蒋晶慧；方贵珍
目的：在门诊护理中开展危机管理技巧培训，并对其在护理工作中的应用效果进行分析。方法在2013年3-8月期间对本院门诊部护理工作人员进行危机管理技巧培训，并选取本院在2013年8月后收治的100例患者与2012年收治的100例患者，将前者作为观察组，将后者作为对照组，观察两组患者经过护理后的护理满意度。结果两组患者经过护理后，观察组的护理总满意度为98％，明显优于对照组的80％，两组对比具有差异性，P＜0．05，统计学有意义。结论对门诊的护理人员进行危机管理技巧培训，能够有效提高护理人员的护理质量，从而达到缓解医患矛盾的目的。
作者：肖利君 刊期： 2014年第05期
目的：观察新辅助化疗用药乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2011年2月---2014年2月收治的38例乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组，每组各19例，对照组术前采用表阿霉素、环磷酰胺、氟尿嘧啶进行新辅助化疗2-3个周期，然后重新评估后手术，术后再化疗3-4个周期，总化疗6周期；治疗组术前采用表柔比星联合紫杉醇进行新辅助化疗2-3个周期，然后重新评估后手术，术后再化疗3-4个周期，总化疗6周期。化疗2个周期（6周）后评价其临床疗效。结果治疗组的有效率为75．51％，明显优于对照组的46．94％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论乳腺癌治疗应用新辅助化疗临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：庄凌华 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析重度妊高症患者行剖宫产术的麻醉方法选择及效果。方法选取我院82例重度妊高症患者将其分为治疗组（41例）和对照组（41例），对比两组患者麻醉效果。结果对比两组患者阻滞显效时间、阻滞效果及低血压发生率，有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者 MAP、不良反应发生率及新生儿阿普加评分没有明显差异性，无统计学意义（P＞0．05）。结论腰-硬联合在重度妊高症患者行剖宫产临床上麻醉效果显著。
作者：马瑾 刊期： 2014年第05期
目的：分析手术部位感染的危险因素，并采取有效的干预措施，从而达到预防和控制手术部位感染的发生。方法根据卫生部医院感染监测规范，对我院普外科2012年4月1日---2013年4月30日期间，在我院普外科接受胆囊切除术、胆囊切除术＋胆总管探查手术治疗的所有患者进行调查研究。结果本次调查116例普外科接受胆囊切除术，胆囊切除术＋胆总管探查手术治疗患者，术后发生手术部位感染9例，手术部位感染率为7．76％，其中表浅切口感染8例，占88．9％，深部切口感染1例，占11．1％。污染切口（III类切口）感染率（10．0％）高于清洁-污染切口（II类切口）（7．69％）；急诊手术的感染例次率（11．76％）显著高于择期手术（6．10％）；术前有感染灶的患者手术部位感染例次率（10．0％）明显高于术前无感染灶的患者（5．36％）。
作者：曾世惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脱敏剂在修复楔状缺损中的作用。方法对2012年1月至10月来门诊就诊的77名患者治疗追踪，观察使用脱敏剂的效果。结果使用脱敏剂的患者补牙后效果优于不使用脱敏剂者。结论脱敏保护剂具隔绝外界刺激，有效的抵抗牙本质过敏的作用。
作者：李翠华 刊期： 2014年第05期
目的：讨论围产期孕妇保健中使用孕期营养指导的临床效果。方法选取在我院接受检查和治疗的围产期孕妇1750人，将她们分为实验组和对照组，实验组围产期孕妇接受孕期营养指导，对照组围产期孕妇接受一般健康教育，对比观察两组孕妇并发症发生率以及围产儿的结局情况。结果实验组孕妇妊娠并发症发生率、胎儿窘迫发生率、早产发生率明显低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论围产期孕妇保健中使用孕期营养指导，可以明显降低孕妇并发症发生率，减少围产儿的不良结局，值得在临床中推广。
作者：吴群秀 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经阴道彩超检查在子宫腺肌症诊断中的临床应用价值。方法资料选自2011年5月---2013年5月在本院行手术治疗并经病理检查证实的子宫腺肌症患者78例，所有患者均术前经阴道彩超检查与经腹部彩超检查进行回顾性分析，以手术病理诊断为标准，比较经腹部与经阴道彩超检查后的准确率。结果78例子宫腺肌病患者中，经阴道彩超检查的准确率为92．31％，经腹部彩超检查的准确率为66．67％，两组检查方法的准确率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用经阴道彩超检查对诊断子宫肌瘤有较高的应用价值，检查疾病的准确率高，且安全无创，是一种有效的检查方法。
作者：刘智霞 刊期： 2014年第05期
稽留流产在妇科临床较为常见，引发稽留流产的因素多而复杂，近年来相关研究报道大多认为感染、内分泌异常、免疫失衡、染色体异常、生殖器官影响及环境影响等是导致稽留流产的主要病因。此外，血管内皮生长因子（ VEGF）、肿瘤坏死因子2α（ TNF2α）等水平也会直接诱发稽留流产。本次研究结合国内外近年来有关稽留流产诊治的临床研究和报道资料，对稽留流产临床病因研究进展进行了综述。
作者：卢锦红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阑尾炎术后如何预防和降低感染率。方法对2011年10月---2013年10月，在我院进行阑尾炎手术的100例病例进行回顾性分析。结果单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎49例，化脓性阑尾炎38例，阑尾炎穿孔伴腹膜炎13例。结论保护好切口，不使腹腔内炎性渗液或脓液接触切口组织，吸净、吸干切口各层组织间隙液体，尽早发现切口变化，进行有针对治疗，合理应用抗生素，以及手术人员严格执行操作，加强无菌观念，是防止切口感染之关键。
作者：王伦 刊期： 2014年第05期
目的：研究手术病人的心理活动及给予心理护理对手术的影响。通过科学系统地术前访视，使手术病人有充分心理准备，积极配合治疗。方法为能有效地消除手术病人的恐惧心理，通过术前沟通，采取正确语言性和非语言性护理方式，了解其术前心理问题。针对相关问题给予护理。结果促使病人的恐惧心理状态向积极方向转化，配合手术治疗，加强了护患关系。结论针对患者不同心理问题，采取相应护理，可帮助实现手术治疗的佳目标，使病人对我们的护理工作很满意。
作者：陈蕾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿物的诊断与临床价值。方法利用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的55例乳腺小肿物（直径≤2cm），并将所得资料与数据进行分析。结果乳腺小肿物的检出率较高；恶性肿物内血流信号检出率高于良性肿物。结论在乳腺小肿物（直径＜2cm）内探及血流信号时，以恶性可能性较大。彩色多普勒超声检查能够提高恶性乳腺小肿瘤诊断几率。
作者：陈颖；刘宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的有效性、安全性。方法回顾分析132例妊娠14-27周自愿要求终止妊娠者，口服米非司酮配伍米索前列醇引产的临床资料。结果本组132例中127例顺利娩出胚胎组织，成功率为96．2％，出血量平均为70毫升，无羊水栓塞、子宫破裂、过敏性休克及感染等并发症发生。其中17例出现恶心、呕吐等胃肠道反应，未行处理均自行缓解。结论米非司酮配伍米索前列醇终止14-27周妊娠成功率高，不良反应小，安全有效，值得推广。
作者：吴德银；文诚 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨阴道炎五联检试剂盒对于白带常规的检测效果。方法对2013年6月---2013年12月我所收治的386例患者的阴道分泌物进行阴道炎五联检并将检测结果同常规镜检结果进行对比分析。结果同常规镜检相比阴道炎五联检试剂盒对于滴虫性阴道炎、白细胞、霉菌性阴道炎的检出率的差异不具备统计学意义（P＞0．05），在对细菌性阴道炎的检出率方面阴道炎五联检试剂盒的检出率要明显高于常规镜检的检出率（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论阴道炎五联检试剂盒进行白带常规检测能够降低霉菌、白细胞以及滴虫的漏检率，并且具备更高的细菌性阴道炎检出率，为阴道炎的临床诊断提供了重要依据并且该检测方法操作简便、安全可靠，值得在临床上应用和推广。
作者：吴建华 刊期： 2014年第05期
“阿尔茨海默病”早是在二十世纪初期被德国著名病理学家阿尔茨海默提出，在报告中，阿尔茨海默提出这一疾病属于大脑的一种萎缩性疾病，其导致的症状主要有痴呆、失语、失行等，在记忆功能上出现障碍。但是这一疾病的早期症状却极其容易被忽略，从而导致病情的恶化。本文通过阐述这一病症在老年患者群体及部分年轻患者群体中的现状以及对患者早期护理的措施，提出了遏制病情恶化的相关措施。
作者：邱淑娟 刊期： 2014年第05期
卫生部于2009年颁布《消毒供应中心管理规范》三个标准，新标准的制定启动，对消毒供应中心有了更高的要求。消毒供应中心承担了全院所有重复使用的诊疗器械清洗、消毒、灭菌、无菌物品的发放及下收、下送工作，工作量大、专业要求标准高。受传统观念的影响，大部分消毒供应中心绩效考评及分配机制不完善，多采取平均分配制度，严重挫伤工作人员积极性，也制约了学科的专业发展。我院消毒供应中心自2011年3月起，尝试进行绩效二次分配改革，分配方案力求简单实用、公开、公平、公正。经过一年的实践和改进，取得良好的成效，现介绍如下。
作者：刘艳玲；肖红强；王婷婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨介入治疗在Budd-Chiari综合征中的疗效。方法选择我院26例Budd-Chiari综合征患者，均实施介入治疗。观察肝脾形态方面改变情况及门静脉、脾静脉和肝动脉右支和前支的血流动力学情况。结果治疗后肝右叶大斜径、尾叶大斜径和脾脏大斜径分别低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后门静脉流速、脾静脉流速和肝动脉右前支收缩期峰值流速分别高于治疗前，脾静脉流速治疗后低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论介入治疗在Budd-Chiari综合征中的临床效果显著，能够显著改善患者临床症状，创伤小，恢复快，值得借鉴。
作者：范小斌 刊期： 2014年第05期
目的：分析胃间质瘤的X线与CT表现特征，探讨X线与CT对该肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的8例胃间质瘤的 X线与CT表现，全部病理均行X线钡餐检查和CT平扫及双期扫描。结果该组病理中病变主要位于胃底、胃体，位于胃窦仅1例。8例肿瘤均为单发，肿瘤小直径2厘米，大直径10厘米。位于胃壁和胃腔内5例，位于胃壁外的3例。肿瘤无溃疡的6例，有溃疡的2例。 CT检查全部检出肿瘤，X线检查检出6例，另外两例仅提示外压性占位表现。结论 X线检查因为费用低、方便等因素仍为首选检查方法，CT检查有助于术前定位、定性，以及观察肿瘤与周围组织结构的关系。
作者：魏宜科；何彬彬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对阑尾炎患者开展围手术期人性化护理的临床效果。方法选取我院2011年3月---2013年2月收治并开展手术的阑尾炎患者130例，随机分为对照组与干预组各65例，对照组患者给予常规护理措施，干预组患者给予围手术期的人性化护理措施，比较两组患者的临床效果。结果手术后对照组患者的并发症发生率为28．3％，干预组的并发症发生率为5．1％，对照组疼痛积分为（2．32±0．78）分，干预组疼痛积分为（1．19±0．34）分，干预组显著好于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论在阑尾炎围手术期开展人性化护理，可减轻患者的手术疼痛反应，降低并发症发生，具有良好的临床效果。
作者：刘惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症女性患者的临床效果。方法选取我院2012年1月---2013年2月收治的女性精神分裂症患者100例，随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例，观察两组患者的不良反应情况，并开展比较分析。结果两组患者的TESS评分表示，不良反应情况均比较轻微且无明显差异。在血清PRL检测结果中，利培酮组较治疗前有显著的上升，且与阿立哌唑组比较差异具有统计学意义。结论临床应用阿立哌唑药物治疗精神分裂症女性患者具有确切的疗效，且治疗的安全性较高。
作者：王锐昊 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性前列腺炎治疗过程中前列腺液中白细胞变化与临床症状的相关性进行探究。方法随机选取2010年2月到2012年11月在我院进行治疗的88例慢性前列腺炎患者，所有患者都进行常规治疗，同时辅以心理护理，对治疗过程中临床症状的变化与前列腺液中的白细胞数量变化进行统计分析。结果患者在治疗前和治疗后的前列腺液白细胞数量无论病情重度、中度或者是轻度，各白细胞统计结果水平之间均无统计学意义；而患者接受治疗后，病情较之前都有明显的改善，前列腺液白细胞数量与治疗前相比也有明显的增加。结论慢性前列腺炎疾病要走出单纯药物治疗模式，在疾病的临床检验中，我们建议应加强与临床的沟通和交流，发展药物和心理相结合的全方位社会化治疗模式。
作者：魏东林 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
