙雷菌对左旋氧氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那、磷酶素、克林霉素、利福平等敏感(S),对庆大霉素、妥布霉素敏感性下降为中介[1],对头胞类、氨苄青霉素、羧苄青霉素、四环素、氯霉素、复方:新诺明、多粘菌素B等耐药(R).该菌株耐紫外线照射.动物试验结果表明,该菌对小白鼠有致病力.
作者:杨桂荣 刊期: 2014年第02期
目的 探析自制鼻窥清洗架的专案改善的清洗效果.方法 收集我院门诊五官科检查患者用过的鼻窥镜1800件,随机分为三组,各600例,观察组进行自制鼻窥架清洗法,对照1组进行棉签撑开清洗法,对照2组进行常规清洗法,对三组进行目测法及杰力试纸法进行检测,比较三组的清洗效果.结果 目测与杰力试纸检测结果一致,观察组的清洗合格率显著高于对照1组及对照2组(97.33% vs.93.16% vs.93.33%,p<0.05).结论 自制鼻窥清洗架,保证器械的清洗质量,提高工作人员的依从性,节约成本,大大提高工作效率,提升医疗器械灭菌质量,值得临床推广.
作者:吴淑瑶;刘芳;梁玉仪 刊期: 2014年第02期
目的 为了探讨气囊仿生助产技术对缩短产程、降低会阴切开率、会阴裂伤率及剖宫产率、提高阴道分娩率、提高优生优育质量及产科质量的效果,我院对2013年2月至10月住院分娩的初产妇330例应用气囊仿生助产进行了临床观察.结果 使用了气囊仿生助产的观察组产程明显缩短,会阴切开率、会阴裂伤率及剖宫产率均降低.结论 正确应用气囊仿生助产技术,可以缩短产程、减轻产妇的痛苦、促进自然分娩、有效降低了会阴切开率、会阴裂伤率及剖宫产率,提高优生优育质量及产科质量,值得推广应用.
作者:石湘金 刊期: 2014年第02期
随着医学模式的转变,心理护理的重要性日趋体现出来.护士只有掌握每位剖宫产产妇的心理特点,才能有针对性地采取措施,做好心理护理,满足产妇的心理需要,稳定其情绪,缓解心理压力和心理应激,使产妇达到佳生理状态接受手术和护理,为术后及围手术期健康恢复打下良好基础.
作者:孟凡艳;孙洪雪 刊期: 2014年第02期
目的 探讨在治疗重型颅脑损伤过程中应用大骨瓣开颅减压手术方法的具体操作步骤和临床疗效.方法 随机选择2011年1月——2013年5月我院外科临床收治的76例重型颅脑损伤患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析.结果 本研究76例患者中,54例患者存活,存活率71.1%.22例死亡,死亡率28.9%.54例存活患者中,GOS的评价得分概况为身体技能恢复良好,脑颅损伤得到明显改善着28例(51.9%),轻度残疾4例(7.4%),中度残疾5例(9.3%),重度残疾10(18.5%),重度昏迷(植物人)7例(13%).结论 大骨瓣开颅手术凭借其具有的止血和减压彻底的优势,在重型颅脑损伤治疗中能够取得较好疗效,有助于提高患者生存质量,值得推广.
作者:甘朝敏;蔡德强;杨立行;张红强;寸守逵;刘东;李志奇 刊期: 2014年第02期
目的 探讨45例门诊带状疱疹患者的护理干预.方法 将2012年9月——2013年9月在我院皮肤科治疗的45例带状疱疹患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,通过对护理方法的分析,比较两组的护理效果、疱疹愈合时间、护理满意度及并发症.结果 观察组治愈率为91.3%,对照组为77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止疱时间、止痛时间、结痂时间、疱疹愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理方法可有效提高临床疗效,缩短治疗时间,提高患者满意度,有积极的临床意义.
作者:陈彩英 刊期: 2014年第02期
经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(Perip herally Inserted Cent ral Catheters,PICC)近年来,护理上为解决病人长期静脉穿刺的痛苦,又避免化疗药物对外周血管的破坏及对局部组织的损伤.PICC目前已在临床广泛应用,我国临床实践中多遵循各导管公司依据美国静脉输液学会制定的“静脉输液实践标准”而规范的操作规程.我们为恶性肿瘤患者置入PICC进行化疗和静脉营养治疗,借鉴国内护理同仁经验,对导管尖端能到达上腔静脉这一正确位置,尽量一次成功.以减少对血管内皮的机械性损伤,防止血栓形成.在操作中进行改进和规范,现报告如下.
作者:张昕 刊期: 2014年第02期
目的 观察利多卡因配伍654-2宫颈注射在人工流产术中的应用效果.方法 将200例病人随机分为甲(实验组),乙(对照组)两组,甲组术前宫颈注射利多卡因及654-2;乙组按人工流产常规操作手术,结果:甲组手术效果优于乙组,术中术后患者痛苦及并发症均少于乙组.结论 利多卡因配伍624-2宫颈注射应用于人工流产术中,安全简便,可减轻痛苦,减少人工流产综合征的发生率,术后恢复快,可广泛推广使用.
作者:张琴 刊期: 2014年第02期
血站是采集血液、储存血液和向临床供血的特殊机构,是输血管理的基地.随着无偿献血事业的逐渐发展,其所针对的对象为自愿无偿献血人员.为保证血液质量,加强临床输血安全,并开展成分输血,为患者提供更加安全可靠的血液,并使前来献血的人员有愉悦的献血心情,护士的技术操作熟练和优质的质量管理工作十分重要.本文主要分析了血站护士的护理操作技能,并提出了优化质量管理的方法.
作者:王星星;王红梅 刊期: 2014年第02期
目的 对76例妊娠合并糖尿病患者的临床治疗情况进行具体分析.方法 对2011年8月——2013年8月在本院住院治疗的76例妊娠合并糖尿病患者的临床治疗情况进行回顾性分析,给予76例妊娠合并糖尿病患者饮食治疗、胰岛素治疗和运动治疗,定期测量患者血糖值,观察其妊娠结局情况.结果 通过饮食治疗、胰岛素治疗和运动治疗,76例妊娠合并糖尿病患者均无围生儿死亡和患者酮症酸中毒并发症发生,新生儿血糖值正常,且没有急性呼吸窘迫综合症状发生,没有新生儿畸形的情况出现.结论 对妊娠合并糖尿病的诊断标准和治疗方法进行系统分析和了解,通过采用饮食治疗、胰岛素治疗和运动治疗,能有效控制妊娠合并糖尿病患者的血糖,适时停止妊娠能减少母婴糖尿病并发症的发生率,具有明显的临床疗效,值得各大医院推广使用.
作者:董汝纯 刊期: 2014年第02期
人性化护理作为开展各项临床医疗服务工作的重要基地,医院在保障人们生命健康方面发挥了不可替代的作用.医院护理服务质量对于医院的发展有着十分重要的影响.人性化护理服务予以患者人性化关怀,让患者充分感受到医院护理服务的内涵,提高临床护理工作人员的内在素质以及护理服务水平,提高患者愈后护理质量.
作者:时春梅;张瑜 刊期: 2014年第02期
目的 研究并分析慢性肾小球炎合并慢性乙型肝炎的临床治疗效果.方法 追踪并收集某院近年来慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的患者的临床治疗的资料,分析患者在服用霉酚酸醋、泼尼松和拉米夫定联合药物治疗前后的各项生理指标的变化.结果 大多数患者治疗后的尿蛋白相对治疗前显著降低以及血胆固醇的浓度趋向正常.结论 治疗慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎应用霉酚酸醋、泼尼松和拉米夫定的效果是目前治疗此病佳的药物,治愈率较高.
作者:梁冰;张靖华;梁亚林;朱丽萍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果.方法 选取2010年6月至2012年11月,来我院通过腹腔镜手术治疗48例急性胃十二指肠溃疡患者,观察手术疗效.结果 48例腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔均很成功,中途没用患者转为开腹手术治疗.其中胃窦部溃疡穿孔4例,胃体部小弯侧穿孔1例,其余均为十二指肠球部溃疡穿孔.结论 在治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔疗效相当的情况下,优先选择腹腔镜手术,它能减轻患者手术的疼痛,减少术后并发症的发生与术中感染的机率,并且缩短了患者治疗所需的时间.
作者:魏善斌 刊期: 2014年第02期
目的 探讨诺和锐30在2型糖尿病中的临床疗效.方法 在我院2012年4月——2013年3月接收的2型糖尿病患者中选择66例,平均分为两组每组33例,实验组给予诺和锐30治疗,对照组给予诺和灵30R治疗,比较分析两组方法在控制血糖方面的临床疗效.结果 实验组和对照组患者治疗后的血糖水平与治疗前相比明显下降,且实验组用药后的血糖水平低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,同时,实验组患者血糖达标所用时间较短且低血糖发生率低.结论 诺和锐30能够安全、快速有效的降低血糖浓度,同时低血糖发生率低,能达到很好的强化治疗,值得应用于以后的临床治疗中.
作者:谢晓华;张文艳 刊期: 2014年第02期