陈萍；董路兵；苏琴；李娟；段成花
实验室标准化管理是在实际管理工作中,制定标准化的管理体系,进行有计划、组织、协调、实施、监督和控制的过程,是推广新思路、新技术、新方法和新经验的过程,是提高实验室管理工作的重要手段.使实验室出具的检测数据和结果科学、准确和具有可比性,对于提高社会和政府部门对疾病预防控制中心实验室的信任度有着重要意义.随着实验室市场化带来的竞争,有相当一部分的实验室检测工作已不完全是疾病预防控制中心的特有技术,正在受到来自其他实验室的挑战.因此,疾病预防控制中心实验室必须要有清醒的认识,正视存在的问题,找出质量管理的关键控制点,提高实验室整体水平.
作者：李红梅 刊期： 2014年第02期
目的 总结分析2005——2011年宜宾市翠屏区麻疹流行病学特征,为预防控制麻疹疫情提供科学依据.方法 利用麻疹病例个案流调资料,对麻疹发病特征进行流行病学分析.结果 麻疹发病以冬季为主,发病人群以5岁以下人群为主;散居儿童发病多,占54.48％;病例主要分布在城镇、城乡结合部,占发病总数的57.46％;有免疫史病例占总病例的47.76％.结论 本区麻疹防治工作时间应以冬春季为主,人群应以5岁以下为主,提高麻疹疫苗的及时接种率及适时地加强免疫是预防麻疹有效、经济的手段.
作者：周平 刊期： 2014年第02期
1 临床资料患者男性,47岁,农民,以尿频、进行性排尿困难1个月人院.人院查体双肾区无叩痛,双输尿管区无压痛,膀胱区无压痛,当地医院行超生检查前列腺增大明显,可疑占位,入院后行MRI检查前列腺增大明显109×83×90mm,边缘不规整,其内信号欠均匀,T1WI等信号伴点状低信号,T2WI为等信号,T4WI+ FS高信号增强后轻度强化,PSA:0.54ng/ml.BUN,CR汇报正常.肛诊:前列腺Ⅲ度大,内无结节,呈囊性感,质中等,上界未及,中间沟消失.行前列腺穿刺活检,病理为前列腺B细胞淋巴肉瘤.转肿瘤科行全身化疗,现肿瘤缩小,病人随访中.
作者：刘文通 刊期： 2014年第02期
目的 对婴幼儿腹泻病原微生物的检测结果进行探讨分析.方法 选择于2012年6月——2013年7月在我院接受治疗的由于感染而导致腹泻的婴幼儿患者150例作为研究对象,通过实验室检测对获得原微生物的检测结果,并且进行研究分析.结果 150例患者中属于轮状病毒感染的110例,共占73.3％ (110/150),属于茵痢感染的40例,共占26.7％ (40/150);调查显示不同性别之间感染轮状病毒与出现茵痢的几率无显著的差异(P＞0.05),但是在不同年龄段感染轮状病毒与出现茵痢的几率却存在明显的差异(P＜0.05),且主要集中在6个月-3岁的婴幼儿人群中.结论 造成婴幼儿腹泻常见的病原微生物是轮状病毒,细菌侵入也占较高的比例;同时该病的发病人群主要集中在6个月-3岁的婴幼儿中,因此临床上需要给予高度重视,及早发现及早治疗.
作者：张景莉；王利静 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊断和治疗.方法 总结本院1999年1月——2010年12月.12例腹壁切口子宫内膜异位征的灵床资料.结果 12例均有剖宫产史,均为手术切除病患手术后假孕治疗3个月,随访一年无复发.结论 腹壁切口子宫内膜异位症可根据典型临床表现和切口部位包块做出诊断.手术切除包块是首先治疗方法.手术时机的合理选择,手术中彻底切除病灶及手术后假孕治疗可有效防止复发.
作者：田德华 刊期： 2014年第02期
目的 对三种血清学检验梅毒的临床分析.方法 我院选择2010年4月——2013年4月间进行健康体检的20272例标本,运用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)三种血清学检验方法对梅毒进行诊断和分析.结果 经过ELISA法检测有1350例患者为阳性,经TPPA复查1314例患者为阳性,阳性负荷率为97.33％.TRUST法检出848例阳性,经过TPPA确诊为阳性,然而经过ELISA筛查为阳性的患者,进行TRUST检验为阴性标本中约7.17％为假阳性.结论 临床上好是将三种检测方法结合起来,这样能够显著的提升梅毒患者的临床诊断阳性率.
作者：王博；马昉 刊期： 2014年第02期
本文就痰湿、瘀血、毒邪与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系进行探讨研究,认为痰湿、瘀血、毒邪及其相互交杂在胰岛素抵抗的发病中起着至关重要的作用,以期对2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药防治提供指导.
作者：梁治学；胡燕；王金权；李静雅；徐婕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨流行性出血热患者的护理措施.方法 随机抽取我院在2012年5月到2013年5月期间收治的60例流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同将患者分为两组,对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用一般护理,观察组则要例行综合护理,针对两组患者的护理方法和效果进行综合评价与分析.结果 对照组患者护理有效率为73.3％,观察组护理有效率为96.7％,观察组患者护理有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P ＜0.05;对照组患者护理满意度为73.3％,观察组护理满意度为96.7％,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 采用综合全面的临床护理措施能够帮助患者减轻痛苦,降低患者并发症,促进患者快速康复.
作者：龚玉梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨冠状动脉支架置入术后应用欣维宁的护理措施与体会.方法 对112例冠状动脉支架置入患者术后应用欣维宁24-72h,给予穿刺部位的护理、出血事件的观察和护理及饮食、心理指导.结果 38例患者轻度出血,2例患者右前胸血肿,1例患者消化道大出血.结论 冠状动脉支架植入术后应用欣维宁大的风险是出血,通过细致的观察及护理可以早期发现及时处理出血征象,减少术后并发症,促进患者早日康复.
作者：陈万平 刊期： 2014年第02期
目的 探讨产后大出血子宫切除术后的心理护理.方法 选取我科收治的产后大出血子宫切除术的患者20例进行分析讨论,术后针对性的给予情绪分析,实施心理护理干预措施,比较此组患者护理前后的生活质量.结果 此组患者的经过有效的心理护理干预后患者的生活质量明显较前提高,心理情绪有所好转,与护理前比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于产后大出血子宫切除对女性带来极大地心理情绪,并且严重的影响到患者的生活质量,提高心理护理,针对性的护理措施能够明显的减轻患者不良心理情绪,同时提高患者的生活质量.
作者：阿衣古丽·麦麦提 刊期： 2014年第02期
本文总结了我院PIVAS的质量管理经验.通过采取PDCA循环管理法实施质量管理,完善内部质量控制标准,有效减少各工作环节的差错和隐患.PDCA循环管理法的应用是质量管理持续改进的有效手段.
作者：王丹 刊期： 2014年第02期
目的 探索产后乳腺炎患者的病情观察内容及护理方法.方法 将80例产后乳腺炎患者分成研究组和对照组各40例.研究组实施护理干预,对照组实施常规护理.对比两组的疼痛及焦虑程度、住院时间.同时对80例患者的护理情况进行总结,分析病情观察内容.结果 所有患者都治愈出院.经比较发现,研究组的疼痛及焦虑程度明显较轻、住院时间也明显较短.结论 积极对病情进行观察,并实施护理干预有利于减轻产后乳腺炎患者的疼痛及焦虑心理,并缩短临床恢复的时间.
作者：杨雪梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高血压病左室肥厚(LVH)与心律失常(VA)发生的关系,为心律失常的临床防治提供参考.方法 对179例高血压病患者实施超声心动图(UCG)、24h动态心电图(DCG)、12导静息心电图监测,根据监测结果分为LVH组75例,非LVH组104例,比较两组VA发生率.结果 LVH组、非LVH组VA发生率为88.00％ (66/75)、30.77％ (32/104),LVH组VA发病率高于非LVH组(P＜0.05).结论 高血压病LVH患者易继发房性、室性心律失常,临床在治疗高血压的同时,应积极逆转LVH,预防心律失常.
作者：王建军；孙艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 研究乳腺癌改良根治术局部复发影响预后的相关因素,探讨乳腺癌改良根治术后局部复发的佳治疗方案.方法 回归性分析156例乳腺癌改良根治术后复发患者临床资料.结果 118例出现远处转移,复发后5年总生存率39.2％.胸壁复发灶数目及其大直径、腋窝淋巴结转移情况、ER或PR表达、HER-2表达等因素的不同亚组间局部控制率、远处转移率、5年生存率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸壁多发结节及复发灶大径＞3cm者局部控制率不佳,放疗、化疗结合手术是改善局部控制率的较好模式;有腋窝淋巴结转移、ER及PR均为阴性、HER-2阳性表达的乳腺癌复发后容易远处转移.
作者：苏阳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨小儿静脉穿刺的方法及要点,提高小儿静脉穿刺成功率.方法 选择佳穿刺血管及穿刺部位,熟练掌握穿刺技术,快速处理穿刺中出现的疑难问题,妥善固定.结果 患儿的静脉穿刺成功率得到了提高,患儿及家属对静脉穿刺技术的满意度有大幅度的提升.结论 做好穿刺前的准备工作,以及患儿、家长的配合,可减少负面影响,熟练操作、一针见血、妥善固定是提高小儿穿刺成功率的关键.
作者：阚艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 总结乳腺癌术后化疗期间不良反应的有效护理对策,使患者接受规范的化疗,提高化疗效果和生活质量.方法 将我院从2008年7月至2012年7月的147例乳腺癌术后化疗期间患者采取相应的心理护理、静脉输液护理、化疗药物副作用护理、以及饮食指导、健康教育等护理对策.结果 患者均能顺利完成术后6个疗程化疗.结论 科学、有效地护理对策能促进乳腺癌术后顺利完成化疗疗程,降低不良反应的发生,提高化疗效果和生活质量,提高乳腺癌生存质量.
作者：鲁杰 刊期： 2014年第02期
目的 保证颈动脉内膜切除手术安全顺利的进行,进行脑保护,防止并发症的发生.方法 2010年5月至2013年7月,共15例患者进行CEA手术,采用静吸复合全身麻醉,术中阻断颈动脉过程中保持足够高的血压水平,保证脑灌注,血管吻合完保持适当的低水平的血压,防止局部出血等并发症的发生,并且使用糖皮质激素和甘露醇防治过度灌注综合征,减轻脑水肿.结果 15例麻醉诱导过程平稳,无剧烈血压波动,术后清醒迅速,确保无手术及麻醉相关并发症后返回病房,13例需要药物降压,1例需要升压.随访至病人出院未发生任何麻醉相关并发症.
作者：陈景亮 刊期： 2014年第02期
目的 探究手术方式治疗腰椎间盘脱出伴腰椎失稳症的临床治疗效果.方法 随机选取在我院进行治疗的经保守治疗无效的腰椎间盘脱出伴腰椎失稳症的患者70例,随机将患者分成观察组和对照组各35例.观察组的患者应用后路椎体间植骨融合加后外侧融合术进行治疗,对照组的患者应用经椎间孔入路椎间植骨融合加后外侧融合术进行治疗.结果 患者在术后均进行了随访,随访时间约为6-16个月,两组患者在术后腰痛以及下肢痛症状均有明显的缓解,两组患者的术后随访6个月的VAS评分以及ODI评分均明显低于手术前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于保守治疗无效的腰椎间盘脱出伴腰椎失稳症的患者应用后路椎体间植骨融合加后外侧融合术、经椎间孔入路椎间植骨融合加后外侧融合术均能收到较好的治疗效果,两者间疗效差异不明显.
作者：宋华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床治疗效果.方法 对我院住院患儿中选择200例肺炎患儿随机分为两组,每组100例,两组均按肺炎防治方案,在使用抗生素前提下,对照组加用地塞米松2mg、炎琥宁2mg、糜蛋白酶5mg微量气泵吸入治疗;治疗组在上述基础上加用盐酸氨溴索辅佐治疗.用法为盐酸氨溴索7.5mg,2次/日,每次约吸入10分钟,雾化后吸痰,共3-7天,后进行疗效评定.结果 治疗组和对照组总有效率分别为88.9％和66.2％,两组病例经统计学处理,差异非常显著(P＜0.05).临床症状咳嗽、咳痰、气促消失天数治疗组和对照组分别为3.29±2.04天和5.02±2.35天,经统计学处理两组差异非常显著(P＜0.01),且治疗过程中均无副反应发生.结论 盐酸氨溴索雾佐治小儿肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：顾立 刊期： 2014年第02期
目的 探讨康复新液局部应用治疗牙周脓肿的临床效果.方法 选择2010年8月至2013年8月郑州人民医院口腔科门诊单发的牙周脓肿患者80例,随机分为两组,每组40例.实验组采用3％双氧水和0.9％生理盐水交替冲洗牙周袋,局部应用康复新液治疗,对照组采用3％双氧水和0.9％生理盐水交替冲洗牙周袋,局部应用碘甘油治疗.结果 实验组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 康复新液治疗牙周脓肿临床疗效优于碘甘油,是治疗牙周脓肿的有效药物.
作者：徐铭竹 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
