宋德星；董立平
目的 本文旨在探讨微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌预警及良恶性肝病鉴别诊断中的临床应用价值.方法 应用装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离200例肝病患者的AFP-L3,采用化学发光法检测AFP及AFP-L3,计算AFP-L3占总AFP的比率(判断标准以AFP-L3%≥10%者为阳性).结果 ①原发性肝癌组AFP-L3(%)均值和阳性率明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.001);低浓度AFP(AFP＜200ng/ml)原发性肝癌组AFP-L3(%)经过临床检验也明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.01).②在原发性肝癌组中,比较不同浓度的AFP(%)均值和阳性率,相互间的差异值P>0.05,在统计学上没有意义.结论 经过临床研究,我们认为微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌细胞诊断、预警及与良恶性肝病的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值.
作者：黄海深；成敬锋；何兰香；李宇鸣；唐光定；陈国强 刊期： 2013年第01期
目的 总结11例妊娠合并精神疾病患者各项资料,总结对其进行护理的方法.方法 分析了2005年7月-2009年4月佛山市妇儿医院妇产科住院的11例精神障碍患者初产妇患者的资料,归纳其症状特点和护理要点.结果 6例因产科因素行剖腹产,5例自然分娩,新生儿Apgar's评分均为10分.结论 妊娠合并精神疾病精心护理结果良好.
作者：卢夏芬 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床药师干预对围手术期预防用抗菌药物使用的有效性.方法 以2009年-2011年连续三年普外科Ⅰ类切口手术住院病历300份,对抗菌药物使用率、平均用药天数、预防用药品种数及合理性进行统计,分析实施干预前后抗菌药物使用情况.结果 干预后甲状腺手术、乳腺手术、腹外疝修补术围手术期预防用抗菌药物使用率显著下降,由干预前的100%分别下降为干预后的29.4%、34.3%、38.7%;抗菌药物品种的使用合理性明显提高,平均用药天数由干预前的6.5d、6.5d、6.1d分别下降到干预后的1.6d、1.8d、1.9d.结论 临床药师通过参与抗菌药物临床应用管理,使抗菌药物的不合理使用现象明显改善,对规范应用抗菌药物有很大作用.
作者：刘玲玲 刊期： 2013年第01期
目的 观察埃索美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性.方法 将2009年12月-2012年2月我院收治的十二指肠溃疡患者102例为研究对象.随机将患者分为两组,实验组(n=51)采用埃索美拉唑肠溶胶囊治疗,对照组(n=51)采用埃索美拉唑片治疗,观察对比两组患者的疗效.结果 实验组患者经过治疗后,其溃疡愈合率与对照组无显著差异,P＞0.05;实验组症状改善率高于对照组,幽门螺旋杆菌清除率高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者和对照组患者均有5例患者出现不良反应,2组患者的不良反应发生率差异不显著,没有统计学意义(P＞0.05).结论 采用埃索美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的效果较好,值得在临床工作中应用.
作者：赵丽萍；斯琴 刊期： 2013年第01期
基本公共卫生服务均等化是能够落实到每个公民的必要条件,是保证每个公民能够得到公共卫生的服务,是每个公民健康的有效措施,国家应保证每个公民都能享受到均等的基本公共卫生服务,并且要落实到基层卫生服务行业.
作者：亓俊萍；刁振祥 刊期： 2013年第01期
目的 了解住院患者膳食营养的实施情况,为开展膳食治疗提供科学依据.方法 对内科住院病人6种治疗膳食进行为期l周的就餐情况调查.结果 糖尿病低碳水化合物膳食的就餐率、符合率在90%以上,高血压、心衰、钠潴留病人低盐膳食,肝胆胰疾患、高脂血症的低脂膳食,胃肠道疾患病人的少渣软食,尿毒症、肝硬化等肝肾功能不全病人低蛋白膳食的就餐率、符合率为70%以上,而痛风及尿酸结石病人低嘌呤膳食的就餐率、符合率仅为68.3%、71.4%.结论 应加强营养知识的宣教,指导各类疾病病人科学合理膳食,以提高医疗效果和加速病患的整体康复水平.
作者：张汀 刊期： 2013年第01期
目的 观察探讨缬沙坦对高血压并心房颤动的临床疗效,总结其临床用药经验和临床应用价值.方法 选取我院2009年6月至2011年6月68例高血压合并心房颤动的患者,按照数字表随机分成观察组与对照组,各为34例,对照组使用氨氯地平治疗,观察组使用缬沙坦治疗,观察对比两组治疗前后的血压变化、心房颤动发生率,药物不良反应发生率、随访期维持窦性心律.结果 观察组和对照组治疗后血压与治疗前相比均明显降低(P＜0.05),下降幅度组间相比无明显差异(P＞0.05),具有统计学意义;观察组治疗后心房颤动发生率与治疗前明显降低,下降幅度与对照组相比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义;两组不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.两组随访期维持窦性心律相比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 缬沙坦对高血压并心房颤动的临床疗效显著,降血压方面效果与氨氯地平作用相似,不仅能够有助于降低和控制血压,同时能够有效降低心房颤动发生率,长期维持窦性心律,药物不良反应少,安全可靠,值得临床合理推广.
作者：李剑峰 刊期： 2013年第01期
热疗是一种物理治疗,无毒副作用,主要根据肿瘤血管形态学特点,肿瘤血流速度缓慢,血液量低于临近正常组织10%左右,对肿瘤细胞加热至41-43.5度,致使肿瘤组织受热后散热不良,温度一般高于正常组织5-10℃,造成肿瘤和正常细胞间的温度差和氧合差,利用肿瘤细胞对高温的敏感性,对肿瘤细胞选择性破坏作用,破坏了肿瘤的内环境.高温可导致细胞死亡,能抑制放射损伤的修复,同时与放疗化疗有协同作用,减轻化疗的副反应.
作者：韩云 刊期： 2013年第01期
目的 研究探讨阑尾炎术后预防感染的护理方法和效果.方法 回顾分析自2008年2月至2012年2月间我院收治的60例行阑尾炎手术治疗的患者为研究对象,患者的年龄在20-65岁之间,平均年龄为40.5岁,男患者35例,女患者25例,随机将患者分为实验组与对照组,对实验组患者实行常规护理的基础上加强预防感染的护理,对对照组患者实行常规护理,两组患者资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义.结果 对两组患者护理后,实验组患者切口感染率为0%,对照组患者切口感染率为10%,两组患者切口感染率比较差异显著,p<0.05有统计学意义,实验组患者对于护理的满意度为100%,对照组患者对于护理的满意度为90%,两组患者对护理的满意度比较差异显著,p<0.05有统计学意义.结论 对于行阑尾炎手术治疗的患者,在为其护理的时候应在常规护理的基础上加强预防感染的护理,有助于减少患者的并发症发生,降低患者切口感染率,提高患者的满意度,因此值得临床大力推广使用.
作者：周艳丽 刊期： 2013年第01期
目的 探讨肝内外胆管结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共237例,均为我院2008年4月至2012年4月收治的肝内外胆管结石的患者,按观察组137例及对照组100例划分,对照组采用传统开腹取石术治疗,观察组采用腹腔镜与纤维胆道镜联合手术治疗,回顾相关临床资料.结果 观察组手术时间略长于对照组,但术中出血量,术后肛门恢复排气时间,平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后胆瘘发生率无明显差异(P>0.05);但观察组切口感染发生率及术后疼痛率、结石复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 肝内外胆管结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,可显著降低术中出血量、加快术后肠道功能恢复、缩短住院时间、降低并发症发生率,使患者生存质量得到明显改善.
作者：零云 刊期： 2013年第01期
尿毒症终末期患者往往需要长期的血液透析,我科在护理该类患者时,采用舒适护理模式,结果显示患者对护理满意度高.护理贯穿整个血液透析过程.透析前为患者安排舒适的环境,给予心理指导.透析中熟练进行动静脉穿刺,密切关注患者并发症情况,观察患者穿刺处有无渗血,及时有效处理.透析后指导患者正确饮食,进行健康教育和指导,并加强家属的宣教,使患者有一个舒适的生理心理状态.
作者：张元芝 刊期： 2013年第01期
目的 通过对白癜风患者血液中同型半胱氨酸(Hcy)水平的检测,研究Hcy是否与白癜风的发病有关.方法 将30名白癜风患者(年龄介于22-55岁,男女各15人)和30名年龄、性别相匹配的健康对照组纳入研究.排除可能影响血清Hcy的因素后,通过免疫测定法检测患者和对照组的血清样品中Hcy的水平.结果 白癜风患者的平均Hcy血清水平(23.45±10.11)显著高于对照组(10.21±4.65μmol/L).男性患者的Hcy水平显著高于女性(27.99±12.42vs15.85±6.12μmol/L;p<0.001);对照组亦然,男性对照组高于女性(13.63±5.27vs11.98±4.02μmol/L;p<0.001).Hcy水平与白癜风的活动性相关,在进展期的患者显著高于稳定组(28.34±14.75vs14.55±4.36μmol/L).结论 升高的Hcy水平可能是白癜风易感个体的一个促发因素.我们推测Hcy与白癜风的进展有关,Hcy可能为白癜风病情进展的一个新的指标.
作者：陈剑峰；沈宗坤；王辉；许爽阳 刊期： 2013年第01期
目的 通过临床实践,分析慢性牙周炎EBV-1和HHV-6感染及其危险因素.方法 选取60位慢性牙周炎患者为研究对象,将其EBV-1与HHV-6阳性率与牙周健康者相比.然后通过病例-对照研究与logistic多因素回归分析,找出EBV-1与HHV-6感染的影响因素.结果 慢性牙周炎患者EBV-1与HHV-6的阳性感染率明显高于牙周健康者.结论 慢性牙周炎患者的EBV-1和HHV-6感染率较高.EBV-1感染与患者的年龄、CP以及牙周袋深度有关;而HHV-6感染与患者的年龄与CP有关.
作者：丁凤玲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨中药内服治疗光敏性皮肤病的临床疗效.方法 分析2008年3月-2010年8月治疗的150例光敏性皮肤病患者的临床资料.结果 治疗组临床治愈85例(56.67%),显效55例(36.67%),好转10例(6.67%),总有效率100%.对照组临床治愈50例(33.33%),显效55例(36.67%),好转20例(13.33%),无效25例(16.67%),总有效率83.33%.两组患者经治疗后效果比较差异明显,P＜0.05;治疗过程未见毒副反应.结论 中药治疗光敏性皮肤病安全有效,患者满意度高、值得临床推广.
作者：林浩；林杰；吴邦辉 刊期： 2013年第01期
目的 研究Beyond冷光牙齿美白仪对四环素牙、氟斑牙、黄牙的美白效果.方法 用Beyond美白剂对186例患有不同程度的四环素牙组、氟斑牙组、黄牙组进行光照美白,比较结果,选色并记录.结果 186例患者中,氟斑牙患者82例,平均提高Vira色阶9个,四环素牙44例,平均提高Vita色阶8个,黄牙60例,平均提高Vita色阶8.5个.结论 三组患者中少提高Vita色阶12.7个,平均提高色阶8.5个,无性别差异,效果理想.
作者：牛新杰 刊期： 2013年第01期
目的 通过临床观察、探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的有效方法.方法 选2006年1月-2009年6月我科收治的100例脑梗死患者随机分为两组,对照组和治疗组.对照组采用常规治疗,治疗组采用丹红治疗.结果 治疗效果满意,大部分患者痊愈出院.临床显示,治疗组的治疗效果明显高于对照组.结论 丹红注射液治疗脑梗死效果良好,未见明显不良反应.
作者：李杰 刊期： 2013年第01期
检验科是医院进行各种理化检查的医技科室,所得出的检验数据直接作为临床分析和判断的依据.所以其真实性与准确性对医疗质量有重要的影响.因此,医疗纠纷也容易在这一环节出现,一旦检验报告出现错误,就会引起医疗纠纷.本文主要探讨检验科防范医疗纠纷的几点对策.
作者：张鑫鑫 刊期： 2013年第01期
高龄患者易于患急性胆囊炎疾病,此疾病多通过外科手术进行治疗.高龄患者多对疾病耐受,对炎性反应波及胆囊周围的患者,腹痛较重,范围也相对较广.
作者：王洪茂 刊期： 2013年第01期
目的 探讨农村居民脂代谢异常与膳食脂肪摄入之间的关系,为合理制定脂代谢异常者的膳食结构提供依据.方法 采用抽样调查的方法,对我市3个镇个抽出一个自然村进行调查,自制调查问卷,其内容主要包括一般情况、行为方式及膳食结构,同时对所有调查对象的血液进行采集,检测研究对象血液中的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)的水平.结果 本次研究共调查1534人,其中有512例出现脂代谢异常表现,其患病率为;汉族脂代谢异常者有288例,少数民族代谢异常有224例,汉族和少数民族的患病率分别为,汉族高于少数民族;TC及LDL-C含量与饱和脂肪酸的摄入呈现正相关;HDL-C水平与饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸的摄入呈现正相关;TC水平与亚油酸的摄入呈现负相关.结论 我市农村居民大多存在脂代谢异常,其中膳食中脂肪酸的摄入量与脂代谢异常具有密切的关系.
作者：包敏花 刊期： 2013年第01期
评判性思维是现代护理人员必须具备的品德.在当前我国尚不能设置单独的课程进行评判性思维培养的今天,把评判性思维的培养与各科教学有机结合起来,通过正常的课堂教学发展学生的评判性思维无疑是简洁、合理、有效的途径.将评判性思维应用于护理教学中,给学生发展评判性思维以空间,提高了护理教学水平,取得了一定效果.
作者：崔文革 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
