杨开；王青
目的 通过临床观察,分析手术治疗在锁骨中段骨折中的疗效.方法 选取2009年1月——2012年12月期间我院接收的48例锁骨中段骨折患者作为研究对象,所有患者采取重建钢板内固定手术治疗,观察患者的恢复情况以及并发症情况.结果 选择手术治疗,患者治愈率达到98％,所有患者中由于切口引起感染的有1例.结论 运用手术内固定治疗锁骨中段骨折不仅能够取得较好的治疗效果,患者并发症情况数量也相对较少,值得临床推广应用的治疗方法.
作者：李福军 刊期： 2014年第02期
目的 讨论妊娠高血压患者在不同的妊娠时期采用不同方式终止妊娠及分娩方式对母婴的影响.方法 选择妊娠高血压患者60例,观察在不同妊娠时期终止妊娠或不同分娩下,对母婴结局的影响.结果 子痫组采用剖宫产的患者比较子痫前期组多.早期终止妊娠的产妇及新生儿的并发症要少于晚期终止妊娠的患者.结论 终止妊娠是治疗妊娠高血压疾病的首选方法.若选择适当的分娩方式,在早期结束妊娠,可以明显的减少母婴并发症的发生.
作者：高承香；王婷婷；邱建娟 刊期： 2014年第02期
目的 分析辽宁省全球基金耐多药结核病(MDR-TB)防治项目(以下简称“项目”)阶段性实施结果,总结“项目”实施过程中的耐多药肺结核诊断、治疗和管理策略的成功经验与不足,提出改进措施,为采取相应防控策略提供参考依据.方法 收集“项目”执行期间3个项目单位的月报表和季度报表,进行回顾性研究.结果 2012年4月——2013年9月,筛查MDR-TB可疑者数共1644例,培养阳性率为88.45％.进行药敏试验1311例,确诊MDR-TB 288例,MDR-TB检出率为23.78％.确诊的288例MDR-TB患者中,纳入治疗110例,纳入治疗率38.19％,等待结果100例,未纳入治疗36例.治疗满6月患者数89例,6月末痰涂片阴转率为87.64％,痰培养阴转率为76.14％.结论 通过“项目”的实施,以地(市)为中心开展耐多药结核病治疗答理的模式、标准化治疗方案为主的治疗策略是可行的.耐多药结核病诊断治疗管理水平等方面有待进一步加强.
作者：钟威；戚巍；曹宏伟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨大学生肺结核影像表现及筛查方法,为高校开展结核病防治工作提供依据.方法 选取某高校大学生和因症就诊学生进行健康体检,对所有学生实施胸部X线检查.结果 本次体检发生肺结核患者,对肺结核进行研究分析发现,结核病灶的主要集中部位是肺上叶,并占据总数的约百分之九十左右.对肺结核患者实施细菌学检查和统计,统计结果显示,痰结核分支杆菌培养阳性率为百分之十一点七,痰抗酸染色镜检阳性率为百分之八点六,对正常体检和因症就诊的患者对比发现,因症就诊患者发现肺结核的发现率高于体检,其数量低于体检.结论 在每年的大学生体检中往往都会发现肺结核患者,因此,学校应积极开展有关肺结核的健康知识讲座,鼓励学生做好自我健康管理.
作者：张家瑞 刊期： 2014年第02期
目的 对三种血清学检验梅毒的临床分析.方法 我院选择2010年4月——2013年4月间进行健康体检的20272例标本,运用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)三种血清学检验方法对梅毒进行诊断和分析.结果 经过ELISA法检测有1350例患者为阳性,经TPPA复查1314例患者为阳性,阳性负荷率为97.33％.TRUST法检出848例阳性,经过TPPA确诊为阳性,然而经过ELISA筛查为阳性的患者,进行TRUST检验为阴性标本中约7.17％为假阳性.结论 临床上好是将三种检测方法结合起来,这样能够显著的提升梅毒患者的临床诊断阳性率.
作者：王博；马昉 刊期： 2014年第02期
目的 总结急性胆囊炎患者的术前心理护理措施及临床效果.方法 选择2008年1月至2010年3月间我院收治的急性胆囊炎患者108例,随机分为观察组和对照组.观察组54例,术前在常规护理的基础上进行个性化心理护理,对照组54例,仅进行常规护理,对比分析两组患者的手术前后的SAS评分及疾病康复情况.结果 心理干预后,观察组患者的SAS评分明显低于对照组,同时疾病康复情况明显优于对照组,具有统计学意义.结论 急性胆囊炎患者术前进行心理护理能够有效的减轻患者的焦虑状况,缩短康复时间.
作者：赵欣 刊期： 2014年第02期
目的 对重症呼吸道感染患者,采用纤维支气管镜进行治疗,对临床治疗效果进行探讨、分析.方法 随机抽取我院自2010年3月——2012年5月收治的重症呼吸道患者共68例,利用纤维支气管镜吸引痰栓、或稀释痰液进行负压吸引并进行抗炎治疗.结果 59例患者经治疗后,呼吸畅通,临床症状明显改善;7例因痰栓较深的患者,经治疗后脱离危险状态.结论 对重症呼吸道感染的患者采用纤维支气管镜治疗,可以快速改善患者的呼吸困难症状,减少患者因窒息死亡的可能性,并可将药物直接送入感染部位,缩短了治疗过程,在临床治疗中值得推广.
作者：刘华 刊期： 2014年第02期
护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察,采取的护理措施和呼吸效果的真实、客观、实时的记录[1].2010年卫生部启动“优质护理服务示范工程”活动,要求把时间还给护士,把护士还给患者,为患者提供满意服务.由此取消不必要的护理文书书写,简化护理文书,采用表格化护理文书[2].我院护理部根据卫生部推行的《表格式护理文书》,结合我院各科特点,具体制定了不同的专科表格式护理记录单,有新人院评估单、基础护理落实记录单、日常生活活动能力评估表、出院指导单、术前患者评估、手术当日患者评估、术后(1,2,3)天患者评估、手术交接单、转科交接单、危重患者评估记录单等,从2010年10月开始,经试用改进,现在已经形成规范的模式.专科表格式护理记录简便、省时省力,体现专科护理的特点,让临床一线护士从繁琐的护理记录单中解放出来,达到了责任护士每天书写时间不大于30分钟的要求,有了更多的时间与患者沟通,开展健康教育,实施基础护理.
作者：隋旭芳 刊期： 2014年第02期
胃肠道功能紊乱,又称胃肠神经宫能症或胃肠神经症,是一组胃肠综合症的总称,临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、健忘、焦虑、注意力涣散、神经过敏、疼痛等其他功能性症状.多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱.
作者：宗学银；周庆法；孙立平 刊期： 2014年第02期
目的 保证颈动脉内膜切除手术安全顺利的进行,进行脑保护,防止并发症的发生.方法 2010年5月至2013年7月,共15例患者进行CEA手术,采用静吸复合全身麻醉,术中阻断颈动脉过程中保持足够高的血压水平,保证脑灌注,血管吻合完保持适当的低水平的血压,防止局部出血等并发症的发生,并且使用糖皮质激素和甘露醇防治过度灌注综合征,减轻脑水肿.结果 15例麻醉诱导过程平稳,无剧烈血压波动,术后清醒迅速,确保无手术及麻醉相关并发症后返回病房,13例需要药物降压,1例需要升压.随访至病人出院未发生任何麻醉相关并发症.
作者：陈景亮 刊期： 2014年第02期
目的 探讨益生菌制剂对自发性腹膜炎的辅助治疗作用.方法 回顾分析52例自发性腹膜炎患者,对照组23例,观察组29例,均给予抗感染、保肝治疗,观察组在传统治疗基础上给予口服益生菌制剂,观察两组肝功能指标及血清降钙素原(PCT)的变化情况.结果 治疗前观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA及血清PCT水平差异均无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,治疗后观察组及对照组肝功能指标好转,血清PCT水平下降,其差异具有统计学意义(△P ＜0.05,*P＜0.05);治疗后观察组和对照组肝功能指标Tbil、Alb、PTA无明显差异(P＞0.05),但观察组血清PCT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 益生菌制剂能够恢复肠道正常菌群,降低血清降钙素原水平,具有肯定的治疗作用.
作者：鲁冰冬；何萍；王锦华；张玉芹 刊期： 2014年第02期
目的 总结脑栓塞伴发老年痴呆的护理体会.方法 对2012年9月——2013年2月在我院接受治疗的23例脑栓塞伴发老年痴呆患者的护理方法进行总结.结果 在通过医护人员的精心护理之后,患者病情得到明显好转,其中22例患者好转出院,另有一名持续昏迷的患者仍继续接受治疗.结论 对脑栓塞患者进行及时的治疗,通过专业的护理对脑栓塞伴发老年痴呆患者的病情有明显的改善作用.
作者：刘金芝 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗混合痔的临床疗效并对其进行探讨从而寻找更加完善的混合痔疗法.方法 随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的肛肠科混合痔患者98人,将其平均分为两组,一组为观察组,另一组为对照组.两组患者均采用手术治疗,不同的是观察组患者术后给予中药汤剂坐浴治疗.对比观察组与对照组的患者恢复情况.结果 观察组患者的治愈率、恢复时间以及恢复过程中的疼痛评分都明显好于对照组.结论 中西医结合治疗混合痔的临床疗效良好,对促进混合痔患者康复痊愈有着极大的帮助,值得在临床上推广使用.
作者：陈俊 刊期： 2014年第02期
目的 分析研究“人文关怀”在妇产科病房中的临床应用情况.方法 选取我院收治的120例妇产科患者,将其平均分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予“人文关怀”护理,对比两组患者对临床护理的满意度.结果 观察组患者的临床护理满意度显著高于对照组,P＜0.05有差异对比有统计学意义.结论 坚持以“人文关怀”的护理理念进行护理文化建设,可显著提高患者的临床护理满意度,提高医院的护理水平以及护理人员的综合素质.
作者：李杰霞；谢瑞珍 刊期： 2014年第02期
纵观中华养生之法有很多,不管是健身,养颜之法,都不是固定单一的模式,都应该因地制宜、因时制宜、因人而异,即使如此,仍要注意以下几点:1 起 居从早晨起床开始,就应当适时、适季,《内经》曰:“从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱;反顺则逆,是为内阁.”人的生理活动,广泛的应用阴阳理论来说,人体一天的寤寐而言,白昼人体内属阳的兴奋作用制约了属阴的抑制作用而至主导,人就处于醒寤的兴奋状态;进入黑夜,体内属阴的抑制作用制约了属阳的兴奋作用而至主导,人就进入了休眠状态.《内经》指出“春夏夜卧早起,秋季早卧早起,冬宜早卧晚起.起居有常不妄作劳,故能形成神俱,而尽终天年.”而且,即使是晚睡也要掌握一定的时间,中医认为子时(23点到次日凌晨1点)是肝经当令,是一天中黑暗的时候,阳气开始生发.《内经》叫做“凡十一藏皆取于胆”.胆气生发起来,全身气血才能随之而起.子时把睡眠养住了,对一天至关重要,所以,即使晚睡也要在23点前.
作者：刘冰冰；许立峰 刊期： 2014年第02期
目的 研究在全面部骨折手术中用颌下区气管插管的可行性.方法 在6例全面部骨折手术中,均采用颌下区气管插管.结果 所有病例均达到满意的麻醉效果,且不影响恢复咬合关系,术后无口底出血、感染、窒息、神经损伤等并发症.结论 颌下区气管插管是一种适合于全面部骨折手术的安全有效的新方法.
作者：崔琳 刊期： 2014年第02期
目的 分析超声引导经皮肾镜碎石术治疗马蹄肾结石疗效.方法 选取我院2013年4月至2013年8月收治的14例马蹄肾结石患者,患者均接受超声引导经皮肾镜碎石术治疗,对患者的住院时间、并发症各发生情况以及结石清除情况进行回顾性分析.结果 14例患者经皮肾镜通道均成功建立,14例患者均未出现围手术期出血情况,患者Ⅰ期清石11例,清石率78.6％,Ⅱ期清石3例,清石率21.4％,总清石率100％,所有患者均清石成功.1例患者术后出现高热情况,采取措施及时处理后得到控制.结论 超声引导经皮肾镜碎石术对马蹄肾结石患者有良好的治疗效果,在临床马蹄肾结石治疗中值得推广.
作者：朱波 刊期： 2014年第02期
预防医学检验是一门与公共卫生学、传染病学、流行病学、环境卫生学、职业卫生学、食品安全等学科既有密切联系但又不尽相同的一门独立的科学.检验科是疾病预防控制中心(CDC)非常重要的科室,它不仅为相关学科和部门提供准确、科学、及时的检验数据,还给CDC的可持续发展提供了良好的发展空间.检验人员的素质决定检验数据的准确性和可靠性,它的准确与否又直接关系到食品安全和饮用水等的安全.如何提高专业人员的素质、强化质量意识和食品安全风险意识,加强检验科与相关科室和部门的联系,及时了解客户对服务质量的评价,是检验科面对的主要问题.这就是我们加强科学管理,进一步深化CDC、检验科的改革,正确面对和处理今后工作遇到的挑战和机遇.
作者：冯济尧；庞亚琴 刊期： 2014年第02期
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其临床意义.方法 选取2012年3月至2013年6月经冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者463例为研究组,研究组再分为急性冠脉综合征组(312例)、稳定型心绞痛(SAP)组(151例),另设同期行冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠脉正常者(76例)作为对照组.根据CAG检查结果将ACS患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组.采用酶联免疫法(ELLISA法)测定血清中MIF,采用散射免疫比浊法测定血清中hs-CRP在各分组中的浓度变化.结果 ①冠心病组MIF和hs-CRP水平明显高于冠脉正常组(P＜0.05),ACS组高于SAP组(P＜0.05).②随冠状动脉病变支数的增加,ACS患者MIF水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P均＜0.05),而hs-CRP水平无统计学差异(P＞0.05).结论 血清MIF及hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化密切相关,二者均可反映冠状动脉斑块的不稳定性,而血清MIF水平为反映冠脉病变严重程度提供更好的临床价值.
作者：张连连；李敬田；刘建立；李双宏；胡家华 刊期： 2014年第02期
目的 分析64例晚期肺癌患者疼痛的护理效果.方法 资料选自2012年5月——2013年9在我院救治的晚期肺癌患者64例,所有患者均行疼痛护理干预,分析患者的疼痛情况.结果 晚期肺癌患者经疼痛护理干预后,Ⅱ级以上疼痛的患者为32.81％,无疼痛和疼痛轻微的患者为67.19％.结论 对晚期肺癌患者实施疼痛护理干预,能够有效减轻患者的疼痛,值得在临床护理中推广应用.
作者：刘玉梅 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
