何爱荣；李玲
目的 探讨急性高容量血液稀释应用于全麻复合硬膜外阻滞手术的效果.方法 将40例患者随机分为观察组和对照组,观察组于切皮前给予6％ HES130/0.41000ml,50ml/min.对照组给予同剂量的复方氯化钠.观察记录两组输血量、输液量、出血量的区别.结果 两组患者出血量和输液量无显著差异,但观察组输血量及输血患者人数明显少于对照组.结论 全麻复合硬膜外阻滞下腹部手术患者使用HES施行AHH能有效减少输血量,并提高患者对失血的耐受性.
作者：李波 刊期： 2014年第02期
目的 观察血液分离胶采血试管在临床检验中的应用效果.方法 选取2012年1月——2013年1月于本院做血液检验的80例患者,将其随机分为2组,改进组40例,常规组40例.改进组采用应用血液分离胶采血试管进行临床检验,常规组采用常规真空玻璃采血试管进行临床检验,观察对比两组血液检测结果.结果 改进组UA为(318.82±87.17),Glu为(4.77±1.01),CO2CP为(21.97±2.64),常规组UA为(330.61±93.02),Glu为(5.57±1.16),CO2CP为(29.02±3.26),改进组均明显低于常规组(P＜0.05).结论 在临床检验中应用血液分离胶采血试管,可显著改善患者生化指标,为患者的临床治疗,提供可靠、准确检验数据,促进患者恢复健康.
作者：梁文龙；谢会娟；王凤华 刊期： 2014年第02期
实验室标准化管理是在实际管理工作中,制定标准化的管理体系,进行有计划、组织、协调、实施、监督和控制的过程,是推广新思路、新技术、新方法和新经验的过程,是提高实验室管理工作的重要手段.使实验室出具的检测数据和结果科学、准确和具有可比性,对于提高社会和政府部门对疾病预防控制中心实验室的信任度有着重要意义.随着实验室市场化带来的竞争,有相当一部分的实验室检测工作已不完全是疾病预防控制中心的特有技术,正在受到来自其他实验室的挑战.因此,疾病预防控制中心实验室必须要有清醒的认识,正视存在的问题,找出质量管理的关键控制点,提高实验室整体水平.
作者：李红梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的护理.方法 回顾性总结46例(46眼)外伤性泪小管断裂行泪小管断裂吻合术患者的临床护理资料.结果 46眼中43眼1次手术成功.随诊6个月至1年,43眼治愈,溢泪消失,泪道冲洗通畅;2眼偶有溢泪,泪道冲洗通畅;1例仍不通.46例均无护理并发症发生.结论 外伤性泪小管断裂吻合术可恢复泪液引流系统正常的解剖结构与生理功能,伤后及时处理及早吻合泪小管,预防感染,做好术前术后相应的护理工作和出院宣教是提高泪小管断裂术治愈率的关键环节.
作者：郭峻峰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨普拉克索治疗帕金森氏病(PD)的临床疗效和安全性.方法 将我院收治的86例PD患者作为研究对象,86例患者均为Hoehn-YahrⅡ-Ⅲ级,并接受左旋多巴治疗30d以上,其中42例作为研究组,患者在原来的基础上加用普拉克索治疗,首次服药剂量为0.125mg/次,3次/d,1周后根据病情增加剂量,4周后至1.5mg/d,维持8周;对照组44例,不添加普拉克索.治疗前后采用PD评定量表(UPDRS)对疗效进行评估,并记录患者不良反应.结果 治疗前两组患者UPDRS评分差异无统计学意义(P＞0.05),研究组患者治疗后UPDRS评分均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者治疗后UPDRS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应(P＞0.05).结论 帕金森患者在应用左旋多巴治疗的基础上添加普拉克索治疗可有效的缓解症状,改善患者生活质量.
作者：王洪志 刊期： 2014年第02期
目的 分析2011——2013我院住院手术患者HBV、HCV、TP和HIV感染率,为有效控制医院感染和职业暴露提供依据.方法 采用化学发光法检测368358例手术患者血清HBsAg、HCV-Ab、rP-Ab和HIV-Ab,对结果进行统计学分析.结果 HBsAg阳性率高,2011年为9.39％,2012年为9.85％,2013年为11.2％;TP-Ab阳性率2011年为2.86％,2012年为3.29％,2013年为4.05％;HCV-Ab阳性率2011年为2.39％,2012年为3.18％,2013年为3.62％;HIV-Ab阳性率2011年为0.36％,2012年为0.53％,2013年0.74％.结论 近年来.手术前对患者进行这四项传染病指标的检测,有利于控制医院感染和医护人员的自身保护.
作者：梁静 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高血压病左室肥厚(LVH)与心律失常(VA)发生的关系,为心律失常的临床防治提供参考.方法 对179例高血压病患者实施超声心动图(UCG)、24h动态心电图(DCG)、12导静息心电图监测,根据监测结果分为LVH组75例,非LVH组104例,比较两组VA发生率.结果 LVH组、非LVH组VA发生率为88.00％ (66/75)、30.77％ (32/104),LVH组VA发病率高于非LVH组(P＜0.05).结论 高血压病LVH患者易继发房性、室性心律失常,临床在治疗高血压的同时,应积极逆转LVH,预防心律失常.
作者：王建军；孙艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨气管切开患者因吸痰操作导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,提出对策,从而提高气管切开患者的护理质量.方法 对92例气管切开患者因吸痰操作而导致呼吸道粘膜损伤的原因进行分析,并对105例进行气管切开的患者实施干预措施.结果 实施干预措施组的患者因吸痰导致呼吸道粘膜损伤发生率较干预前减少78.6％％.结论 加强对护士吸痰技能的培训,采用正确的吸痰操作方法,选择合适的吸痰管,能有效减少因吸痰操作不当而导致呼吸道粘膜损伤的发生.
作者：刘畅 刊期： 2014年第02期
目的 探析高血压脑出血患者的临床诊治.方法 选取2012年6月——2013年9月间我院收治的高血压脑出血患者52例,对患者早期采用甘露醇注射治疗降低颅内压,控制患者血压水平,然后采用手术治疗,同时严密观察患者生命体征.结果 经过治疗,52例患者中有49例明显治愈或好转,2例患者肺部感染死亡,1例因颅内感染死亡,其余的患者全部入院进一步观察治疗.结论 采取及时有效的救治措施可以减少患者并发症产生,提高患者生存率.
作者：原劲松 刊期： 2014年第02期
目的 对我院护生实习中存在的问题进行相关分析,并就此提出对应的管理对策.方法 选取2011年9月到2012年6月在我院实习的160名护生,参加本次培训的指导老师一共有37位.在本次实验对护生发放的160份调查问卷中有效回收了150份,有效率为93.75％.在对指导老师发放的37份中有36份有效收回,有效率为97.28％.对这些收回的186份问卷进行分析.结果 本次实验调查中护生实习主要存在的问题是:理论知识与临床脱节;实习护生的专业思想不稳定;临床带教老师水平参差不齐;实习和就业存在冲突.结论 造成这些现象的主要原因有:护生之前所学习到的理论知识大多数与实际生产操作有些不符;参加培训的指导老师中,大多数都来自临床第一线,没有受到过正规的培训,不知道怎么有效、准确的传授知识,教学经验不够;绝大部分在我院参加实习的护生不仅要每天按时来参加实习,还需要为自己准备好推荐材料,到多个用人单位参加招聘等,对此需要建立规范化管理制度;加强临床实践带教管理;对带教老师的选拔,优化管理带教老师队伍.
作者：许蕊 刊期： 2014年第02期
1 概 述弥漫性泛细支气管炎(DPB)是以双肺弥漫性呼吸性细支气管的慢性炎症为特征,炎症累及细支气管壁的全层,导致细支气管区域内继发性支气管扩张,从而引起支气管、肺反复感染,终发展为呼吸衰竭.本病有报道男性占优势,男女比常超过2:1,高峰年龄在30多岁,通常于20-50岁时诊断.2 流行病学本病主要发生于东方亚洲人,少数病例被报道在亚洲以外的国家如美国和欧洲等,但大多数是亚洲移民[1].
作者：郭爱新；刘炳波；王辉 刊期： 2014年第02期
护理安全是反映护理质量的依据,是保证患者得到优质服务的基础,是维护医院正常工作秩序的保障.妇产科是医院高风险科室之一,随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,保证母婴安全将有利于减少医疗纠纷的发生.
作者：董青 刊期： 2014年第02期
支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病,主要以气道慢性炎症为特点.目前关于围生期相关因素与儿童支气管哮喘之间的研究越来越多,查阅了大量关于出生体重对哮喘影响的文章后,本文通过探讨出生体重对支气管-肺发育、肺功能(气道功能,肺弥散功能)的影响,予以阐述其与哮喘之间的关系.
作者：陈小琴；贾春梅 刊期： 2014年第02期
目的 对应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的74例出现压疮的ICU患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例.采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理;采用集束化护理模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者压疮病情治疗效果明显优于对照组;压疮彻底消失时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间明显短于对照组;护理满意度明显高于对照组.结论 应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果非常明显.
作者：李大一 刊期： 2014年第02期
目的 探讨电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位病灶的临床特点及疗效.方法 回顾性分析了2010年1月——2012年12月我院采用电凝刀治疗76例剖宫产术中子宫内膜异位病灶患者的临床资料.结果 76例患者中完整分离囊肿38例,分离中囊壁破裂34例,无法剥离4例.用电凝刀分离、电凝、烧灼盆腔子宫内膜异位病灶,手术时间40-130min,平均50±32min,术中出血量为55-160ml,平均(85±26)ml,手术中无肠管、膀胱、输尿管等损伤.结论 电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症具有损伤小、出血少、手术时间短、术区病灶处理彻底、术后生活质量高等优点,是治疗开腹手术中子宫内膜异位病灶的安全、可靠、有效的手术方式.
作者：苗金辉 刊期： 2014年第02期
目的 对血清T3T4值对甲状腺毒症的诊断意义进行探讨.方法 选取2012年5-10月间的正常人群20例、甲状腺毒症患者20例,两性甲状腺病变患者30例,均进行电化学发光免疫学检测,对其血清甲状腺激素水平进行了解,并且比较分析.结果 三组人员的FT4以及T3水平有一定的差异,甲状腺毒症患者的FT4以及FT3水平相对于健康人群以及甲状腺良性病变患者较低,P ＜0.05.三组人员的T4及T3水平无较大差异,P＞0.05.结论 对甲状腺毒症患者进行疾病诊断时,血清T3、T4有较好的临床诊断意义.
作者：王婧 刊期： 2014年第02期
目的 观察普瑞巴林联合黛力新治疗丘脑痛的临床疗效.方法 将60例丘脑痛患者随机分为两组,治疗组采用普瑞巴林联合黛力新治疗(n=30);对照组单独应用黛力新治疗(n=30),以视觉模拟评分法(VAS)和临床治愈率作为疗效评估指标.结果 普瑞巴林联合黛力新治疗组VAS评分治疗前后分别为9.10+0.31,2.22 +0.30差异有统计学意义(t=4.5,P＜0.05);黛力新组治疗前后分别为7.4 +0.21,5.54+ 0.25差异无统计学意义(t=0.48,P＞0.05).联合治疗组临床治愈19例,总有效率63％;对照组临床治愈8例,总有效率33.3％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 普瑞巴林联合黛力新治疗丘脑痛疗效优于黛力新单药治疗.
作者：席富强；王颖慧；薛钢；杨志甫；冯慧琼 刊期： 2014年第02期
目的 分析舒适护理模式应用于神经内科护理中的临床效果.方法 随机选取我院收治的60例神经内科患者,将患者分为观察组30例与对照组30例,观察组采用舒适护理模式,对照组采用常规护理模式,对比两组患者护理效果.结果 观察组的护理满意度为96.7％,对照组为76.7％,观察组住院时间少于对照组,且生活质量及治疗信心评分显著高于对照组,两组对比有明显差距(P＜0.05).结论 舒适护理应用于神经内科护理中,可有效增加患者的治疗信心,提高生活质量,缩短住院时间,提高患者的护理满意度,应用效果良好.
作者：孙耀霞；刘素霞；张倩 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同自建生化检测系统间检测结果的可比性.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以日立7180检测系统为参比方法,用不同浓度的新鲜血清对自建检测系统的15项生化结果与参比系统进行比对,采用回归统计法分析相对偏差,以不大于美国临床医学检验部门修正法规(CLIA 88)允许总误差的1/2为标准,判断检测系统间的可比性.结果 参比检测系统和自建检测系统的测定结果间具有良好的可比性.结论 当用不同检测系统检测相同项目时,应进行方法比对和临床可接受性评价,以保证检验结果的可比性.
作者：黄健华 刊期： 2014年第02期
目的 观察单纯静脉全麻与静脉全麻复合小儿骶管阻滞麻醉用于尿道下裂手术的效果.方法 收集我院2011年2月——2013年11月小儿先天性尿道下裂择期手术32例,32例尿道下裂手术患儿随机分成两组:静脉全麻复合小儿骶管阻滞麻醉(Ⅰ组);静脉氯胺酮(Ⅱ组).观察两组的心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)、平均动脉压(MAP)、术后清醒时间以及各种不良反应.结果 全麻药的用量,Ⅱ组比Ⅰ组显著增多(P＜0.05);Ⅰ组麻醉清醒时间比Ⅱ组短,分泌物少,Ⅰ组比Ⅱ组术后躁动、恶心、呕吐的发生率少(P＜0.05).结论 静脉全麻复合小儿骶管阻滞麻醉比全凭静脉麻醉用于先天性尿道下裂手术患儿生命体征趋于平稳,麻醉不良反应少,麻醉产生费用少,更具优越性,值得临床推广.
作者：周国正 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
