赵欣欣
目的 探讨经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星术后膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌的临床疗效.方法 经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术对表浅性膀胱癌进行彻底切除,术后即刻或24小时内行膀胱灌注(吡柔比星30mg+灭菌注射用水20ml)化疗治疗表浅性膀胱癌29例.结果 一次性切除本组表浅性膀胱癌患者29例,3个月至24个月进行术后随访,其中共2例复发,再次以相同方法治疗,定期进行随访至今未复发.结论 经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星术后膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌疗效确切.
作者：汤祺；陈亚娟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨喹硫平临床治疗老年精神分裂患者的效果和不良反应.方法 将2010年2月-2011年10月我院收诊的72例老年精神分裂患者,随机分成两组,对照组36例,采用奋乃静治疗,实验组36例,给予喹硫平治疗,12周后,依据精神病评定量表(BPRS)比较两组临床效果,以副反应量表(TESS)评估其安全性.结果 治疗后,两组BPRS评分均比治疗前降低,同期比较,治疗后6、12周,均无明显差异(P＞0.05);实验组总有效率88.89%与对照组83.33%比较,无统计学意义(P＞0.05);治疗6、12周后,两组TESS评分比较差异显著(P＜0.01).结论 喹硫平临床治疗精神分裂症与奋乃静效果相似,然而前者安全性高,患者易耐受,在老年患者中值得应用推广.
作者：成岗；许成花 刊期： 2013年第01期
目的 探讨脑胶质瘤的MRI影像表现的特点.方法 回顾分析26例脑胶质瘤的MRI影像表现.结果 脑胶质瘤的MRI的影像表现,低级别胶质瘤T1呈低信号,T2呈高信号;高级别胶质瘤T1、T2为混杂信号.脑胶质瘤的MRS的影像表现,肌酸(Cr)无明显变化;N-乙酰天门冬氨酸(NAA)下降,胆碱(Cho)增高,变化的程度由肿瘤的级别高低决定,高低级别的胶质瘤的肿瘤组织分别和对侧正常脑组织的NAA/Cr、NAA/Cho比值存在显着差异(P<0.01).MR灌注图像上可见CBV较高的区域是肿瘤实质,同时相应区域的MTT延长,水肿带MTT略升高,CBV明显下降.PWI的CBV图像上,血供丰富的区域为复发的肿瘤组织,相比T1强化区域,对肿瘤实质定位更精确.结论 脑胶质瘤的磁共振表现具有一定的特征性,结合磁共振波谱及磁共振灌注可明显提高其诊断正确率.
作者：董进；马志娟；彭红芬 刊期： 2013年第01期
目的 了解糖皮质激素治疗老年带状疱疹神经痛的效果.方法 联合组给予阿昔洛韦联合地塞米松静脉滴注.对照组给予阿昔洛韦静脉滴注.结果 联合组与对照组总有效率分别是96.66%、45.55%,差异有显著性,联合组止痛效果明显优于对照组.结论 在抗病毒的基础上及早规律的应用糖皮质激素能有效的缓解痛疼,预防后遗神经痛的发生.
作者：左川梅；赵爱民；邹翠琴 刊期： 2013年第01期
目的 研究地佐辛用于食管癌开胸手术全麻诱导对麻醉效果的影响.方法 选取我院确诊并准备行开胸手术治疗的下段食管癌患者36例,采用随机数字法分为两组:观察组与对照组,排除合并有严重心肺功能障碍的患者.麻醉前30分钟肌肉注射阿托品0.5mg,咪唑安定0.05mg/kg,观察组顺序静脉注射地佐辛0.15mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,异丙酚1-2mg/kg进行诱导,对照组用芬太尼3μg/kg代替地佐辛进行诱导.记录麻醉诱导前、诱导后气管插管前、插管即刻、插管后1min、切皮时、拔管前、拔管即刻各时点(T0-T6)的MAP、HR数值,以及手术时间、手术结束至拔管的时间、拔管前后的不良反应和躁动程度,对数据进行统计学处理.结果 两组患者麻醉期间血流动力学参数比较,T0-T3时点无显著性差异,在T4-T6时点观察组均低于对照组.两组患者手术结束至拔管时间比较无明显差异,躁动评分比较观察组低于对照组.两组患者术毕恶心呕吐的比较,观察组略高于对照组,但无统计学差异.结论 地佐辛用于全麻诱导有利于食管癌开胸手术全麻期间血流动力学稳定,在减少患者术后躁动的同时,并不延长术后苏醒及拔管时间,麻醉效果好,有利于开胸手术的安全.
作者：范向凯 刊期： 2013年第01期
评判性思维是现代护理人员必须具备的品德.在当前我国尚不能设置单独的课程进行评判性思维培养的今天,把评判性思维的培养与各科教学有机结合起来,通过正常的课堂教学发展学生的评判性思维无疑是简洁、合理、有效的途径.将评判性思维应用于护理教学中,给学生发展评判性思维以空间,提高了护理教学水平,取得了一定效果.
作者：崔文革 刊期： 2013年第01期
目的 充分认识继发性腹腔妊娠的危险性,尽早发现继发性腹腔妊娠并早期处理.方法 对2例宫外孕术后继发大网膜妊娠的临床资料进行分析.结果 继发性腹腔妊娠尽早进行手术治疗,对临床高度怀疑有继发性腹腔妊娠者应早期手术探查.结论 继发性腹腔妊娠死亡率高,应尽早进行手术治疗.
作者：徐昌佑 刊期： 2013年第01期
目的 通过对我县8所乡镇(中心)卫生院及辖区内两所民营医院系统化的分项检查,发现基层医院后勤管理中普遍存在的问题,并针对存在问题进行原因分析,提出解决对策,切实提高基层医院后勤管理能力.方法 采用实地查看现场、检查汇总资料、抽查询问工作人员、听管理人员汇报等方式.结果 ①制度职责不完善.②人员配置不齐、分工不明确.③专业人员缺乏,资质不够.④管理人员理念陈旧.⑤基础设施不到位.⑥安全意识淡漠.⑦院感知识未融入后勤管理.⑧信息化建设投入少.⑨社会化程度不够.⑩各种记录不完善.效果 检查人员针对每所医院后勤管理中存在的问题逐一提出整改方案,大限度地在医院能力范围内提高了该院的后勤管理能力.
作者：钟俊英 刊期： 2013年第01期
目的 研究分析老年骨折患者的综合护理干预方法和效果.方法 选择2010年1月-2012年2月我院收治的老年骨折患者89例为研究对象,随机将患者分为两组,对照组采用常规临床护理,实验组采用综合护理,对比患者的护理效果.结果 实验组患者护理干预后的焦虑程度降低,患者手术后康复训练依从性提高,住院时间缩短,与对照组比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 对老年骨折患者给予住院后的综合护理干预是一种有效的干预措施,可以降低患者焦虑程度,提高其康复锻炼效果,值得应用.
作者：刘丽娟；张雪梅；安立红 刊期： 2013年第01期
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病,表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变.病程多缓慢进展,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡.
作者：蒋黎莉 刊期： 2013年第01期
随着医学技术的发展,医院感染监测水平成为反映医疗技术的重要指标.医院感染监测能够控制医院感染的各种危险因素,分析医院感染的原因,从而降低感染的发生率.在内科系统疾病的诊断治疗过程中要采取目标性监测方法预防和控制医院感染,降低医院感染给患者造成的痛苦,促进患者的转归.
作者：王燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社区综合干预糖尿病的疗效.方法 回顾性分析在我院门诊治疗的2型糖尿病患者160例,随机分为干预组和对照组各80例,对照组予常规药物治疗;干预组在对照组的基础上予综合干预措施,1年后比较两组血糖、血脂的情况及治疗的依从性.结果 干预组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等生物学指标均低于对照组(P<0.05);在糖尿病的认知、遵医用药、定期监测血糖、合理饮食及运动等方面的依从性干预组也优于对照组(P<0.05).结论 社区综合干预糖尿病提高了患者治疗依从性,控制了病情的发展,改善了生活质量.
作者：高春燕 刊期： 2013年第01期
低颅压性头痛是脑脊液压力降低(<60mmH2o)导致的头痛,多为体位性,患者常在直立15分钟内出现头痛或头痛明显加剧,卧位后头痛缓解或消失.因此类头痛临床不多见,易被误诊误治,现将我院2009年8月-2012年2月收冶的6例低颅压性头痛,诊治体会报告如下.
作者：佟晓玲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨联合应用雷贝拉唑与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将我院收治的123例胆汁反流性胃炎患者随机分为单纯雷贝拉唑治疗组(A组,n=37),单纯铝碳酸镁治疗组(B组,n=37)以及雷贝拉唑与铝碳酸镁联合治疗组(C组,n=49),观察临床疗效.结果 单纯用药治疗组患者治疗总有效率组间差异无统计学意义(P＞0.05),联合用药治疗组患者的治疗总有效率为91.8%,显著高于单纯用药治疗组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用雷贝拉唑与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎临床疗效确切,两种药物具有较好的协同作用,能够显著改善患者的临床症状,具有较好的抑酸和促进胃肠动力的作用.
作者：徐升 刊期： 2013年第01期
目的 研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年1月在社区门诊收治的60例存在情绪问题的患者,根据<综合医院焦虑抑郁情绪测定表>进行调查和测试.结果 60例患者中有40%-50%的患者存在不同程度的情绪问题,或是焦虑或是抑郁,中度情绪问题及重度情绪问题的患者的概率在40%左右.结论 患者在心理上的疾病越来越严重,越来越多,全科医生应加强对患者心理疾病的重视度,对患者实施适当的心理疏导,必要的话可将患者转到正规专科医院进行治疗,防止病情延误.
作者：李奕阳 刊期： 2013年第01期
目的 给予癌症晚期出现疼痛的患者相应的疼痛评估以及护理,探讨护理方法及治疗对策.方法 选取癌症晚期出现疼痛的患者31例进行观察,首先对其疼痛情况进行评估,然后采取药物止痛的护理方法,并对癌痛患者进行心理支持,改善其生存质量.结果 癌症患者经过护理,除了1例疼痛强烈而死亡,其余患者疼痛症状有所缓解,生命质量得到了一定的提高.结论 临床上,给予癌症晚期出现疼痛的患者护理评估,并采取相应的药物进行止痛干预,辅助一定的心理护理和支持,能够有效减轻癌症患者疼痛感,提高其生活水平.
作者：朱楚云；朱楚玉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素.方法 以2010年1月-2012年1月期间我院收治的78例肝硬化并变食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象.采用单因素与多因素Cox回归分析方法对影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素进行分析.结果 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数与肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后之间的关系有统计学意义(P值均＜0.05).结论 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数增高是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的危险因素.
作者：林平 刊期： 2013年第01期
急诊护士长作为医院窗口护士的直接领导者,对护士起着很大的影响作用,即要有超前的意识观念,又要鼓励护士在面对各类突发事件时,学会镇定自若、坦然面对和调整自我.这些年来,急诊护士长通过自己的人格魅力、人性化管理、和谐的工作氛围,激发了护士的工作热情和积极性,对急诊护理队伍建设起到了很大的促进作用.
作者：郑碧珠；王玉琴 刊期： 2013年第01期
通过研究非肽类AngⅡ受体的空间结构、拮抗剂与受体的结合状态和构效关系,设计合成此化合物.
作者：冯文睿；袁伟东；陈志龙 刊期： 2013年第01期
目的 比较PICC与静脉留置针应用于神经内外科患者输液中的疗效差异,从而为临床治疗提供安全方便、快捷的给药途径为危重病人的抢救赢得时间,并能有效地减轻病人痛苦以及减轻护理人员的工作量.方法 将我院250神经内外科输液患者随机分为A、B两组,120例PICC置管设为A组,130例静脉留置针为B组,记录两组留置时间、不良反应发生情况.结果 A组静脉炎率7%,B组静脉炎率53%;A组疼痛率13%,B组疼痛率65%;A组并发症率3%,B组并发症率45%.结论 在神经内外科患者输液治疗中选用PICC置管效果明显优于静脉留置针,尤其对病情较重、病程长的患者,更值得临床推广与合理选用PICC置管.
作者：刘东英 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
