张婷；叶红；帅琴燕
目的：观察消炎利胆片对于肝炎后综合症的治疗效果，探究消炎利胆片的临床应用价值。方法将此次医院收治的100名患有肝炎后综合症的住院病人随机分成研究组和对照组，各50人，研究组病人使用消炎利胆片治疗，对照组仅作常规治疗，继而观察比较两组病人在治疗后的临床效果。结果经治疗后，研究组病人有27人有显著疗效，21人有效，2人无效，有效率为96．0％；对照组病人显效有21人，有效17人，12人无效，有效率为76．0％。两组间的有效率具有较大差异，具有统计学显著性（P＜0．05）。结论消炎利胆片具有祛湿、利胆作用，能够有效治疗肝炎后综合征，减少疾病复发，具有较高的临床探究推广价值。
作者：张玉梅；刘渝册 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖宫产术中常见问题，探讨其护理方法。方法回顾性分析我院自2012年1月至2013年12月收治的175例行急诊剖宫产术患者的临床资料，分析剖宫产术中存在的常见问题，给予积极的护理措施。结果本组研究中，不良情绪反应占比较高，其次为新生儿窒息与寒战，详见下表。对此，我们采取有效的护理措施，减少不良反应对手术的影响，提高预后。结论常见的剖宫产问题包括不良情绪反应、寒战、新生儿窒息、术中出血、仰卧位低血压综合征。给予积极的控制与预防，降低患者及新生儿病死率，提高护理质量。
作者：林桂仙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血浆同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性。方法实验共纳入160人，高血压和非高血压各80人，均为我院2013年1月至2013年9月住院患者。入院时详细记录患者的一般情况，包括性别、年龄、身高、体重等；所有患者住院期间测定血浆同型半胱氨酸和血糖、血脂。按Hcy水平的四分位数间距，将所有患者分为Q1组、Q2组、Q3组、Q4组，比较四组之间的基线资料。采用多因素logistics回归分析原发性高血压与 Hcy的相关性。结果 Q1、Q2、Q3、Q4组高血压的发生率分别为27．5％、40％、60％、72．5％（P＜0．01），血糖值及收缩压在四组之间同样具有统计学差异（P ＜0．05）；多因素的logistics分析显示：校正年龄、糖尿病、肥胖、高盐饮食、吸烟后，Hcy是高血压的独立危险因素（ P＜0．05）；糖尿病与高血压发病显著相关。结论原发性高血压患者血浆Hcy水平明显升高，Hcy可能是原发性高血压的独立危险因素。
作者：张弘宇；李敏；张博 刊期： 2014年第05期
现代管理科学的不断发展为强化护理质量管理提供了许多值得引用、推广的方法和手段。 PDCA循环管理是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，PDCA循环管理方法是PLAN（计划）、DO（执行）、CHECK（检查）、ACLION（总结处理）四个英语单词的编写，又称“戴明循环管理法”。它的基本原理是：任何工作都必须有个设想，根据这个设想提出计划、确定目标，然后按计划目标和规定去执行、检查和总结，后通过工作循环不断提高工作水平。 PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中，PDCA循环转动过程就是目标管理活动展开和提高的过程。这是 PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。本文就PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用进行探讨。
作者：刘瑛 刊期： 2014年第05期
目的：对B超检查中老年人前列腺增生的诊断价值进行分析探讨。方法选择2011年10月至2013年10月期间在我院进行前列腺检查的中老年人群，共计150例，年龄为48-85岁，平均年龄（55．3±11．2）岁。其中60岁及以下的32例，设其A组；61-70岁的患者48例，设其为B组；71-80岁的患者30例，设为C组；80岁以上的患者40例，设其为D组。采用阿洛卡（ Aloka） SSD-4000超声诊断仪，对其前列腺增生病症进行检查。结果 A组检出率为62．5％，B组检出率72．9％，C组检出率为76．6％，D组检出率为85．0％，可见前列腺增生症的检出率和年龄组呈正相关。结论中老年人群采用B超对前列腺进行检查具有操作简便、迅速，患者无痛苦等优势，且可以尽早发现前列腺症状，是诊断前列腺增生的有效方式。
作者：陈藤 刊期： 2014年第05期
目的：了解德州市家政服务人员高血压的患病及认知情况。方法通过对德州市在岗期间的家政服务人员健康查体及问卷调查的方式了解她们高血压的患病及认知情况，并对体检结果进行统计分析。结果高血压患病率逐年明显上升且随着年龄的增长患病率也明显上升；高血压防治知识匮乏。结论应有目的的开展健康教育，指导她们规范治疗，减少发病率，促进身体健康。
作者：姚薇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的护理方法。方法对30例不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗，术前予冰敷消肿止痛，完善检查，做好心理护理；术后给予康复指导，预防并发症。结果术后随访30例患者12个月，患者伤口均Ⅰ期愈合，无感染及神经血管损伤发生，髋关节功能恢复良好。结论 PFNA具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，术后指导患者尽早的下床活动，加强康复锻炼，更好地促进髋关节的功能恢复。
作者：万慧 刊期： 2014年第05期
目的：充分运用计算机编程与条形码技术开发了消毒供应中心无菌物品质量追溯系统，使得消毒供应中心各个手术器械包的处理过程得到了全面控制，充分实现了无菌物品的质量追溯与全面科技信息化管理。方法在 Windows的操作系统平台上，通过采集信息、编写程序、设计数据库、软件测试等等一系列的流程，逐渐使系统的功能得以实现。结果经过在医院消毒供应中心的实践应用，此软件的稳定性得到充分展示，表明其可操作性较强，达到之前预期的效果。结论通过运用质量追溯系统，使得消毒供应中心无菌物品的质量追溯与信息化的管理得以实现，更使得消毒供应中心的工作质量与工作效率得以有效提高。
作者：柴淑梅；孟艳杰；姜丽杰 刊期： 2014年第05期
目的：观察新辅助化疗用药乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2011年2月---2014年2月收治的38例乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组，每组各19例，对照组术前采用表阿霉素、环磷酰胺、氟尿嘧啶进行新辅助化疗2-3个周期，然后重新评估后手术，术后再化疗3-4个周期，总化疗6周期；治疗组术前采用表柔比星联合紫杉醇进行新辅助化疗2-3个周期，然后重新评估后手术，术后再化疗3-4个周期，总化疗6周期。化疗2个周期（6周）后评价其临床疗效。结果治疗组的有效率为75．51％，明显优于对照组的46．94％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论乳腺癌治疗应用新辅助化疗临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：庄凌华 刊期： 2014年第05期
剖宫产术后瘢痕妊娠（ cesarean scar pregnancy，CSP）是指受精卵滋养细胞种植于前次剖宫产切口瘢痕处，被子宫肌纤维及瘢痕纤维组织完全包裹，是一种罕见而危险的异位妊娠［1］由于妊娠囊周围被子宫肌层及纤维组织包围，缺乏肌纤维，继续妊娠或行人工流产时易发生难以控制的大出血。如果不及时正确的诊断，可能导致严重后果，如大出血、弥漫性血管内凝血、子宫切除、甚至危及生命［2］。据统计csp发生率约占妊娠总数5‰［3］，占有剖宫产史异位妊娠6．1％［4］。近年来文献报道 csp 发生率随剖宫产的增加而逐年上升，该疾病得到妇产科医师的高度重视。对该疾病诊治进行综述，便于妇产科医师更加准确诊断及治疗，让患者得到及时合理的治疗。
作者：蓝爱琴；王丹霞 刊期： 2014年第05期
随着现代医疗技术的不断发展，手术的术式也不断的创新和改进，在临床上大量新技术和新设备在手术中的开展和广泛使用，临床手术医师对手术室的护理多元化要求愈来愈高。手术室护士必须加强对手术的护理配合能力，只有逐步提高才会跟得上医生的步伐。现在手术是护理工作由传统的机械被动模式逐渐转化为现代的主动参与模式。手术室护理的主动配合性如何提高现已成为评判一个手术室护士护理工作质量高低的重要指标［1］。
作者：陈咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中的应用价值。方法根据副鼻窦轴位及冠状位 HRCT 下鼻甲的病变范围将62例慢性肥厚性鼻炎患者分为3组，采用相应的手术方式治疗并观察疗效。结果术后全部患者随访6个月，治愈52例（83．9％），有效9例（14．5％），无效1例（1．6％），总有效率98．4％，无并发症发生。结论 HRCT在慢性肥厚性鼻炎术式选择中具有重要价值。
作者：于国旗 刊期： 2014年第05期
目的：总结心理护理的基本内容，探讨心理护理在老年脑梗死后遗症患者临床康复护理中的价值。方法将我院同期收治老年脑梗死后遗症患者90例随机分为两组，实验组和对照组。其中对照组45例予以常规护理干预，而实验组45例予以心理护理干预，比较两组患者临床康复疗效及护理满意度评分差异。结果心理护理干预组患者总有效率和护理满意度评分分别为95．6％和96．2±5．8，而对照组对于分值分别为84．4％和89．6±9．2。两组间总有效率和护理满意度评分差异显著，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理干预对于老年脑梗死后遗症患者临床康复有积极影响，且能提高患者满意度，更有助于优化护理质量，是值得临床推广的新模式。
作者：崔红玲 刊期： 2014年第05期
目的：观察四妙勇安汤加味对脉管炎的治疗。方法脉管炎患者20人，男性18人，女性8人。服药7天为一疗程，短3疗程，长10疗程。结果10例治愈，6例显效，4例有效，四妙勇安汤加味可不同程度的改善脉管炎患者的疼痛症状，并在很大程度愈合因脉管炎而溃烂的伤口。结论四妙勇安汤加味对脉管炎有很好的治疗作用。
作者：王澜舸 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析静脉留置针在3．0T磁共振增强检查中的应用效果。方法应用静脉留置针注射对300例患者进行3．0T磁共振增强扫描诊断，记录注射的时间，观察注射的显影效果和是否发生局部渗漏。结果静脉留置针与高压注射器连接进行磁共振增强扫描，图像显影效果清晰，大大缩减了扫描时间，无造影剂渗漏或针头脱出等状况的出现，未发生再次穿刺的现象。结论静脉留置针在3．0T磁共振扫描检查中具有良好的效果。
作者：杨惠敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对阴道炎利用乳酸菌阴道胶囊进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾于我院进行治疗的120例阴道炎患者，将这些患者随机分为数量相等的两组，每组各有60例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者利用甲硝唑及甲硝唑阴道泡腾片来进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用乳酸菌阴道胶囊来进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并对两组患者的复发率进行比较分析。结果在结束治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较，观察组中患者的治疗总有效率为96．7％，对照组中患者的治疗总有效率为75．0％，两组患者之前存在统计学差异；比较两组患者的复发率，观察组中患者的疾病复发率为8．3％，对照组中患者的复发率为16．7％，两组患者之间差异明显。结论对阴道炎利用乳酸菌阴道胶囊进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率比较高，治愈后疾病的复发率比较低，是临床上治疗阴道炎的一种理想药物，在临床上有重要作用和意义，可进行进一步推广。
作者：张新 刊期： 2014年第05期
医院财物管理是医院管理工作的重要组成部分。随着市场经济的发展和医疗体制改革进程的不断深化，财物风险逐渐渗透到医院运营活动的各个环节中，加强财物风险控制显得尤为重要。本文分析了目前医院财物风险的现状，并提出了相应的防范管理措施，以适应医院优质医疗服务和可持续发展的更高要求。
作者：闫艳秋 刊期： 2014年第05期
目的：对双侧唇裂原长整复术红唇修复手术的改进和应用进行分析和探讨。方法选取40例双侧唇裂患者，分别为观察组和对照组，每组患者为20例，对观察组的患者采用的是前唇原长整复术，对对照组的患者采用的是前唇加长整复术的方法来进行，并且对两组患者的治疗结果进行研究和比较。结果采用原长整复术红唇修复的20例患者当中，有19例得到愈合，1例因为感染而导致鼻底裂开，治愈率达到了95％。采用加长整复术红唇修复的20例患者当中，有15例被治愈，5例因为感染而导致鼻底裂开，治愈率达到了75％。通过对两组患者的比较可知，观察组的患者治愈率明显要高于对照组，病例上唇唇珠的丰满程度要明显好于对照组。通过将他们之间的差异进行比较，发现具有很明显的统计学意义（P＜0．05）。结论使用原长整复术修复红唇可以起到很好的疗效，不仅可以使得患者的上唇唇珠变得更加丰满，还对前唇的运动能起到很明显的效果，从而使得上下唇运动协调一致[2]。
作者：梁屹 刊期： 2014年第05期
目的：观察胺碘酮治疗心房颤动疗效及安全性。方法对2009年2月---2012年2月收治心房颤动190例，在给予原发病进行治疗的基础上应用胺碘酮治疗，根据临床疾病诊断依据治愈好转标准和对照组进行疗效比较。结果治疗组有效率为88．95％；对照组有效率为70．53％。两组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论胺碘酮治疗心房颤动，疗效优于普罗帕酮组。
作者：史正彪 刊期： 2014年第05期
目的：对护理干预应用于慢性乙肝患者抗病毒治疗中在提高依从性方面的作用进行分析和探讨。方法随机选取2011年12月到2012年12月在我院进行治疗的慢性乙肝患者50例，将其平均分为两组，分别为对照组和观察组各25例，所有患者均给予干扰素抗病毒治疗，其中对照组患者在此基础上给予常规护理干预，观察组在此基础上给予综合护理干预，对两组患者的在治疗过程中的依从性进行调查，并对结果进行数据分析。结果随访结束后，两组患者在患者依从率、满意度以及肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标的正常率调查中，观察组患者均高于对照组，且两组相比，均有 P＜0．05，差异具有显著性。结论综合性的护理干预能够有效提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性，提高患者的治疗效果和生活质量。
作者：刘静容 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
