高淑蓉
目的 分析辽宁省全球基金耐多药结核病(MDR-TB)防治项目(以下简称“项目”)阶段性实施结果,总结“项目”实施过程中的耐多药肺结核诊断、治疗和管理策略的成功经验与不足,提出改进措施,为采取相应防控策略提供参考依据.方法 收集“项目”执行期间3个项目单位的月报表和季度报表,进行回顾性研究.结果 2012年4月——2013年9月,筛查MDR-TB可疑者数共1644例,培养阳性率为88.45％.进行药敏试验1311例,确诊MDR-TB 288例,MDR-TB检出率为23.78％.确诊的288例MDR-TB患者中,纳入治疗110例,纳入治疗率38.19％,等待结果100例,未纳入治疗36例.治疗满6月患者数89例,6月末痰涂片阴转率为87.64％,痰培养阴转率为76.14％.结论 通过“项目”的实施,以地(市)为中心开展耐多药结核病治疗答理的模式、标准化治疗方案为主的治疗策略是可行的.耐多药结核病诊断治疗管理水平等方面有待进一步加强.
作者：钟威；戚巍；曹宏伟 刊期： 2014年第02期
鼻腔异物多见于儿童,多在玩耍时将异物塞入鼻腔内.家长及时发现者应尽早到医院就诊早期取出,防止并发症的发生.若未及时发现,但儿童出现单侧鼻塞流涕且伴异臭者应考虑鼻腔异物的可能,应到医院明确诊断并采取相应的治疗措施.
作者：仇宝琴 刊期： 2014年第02期
本文就痰湿、瘀血、毒邪与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系进行探讨研究,认为痰湿、瘀血、毒邪及其相互交杂在胰岛素抵抗的发病中起着至关重要的作用,以期对2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药防治提供指导.
作者：梁治学；胡燕；王金权；李静雅；徐婕 刊期： 2014年第02期
目的 对三氧化二砷(As203)联合化疗在急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗方面所取得疗效进行观察.方法 将50例APL患者作为研究对象,对其进行As2O3诱导治疗,在完全缓解(CR)后利用DA或者是MA方案进行1个疗程的巩固,之后利用三氧化二砷与化疗进行交替治疗,每3个月治疗一次,治疗时间连续3年.之后再利用甲氨蝶呤片以及巯嘌呤进行1年时间的维持治疗.结果 在所选择的50例患者中,有42例达到完全缓解效果,有40例坚持治疗从而持续缓解,缓解时间在18-120个月之间,中位缓解时间在80个月;有2例CR2患者的缓解时间在42-70个月之间,中位缓解时间为50个月.有42例缓解仍处于完全缓解时期,生存时间为20-130个月,中位生存时间为60个月.结论 对于APL患者来说,在其完全缓解之后,对其进行每年四个周期的巩固以及维持治疗,能够使三氧化二砷以及化疗疗程减少,避免由于长期连续服药而产生的耐药性,使药物副作用减少,复发率降低.
作者：黄振荣 刊期： 2014年第02期
目的 研究微小型甲状腺癌手术治疗的临床疗效,为临床治疗微小型甲状腺癌提供科学有效的治疗方法,提高微小型甲状腺癌的治疗效果.方法 抽取我院近几年治疗微小型甲状腺癌的150例患者,将这150例患者分为治疗组和对照组,每一组有75例患者,治疗组的患者采取手术的治疗方法,而对照组的患者是采用的顺铂联合紫杉醇方法进行治疗,比较这两组患者治疗以后的临床效果和随访状况以及进行治疗效果的分析.结果 治疗组的临床效果明显要好于对照组的治疗效果:治疗组显效45例患者(60％),总的有效率88％;而对照组显效29例患者(44％),总的有效率是73.3％.显效率、无效率和总的有效率进行统计学处理以后有明显的差异性(P＜0.05).结论 采取手术治疗微小型甲状腺癌的临床治疗效果显著,同时还能够提高甲状腺癌患者的生活质量以及降低并发症的发生率,所以采取手术治疗微小型甲状腺癌值得在临床上广泛应用.
作者：张学范 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对行三维矫形术的脊柱侧弯患者给予围手术期护理的相关体会.方法 随机将51例脊柱侧弯者分组:1脊柱侧弯组(24例)与2脊柱侧弯组(27例),1脊柱侧弯组行全面护理,2脊柱侧弯组行常规护理.结果 比较1脊柱侧弯组与2脊柱侧弯组的护理效果,1脊柱侧弯组比2脊柱侧弯组好,P＜0.05.比较1脊柱侧弯组与2脊柱侧弯组的不良反应,1脊柱侧弯组的情况优于2脊柱侧弯组,P＜0.05.结论 对做三维矫形术的脊柱侧弯者的临床护理必须全面、详细.
作者：黄红艳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肺结核大咯血的治疗.方法 通过选取我院2009年10月到2012年7月之前的肺结核咯血患者46例进行回顾性分析.结果 咯血是肺结核的严重并发症,且往往加重肺结核的病情,甚至是引起死亡的重要原因.结论 通过积极的治疗处理,患者治愈成功率高,并发症少,临床效果满意.
作者：孟萍 刊期： 2014年第02期
社区卫生服务以社区居民为服务对象,为其提供以健康为核心的综合性卫生服务.其中,妇幼是实施社区健康教育的重要人群,并成为社区健康教育工作的主要环节之一.开展社区妇幼卫生健康教育对提高妇幼保健意识具有重要作用.本文阐述了开展社区健康教育的意义和教育内容,并提出了开展社区妇幼健康教育的方法.
作者：徐江滨 刊期： 2014年第02期
目的 对患者落实护理告知、知情同意制度,以达到减少护患纠纷的目的.方法 选取住院患者1200例,随机分为实验组790例及对照组410例.实验组在入院后,对患者进行4个主题的护理告知、知情同意.对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷38例,对照组发生65例.结论 护理告知、知情同意制度的落实,可减少护患之间冲突,降低护患纠纷的发生率.
作者：李玉兰；高艳艳；梁彧 刊期： 2014年第02期
目的 了解老年卧床患者家庭照顾状况并提供干预措施.方法 调查60例老年卧床患者的家庭照顾者对患者的家庭护理知识的掌握情况,然后针对常见的家庭护理问题,如日常生活行为训练、功能康复训练、营养管理、心理护理、预防并发症的护理等进行为期6个月的系统培训.培训前后对照顾者的家庭护理知识和照顾技巧知晓率进行比较.结果 培训后照顾者对家庭护理知识的知晓率均显著提高(P＜0.01).结论 对老年卧床患者的家庭照顾者进行系统培训,能有效提高他们的护理知识水平和照顾技能.
作者：马运芳；华国昌 刊期： 2014年第02期
目的 观察胆管癌合并阻塞性黄疸患者介入治疗的临床疗效.方法 选取我院120例胆管癌合并阻塞性黄疸患者作为本次研究对象,对照组与研究组各为60例,对照组采用常规治疗,研究组采用介入治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者临床疗效优于对照组,患者的总胆红素、直接胆红素及转氨酶等指标值均显著下降,提高其存活率.结论 对胆管癌合并阻塞性黄疸患者实施介入治疗具有临床意义,有利于延长患者的存活时间,值得在医学界推广使用.
作者：刘彦森；马桂玲；李丹；崔凯；王督 刊期： 2014年第02期
目的 分析研究“人文关怀”在妇产科病房中的临床应用情况.方法 选取我院收治的120例妇产科患者,将其平均分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予“人文关怀”护理,对比两组患者对临床护理的满意度.结果 观察组患者的临床护理满意度显著高于对照组,P＜0.05有差异对比有统计学意义.结论 坚持以“人文关怀”的护理理念进行护理文化建设,可显著提高患者的临床护理满意度,提高医院的护理水平以及护理人员的综合素质.
作者：李杰霞；谢瑞珍 刊期： 2014年第02期
肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]由于阻塞的部位和范围不同,临床表现也不同.由于其早期症状隐匿和复杂,故此病具有极高的漏诊率及死亡率,目前仍为医学领域的难点和重点问题.1 临床资料病例1:患者男,62岁,因车祸致全身多发骨折而入院.X示右上臂肱骨干骨折,右下肢股骨干骨折,骨盆骨折.入院后按医嘱给予抗炎止血扩容对症治疗,给予右上肢石膏外固定及在全麻下行右股骨干骨折切开内固定术.
作者：盖爱华 刊期： 2014年第02期
患者用药依从性是治疗疾病成功的关键,但由于患者文化程度、生活背景、疾病情况及经济能力等因素的差异,导致患者用药依从性表现为各种各样.以服务患者为宗旨的全程化药学服务模式已成为医院药学发展的主要方向,而优良的药学服务已成为药房生存发展的关键因素[1].
作者：刘效云 刊期： 2014年第02期
目的 探讨真性红细胞增多症利用干扰素与羟基脲治疗的临床疗效.方法 将2009年5月——2011年5月在我院治疗的真性红细胞增多症患者80例,随机分为观察组(干扰素联合羟基脲治疗)和对照组(羟基脲治疗)各400例,比较两组患者治疗前后RBC、Hb的变化情况以及疗效情况.结果 两组患者的RBC,Hb较治疗前明显下降,且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).观察组临床有效率75.0％,明显高于对照组(55.0％)(P＜0.05).
作者：刘静 刊期： 2014年第02期
粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,近年来渐成为临床上常见的条件致病菌.本文报道了从一肺泡灌洗液中分离到一株产红色色素的革兰氏阴性杆菌.根据标本中分离得到的粘质沙雷氏菌的生化特性,本菌属于肠杆菌科,经微生物学鉴定该菌为粘质沙雷氏菌属.药敏试验结果表明该粘质沙雷菌对左旋氧氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那、磷酶素、克林霉素、利福平等敏感(S),对庆大霉素、妥布霉素敏感性下降为中介[1],对头胞类、氨苄青霉素、羧苄青霉素、四环素、氯霉素、复方:新诺明、多粘菌素B等耐药(R).该菌株耐紫外线照射.动物试验结果表明,该菌对小白鼠有致病力.
作者：杨桂荣 刊期： 2014年第02期
目的 探究布林佐胺应用于青光眼治疗的治疗效果及安全性分析.方法 选择我院2012年5月至2012年12月间收治的34例58只高眼压症、原发性开角型青光眼以及术后残余青光眼患者,随机分为观察组和对照组,每组17例34只眼,观察组采用1％布林佐胺滴眼液治疗,对照组采用0.5％马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗.结果 两组患者治疗后眼压下降,与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.01),两组患者的眼压平均下降值比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组显现心率抑制,治疗前后差异具有统计学意义(t =5.3460,P＜0.01).两组血压均正常,均无不良反应及副作用出现.结论 布林佐胺有显著的降眼压作用,并且无心率抑制作用,适合临床推广和使用.
作者：王广学；赵忠霞；徐兴山 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对手足口病患儿实施综合性护理干预措施的临床效果分析.方法 选取我科收治的手足口病患儿148例进行分析,随机将其分为对照组与观察组,对照组患儿实施常规护理措施,观察组患儿试试综合性护理干预措施,比较两组患儿的并发症的发生率以及治愈时间.结果 观察组患儿实施综合性护理干预措施后患儿的并发症发生率低于对照组,而且治愈时间明显较对照组缩短,经比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于手足口病的患儿实施综合性的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生率,缩短治疗时间,提高患儿的生活质量.
作者：王平；金明子 刊期： 2014年第02期
目的 探究慢性肾小球肾炎的临床治疗方法及效果.方法 将我科2010年6月到2013年6月接诊的76例原发性慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,各自38例患者,两组患者皆给予基础治疗,对照组加用泼尼松+雷公藤多甙治疗,研究组加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,对两组患者临床治疗效果、不良反应及GFR(肾小球滤过率)与生化指标进行观察对比.结果 两组患者在治疗总有效率与不良反应发生率上并无统计学差异(P＞0.05),无统计学意义;两组治疗后GFR与生化指标皆有不同程度改善,其中研究组在尿蛋白、甘油二酯与治疗前相较差异性有统计学意义(P＜0.01),而研究组治疗后的甘油二酯与对照组有差异性有统计学意义(P＜0.0.1),有统计学意义.结论 对于慢性肾小球肾炎患者,在基础治疗上加用维甲酸+雷公藤多甙治疗,疗效显著,不良反应少,而且生化指标改善良好,值得临床借鉴.
作者：王宇 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析后腹腔镜治疗肾囊肿的临床治疗效果.方法 选取我院收治的48例肾囊肿患者,回顾性分析患者接受后腹腔镜手术治疗的临床资料.结果 48例患者手术时间为55-200min,平均时间为60min,失血量为35-125ml,平均为45ml,1例患者因囊肿暴露困难中转开放手术治疗,术后患者住院时间为4-9天,无严重并发症.结论 采用后腹腔镜治疗肾囊肿,疗效显著.
作者：李传国 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
