陈景亮
目的 探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 资料选取2011年1月——2012年12月我院临床用药的处方数1200例,对2011年和2012年不合理的临床用药记录和进行药学干预的相关资料进行回顾性分析.结果 2011的临床不合理用药的总发生率为36.99％,2012年的临床不合理用药的总发生率为15.91％,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);对2011年209例不合理用药中200例提出建议,建议率为95.69％,医生接受建议的机率为84％,对2011年101例不合理用药中101例提出建议,建议率为100％,医生接受建议的机率为89.11％.结论 临床药师通过药学干预,能有效地促进临床的合理用药,纠正不合理的用药现象,减少医患纠纷的发生机率,提高医疗的安全性和质量.
作者：宋晓克 刊期： 2014年第02期
目的 观察血府逐瘀汤合苓桂术甘汤配合西医常规药物在治疗舒张性心力衰竭的疗效.方法 以数字表法将79例舒张性心力衰竭患者随机分为两组,对照组42例给予西医常规药物治疗,观察组37例联合给予血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗,1个疗程后对比中医症侯评分及综合疗效.结果 观察组总有效率94.59％优于对照组的78.57％,观察组NT-proBNP血清水平、中医症侯评分均较对照组下降更为明显,6min步行距离较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭,可促进病情缓解,提高运动耐力,改善患者预后,值得临床进一步研究推广.
作者：王艳芳 刊期： 2014年第02期
目的 研究乳腺癌改良根治术局部复发影响预后的相关因素,探讨乳腺癌改良根治术后局部复发的佳治疗方案.方法 回归性分析156例乳腺癌改良根治术后复发患者临床资料.结果 118例出现远处转移,复发后5年总生存率39.2％.胸壁复发灶数目及其大直径、腋窝淋巴结转移情况、ER或PR表达、HER-2表达等因素的不同亚组间局部控制率、远处转移率、5年生存率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸壁多发结节及复发灶大径＞3cm者局部控制率不佳,放疗、化疗结合手术是改善局部控制率的较好模式;有腋窝淋巴结转移、ER及PR均为阴性、HER-2阳性表达的乳腺癌复发后容易远处转移.
作者：苏阳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨了胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测于2型糖尿病早期肾病中的临床意义.方法 用日立7100生化分析仪分别检测55例2型糖尿病患者和80例健康体检者的Cys C、U-mAlb的含量.结果 糖尿病患者Cys C和U-mAlb的含量明显高于健康对照组(P＜0.05).结论 Cys C和U-mAlb的浓度与T2DM患者的肾功能早期损伤程度有密切的关系,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标,联合检测能大大提高检测阳性率,对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义.
作者：曹瑞锋；陈涛 刊期： 2014年第02期
目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值.方法 检测48例急性心肌梗死(AMI)患者、68例健康对照组作为研究对象,共计116例.检测血清中cTnI、Myo、CK-MB、hs-CRP的含量水平,并动态分析其在AMI患者血清中的含量变化.结果 AMI组cTnI、Myo、CK-MB、hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 cTnI、Myo、CK-MB、hs-CRP的联合检测在AMI的诊断、治疗过程及预后评估中具有重要的临床意义.
作者：贾新勇；郭改玲 刊期： 2014年第02期
目的 观察疏血通注射液治疗短暂性脑缺血的临床疗效,探讨其安全性.方法 选取在我院就诊的142例短暂性脑缺血患者为研究对象,分别进行常规的对症治疗(对照组)和在常规治疗的基础上配合疏血通注射液治疗(治疗组),对比观察2组临床疗效以及治疗前后的各项血液流变学指标变化.结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗前后的各项血液流变学指标有明显差异,且优于治疗后的对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗短暂性脑缺血取得的临床疗效显著,可有效改善血液流变学指标,减少脑梗死的发生,其安全有效性值得在临床上广泛应用推广.
作者：代洪伟 刊期： 2014年第02期
小儿腹泻病是一种多病原以及多病因所引起的疾病,是我们国家婴幼儿常见的一种疾病,这个病症大多数发生于6个月到2岁之间,这个主要是由于大便的频率的发生以及性状的改变为主要的特点,容易造成小孩子的营养不良以及生长发育的障碍,甚至能够威胁到生命安全,这是我们国家卫生部所重点防治的疾病.目前,治疗的方法大多数是液体的治疗方法.本文主要讲述了双歧三联活菌片与联合磷酸铝胶凝胺治疗小儿腹泻的一些体会.
作者：米艳丽；于新巧 刊期： 2014年第02期
目的 研究影响肝癌(liver cancer,LC)术后复发和预后的多因素情况.方法 将我院2008年7月至2012年7月收治的LC术后肝内复发,以及合并有肝外转移和单纯肺转移(Pulmonary metastasis,PM)患者共164例的临床资料按照治疗方式分成切除组、栓塞化疗组、化疗组和未治疗组4个组进行回顾性分析.结果 LC术后复发病理大体上分为局部型、多发型和弥漫型,经Cox回归模型分析显示,复发时间、复发类型、治疗方式的选择以及复发开始后是否有肝静脉和(或)门静脉癌栓四方面因素对LC术后复发及预后均有一定的影响.结论 加强对肝癌术后复发患者的随访,对其局部复发采取手术切除,多发复发采取肝动脉栓塞化疗可有效延长LC术后复发患者的生存期.
作者：张斌 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对患有胃肠间质瘤的患者采用腹腔镜手术进行治疗之后的效果以及安全性.方法 选取本院在2012年7月——2013年7月收治的28例患有胃肠间质瘤的患者,所有的患者均通过腹腔镜手术进行质量,患者的肿瘤直径为3-10cm之间,采用腹腔镜切除方法的5例,采用腹腔镜联合超声内镜胃楔形切除8例、远端胃部分切除3例、近端胃部分切除3例、腹腔镜辅助下部分小肠切除4例.结果 所有的患者都顺的将手术治疗完成,胃间质瘤患者CD34的表达率,其恶性肿瘤和良性肿瘤之间,以及恶性肿瘤和交界性肿瘤之间,所表达的差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤,在治疗的过程中具有安全性、可靠性,且创伤较小,术后患者恢复快,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：李强；李硕贤 刊期： 2014年第02期
目的 探讨询证护理对脑梗死患者身体功能和生活质量的影响.方法 选择脑梗死患者112例,随机分为对照组和护理组,护理组针对恢复期脑梗死易发生情况提出询证问题,在护理干预中解决,对照组常规护理,比较两组患者功能恢复情况和生活质量评分.结果 护理组肢体、语言功能评分更高,汉密尔顿康复量表评分更低,与对照组比较,差异有统计学意义.护理组住院时间更短,并发症发生率更低,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 询证护理可改善脑梗死患者的生活质量,缩短住院时间,降低并发症.
作者：陆步红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨静脉留置针的封管方法.方法 将180例肿瘤患者随机分为观察组和对照组.对照组采用传统手法,在脉冲式正压封管的基础上,封管手的食指、中指分别置于留置针延长管滑动夹的两侧,同时拇指推动滑动夹进行夹闭;观察组在脉冲式正压封管的基础上,封管手的食指、中指同时置于延长管滑动夹的外端,同时拇指推动滑动夹进行夹闭.比较两组封管手法的堵管率及留置针的留置时间.结果 观察组静脉留置针的堵管率明显降低,留置时间长于对照组.结论 观察组封管时的手法优于对照组的封管手法,值得推广.
作者：吕伟华；陈明雅；张彩霞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理健康宣教在飞秒激光制瓣LASIK手术中的应用效果.方法 将100例患者分为两组,50例宣教组给予一对一护理健康宣教,50例对照组给予常规护理,观察两组的手术配合情况及裸眼视力达到术前佳矫正视力时间.结果 宣教组的手术配合明显高于对照组,术后达到佳矫正视力时间短.结论 护理健康宣教能有效缩短手术时间,提高手术治疗效果.
作者：赛燕菲；孙玉霞；隋红娜；刘淑芹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重症肺炎合并心衰的临床表现和治疗方法.方法 选取我院2012年3月——2013年3月收治我科住院的重症肺炎合并心力衰竭患者45例,随机分为对照组22例和治疗组23例,对照组给予常规的洋地黄类强心药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予酚妥拉明加多巴胺,比较两组的临床疗效及副反应.结果 治疗组临床症状消失时间短于对照组,治疗组总有效率95.7％,对照组总有效率77.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组中均无不良反应发生.结论 酚妥拉明加多巴胺治疗肺炎并发心衰具有起效快、疗效好、毒副作用少的优点,值得在临床上推广应用.
作者：张瑜萍；葛玉梅 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析药物治疗依从性对高血压患者疗效的影响.方法 随机选择我院2012年门诊的100例高血压患者为研究对象,根据患者具体病情制定针对性的治疗方案,每周进行电话回访,回访时间为6个月,记录血压状况与服药依从性.结果 依从性佳、部分依从与完全不依从患者人数分别为45、43、12例,分别占比45.0％、43.0％与12.0％,并发症发生例数分别为1、2、2例,服用单药者31例,其中依从性佳21例,部分依存10例;服用两药者51例,其中依从性佳、部分依从与完全不依从患者人数分别为19、29、3;服用两药以上者18例,其中依从性佳、部分依从与完全不依从患者人数分别为5、4、9例.结论 高血压患者服药依存性存在于药物治疗的各个环节之中,为了进一步提升患者的治疗效果,医师需要尽量简化治疗方案,对患者进行正确的用药质量,降低并发症发生率,改善患者生存质量.
作者：黄大可 刊期： 2014年第02期
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈部长期劳损,椎间骨与关节发生退行性病变影响邻近的神经.骨髓、椎动脉而导致的以颈项及肩背疼痛、头颈痛、麻木、活动受限等症状为特点的综合症,属中医学的“痹症”“痿症”“颈筋急”等范畴.本文对73例颈椎病患者康复治疗使用“物理治疗”“传统康复治疗”服用“加味和肝汤”康复治疗取得了较满意的效果.本组73例患者中,至今无发生复发病例59例,偶尔轻微发症14例,至今无发生复发病率80％,偶尔轻微发病率20％.
作者：朴哲龙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年急性期心肌梗死患者便秘的护理方法.方法 选择我院从2011年1月至2012年1月收治的老年急性期心肌梗死患者42例,对其便秘护理资料采用回顾性分析的方法进行了分析.结果 42例患者通过有效的护理后,取得了令人满意的通便效果,使得所有患者均安全通过了急性期,没有出现因排便用力过度而造成的并发症.结论 采用合理科学的便秘护理方法对于老年急性期心肌梗死合并便秘患者进行护理具有显著效果,有效提高了排便的通畅性,降低了因用力排便造成的并发症发生的可能性,值得进行临床推广.
作者：蒋爱梅 刊期： 2014年第02期
目的 主要对不同术式的剖宫产术再次行剖宫产产妇的影响效果进行探究.方法 选取我院妇产科2011年3月——2013年5月期间收治的192例剖宫产后再次行剖宫产生产的产妇作为本次研究的研究对象,根据前次剖宫产术式的不同将这192例产妇分为A、B两组;A组(120例产妇)接受过的是改良新式剖宫产术,而B组(72例产妇)接受的是传统的术式;对两组产妇其再次手术的时间、术中出血量、疤痕大小、粘连发生率、住院时间等进行分析、比较.结果 再次进行剖宫产中,A组产妇的手术时间、术中出血量、住院时间、粘连发生率等方面与B组相比均存在显著的统计学差异(P＜0.05);而再次剖宫产术后留下的瘢痕平均长度A组略小于B组,但其差异不显著(P＞0.05);在安全性方面,两组产妇的大出血发生率和新生儿窒息发生率之间的比较不存在统计学方面的差异性(P＞0.05).结论 采用改良新式的剖宫产术对于再次剖宫产产妇的不良影响相对较小,但是在临床上需要尽量避免再行剖宫产,在严格把握手术适应症的基础上,慎重选择手术方式.
作者：苏艳梅 刊期： 2014年第02期
目的 研究不同人群对艾滋病的认识、预防知识、态度、及健康教育干预效果,为制定艾滋病健康教育的方案提供依据.方法 随机抽取某某地1502名居民进行艾滋病预防知识调查并对健康教育干预后进行调查,根据调查对象的不同特征进行分组,比较不同组干预前后的差异.结果 城市居民、农村居民、中学生、大学生对艾滋病认识和预防知识的平均得分在干预前后有显著差异(P＜0.05),农村居民和中学生对艾滋病患者的态度在干预前后有显著差异(P＜0.05).结论 健康教育可以显著提高不同人群对艾滋病防御的认知和预防知识,并能够明显改善对艾滋病患者的态度.
作者：杭莹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨诺和锐30在2型糖尿病中的临床疗效.方法 在我院2012年4月——2013年3月接收的2型糖尿病患者中选择66例,平均分为两组每组33例,实验组给予诺和锐30治疗,对照组给予诺和灵30R治疗,比较分析两组方法在控制血糖方面的临床疗效.结果 实验组和对照组患者治疗后的血糖水平与治疗前相比明显下降,且实验组用药后的血糖水平低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,同时,实验组患者血糖达标所用时间较短且低血糖发生率低.结论 诺和锐30能够安全、快速有效的降低血糖浓度,同时低血糖发生率低,能达到很好的强化治疗,值得应用于以后的临床治疗中.
作者：谢晓华；张文艳 刊期： 2014年第02期
本文对我院收治的老年性阴道炎患者采用甲硝唑栓及雌激素软膏治疗,结果表明采用甲硝唑栓及雌激素软膏联合治疗的临床效果显著性优于单纯采用甲硝唑栓治疗,这说明雌激素软膏治疗老年性阴道可取满意临床效果.本文也为临床治疗老年性阴道炎提供一定的依据,并建议在临床治疗中推广应用.
作者：高淑蓉 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
