学术投稿

鼻内镜术后出血再手术治疗16例临床分析

盛国强;张新日

关键词:鼻内镜手术, 术后出血, 治疗, 临床分析
摘要:术后出血是鼻内镜手术的并发症之一,有别于一般的术后创面渗血,其出血往往很剧烈,一般需再次行鼻内镜手术电凝止血[1].现将本科自2006年6月——2012年5月出现的16例病例报告如下.1 资料与万法1.1 临床资料 本组16例病例,其中男性10例,女性6例,年龄26-67岁,中位年龄53岁,4例患者有高血压病史,其余患者无明显基础性疾病.术前血小板及出凝血功能检查均正常.术前诊断:霉菌性上颌窦炎2例,霉菌性蝶窦炎2例,蝶窦粘液囊肿1例,鼻腔内翻性乳头状瘤1例,肥大性鼻炎3例,慢性鼻-鼻窦炎7例.所行手术16例25侧,3例为鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除,1例为内翻性乳头状瘤切除加鼻窦开放,其余为鼻内镜下单个或多个鼻窦开放手术.术后均使用纳吸棉填塞止血.16例中,均为单侧出血,手术当天出血8例,术后次日至1周出血5例,术后1周以上出血3例.
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    作者:苏宝清;李庆雨;万刚林;杨波 刊期: 2014年第02期

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    作者:沈爱仙 刊期: 2014年第02期

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    作者:黄靓 刊期: 2014年第02期

  • 锁骨中段骨折手术治疗疗效

    目的 通过临床观察,分析手术治疗在锁骨中段骨折中的疗效.方法 选取2009年1月——2012年12月期间我院接收的48例锁骨中段骨折患者作为研究对象,所有患者采取重建钢板内固定手术治疗,观察患者的恢复情况以及并发症情况.结果 选择手术治疗,患者治愈率达到98%,所有患者中由于切口引起感染的有1例.结论 运用手术内固定治疗锁骨中段骨折不仅能够取得较好的治疗效果,患者并发症情况数量也相对较少,值得临床推广应用的治疗方法.

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    随着医学的发展,对于支气管哮喘的研究也逐步深入到分子生物学的水平.白细胞介素(IL)在支气管哮喘中的作用,也越来越多地受到关注,而白细胞介素13在近年来的研究中,被发现具有越来越重要的作用.本文就白细胞介素13(IL13)在支气管哮喘发作中的作用,做一综述.

    作者:王玮琳;旷寿金;胡宇敏 刊期: 2014年第02期

  • 360例慢性胃炎幽门螺旋杆菌感染的分析

    目的 探讨慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系.方法 本研究设立三个实验小组,分别为萎缩性胃炎组、糜烂性胃炎组和胆汁反流性胃炎组,小组患者各120例,采用C13呼气试验方法检测幽门螺旋杆菌.结果 通过检测可得,萎缩性胃炎组中检测85例患者感染了幽门螺旋杆菌,Hp感染率为70.8%;糜烂性胃炎组只有10名患者没有检测出幽门螺旋杆菌,其感染率极高,达92%;胆汁反流性胃炎组中检测出36例,其感染率为30%.结论 慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染有密切关系.

    作者:王岩;邢煜;杨立 刊期: 2014年第02期

  • 胎儿先天性心脏病的超声诊断价值

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    作者:张红艳 刊期: 2014年第02期

  • 侵蚀性葡萄胎的MRI诊断

    目的 探讨侵蚀性葡萄胎的MRI表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析8例经临床手术和病理证实的侵蚀性葡萄胎患者的MRI表现.结果 所有8例患者MRI表现为宫腔增大,肌层不均匀增厚,宫腔和肌层内可见长T1、长T2信号的囊性影和等信号结节影,外肌层和盆腔内可见大量的血管流空信号.5例宫腔和肌层内见斑点状、条片状高信号出血灶.6例双侧附件出现实性或囊性肿块.增强扫描表现为宫腔、肌层及附件病灶呈环形和结节状强化.结论 侵蚀性葡萄胎MRI表现具有特征性,有助于诊断.

    作者:王宝双 刊期: 2014年第02期

  • 痰湿、瘀血、毒邪与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系研究

    本文就痰湿、瘀血、毒邪与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系进行探讨研究,认为痰湿、瘀血、毒邪及其相互交杂在胰岛素抵抗的发病中起着至关重要的作用,以期对2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药防治提供指导.

    作者:梁治学;胡燕;王金权;李静雅;徐婕 刊期: 2014年第02期

  • 试析糖尿病患者的饮食误区及对策

    众所周知,对糖尿病患者进行饮食的合理控制,是治疗糖尿病的重要步骤,但是由于多方面的原因,很多糖尿病的患者对饮食控制在理解和执行方面还存在着较多误区.由于合理的饮食控制是糖尿病控制达标的基础,是预防并发症和合并症的关键,因此有必要对糖尿病患者的饮食误区进行分析,指出其危害,引导患者掌握正确的饮食控制方法.

    作者:魏祎;杨萍;王艳 刊期: 2014年第02期

  • 产后出血的护理及预防

    产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是产科严重的并发症,是指胎儿娩出后24h内生殖道出血量超过500ml,常发生于第三产程和产后2h内,称为早期产后出血.分娩后24h后至产后42d内发生的子宫大量出血称晚期产后出血(delayed postpartum hemorrhage),常发生于产后1-2周内.据目前全国的孕产妇死亡原因分析,因产后出血而死亡者占31.2%,高居第一位.

    作者:王永波 刊期: 2014年第02期

  • 泛发性湿疹32例综合护理

    目的 探讨泛发性湿疹患者的综合护理体会.方法 选取我科收治的48例泛发性湿疹的患者进行分析研究,给予细心的护理干预措施,健康教育指导,饮食护理,等全方面的护理干预.结果 此组泛发性湿疹的患者经有效治疗和护理在不同时间内均治愈出院,无并发症发生.结论 针对泛发性湿疹的综合护理干预措施是至关重要的,能够减轻了患者湿疹带来的不适,增加患者的舒适度,加快了患者疾病的治愈时间,缩短了住院日期,提高了患者的满意度.

    作者:谷敏 刊期: 2014年第02期

  • 左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

    目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科手术治疗方法与体会.方法 回顾性分析我院于2009——2013年间收治的48例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料,进行总结;并随访患者进行5年生存率的统计和调查,对结果进行统计学分析.结果 28例行Ⅰ期切除吻合术,20例行Ⅱ期切除吻合术,术后无瘘口发生,无死亡病例.行Ⅰ期手术切除吻合患者的5年生存率80.84%,行Ⅱ期切除吻合术患者的5年生存率为60.29%;Ⅰ期,Ⅱ期切除吻合术患者的并发症发生率分别为19.12%和17.50%.两组的5年生存率具有统计学差异.结论 左半结肠癌致急性肠梗阻患者手术治疗,术中行肠减压和灌洗,术后给予积极治疗和充足的营养支持,Ⅰ期手术切除吻合术是更加安全、可靠的,疗效更加满意.

    作者:李运建 刊期: 2014年第02期

  • 危重休克患者的接诊及护理急救措施

    目的 探讨危重休克患者急诊时的接诊及护理抢救措施.方法 准确判断病情,确定休克类型和原因,及时有效地接诊、分诊,开放气道,保持呼吸通畅,建立2条以上静脉通路,扩容等.结果 本组除2例心源性休克患者,由于病情危重,到急诊科时心跳已停止,经积极抢救后不到15min,抢救无效而死亡,其余病例均纠正休克状态,病情稳定后安全送转病房处理.结论 休克患者病情危急,变化快,接诊时,护士准确判断病情,及时有效的接诊、分诊,争分夺秒为病人赢得宝贵的抢救时间,为医生提供准确的诊断依据和治疗方案,是抢救成功的关键,也是急诊护理工作中重要的一环.

    作者:赫丽娜 刊期: 2014年第02期

  • 米索前列醇预防产后出血的临床观察

    目的 探讨米索前列醇用于预防产后出血的临床效果.方法 将在我院产科分娩的200例产妇,随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组于胎儿娩出后予产妇1次口服米索前列醇,对照组于胎儿娩出后给予产妇肌肉注射缩宫素,对比两组产后2h出血量及第三产程时间.结果 观察组产后出血例数、产后2h出血量、第三产程时间均<对照组,仅2例出现轻微恶心,5min后自然缓解,均无腹痛、腹泻发生.结论 米索前列醇具有较好的促宫缩作用,可明显减少产后出血量并缩短第三产程,对产妇具有重要意义.

    作者:杨松波 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会