王玮琳;旷寿金;胡宇敏
具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位时称子宫内膜异位症.它可侵犯全身任何部位,本病在形态学上呈良性表现,但在临床行为学上具有类似于恶性肿瘤的种植、侵犯及远处转移能力[1].育龄期是内异症的高发年龄,与内异症是激素依赖性疾病的特点相符合.腹壁子宫内膜异位症为子宫内膜种植于腹壁皮下脂肪层、腹直肌前筋膜甚至侵及肌肉组织,多来源于剖宫产术后,也见于孕中期剖宫取胎者.近年来因为各种社会因素的参与,剖宫产率明显上升,腹壁子宫内膜异位症的发生也随之上升,妇产科医生对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发生应高度重视.现将我院2005年1月至2011年12月间收治的28例腹壁瘢痕子宫内膜异位症进行分析,现报道如下.
作者:戴学英;关素华;吴国丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨机体感染患者外周血白细胞、中性粒细胞百分比率及血小板数、平均血小板体积、血小板平均宽度值与机体感染的相关性.方法 使用法国ABX PENTRA-60型五分类血细胞计数仪对211例严重感染的患者进行静脉血常规(DIFF模式)检测.结果 白细胞数、中性粒细胞百分比率明显升高的患者中性粒细胞胞浆内可见中毒颗粒、空泡及退行性变,血小板总数明显升高,平均值大于300X109/L.结论 血小板、白细胞及中性粒细胞百分比率在观察临床感染者的生理指标中有明显相关性,特别是细菌性感染随着白细胞数及中性粒细胞百分比率明显升高而血小板升高更明显.
作者:卢明友 刊期: 2014年第02期
1 概 述弥漫性泛细支气管炎(DPB)是以双肺弥漫性呼吸性细支气管的慢性炎症为特征,炎症累及细支气管壁的全层,导致细支气管区域内继发性支气管扩张,从而引起支气管、肺反复感染,终发展为呼吸衰竭.本病有报道男性占优势,男女比常超过2:1,高峰年龄在30多岁,通常于20-50岁时诊断.2 流行病学本病主要发生于东方亚洲人,少数病例被报道在亚洲以外的国家如美国和欧洲等,但大多数是亚洲移民[1].
作者:郭爱新;刘炳波;王辉 刊期: 2014年第02期
目的 探讨米索前列醇用于预防产后出血的临床效果.方法 将在我院产科分娩的200例产妇,随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组于胎儿娩出后予产妇1次口服米索前列醇,对照组于胎儿娩出后给予产妇肌肉注射缩宫素,对比两组产后2h出血量及第三产程时间.结果 观察组产后出血例数、产后2h出血量、第三产程时间均<对照组,仅2例出现轻微恶心,5min后自然缓解,均无腹痛、腹泻发生.结论 米索前列醇具有较好的促宫缩作用,可明显减少产后出血量并缩短第三产程,对产妇具有重要意义.
作者:杨松波 刊期: 2014年第02期
目的 对高血压病非药物治疗的健康保健方法和效果进行观察和分析.方法 选择100例于2012年3月至2013年7月间在我院接受高血压病治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者及其家属进行健康保健知识的宣传并推动非药物治疗的开展,分析治疗效果.结果 随访结果显示患者对自身病情有着全面的了解,肌酐、尿素氮、血糖、血脂等有明显下降,血压控制效果非常理想.结论 对高血压病患者进行非药物治疗能够使患者病情得到有效控制,改善和优化其身体健康和生活质量,值得推广和应用.
作者:王泉利 刊期: 2014年第02期
目的 对患者落实护理告知、知情同意制度,以达到减少护患纠纷的目的.方法 选取住院患者1200例,随机分为实验组790例及对照组410例.实验组在入院后,对患者进行4个主题的护理告知、知情同意.对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷38例,对照组发生65例.结论 护理告知、知情同意制度的落实,可减少护患之间冲突,降低护患纠纷的发生率.
作者:李玉兰;高艳艳;梁彧 刊期: 2014年第02期
目的 对循证护理在额颞部对冲性脑损伤患者中的应用进行研究.方法 资料选取2010年4月——2013年4月我院收治的额颞部对冲性脑损伤患者68例,将其平均分为两组,给予对照组常规护理,研究组在对照组常规护理基础上给予循证护理,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本次68例患者经护理后进行6个月及1年随访,研究组患者6个月及1年后的存活率均明显高于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对额颞部对冲性脑损伤患者进行循证护理的同时,关注患者心理的状态,增强患者自信心,使其积极配合治疗与护理,对于提高预后效果,提升存活率具有重要意义.
作者:白蒗 刊期: 2014年第02期
目的 探讨护理慢性阻塞性肺部疾病合并感染的临床综合舒适护理.方法 回顾性分析来我院诊断为COPD患者给予化痰、抗感染、平喘等综合治疗的基础上,并给予基础护理、营养指导、心理护理、合理氧疗、呼吸道护理、呼吸功能锻炼等针对性的护理干预.结果 经过治疗和护理后,患者咳嗽、呼吸困难、咯痰均较前减轻,病情好转出院,非常有效.结论 慢性阻塞性肺疾病的综合护理对促进患者康复有重要意义,可提高患者生活质量,帮助其早日回归社会.
作者:辛爱花 刊期: 2014年第02期
目的 探讨脑外伤手术中急性脑膨出的形成原因及防治措施.方法 对术中出现急性脑膨出的18例患者资料进行回顾性分析,总结其形成原因及防治措施.结果 脑组织缺氧缺血,迟发性颅内血肿,体位不当,术中阻断回流静脉急性脑充血,脑血管紧张性调节中枢受累等均为引起术中急性脑膨出的主要原因.正确摆放头位,大骨窗减压,过度通气,使用脱水剂,控制性降低收缩压等是防止术中脑膨出的有效措施.结论 颅内肿瘤术中急性脑膨出由多种因素引起,针对病因采取积极适当的预防治疗措施,可以预防术中急性脑膨出的发生,减轻其发生后引起的脑组织损害,降低术后致残率和死亡率.
作者:魏涛华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨护理干预在急诊胃镜治疗上消化道异物的对策效果.方法 选取我市某医院在2012年3月——2013年3月间收治的急诊胃镜治疗上消化道异物患者共100例,平均分为两组,实验组和对照组,各50名患者.其中,实验组进行胃镜干预护理措施,对照组仅实施常规护理.在治疗结束后观患者临床表现并调查患者对护理的满意度,两组进行比较和分析.结果 100例患者中急诊胃镜治疗上消化道异物总取出率为100%,对照组的临床表现不佳,护理满意度为76%(38/50),实验组患者的临床表现较好,且护理满意度为98% (49/50),实验组高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊胃镜治疗上消化道异物患者的护理干预有助于提高患者治疗效果和护理满意度.
作者:李凤珍 刊期: 2014年第02期
目的 通过对血清胆碱酯酶活力和血清白蛋白的测定,探讨血清胆碱酯酶与白蛋白的比值在不同种疾病中的应用价值.方法 用速率法测定血清胆碱酯酶活力,用溴甲酚绿法测血清白蛋白.对56例肝病患者、46例肾功不全患者、51例危重患者及和60例正常健康体检人员,进行CHE和ALB测定,并分析比较CHE/ALB比值.结果 显示多种疾病患者血清白蛋白值减低同时伴有血清胆碱酯酶活力减低,危重患者CHE/ALB下降为明显,比值为(118±41);肝脏患者组CHE/ALB下降程度次之,比值(126 ±49);肾功不全患者CHE/ALB轻度下降,比值为(138±40).各疾病组患CHE/ALB组间比较有显著差异(p<0.05).结论 CHE/ALB可有利于诊断多种疾病,其比值下降的程度可用作疾病危重程度的判定,其升高的变化也有利于判定疾病的转归情况.
作者:桑赫男 刊期: 2014年第02期
目的 调查研究阴道分娩与剖宫产对产妇产后泌乳的影响.方法 采用随机数字表法将68例分娩产妇分成观察组和对照组各34例,观察组患者为阴道分娩产妇,对照组为剖宫产妇.对比分析两组产妇产后泌乳的时间,产后24h与48h催乳素(PRL)的变化.结果 观察组患者48h后的PRL浓度为392.12±112.35,与对照组的298.12±114.11相比存在较大的差异性(P<0.01).观察组患者48h后的泌乳量充足者为97.1%,与对照组的76.5%相比具有较大差异(P<0.05).结论 阴道分娩产妇的PR浓度高于剖宫产妇,并且泌乳量比较充足.临床中应积极宣传并倡导产妇实施阴道分娩方式,有助于提高母乳喂养率,保障母婴的身体健康.
作者:李漫馥 刊期: 2014年第02期
护理安全是反映护理质量的依据,是保证患者得到优质服务的基础,是维护医院正常工作秩序的保障.妇产科是医院高风险科室之一,随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,保证母婴安全将有利于减少医疗纠纷的发生.
作者:董青 刊期: 2014年第02期
老年糖尿病患者主要指60岁以后发病或是60岁以前发病而延续至60岁以后的糖尿病患者.随着我国人口老龄化趋势的不但加剧,老年糖尿病患者率也在逐渐增加,并且由于老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和死亡率较高,老人行动不便等原因.因此对于老年糖尿病患者的护理则变得至关重要.鉴于此,本文主要探讨目前国内学者对于老年糖尿病患者在家庭护理以及社区康复的研究成果进行总结与归纳,对老年糖尿病患者的康复与护理进行系统性的梳理.
作者:吕友玲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨乳腺癌患者的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年1月期间收治的48例乳腺癌患者的临床资料.结果 浸润性癌共46例(95.8%),其他少见癌2例(4.2%);按乳腺癌TNM分期,Ⅰ期5例,ⅡA期3例,ⅡB期11例,ⅢA期13例,ⅢB期11例,Ⅳ期5例;淋巴结转移阳性32例(66.7%),阴性16例(33.3%).术后复发11例,复发率为22.9%;死亡8例,死亡率为16.7%.结论 浸润性乳腺癌是女性常见的乳腺癌,临床分期、病理类型、淋巴结转移等是判断乳腺癌预后的重要指标.
作者:杨德兴 刊期: 2014年第02期
目的 分析睑板腺功能障碍所引起干眼症的临床治疗效果.方法 选择2011——2013年我科诊治的睑板腺功能障碍引起的干眼症患者70例,对这些患者进行睑板腺按摩及清洗、眼睑热敷、局部应用眼药水等治疗,分析治疗效果.结果 58例(82.9%)患者症状完全消失,10例(14.3%)患者部分缓解,2例(2.9%)患者无效,总有效率为97.1%.结论 通过睑板腺按摩及清洗,眼睑的热敷及局部应用眼药水等综合方法能够有效地治疗睑板腺功能障碍及其引起的干眼症.
作者:张丽娜 刊期: 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果.方法 选取2010年6月至2012年11月,来我院通过腹腔镜手术治疗48例急性胃十二指肠溃疡患者,观察手术疗效.结果 48例腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔均很成功,中途没用患者转为开腹手术治疗.其中胃窦部溃疡穿孔4例,胃体部小弯侧穿孔1例,其余均为十二指肠球部溃疡穿孔.结论 在治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔疗效相当的情况下,优先选择腹腔镜手术,它能减轻患者手术的疼痛,减少术后并发症的发生与术中感染的机率,并且缩短了患者治疗所需的时间.
作者:魏善斌 刊期: 2014年第02期
老年痴呆症是当代医学技术仍然无法克服的一种智能损害综合征,主要包括原因不明的阿茨海默型痴呆(简称AD)和由高血压,动脉硬化,心脏病,糖尿病等原因引起的脑血管性痴呆(简称VD),而其中以AD为多见,老年然发病率7%到10%.临床表现主要是进行性的学习能力减退,直到丧失,伴有活动能力降低,后期甚至不能说话和行走.文就目前国内外对老年痴呆症中西医治疗进展综述.
作者:刘影 刊期: 2014年第02期
目的 研究在牙周病的维护治疗中,使用牙间刷的重要性.方法 随机选择50名牙周患者分成两组,经牙周彻底治疗后,观察只采用正确刷牙维护与兼用牙间刷维护的疗效对比.结果 20例用牙间刷者牙周维护良好,24例未使用牙间刷者多数牙龈充血有炎症.结论 对于处于牙周维护治疗过程中的慢性牙周炎患者,使用牙间刷可以更有效地控制牙齿邻面菌斑,预防牙周病.
作者:李翠华 刊期: 2014年第02期
目的 探HELLP综合征诊断和治疗.方法 对我院2011年5月——2013年4月收治的5例HELLP综合征的临床资料回顾性分析.结果 5例HELLP综合征均为剖宫产终止妊娠,1例胎盘早剥,2例产时大出血,1例死产,3例早产,1例重度窒息.结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,早发现,早治疗,适时终止妊娠,降低母婴死亡率.
作者:尤春华;郭彦丽;雷巧玲 刊期: 2014年第02期