学术投稿

脑外伤手术中急性脑膨出的原因分析及处理措施

魏涛华

关键词:脑膨出, 脑水肿, 防治
摘要:目的 探讨脑外伤手术中急性脑膨出的形成原因及防治措施.方法 对术中出现急性脑膨出的18例患者资料进行回顾性分析,总结其形成原因及防治措施.结果 脑组织缺氧缺血,迟发性颅内血肿,体位不当,术中阻断回流静脉急性脑充血,脑血管紧张性调节中枢受累等均为引起术中急性脑膨出的主要原因.正确摆放头位,大骨窗减压,过度通气,使用脱水剂,控制性降低收缩压等是防止术中脑膨出的有效措施.结论 颅内肿瘤术中急性脑膨出由多种因素引起,针对病因采取积极适当的预防治疗措施,可以预防术中急性脑膨出的发生,减轻其发生后引起的脑组织损害,降低术后致残率和死亡率.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 探讨下腹正中小切口修补双侧腹股沟疝

    TEP是下腹正中小切口修补双侧腹股沟疝的英文缩写.将TEP同其他手术之间进行对比,尤其同“前、后入路腹股沟疝修补手术”以及使用腹腔镜进行的修补手术对比,发现TEP在手术理念上,同它们有着异曲同工之妙.所不同的是TEP相对于二者来说优势较为明显,比如切口比较小,并且修补可以通过双侧进行.在本文中,笔者通过TEP的主要手术方法进行介绍,阐述该手术在相关疾病治疗过程中的优势所在.

    作者:余江涛 刊期: 2014年第02期

  • 本溪市2008-2012年结核菌痰涂片检查室间质量评估结果分析

    目的 探讨室间质量评估(EQA)在痰检工作中的重要性.方法 对2008——2012年全市室间质量评估抽取的2073张痰涂片结果进行分析.结果 通过开展室间质量评估,2008至2012年,痰涂片质量合格率分别为72.1%、76.5%、81.6%、87.5%、91.8%,差异有统计学意义(x2=69.62,P<0.01)痰检阳性结果符合率从93.1%上升到100%,痰检阴性结果符合率从97.2%上升到100%.结论 室间质量评估是痰涂片检验质量的重要保证,大幅提高了基层单位痰涂片的符合率.

    作者:邓闯 刊期: 2014年第02期

  • 青少年儿童颅脑外伤后眼部漏诊原因分析

    青少年儿童是祖国的未来,民族的希望,他们身心健康是日后成为祖国栋梁的重要基础.颅脑外伤后眼部漏诊失去佳治疗时机致裸眼视力无光感令人无限惋惜.青少年儿童自我表达能力欠佳,医疗卫生监管部门监管力度不够,家长监护职责不到位及对青少年儿童眼健康关注不够等多方面因素值得深思.青少年儿童颅脑外伤后同时行眼部检查实属必须.

    作者:谢华;厉萍;赵阳;胡兵;路琦;刘翠红;孙志毅;卢秀珍;潘雪梅 刊期: 2014年第02期

  • 生活技能训练对住院精神障碍患者的康复作用

    目的 探讨生活技能训练(Social skills training SST)对精神障碍患者康复的有效性.方法 资根据患者的具体情况制订训练计划,采用日本SST的训练模式,结合放松训练,以小组训练的方法,对50例住院患者(精神分裂症30例,双相障碍17例,器质性精神障碍3例)进行为期6周的集中训练.结果 经过6周的训练,50例患者的SST评价表总分、日常基本技能得分、日常生活能力得分均逐步增加.结论 生活技能训练对住院精神障碍患者的康复具有一定的作用.

    作者:赵淑芹;杨晓娟;韩英 刊期: 2014年第02期

  • 高血压脑出血微创手术治疗护理干预探讨

    目的 探讨高血压脑出血微创手术治疗护理干预的实施.方法 对我院2012年8月至2013年8月对90例高血压脑出血患者采用颅内血肿微创手术治疗,同时加强手术后护理干预,预防并发症,回顾性分析其临床资料.结果 其中60例完全恢复日常生活(66.7%),18例部分恢复生活自理(20%),4例卧床生活不能自理需要帮助(4.4%),2例植物生存(2.2%),4例放弃治疗出院(4.4%),2例因并发症死亡(2.2%).结论 对患者实施有针对性的护理干预,可大大降低致死率,提高生存质量有着非常重要的意义.

    作者:李硕;杨岩 刊期: 2014年第02期

  • 利多卡因宫颈注射用于人工流产的临床观察

    目的 观察利多卡因宫颈注射在人工流产手术的止痛效果.方法 将80例门诊要求行人工流产术的患者随机分为A、B两组,每组40例.A组采用2%利多卡因宫颈注射镇痛,B组术前不用任何止痛方法.结果 对比两组镇痛效果、宫颈松弛程度的出现方面与对照组比较,有显著差异.而在手术时间及平均出血量方面,两组无明显差异.结论 利多卡因宫颈注射用于人工流产术后镇痛效果较满意,全身反应低,且不增加手术出血量,操作方便,花费低廉,值得基层妇产科门诊推广.

    作者:董燕梅 刊期: 2014年第02期

  • 产褥感染72例临床护理心得

    产褥感染的发病率极高,是诱发产妇死亡的重要原因之一.当发生产褥感染后,必须尽快进行专业的治疗,避免威胁产妇生命[1].现对我院2011年1月——2013年7月72例产妇发生产褥感染的原因进行分析,并对行之有效的治疗和护理方法进行总结.结论通过积极护理工作,为产妇疼痛减轻,舒适感增加,缓解患者焦虑.

    作者:付翠芳 刊期: 2014年第02期

  • 婴幼儿腹泻病原微生物检验结果探析

    目的 对婴幼儿腹泻病原微生物的检测结果进行探讨分析.方法 选择于2012年6月——2013年7月在我院接受治疗的由于感染而导致腹泻的婴幼儿患者150例作为研究对象,通过实验室检测对获得原微生物的检测结果,并且进行研究分析.结果 150例患者中属于轮状病毒感染的110例,共占73.3% (110/150),属于茵痢感染的40例,共占26.7% (40/150);调查显示不同性别之间感染轮状病毒与出现茵痢的几率无显著的差异(P>0.05),但是在不同年龄段感染轮状病毒与出现茵痢的几率却存在明显的差异(P<0.05),且主要集中在6个月-3岁的婴幼儿人群中.结论 造成婴幼儿腹泻常见的病原微生物是轮状病毒,细菌侵入也占较高的比例;同时该病的发病人群主要集中在6个月-3岁的婴幼儿中,因此临床上需要给予高度重视,及早发现及早治疗.

    作者:张景莉;王利静 刊期: 2014年第02期

  • 危重休克患者的接诊及护理急救措施

    目的 探讨危重休克患者急诊时的接诊及护理抢救措施.方法 准确判断病情,确定休克类型和原因,及时有效地接诊、分诊,开放气道,保持呼吸通畅,建立2条以上静脉通路,扩容等.结果 本组除2例心源性休克患者,由于病情危重,到急诊科时心跳已停止,经积极抢救后不到15min,抢救无效而死亡,其余病例均纠正休克状态,病情稳定后安全送转病房处理.结论 休克患者病情危急,变化快,接诊时,护士准确判断病情,及时有效的接诊、分诊,争分夺秒为病人赢得宝贵的抢救时间,为医生提供准确的诊断依据和治疗方案,是抢救成功的关键,也是急诊护理工作中重要的一环.

    作者:赫丽娜 刊期: 2014年第02期

  • HPLC法测定抗感解毒泡腾片中黄芩苷的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定抗感解毒泡腾片中黄芩苷的含量.方法 采用反相高效液相色谱法,选用Hypersil GoLD Dim250(mm)×4.6色谱柱,流动相为甲醇-水-磷酸(42:58:0.3),流速为0.8mL.min-1,柱温25℃,检测波长为276nm.结果 表明黄芩苷在0.1044-0.9396μg·mL-1范围内呈良好线性,r=1.0000,方法平均回收率为98.93%,RSD=0.32%.结论 该方法操作简便、快速,重现性好,结果准确,适用于该药的质量控制.

    作者:赵秀艳;张晓燕 刊期: 2014年第02期

  • 肝硬化上消化道大出血的护理体会

    上消化道大出血是指在短时间内失血量超过1000mL或循环血量的20%,是肝硬化患者的主要并发症之一,肝硬化病人大部分是由于门静脉血流受阻、血液淤滞所引起的门静脉压力增高的一种病理状态,临床上多见于食管下端胃底静脉曲张并发破裂而引起的上消化道大出血.如病情不及时处理,将死于失血性休克和感染性休克.在临床上,医护人员必须密切配合,才能提高抢救的成功率.

    作者:苏建利 刊期: 2014年第02期

  • 改良气道湿化液在烧伤气管切开病人的临床应用

    目的 观察0.45%氯化钠加沐舒坦持续气道湿化在烧伤气管切开患者气道湿化的临床应用.方法 选取我院2012年3月——2013年9月在烧伤科住院的40例烧伤合并吸入性损伤并行气管切开患者,随机分为对照组和治疗组,每组各20例.对照组采用传统的生理盐水250ml+庆大霉素8万U+α-糜蛋白酶4000U+地塞米松5mg进行持续气道湿化;治疗组采用0.45%氯化钠250ml+沐舒坦30mg+庆大霉素8万U+α-糜蛋白酶4000U+地塞米松5mg持续湿化气道.结果 治疗组温化效果明显优于对照组,经统计学检验有统计学差异,P <0.05.结论 0.45%氯化钠加沐舒坦持续气道湿化可提高温化效果,有利于痰液及时排出,能够明显改善肺的顺应性,改善通气,明显降低肺部感染发生率,减少并发症的发生,值得临床推广使用.

    作者:张云;吴杨炀;张逸;胡克苏;张霞 刊期: 2014年第02期

  • 健康教育对延迟糖尿病患者发生并发症的护理干预

    目的 通过健康教育的护理干预手段延迟糖尿病患者发生并发症.方法 对糖尿病患者进行多形式、多方法、多途径的健康教育.结果 患者对糖尿病的认识及主观能动性均提高,能良好的控制血糖,提高生活质量,延迟并发症的发生.

    作者:黄蔚 刊期: 2014年第02期

  • 输卵管绝育术后异位妊娠的原因及防治措施

    目的 对输卵管绝育术后异位妊娠形成的原因与防治措施进行分析.方法 选取输卵管绝育术患者1320例,对患者临床资料进行回顾性分析.结果 双折结扎切除法患者术后异位妊娠发生率显著高于抽芯包埋法结扎患者,妊娠终止后展开手术患者异位妊娠发生率显著高于月经结束后行手术患者(P<0.05).结论 在行输卵管节育手术时,应严格把握手术适应症与手术时间,确保结扎部位准确,采取有效绝育方法,促使输卵管节育术后异位妊娠发生率有效降低.

    作者:陈怀莲 刊期: 2014年第02期

  • 脊柱侧弯螺钉内固定三维矫形术围手术期的护理体会

    目的 探讨对行三维矫形术的脊柱侧弯患者给予围手术期护理的相关体会.方法 随机将51例脊柱侧弯者分组:1脊柱侧弯组(24例)与2脊柱侧弯组(27例),1脊柱侧弯组行全面护理,2脊柱侧弯组行常规护理.结果 比较1脊柱侧弯组与2脊柱侧弯组的护理效果,1脊柱侧弯组比2脊柱侧弯组好,P<0.05.比较1脊柱侧弯组与2脊柱侧弯组的不良反应,1脊柱侧弯组的情况优于2脊柱侧弯组,P<0.05.结论 对做三维矫形术的脊柱侧弯者的临床护理必须全面、详细.

    作者:黄红艳 刊期: 2014年第02期

  • 中职院校食品类专业食品检验课程教学改革探讨

    近年来食品安全问题层出不穷,对食品专业技术人员的需求量与要求也大大提高.食品检验是食品技术人员的必须技能,是保证食品品质的基础,这对于中职类院校开设的食品检验课程提出了更高的要求.食品检验工课程作为一门考证培训课程,是我校食品类专业的核心课程.笔者从培养学生的实践操作能力出发,提出了新形势下中职院校食品类专业食品检验课程理论性教学和实践性教学的改革方案,并以实例介绍了教学改革的具体做法.

    作者:魏冬 刊期: 2014年第02期

  • 三种梅毒血清学检验方法在临床中的应用

    目的 对三种血清学检验梅毒的临床分析.方法 我院选择2010年4月——2013年4月间进行健康体检的20272例标本,运用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)三种血清学检验方法对梅毒进行诊断和分析.结果 经过ELISA法检测有1350例患者为阳性,经TPPA复查1314例患者为阳性,阳性负荷率为97.33%.TRUST法检出848例阳性,经过TPPA确诊为阳性,然而经过ELISA筛查为阳性的患者,进行TRUST检验为阴性标本中约7.17%为假阳性.结论 临床上好是将三种检测方法结合起来,这样能够显著的提升梅毒患者的临床诊断阳性率.

    作者:王博;马昉 刊期: 2014年第02期

  • 32例有机磷中毒患者应用血液净化治疗的临床分析

    目的 探讨采用血液净化治疗有机磷中毒的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析了2011年5月——2012年12月我院急诊收治的32例有机磷中毒患者的临床资料.随机将患者分为治疗组和对照组.两组患者均给予内科综合治疗,治疗组在此基础上给予血液净化治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组治疗成功率为94.4%,对照组为83.3%,两组治疗成功率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的胆碱酯酶恢复时间、自主呼吸时间、意识恢复时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液净化治疗有机磷中毒临床疗效好,而且安全、可靠,值得推广使用.

    作者:朱慧娟 刊期: 2014年第02期

  • 分析2型糖尿病药物治疗的新进展

    在现阶段,2型糖尿病药物治疗取得了新的进展,开始走向规范化,保护β细胞功能已经成为了治疗的关键任务.由此可知,要将早期预防与药物治疗相结合,积极控制体重,强化体育锻炼,增强胰岛素敏感性,保护胰腺β细胞功能,大限度地延缓2型糖尿病的发病率,预防并发症的产生,从根本上改善2型糖尿病患者的生活质量.

    作者:王敏 刊期: 2014年第02期

  • 侵蚀性葡萄胎的MRI诊断

    目的 探讨侵蚀性葡萄胎的MRI表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析8例经临床手术和病理证实的侵蚀性葡萄胎患者的MRI表现.结果 所有8例患者MRI表现为宫腔增大,肌层不均匀增厚,宫腔和肌层内可见长T1、长T2信号的囊性影和等信号结节影,外肌层和盆腔内可见大量的血管流空信号.5例宫腔和肌层内见斑点状、条片状高信号出血灶.6例双侧附件出现实性或囊性肿块.增强扫描表现为宫腔、肌层及附件病灶呈环形和结节状强化.结论 侵蚀性葡萄胎MRI表现具有特征性,有助于诊断.

    作者:王宝双 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会