白蒗
目的 探讨在治疗重型颅脑损伤过程中应用大骨瓣开颅减压手术方法的具体操作步骤和临床疗效.方法 随机选择2011年1月——2013年5月我院外科临床收治的76例重型颅脑损伤患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析.结果 本研究76例患者中,54例患者存活,存活率71.1%.22例死亡,死亡率28.9%.54例存活患者中,GOS的评价得分概况为身体技能恢复良好,脑颅损伤得到明显改善着28例(51.9%),轻度残疾4例(7.4%),中度残疾5例(9.3%),重度残疾10(18.5%),重度昏迷(植物人)7例(13%).结论 大骨瓣开颅手术凭借其具有的止血和减压彻底的优势,在重型颅脑损伤治疗中能够取得较好疗效,有助于提高患者生存质量,值得推广.
作者:甘朝敏;蔡德强;杨立行;张红强;寸守逵;刘东;李志奇 刊期: 2014年第02期
目的 研究血清胱抑素C在老年糖尿病肾功能检查中的临床价值.方法 选取80例老年糖尿病患者(观察组)以及80例同龄的健康者(对照组),对其做血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Ser)、血清胱抑素C(CysC)检测,分析对比两组的检测结果.结果 观察组BUN、Ser、CysC的异常发生率分别为35%、25%、85%,CysC的异常发生率明显高于BUN、Ser;与对照组相比,观察组的BUN、Ser、CysC明显高于对照组,且P<0.05,具有统计学意义.结论 血清胱抑素C(CysC)有利于早期诊断老年糖尿病肾功能的损伤,可作为糖尿病肾功能损伤敏感的重要指标.
作者:杨洪银;刘海连;张梅 刊期: 2014年第02期
2013年3月份起,我院对茶坊辖区的632名,60岁以下的已婚妇女进行了为期3个月的普查普治.1 妇女病普查的结果查出患妇科病的有13种,患病人数431人,患病率68%,其中常见病有阴道炎、宫颈炎、附件炎,其次为子宫肌瘤、腹部包块、还有极少数人患有外阴营养不良、尖锐湿疣,有两例为生殖器发育异常[幼稚子宫、阴道横隔]等.患病妇女中,宫颈炎286人,居首位,发病率45.25%,以宫颈糜烂多见,还有宫颈息肉、宫颈“纳囊”、宫颈肥大、宫颈裂缝等.附件炎居第二位,发病人数117人,发病率18.51%,附件炎多见附件囊肿、积水、粘连、增厚等.子宫肌瘤11人,发病率1.74%,外阴炎、阴道炎108人(部分并发有宫颈炎、附件炎).发病率17.09.尖锐湿疣3例,发病率为4.7‰,外阴营养不良3例,发病率为4.7‰,生殖器异常2例,发病率为3.16‰.
作者:杨彩琴 刊期: 2014年第02期
目的 分析和总结残胃癌的外科诊断和治疗情况.方法 回顾分析桓仁满族自治县人民医院2001 ——2011年间36例残胃癌的发病率,临床表现及治疗情况.结果 首次胃切除以胃溃疡为主,占72.2%,首次手术B-Ⅱ式24例,占66.7%,确诊残胃癌距首次手术平均时间为27.5年.残胃癌发生在吻合口占52.8%,残胃小弯侧30.5%,贲门部16.7%.结论 胃良性病行手术治疗时以B-Ⅰ式为首选,定期胃镜检查残胃癌高危人群,早期诊断早期治疗是提高残胃癌预后的关键.
作者:王兴军 刊期: 2014年第02期
目的 研究护理干预对消化内科病人就诊病人的影响效果.方法 把消化内科中70例功能性消化不良的患者,将其随机分为观察组(35例)和对照组(35例),首先从候诊病人开始进行干预,对照组病人直接将挂号单交给医护人员,然后进行候诊,期间接受医护人员的提问;治疗组病人在观察组候诊的基础上,由分诊护士采取主动的护理干预,并及时公布其就诊详细信息,实施一定的健康教育和合理的心理护理,然后对就诊期间的表现症状评分,焦虑程度评分;其次在治疗期间进行护理干预,两组病人都给予多潘立酮或奥美拉唑常用药,观察组病人在对照组治疗的基础上给予充分的护理干预,1周为一个疗程,并对治疗前1天及治疗后1一天分别进行消化症状程度评分,焦虑抑郁程度评分.结果 观察组病人与对照组的表现不同,与对照组相比,观察组在焦虑抑郁评分和症状表现评分上呈现较好的趋势.结论 合理的护理干预,可对消化内科的病人起到积极的影响,有效地缓解病人的焦虑心态,有利于病人的病情恢复.
作者:姚兰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值.方法 采用螺旋CT对临床有症状的病例进行扫描,取得完整的临床及CT资料进行分析.结果 所有病例均有不同程度的脑水肿,多数伴有蛛网膜下腔出血.结论 螺旋CT有助于明确新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤情况及治疗结果,愈后情况.
作者:苏绍芳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响.方法 选择我院治疗的妊娠期糖尿病患者94例,孕中期确诊的47例产妇为观察组,孕34周以后确诊的47例产妇为对照组,均给予对症治疗后观察母婴结局情况.结果 观察组产妇在围生期羊水过多、妊高征、酮症酸中毒和产后感染发生率均低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫的发生率均低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期糖尿病应坚持早诊断早治疗的原则,选择合适的时间进行临床治疗可以减少母婴并发症的发生,保障母婴的健康.
作者:焦阳 刊期: 2014年第02期
目的 观察第三代头孢菌素的不良反应,包括过敏反应、泌尿系统的不良反应、血液系统的不良反应、神经系统的不良反应、二重感染等.防治方法 严格使用指征,预防为主,发现不良反应多数为对症治疗.结论 第三代头孢菌素在抗感染方面显示出极大的优越性,但其不良反应也不容忽视,只有科学,合理,规范地应用此类药物,才能使其更好地服务于患者.
作者:何爱荣;李玲 刊期: 2014年第02期
目的 对患者落实护理告知、知情同意制度,以达到减少护患纠纷的目的.方法 选取住院患者1200例,随机分为实验组790例及对照组410例.实验组在入院后,对患者进行4个主题的护理告知、知情同意.对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷38例,对照组发生65例.结论 护理告知、知情同意制度的落实,可减少护患之间冲突,降低护患纠纷的发生率.
作者:李玉兰;高艳艳;梁彧 刊期: 2014年第02期
目的 探讨慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系.方法 本研究设立三个实验小组,分别为萎缩性胃炎组、糜烂性胃炎组和胆汁反流性胃炎组,小组患者各120例,采用C13呼气试验方法检测幽门螺旋杆菌.结果 通过检测可得,萎缩性胃炎组中检测85例患者感染了幽门螺旋杆菌,Hp感染率为70.8%;糜烂性胃炎组只有10名患者没有检测出幽门螺旋杆菌,其感染率极高,达92%;胆汁反流性胃炎组中检测出36例,其感染率为30%.结论 慢性胃炎与幽门螺旋杆菌(Hp)感染有密切关系.
作者:王岩;邢煜;杨立 刊期: 2014年第02期
目的 探讨锁定加压钢板术治疗四肢骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院48例四肢骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用锁定加压钢板进行治疗,其中12例尺桡骨病人,16例胫腓骨病人,12例肱骨病人,8例股骨病人,以上所有患者术后进行X线疗效评定.结果 对所有患者进行术后随访6个月-24个个月,内固定处既没有松动也没有折断,并且骨折处全部愈合.愈合率为100%.结论 锁定加压接骨板治疗四肢骨折手术简单,内固定可靠,有利于病人进行早期功能锻炼及促进骨折愈合,临床疗效好,值得推广使用.
作者:关键 刊期: 2014年第02期
目的 总结小儿重症肺炎的临床护理要点.方法 对小儿重症肺炎患儿40例临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗、细心、有效的护理,本组40例转院,1例家属放弃外,均痊愈出院.结论 细心、有效的护理对重症肺炎的治疗起着重要的作用,既能减轻患儿病痛,减少并发症的发生,又缩短了患儿住院时间,提高了临床治愈率,适于临床推广与应用.
作者:冯薇;张瑞;贾梅燕 刊期: 2014年第02期
目的 探讨溶血血液标本对于多项生化检验结果的影响.方法 抽取我院60例体检者血液标本各6mL,平均分置于3支试管中,分别编为A组、B组和C组,每支2mL,A组是自然分离未发生溶血现象的标本;B组是指在较轻的搅拌力度下,标本出现轻度溶血的现象;C组是指较重的搅拌力度下,标本出现严重溶血的现象.观察并比较三组血液标本对于多项生化检查结果的影响.结果 不同程度的溶血对多项生化检验结果均有影响.不溶血和轻度溶血标本的检验结果不存在差异,无统计学意义.P>0.05.结论 通过研究发现,溶血标本对于大部分的临床生化检验结果均有显著影响.
作者:王露;谢在海 刊期: 2014年第02期
目的 观察分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因与诊疗.方法 选取我院在2011年7月至2012年6月收治的20例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料进行研究分析,分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因与诊疗.结果 本次研究选取的20例脊髓亚急性联合变性患者经过3-6个月的治疗,12例患者临床症状基本消失,6例患者临床症状得到显著改善,2例患者临床症状得到轻度改善.治疗完成后,对患者血红蛋白及维生素B12浓度进行复查,均恢复正常.结论 充分了解分析脊髓亚急性联合变性疾病病因,对患者进行科学诊疗具有重要意义.
作者:曾祥玲 刊期: 2014年第02期
目的 探讨新生儿蓝光治疗时的护理方法,为临床护理工作提供一些经验.方法 对60例进行光照疗法的新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 60例新生儿均顺利出院,无并发症的发生.结论 做好家属的心理工作,根据新生儿的特点,采取相应的护理方法,使家属和新生儿的依从性提高,新生儿哭闹减少,提高治疗效果,减少新生儿蓝光治疗的次数,提高治愈率,缩短住院时间.
作者:王勇 刊期: 2014年第02期
目的 探讨电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值.方法 选择我院纵膈肿瘤患者46例,随机分成对照组及观察组,每组23例.对照组给予传统开胸手术治疗,观察组在电视胸腔镜下行肿瘤切除术,观察两组患者手术进行时间、术中出血量、胸口引流管放置时间、术后住院恢复时间以及治疗后疗效判定.结果 ①治疗前后两组患者一般情况对比:观察组在术中平均出血量、术后住院平均时间等方面要优于对照组,两组比较有统计学差异(P均<0.05);②治疗后两组临床疗效对比:临床有效率观察组高于对照组,两组比较有统计学差异(P均<0.05).结论 电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中优势明显,是一种比较先进的微创治疗方法,掌握好手术的禁忌症和适应症,电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤值得在临床推广.
作者:邓成飞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨危重休克患者急诊时的接诊及护理抢救措施.方法 准确判断病情,确定休克类型和原因,及时有效地接诊、分诊,开放气道,保持呼吸通畅,建立2条以上静脉通路,扩容等.结果 本组除2例心源性休克患者,由于病情危重,到急诊科时心跳已停止,经积极抢救后不到15min,抢救无效而死亡,其余病例均纠正休克状态,病情稳定后安全送转病房处理.结论 休克患者病情危急,变化快,接诊时,护士准确判断病情,及时有效的接诊、分诊,争分夺秒为病人赢得宝贵的抢救时间,为医生提供准确的诊断依据和治疗方案,是抢救成功的关键,也是急诊护理工作中重要的一环.
作者:赫丽娜 刊期: 2014年第02期
目的 研究舒适护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能指标的影响.方法 将248例需行腹部手术患者随机均分为干预组与对照组,两组患者术后均接受常规护理,干预组加用舒适护理,对比两组患者术后胃肠功能指标.结果 干预组在首次摄食时间、肠鸣音出现时间、肛门排气时间、首次通便时间上、急性胃瘫及胃肠道发生率上均明显低于对照组(P<0.01).结论 舒适护理干预利于促进患者术后恢复,减少并发症发生率.
作者:王碧兰 刊期: 2014年第02期
目的 初步探讨肺结核病人免疫功能的特征.方法 选择我我院2012年6月至2012年12月因肺结核住院的30例病人,入院后半月内取静脉血分别以形态学方法和全量法测定其淋巴细胞转化率,淋转活性E玫瑰花环形成试验,同时查抗体IgA、IgG、IgM,观察30例患者淋巴细胞转化率、玫瑰花环、抗体IgA、IgG、IgM的分布情况.结果 30例中淋巴细胞转化率降低者22例,玫瑰花环降低者26例,体液免疫中IgG升高者14例,IgA升高者4例.结论 活动性肺结核病人大多数细胞免疫功能是降低的,淋转和玫瑰花试验的降低与拍菌和病变范围无关,体液免疫的改变大多为免疫球蛋白的增高.
作者:武贵宏 刊期: 2014年第02期
目的 探讨肝内外胆管结石二次手术患者的手术方式和临床效果及再次手术的原因.方法 对2012年3月至2013年10月我科行肝胆道结石二次手术患者45例的临床资料进行回顾性分析.结果 肝切除标本病理报告为肝管细胞癌者1例.术后T管造影显示残留结石6例,左肝内叶2例,肝右叶1例,胆总管内3例,术后12周用胆道镜取出残留结石5例,1例因结石位于左肝内胆管且胆管狭窄而无法取出.结论 合适的手术方式及病人的基本状况是肝胆道结石二次手术提高成功率必要条件.
作者:石鹏飞;滕毅山 刊期: 2014年第02期