贾新勇;郭改玲
通过研究大量中医及中西医结合治疗大肠癌的新成果,结合作者临床及实验研究,认为单纯西医治疗大肠癌转移和复发率仍很高,应用中医辨证分型配合手术、放化疗能明显延长大肠癌病人的生存期.强调治疗本病时应辨病辨证相结合,而尤要注意健脾消坚.采用具有扶正固本,解毒抗癌功效的中医固定处方及如平消胶囊等公认的抗大肠癌中成药配合西医治疗能更好地提高疗效,并利于科研.指出中医药治疗大肠癌研究起步较晚,尤其是实验研究方面还不够深入.期望通过放免指标CEA及CA19-9联合检测、大肠癌肝转移动物实验、诱导结肠癌细胞系凋亡等研究,使中医药治疗大肠癌的科研水平上一个台阶.
作者:刘涛 刊期: 2014年第02期
丙型肝炎是一种严重威胁人们身体健康,主要经血传播的传染病,目前尚没有特殊的预防和治疗方法.目前我国阻断丙型肝炎传播的主要方法是酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)筛选供血员.然而抗-HCV的出现时在HCV感染后的6-12周(窗口期),所以抗-HCV阴性并不能排除携带HCV具有传染性的可能.而HCV核心抗原(HCVCAg)的检测可将HCV的检测的窗口期缩短到15天,降低了HCV经血传播的风险.本文对136例丙型肝炎病毒核心抗原(HCVCAg)的检测并分析期临床意义.
作者:王宏芝 刊期: 2014年第02期
目的 对有牙冠折裂的患者进行桩冠修复,观察其临床效果.方法 抽取来我院诊治的牙冠折裂患者78例,在其完善根管治疗后采取冠修复,对其临床资料进行回顾性分析.结果 修复后根据疗效评价标准,随访2年,仅2例前磨牙冠纵折到龈下根1/3处的冠修复反复出现牙周脓肿、松动,成功率为97.4%.结论 牙冠折裂患者采取冠修复不仅使患者避免了拔牙,保持牙列的完整性,还能够较好的恢复咀嚼功能,提高咀嚼效率及舒适感觉,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:黄玉球 刊期: 2014年第02期
桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面2-3 cm以内的松质骨及桡骨骨干远端皮质骨向松质骨移行部分的骨折,是临床上常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的17%.桡骨远端骨折常常累及关节面,如果治疗不当会导致腕关节的功能障碍.良好的复位是治疗的关键,无论采用何种方式治疗桡骨远端骨折,均要求大限度的恢复关节面的平整,减少桡骨的短缩,大程度的恢复腕关节的功能.近年来,对于桡骨远端骨折的治疗观念不断更新,本文通过查阅国内外新文献就保守治疗桡骨远端骨折作一综述.
作者:吕伟明;卢锌祥 刊期: 2014年第02期
我国是食道癌的高发国家,食道癌的死亡占全部恶性肿瘤死亡的16.5%,居第四位,在世界各国中仍然位居前列.目前比较肯定的治疗方法有手术、放疗、综合治疗、手术+放疗、放疗+化疗、化疗+手术、放疗+化疗+手术.食管癌治疗的基本现状:因为食管的解剖限制,外科治疗食管癌进展有限.而今年来治疗有较大的进展,目前放射治疗已经成为治疗食管癌的治疗措施.但是临床上常出现多种并发症如:全身反应、骨髓抑制、食管反应、放射性肺炎、放射性脊髓炎、食管穿孔等.食管癌放射治疗时在加强治疗的同时,做好患者放疗前后的护理工作,对减轻患者放疗反应及其并发症的发生具有明显的效果,并提高了生活质量.
作者:孙玉霞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 资料选取2011年1月——2012年12月我院临床用药的处方数1200例,对2011年和2012年不合理的临床用药记录和进行药学干预的相关资料进行回顾性分析.结果 2011的临床不合理用药的总发生率为36.99%,2012年的临床不合理用药的总发生率为15.91%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);对2011年209例不合理用药中200例提出建议,建议率为95.69%,医生接受建议的机率为84%,对2011年101例不合理用药中101例提出建议,建议率为100%,医生接受建议的机率为89.11%.结论 临床药师通过药学干预,能有效地促进临床的合理用药,纠正不合理的用药现象,减少医患纠纷的发生机率,提高医疗的安全性和质量.
作者:宋晓克 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿苯丙酮尿症早期干预治疗的效果.方法 选取2002年6月1日至2010年9月31日在朝阳市五县两区全部助产单位出生的新生儿及通过筛查确诊的34例PKU患儿,采取单一饮食治疗和联合治疗(饮食治疗加早期智能开发).结果 单一饮食及联合治疗干预通过对两组患儿智能发育上各能区治疗结果的比较,均有显著性差异,采用联合治疗的PKU患儿智商发育明显高于采用单一治疗患儿智商发育.
作者:王宏丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨滑县健康教育工作在结核病患者发现、治疗和管理中的作用.方法 通过医院及结核病防治机构医务人员的口头宣教、文字宣传和利用大众传媒等,对就诊患者进行结核病防治知识的教育.结果 就诊患者增长了健康知识,有助于改善医患关系,提高了结核病患者治疗的依从性.结论 开展健康教育对提高患者发现率和患者规则治疗率具有重要作用.
作者:付长营 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值.方法 采用螺旋CT对临床有症状的病例进行扫描,取得完整的临床及CT资料进行分析.结果 所有病例均有不同程度的脑水肿,多数伴有蛛网膜下腔出血.结论 螺旋CT有助于明确新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤情况及治疗结果,愈后情况.
作者:苏绍芳 刊期: 2014年第02期
为提高疾病预防控制系统的全面管理,给患者提供优质高效的服务,绩效考核被充分的运用于疾病预防控制系统,对系统的全面高质量管理起了积极促进作用.
作者:刘明泉 刊期: 2014年第02期
目的 探讨T细胞检测在结核病诊断中的应用价值.方法 T细胞检测与传统的细菌学检测方法比较分析.结果 结核感染T细胞检测在结核病的辅助诊断中远远优于传统的细菌学检测方法[1].结论 结核感染T细胞检测是较灵敏和特异的快速检测结核分枝杆菌感染的方法,可用于结核病的快速诊断.对控制活动性结核的发生与再发生、潜伏性结核感染的预防、儿童结核病的辅助诊断等具有重要意义.
作者:申明莉;王玉华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨气管切开患者因吸痰操作导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,提出对策,从而提高气管切开患者的护理质量.方法 对92例气管切开患者因吸痰操作而导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,并对105例进行气管切开的患者实施干预措施.结果 实施干预措施组的患者因吸痰导致呼吸道粘膜损伤发生率较干预前减少78.6%%.结论 加强对护士吸痰技能的培训,采用正确的吸痰操作方法,选择合适的吸痰管,能有效减少因吸痰操作不当而导致呼吸道粘膜损伤的发生.
作者:刘畅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨孕晚期贫血对孕妇及婴儿的影响.方法 选取我院2009年1月——2012年12月160例孕晚期贫血孕妇,将其设定为研究组,并选取160例健康孕妇作为对照组,分析比较两组孕妇产后出血等现象,新生儿健康状况.结果 研究组孕妇产后出血者多于对照组,研究组孕妇产后出血发生率11.25%高于对照组3.75% (P <0.05).研究组早产率、胎儿宫内窘迫率具有明显差异性(P<0.05).研究组婴儿贫血发病率高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 孕妇孕晚期贫血会对孕妇及婴儿产生不利影响,导致孕妇出血率高,婴儿贫血几率高,因此需有效防治孕妇贫血疾病,增加孕妇及婴儿安全性与健康性.
作者:魏莉萍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨高场MRI VIBE序列在上腹部检查中的应用价值.方法 对2008年8月——2009年8月间的114例上腹部MRI检查患者利用VIBE序列进行检查.使用Siemens Essenza 1.5T超导MRI机器,上腹部扫描使用体线圈,行各向同性扫描.扫描序列包括自旋回波序列(SE)T1WI、快速自旋回波序列(TSE)T2WI、脂肪抑制序列T2WI,上腹部检查患者加用导航条技术及BLAND序列,发现病变后用VIBE序列行动态增强扫描,并行3D-MIP重建.结果 114例肝脏占位性病变患者行VIBE序列动态增强扫描,按动脉期,门脉期,平衡期及延时期扫描是否有强化判断其性质,并结合3D-MIP及多平面重建,了解其与血管及周围组织间的关系,综合判断其性质.结论 Siemens Essenza 1.5T超导MRI机器VIBE序列可以行动态增强扫描,并取得各向同性扫描数据,完成重建后能达到与MRA相当的血管表现,对病变的显示、定性诊断及鉴别诊断具有重要意义.综合分析不同序列影像表现及增强扫描成像特点,能够将绝大部分占位病变性质区别开来.
作者:杨开;王青 刊期: 2014年第02期
目的 探讨肺结核大咯血的治疗.方法 通过选取我院2009年10月到2012年7月之前的肺结核咯血患者46例进行回顾性分析.结果 咯血是肺结核的严重并发症,且往往加重肺结核的病情,甚至是引起死亡的重要原因.结论 通过积极的治疗处理,患者治愈成功率高,并发症少,临床效果满意.
作者:孟萍 刊期: 2014年第02期
目的 探讨超声对胎儿先天性心脏病的诊断方法及临床价值.方法 对我院2009年1月——2013年1月间4260例高危妊娠孕妇的胎儿进行超声心动图检查,并对期检查结果进行回顾性分析.结果 4260例高危妊娠胎儿中,发现心脏大血管畸形45例,其中心内膜垫缺损12例,肺动脉狭窄9例,法洛氏四联症8例,单心房4例,单心室3例,右室双出口2例,室间隔缺损4例,永存动脉干2例,主动脉离断1例,漏诊1例室间隔缺损.结论 超声作为一种无创性和可重复性操作的诊断技术,是产前诊断的常规检查方法,也是胎儿先心病理想的检查方法,四腔心切面是观察胎儿心脏的基本切面,多切面的联合应用可明显提高胎儿先心病的检出率,为临床医生的诊断提供合理的参考依据,值得临床推广应用.
作者:张红艳 刊期: 2014年第02期
目的 总结分析2005——2011年宜宾市翠屏区麻疹流行病学特征,为预防控制麻疹疫情提供科学依据.方法 利用麻疹病例个案流调资料,对麻疹发病特征进行流行病学分析.结果 麻疹发病以冬季为主,发病人群以5岁以下人群为主;散居儿童发病多,占54.48%;病例主要分布在城镇、城乡结合部,占发病总数的57.46%;有免疫史病例占总病例的47.76%.结论 本区麻疹防治工作时间应以冬春季为主,人群应以5岁以下为主,提高麻疹疫苗的及时接种率及适时地加强免疫是预防麻疹有效、经济的手段.
作者:周平 刊期: 2014年第02期
目的 对在诊断急性阑尾炎时,采用彩色多普勒超声进行诊断的诊断价值与鉴别价值进行探讨.方法 选取本院在2012年1月——2013年2月间收治的100例疑似急性阑尾炎的患者,采用彩色多普勒进行超声检查,并对其诊断资料与手术病理学资料进行回顾性分析.结果 急性阑尾炎阳性患者有97例,阴性患者有3例,诊断的灵敏度为100%,特异度为97%,准确性为97%.结论 采用彩色多普勒超声进行诊断与鉴别,具有高准确性的特点.
作者:徐联国 刊期: 2014年第02期
目的 探讨严重烧伤病人营养疗法中的护理经验.方法 回顾性总结和分析43人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4-7天静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质,氨基酸、及脂肪乳剂的补充.结果 43人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈.创面愈合时间为36-82天.结论 严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要.
作者:吴秀艳;程佩军 刊期: 2014年第02期
目的 探讨不同自建生化检测系统间检测结果的可比性.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以日立7180检测系统为参比方法,用不同浓度的新鲜血清对自建检测系统的15项生化结果与参比系统进行比对,采用回归统计法分析相对偏差,以不大于美国临床医学检验部门修正法规(CLIA 88)允许总误差的1/2为标准,判断检测系统间的可比性.结果 参比检测系统和自建检测系统的测定结果间具有良好的可比性.结论 当用不同检测系统检测相同项目时,应进行方法比对和临床可接受性评价,以保证检验结果的可比性.
作者:黄健华 刊期: 2014年第02期