孔维娜
目的 探讨肺炎支原体感染性脑炎(MP)的特点、诊断方法、治疗措施.方法 回顾性分析我院2012年1月至2012年8月收治MP感染性脑炎患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及转归.结果 21例患儿中5例出现抽搐、昏迷、尿储留,其中1例死亡,2例病程较长,经治疗后出院,14例病情较轻,治愈出院.结论 小儿MP脑炎多发于学龄儿童,如果临床上用病毒或细菌感染不能解释一些症状、体征,并合并多系统改变时,应想到支原体脑炎的可能性,及时做血清MP IgM及脑脊液中MP IgM检查.同时早期诊断、及时治疗可提高治愈率.
作者:赵春宇 刊期: 2013年第01期
目的 总结分析基层计划生育服务站护理工作中存在的问题,然后给予针对性的对策措施,旨在优化基层计划生育服务站护理工作.方法 选择于2011年下半年和2012年上半年在我县计划生育服务站接受护理治疗的患者各56例,将2011年下半年的56例患者设为对照组,2012年上半年的56例患者设为观察组,对照组未实施针对性的对策优化护理工作,观察组实施针对性的对策优化护理工作,比较两组患者的护理缺陷发生率以及患者满意度.结果 观察组护理缺陷发生率为5.4%,对照组护理缺陷发生率为19.6%,观察组在护理缺陷发生率方面显著低于对照组;患者满意度方面观察组为91.1%,对照组为76.8%,观察组在患者满意度方面显著优于对照组.结论 根据问题实施针对性的优化护理工作的对策能够降低基层计划生育服务站护理缺陷的发生率、提高患者满意度.
作者:王杰 刊期: 2013年第01期
目的 对氧气驱动雾化与空气压缩泵雾化治疗儿童哮喘的方法进行比较,探讨儿童哮喘治疗有效的吸入方法.方法 2012年1月到2012年11月科室收治的60例支气管哮喘急性发作的患儿,随机分为两组,每组30例.在相同综合治疗的基础上,观察氧气驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗3天后的效果.结果 观察组显效12例(40.0%),好转17例(56.7%),总有效29例(96.7%),无效1例(3.3%);对照组显效9例(30.0%),好转18例(60.0%),总有效27例(90.0%),无效3例(10.0%).观察组SaO2在雾化吸入后为(95.0±4.0)%;对照组SaO2在雾化吸入后为(93.0±3.5)%.结论 氧气驱动雾化和空气压缩泵雾化均是治疗儿童哮喘急性发作的有效方法,但氧气驱动雾化吸入治疗效果优于空气压缩泵雾化吸入,并且在疗程上提高哮喘患儿的SaO2,应作为首选的吸入治疗方法.
作者:赵欣欣 刊期: 2013年第01期
目的 观察滑膜炎颗粒治疗职业相关性膝骨性关节炎的临床疗效.方法 自2007年5月至2009年6月治疗210例重体力劳动职业膝骨性关节炎患者,男142例,女68例;年龄40-65岁,平均48.2岁.其中,运动员32例、矿工51例、搬运工44例、农民83例.将患者随机分为实验组和对照组,各105例.实验组用滑膜炎颗粒治疗,对照组选用酮基布洛芬治疗,评价其疗效和安全性.结果 两组药物在治疗职业相关性膝骨性关节炎方面都有良好的疗效,在疼痛程度计分(VAS)、临床症状积分改善率方面,实验组明显高于对照组,统计学分析其差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 临床试验证明,滑膜炎颗粒治疗重体力劳动职业相关性膝骨性关节炎局部疼痛及活动受限的效果确切,且起效快,不良反应小,使用方便,值得推广.
作者:李鹏飞;靳宪辉;张庆胜;崔胜杰;代宏杰;魏巍;武佳奇 刊期: 2013年第01期
目的 对测量不确定度在临床生化检验中的应用价值进行评价分析.方法 随机抽取在2011年1月-2012年6月间我院收治的临床患者病例105例为研究对象,对其展开一系列临床生化检验,并测定各检测指标的不确定度.结果 经统计得知,各测量指标的不确定度各异,其中总蛋白的不确定度为2.92%,尿素氮为9.18%.结论 对不确定度进行测量能够对检测结果的准确性及分散性进行充分有效的反映,在临床应用过程中具有重要价值.
作者:谭茜;王维莲;李俊;罗效梅 刊期: 2013年第01期
目的 分析探讨重度颅脑挫伤中应用去骨瓣减压手术的临床疗效与护理措施,为有效减低重度颅脑挫伤术后并发症提供临床参考.方法 回顾性抽取我院2009年1月-2011年12月确诊为重度颅脑挫伤期患者45例,采取去骨瓣减压手术及防护措施,观察记录患者的疗效情况.结果 格拉斯哥预后评分(GCS)结果:V级(恢复良好)17例(37.8%),Ⅳ级(中残,但生活基本能自理)14例(31.1%),Ⅲ级(重残)5例(11.1%),Ⅱ级(植物生存)4例(8.9%),Ⅰ级(死亡)5例(11.1%).结论 去骨瓣减压手术能有效减轻重度颅脑挫伤术后并发症发生,有效改善患者的生存质量,值得临床推广.
作者:任光峰;王勇;杨波;周紫茹 刊期: 2013年第01期
目的 研究分析传统开放性手术与血管腔内隔绝治疗腹主动脉瘤临床疗效,综合分析其各自优势.方法 选取本院2008-2011年本院收治的腹主动脉瘤患者30例,分为对照组与观察组,对照组为传统开放性手术治疗组,观察组为血管腔内隔绝治疗组,比较两组手术时间、术中输血量、术后住院时间,以及并发症发生情况,并随诊3-5年.结果 经过治疗后两组之间比较对照组手术时间、术中输血量、住院时间均大于观察组,两组之间差距具有统计学意义(P<0.05),对照组早期并发症发生率高于观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05).对照组晚期并发症发生率低于观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血管腔内隔绝治疗腹主动脉瘤临床效果较好,创伤小,康复快,虽晚期并发生发生率高于对照组,做好预防可以防止其发生,值得临床广泛应用.
作者:张红 刊期: 2013年第01期
统计我院2010-2011年住院糖尿病患者情况,分别从住院人数、平均年龄、平均住院日、平均医疗支出和疗效分析综合讨论.意在揭示糖尿病患者人群日趋庞大,并发症越来越多,人们重视程度开始提高,住院治疗成本明显增加,社会负担加重.
作者:赵宏宇;厚卫东;张晓芳;徐晓光 刊期: 2013年第01期
目的 研究腹部手术患者在术后疼痛的护理方法及效果.方法 随机将80例进行腹部手术的患者分成实验组和对照组,每组包括40例患者.实验组的患者在实施护理的基础上给予患者精心的护理干预,对照组的患者则仅实施常规护理.将两组患者腹部手术后的护理效果、疼痛情况等进行对比.结果 在实验组的患者中,无疼痛者有6例,轻度疼痛者有19例,中度疼痛者有11例,重度疼痛者有4例;对照组的患者中,无疼痛1例,轻度疼痛8例,中度疼痛12例,重度疼痛19例.比较两组患者的疼痛情况,其差异有统计学的意义(P<0.05).结论 为腹部手术的患者实施精心的护理干预,有利于患者恢复健康,并使患者的疼痛得到有效减轻.
作者:徐小丽 刊期: 2013年第01期
新生儿窒息是新生儿较为常见的症状之一,是指胎儿因缺氧出现宫内窘迫和娩出过程中的呼吸、循环障碍,是引起婴儿伤残甚至是死亡的主要原因.因此如果医护人员能够对出现窒息的新生儿进行及时抢救和有效的复苏并做好复苏后的护理和治疗,就能够提高窒息新生儿抢救成功率,并减少并发症的发生.
作者:程业美 刊期: 2013年第01期
公共卫生突发事件,就是指在突然发生造成或者说可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情,群众性不明原因的疾病,重大食物和职业中毒以及其它严重影响公共卫生突发事件.在处置公共卫生突发事件中,采取积极有效的手段控制事态的进展十分重要.本文就公共卫生处置工作有如下几点深刻体会.
作者:何杰 刊期: 2013年第01期
目的 探讨儿科急诊心肺复苏特点及预后.方法 本次研究选择的患儿共35例,均为我院儿科急诊2010年2月-2011年2月收治的CPR患儿,回顾相关临床资料.结果 意意外1例,心源性1例,休克1例,呼吸性27例.疾病分布:恶性疾病1例,心血管疾病9例.本组31例患儿到院就诊时心跳停止15例,呼吸停止16例,其中呼吸停止者抢救总存活率明显高于心跳停止者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医疗体系在我国尚处于完善和发展的阶段,尚未有效控制儿科心跳、呼吸停止患儿死亡率,救治总有效率不高.需加强儿科急救基础知识的普及,开展全面整体的健康宣教,重视生存链的各个环节,以使CRP的抢救成功率大限度的提高,以改善预后,保障患儿生存质量.
作者:黄科锐 刊期: 2013年第01期
目的 探讨急性颅脑损伤急诊救治结果.方法 对我院收治的16例急性颅脑损伤的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急救成功15例,死亡1例.结论 适当降低颅内压、保持呼吸道通畅,积极处理其它合并损伤,牢固的颈椎固定是急诊救治急性颅脑损伤成功的关键.
作者:哈达喜贵 刊期: 2013年第01期
1病例资料患者男性,46岁,居民,因胸骨后疼痛1天,就诊荔波县人民医院.1天前,患者无明显诱因出现胸骨后疼痛,牵涉到两侧胸部及上腹部,偶放射到后背部,伴胸骨后烧灼样不适,有反酸,嗳气,上腹胀痛,无呕吐、吞咽困难,纳差,厌油,无胸闷、气促,立即作心电图检查,示正常范围心电图,抽血查心肌酶学正常,肌钙蛋白阴性,诊断考虑胃食管病变,建议完善胃镜检查,后患者自行转到上级医院(黔南州人民医院)就诊,作胃镜检查示:①慢性非萎缩性胃炎;②食管上段息肉?③滑动性食管裂孔疝伴反流性食管炎.
作者:周仕涛;周兴民 刊期: 2013年第01期
目的 探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的38例不明原因胸腔积液患者,运用Olympus LTF-240内科胸腔镜进行检查并钳取活体组织进行病理学检验.结果 38例患者经组织病理学活检后确诊为结核性胸膜炎9例,肺癌胸腺转移18例,风湿性胸膜炎3例,乳糜性胸腔积液2例,红斑狼疮2例,渗出性胸膜炎1例,未能确诊者3例,确诊阳性率为94.6%.在手术和术后存在的并发症较少且轻微,主要以疼痛为主,38例患者均未出现伤口感染,术中及术后血压、呼吸、脉搏及血氧饱和度无异常变化.结论 内科胸腔镜用于不明原因胸腔积液的诊断确诊率高,有助于明确胸腔积液的原因,是一项值得推广的、呼吸科医生可操作而且安全性较高的微创诊疗手术.
作者:梁定 刊期: 2013年第01期
目的 分析臭氧联合小针刀治疗颈腰椎间盘突出的临床效果.方法 选择2010年12月-2012年6月间来我院就诊的109例颈腰椎间盘突出患者.腰椎间盘突出患者98例,颈椎间盘突出11例.男性患者86例,女性患者23例,患者年龄分布于18-73岁,平均年龄(41±5.12)岁.结果 行穿刺均非常顺利.臭氧加压注射过程中,仅有2例患者因臭氧味导致刺激性咳嗽,其余没有出现并发症.所有患者在臭氧注射后临床症状均立即出现较大程度的缓解.针刀治疗适应症患者,效果较为显著.结论 针刀联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出是患者保守治疗的首选方式.
作者:杨浩江;寸玉先;刘洋昆 刊期: 2013年第01期
目的 观察抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择我院自2011年1月-2012年6月收治的75例消化性溃疡患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组38例与对照组37例,对照组患者采用单纯用药的方式,治疗组患者采用抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联合用药的形式,观察并对比两组患者的临床疗效.结果 经治疗后对比两组患者的临床疗效,治疗组临床疗效明显高于对照组,两组对比,结果具有显著性差异(P<0.05),具有可比性.结论 采用抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联合用药的方法在治疗消化性溃疡上具有较好的临床疗效.
作者:刘健;徐春 刊期: 2013年第01期
目的 观察分析颅脑外伤的手术治疗方式和临床疗效,总结其临床治疗经验和应用价值.方法 选取我院2010年3月至2012年3月重型颅脑外伤的患者60例,皆采取手术治疗,按照不同术式分为观察组30例,采取大骨瓣减压术治疗,对照组30例,采取传统开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗,观察对比两组疗效.结果 观察组格拉斯哥预后(GOS)评分为预后良好有18例,中度残疾有8例,重度残疾有3例,植物状态有1例,死亡0例,总有效率为86.7%;对照组GOS评分为良好有10例,中度残疾有11例,重度残疾有5例,植物状态有3例,死亡1例,总有效率为70.0%;两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的效果良好,对比传统开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗占有优势,其预后良好,致残率和死亡率明显降低,具有重要的临床应用价值.
作者:文都苏 刊期: 2013年第01期
目的 探讨他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风的临床疗效.方法 对2009年9月至2011年9月间至我院就诊的白癜风患者进行临床回顾性分组研究.其中83例患者单用他卡西醇软膏治疗,83患者单用丙酸氟替卡松软膏治疗,83例患者同时使用上述两种软膏治疗.观察用药2个月后每组的疗效以不良反应.结果 他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风的总有效率高,为87.95%,单用他卡西醇软膏者有效率为66.27%,单用丙酸氟替卡松软膏者有效率为63.86%.联合用药组的治疗有效率与其他两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏在临床治疗白癜风具有良好的临床疗效,虽有一些副作用的出现,但不良反应大多轻微,停药后多可迅速缓解.
作者:蔡小波 刊期: 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值.方法 对我院2010年6月-2011年6月经临床诊断为输卵管异位妊娠的70例患者,实施腹腔镜手术治疗,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等.手术方式:输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及患侧输卵管切除术.结果 腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高.结论 腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广.
作者:卫颖明;吴涤 刊期: 2013年第01期