张文日
目的 研究地佐辛用于食管癌开胸手术全麻诱导对麻醉效果的影响.方法 选取我院确诊并准备行开胸手术治疗的下段食管癌患者36例,采用随机数字法分为两组:观察组与对照组,排除合并有严重心肺功能障碍的患者.麻醉前30分钟肌肉注射阿托品0.5mg,咪唑安定0.05mg/kg,观察组顺序静脉注射地佐辛0.15mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,异丙酚1-2mg/kg进行诱导,对照组用芬太尼3μg/kg代替地佐辛进行诱导.记录麻醉诱导前、诱导后气管插管前、插管即刻、插管后1min、切皮时、拔管前、拔管即刻各时点(T0-T6)的MAP、HR数值,以及手术时间、手术结束至拔管的时间、拔管前后的不良反应和躁动程度,对数据进行统计学处理.结果 两组患者麻醉期间血流动力学参数比较,T0-T3时点无显著性差异,在T4-T6时点观察组均低于对照组.两组患者手术结束至拔管时间比较无明显差异,躁动评分比较观察组低于对照组.两组患者术毕恶心呕吐的比较,观察组略高于对照组,但无统计学差异.结论 地佐辛用于全麻诱导有利于食管癌开胸手术全麻期间血流动力学稳定,在减少患者术后躁动的同时,并不延长术后苏醒及拔管时间,麻醉效果好,有利于开胸手术的安全.
作者:范向凯 刊期: 2013年第01期
目的 旨在通过对蛛网膜下腔出血(SAH)导致神经源性肺水肿(NPE)进行临床诊治方法的分析与探讨,为今后的该类疾病提供一些临床依据.方法 对我院收治的32例SAH致NPE病患临床资料采取回顾性研究、分析.结果 32例研究资料中,8例治愈,22例因NPE导致病患多脏器功能衰竭致死;另外2例则因再度出血死亡.结论 SAH发病急、恶化速度快,预后相对较差,因此,我们在临床对SAH病患诊治过程中,必须对NPE的发生提高警惕,加强对该症的临床观察,做到及早发现、及早诊断,及时救治,有效提高预后.
作者:苗希圣 刊期: 2013年第01期
回顾我院2011年1月-2012年1月所收治的60例妇科急腹症患者的临床资料,超声诊断与临床诊断的总符合率高达96.84%.流产诊断符合率为88.47%,卵巢肿瘤符合率92.54%,异位妊娠符合率97.43%,盆腔炎性疾病符合率为94.67%,其他少见妇科急腹症的诊断符合率为53.12%.可见,超声诊断能够提高诊断的符合率,并具有方便、快捷等优点.
作者:聂丰静 刊期: 2013年第01期
通过研究非肽类AngⅡ受体的空间结构、拮抗剂与受体的结合状态和构效关系,设计合成此化合物.
作者:冯文睿;袁伟东;陈志龙 刊期: 2013年第01期
目的 观察溃疡性结肠炎的临床诊治效果,为临床诊治提供数据参考.方法 对2010年2月至2012年8月期间我院收治的100例溃疡性结肠炎患者的临床数据进行系统分析,随机将100例溃疡性结肠炎患者分成两组:对照组和实验组,对照组采用柳氮磺吡啶治疗方法,实验组采用美沙拉嗪治疗方法,观察两组患者在有效率上的差异.结果 结果比较发现,美沙拉嗪在治疗溃疡性结肠炎方面的有效率高于柳氮磺吡啶(P<0.05).结论 临床中使用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎能够有效缓解症状,治疗效果显著,值得推广应用.
作者:王铭东 刊期: 2013年第01期
目的 探讨Twin-block矫治器矫正安氏II-1类错牙合畸形的临床疗效.方法 回顾性分析2009年2月至2012年2月我院治疗的29例安氏II-1类错牙合畸形患者的临床记录资料.结果 SNB、ANB、MP-FH以及L1-FH等多个指标在治疗前后存在显著差异.结论 Twin-block矫治器可有效矫正下颌颌位,改善咬合关系和侧面容貌,提高患者的生活质量,疗效十分显著,值得推广使用.
作者:黄岩;陈楠;杨睿 刊期: 2013年第01期
目的 总结2010年我院收治手足口病重症患儿的临床特征及诊治情况.为各地诊治手足口病提供经验.方法 分析我院30例重症手足口病患儿,总结发病情况、临床特点及诊治情况.结果 手足口病重症患儿好发与小于3岁以下小儿.以EV71型肠道病毒为主.早期发现重症患儿,早期治疗,及早给予丙种球蛋白及糖皮质激素治疗,预后一般良好.结论 EV71型肠道病毒易引起手足口病重症.早发现,早治疗,预后一般良好.
作者:赵力力 刊期: 2013年第01期
目的 本课题通过调查2010、2011年太原市居民医保恶性肿瘤患者住院费用情况,对比统筹支付政策的改变前后对太原市居民医保恶性肿瘤患者的住院治疗情况的影响.方法 采用回顾性调查研究方法,收集太原市2010、2011年度居民医保恶性肿瘤患者住院治疗人数、住院费用、统筹支付金额、自付金额等数据,分析统筹支付政策的改变对太原市居民医保恶性肿瘤患者住院治疗情况的影响.2010、2011年度太原市居民医保恶性肿瘤患者住院人数、费用总额、统筹支付金额及比例总体呈上升趋势,自付比例总体呈下降趋势.结果 统筹支付政策的改变,明显的增加了各级医院居民医保恶性肿瘤患者住院治疗的人数,且三级医院增长率明显高于二级医院;在各级医院,统筹支付金额及其在总的住院费用中所占比例也有了大幅度的提高,尤其是在三级医院;患者统筹支付金额、自付金额及自费金额均有所增加,其中统筹支付金额所占比例增幅较小,自付金额所占比例有所下降,自费金额所占比例略有增加.结论 统筹支付政策改变在提高居民医保恶性肿瘤患者的住院治疗率,减轻医保患者经济压力方面起到积极作用,应该进一步深化统筹支付政策的改革,进一步加大统筹支付的比例,降低居民医保恶性肿瘤患者的治疗压力.从宏观角度给政府医保部门提出建议和对策.
作者:贾晓云;王洪奇 刊期: 2013年第01期
目的 探讨减少输卵管结扎手术中引起的膀胱损伤.方法 我中心2000年4月-2008年9月间输卵管结扎手术双服务月活动中,15例并发膀胱损伤,经过及时发现,及时行膀胱修补手术.结果 在此15例对象中,除1例伤口感染延迟拨除导尿管,1例因脊髓管肿瘤手术切除外,其余13例对象均按时拆线按时拨除导尿管,15例膀胱损伤经手术治疗后,无1例出现尿外渗及膀胱造瘘.结论 ①术前询问病史至关重要;②术式选择要合理;③局部解剖关系要清楚;④不盲目手术,这样才能杜绝或减少膀胱损伤的发生.
作者:孟凡明 刊期: 2013年第01期
目的 对应用综合护理模式对并发肺部感染症状的重症监护室患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取84例并发肺部感染症状的重症监护室患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组42例.利用常规护理模式对对照组患者实施护理;利用综合护理模式对干预组患者实施护理.结果 干预组患者肺部感染症状控制效果明显优于对照组;重症监护时间明显短于对照组.结论 应用综合护理模式对并发肺部感染症状的重症监护室患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者:高婧 刊期: 2013年第01期
目的 研究在急性胆囊炎围手术期实施有效的临床护理干预效果.方法 本文研究中将选取笔者所在科室收治的94例急性胆囊炎手术患者围手术期的临床护理资料进行回顾分析.结果 本组94例患者的手术均取得了成功且经过有效的临床护理,患者均治愈出院.本组患者住院时间为(14.5±3.0)d,另外有6例患者出现并发症,本组患者未出现死亡病例.结论 在急性胆囊炎患者行胆囊切除术后的围术期对患者实施有效的护理干预措施,这不仅有利于改善临床治疗效果,同时还将有效降低术后并发症的发生,因而值得临床推广应用.
作者:李宜颜 刊期: 2013年第01期
目的 观察埃索美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性.方法 将2009年12月-2012年2月我院收治的十二指肠溃疡患者102例为研究对象.随机将患者分为两组,实验组(n=51)采用埃索美拉唑肠溶胶囊治疗,对照组(n=51)采用埃索美拉唑片治疗,观察对比两组患者的疗效.结果 实验组患者经过治疗后,其溃疡愈合率与对照组无显著差异,P>0.05;实验组症状改善率高于对照组,幽门螺旋杆菌清除率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;实验组患者和对照组患者均有5例患者出现不良反应,2组患者的不良反应发生率差异不显著,没有统计学意义(P>0.05).结论 采用埃索美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的效果较好,值得在临床工作中应用.
作者:赵丽萍;斯琴 刊期: 2013年第01期
目的 本院主要针对老年心衰的循证护理的效果做相关的阐述.方法 主要针对2010年到2012年到本院进行老年心衰治疗的89例患者进行相应的分组护理,随机抽取其中的45例患者,将这些患者分到实验组,所运用的护理方法为循证护理,将剩下的44例患者分到对照组,所运用的护理方法为常规性的护理方法.结果 在经过一段时间的治疗之后,对两组患者的治疗率进行统计,结果表明,实验组的总治疗率明显高于对照组的治疗率,两组之间比较有明显的差异.结论 针对老年心衰的患者进行循证护理有着比较好的治疗效果.
作者:李红丹 刊期: 2013年第01期
目的 对企业健康体检高患病率分析及健康促进工作探析.方法 选取2012年5月在我中心进行健康体检764人,对高发性疾病进行统计和分析,并制定相应的干预措施.结果 统计结果显示发病率高发疾病前5种为高血脂364例(47.65%)、脂肪肝283例(37.05%)、X线异常218例(28.54%)、眼底异常201例(26.31%)、心电图异常143(18.72%),针对高发疾病种类制定相应工作调整和干预措施.结论 通过对健康体检结果的统计和分析,高发性疾病种类为高血脂、脂肪肝、X线异常、眼底异常、及心电图异常.依据企业员工的健康情况积极进行针对性的健康宣教并进行工作岗位及工作时间的调整,获得了较好的效果.
作者:王钢;张乐翊 刊期: 2013年第01期
目的 了解高职医科院校心理健康教育实施现状,并提出相应的改进对策.方法 应用自编量表对某高职医科院校612名学生进行问卷调查,并用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 学生对心理健康方面的知识有所了解,但不够深入、全面,希望通过专业、正规的渠道和多样化的形式学习.结论 学校要重视心理健康教育,结合大学生对心理健康教育的认识及态度,合理安排显性教育和隐性教育.
作者:窦温暖;毛丹妮 刊期: 2013年第01期
目的 探讨临床路径护理在正常产褥期的应用效果.方法 将我科室收治的200例正常产褥期的产妇按随机抽样的方法分为实验组和对照组,每组各有100例产妇.应用临床路径护理对实验组产妇进行护理,应用常规的整体护理对对照组的产妇进行护理.将实验组与对照组产妇的护理结果相比较.结果 和对照组比较,实验组产妇的护理质量有着明显的提高,产妇的新生儿的护理能力、自我护理能力增强,对护理工作的满意度提高.结论 应用护理路径过程中,临床护理路径将理想的、规范的护理计划加以落实,是一种低消耗、优质、高效的医疗护理管理模式,临床路径护理在正常产褥期的应用效果良好,是有效将护理质量提高的重要途径.
作者:金莉萍 刊期: 2013年第01期
目的 探讨使用中西医结合的方法来治疗病患的慢性前列腺炎,观测其效果.方法 选取2009年2月-2011年12月到本院治疗慢性前列腺炎的135例病患,随机分成A、B、C三组,每组为45例,对A组采用抗生素以及中药结合治疗的方法,对B组采用中药治疗方法,对C组采用抗生素治疗方法进行治疗,对比治疗前后的总有效率以及慢性前列腺炎评分情况.结果 A组有效率为93.33%,B组有效率为77.78%,C组有效率为80.0%,并且A组慢性前列腺炎评分明显低于其他组,总有效率以及慢性前列腺炎评分指标情况P<0.05,存在显著性差异,有统计意义.结论 应用中西医结合的方法来治疗病患的慢性前列腺炎效果很好,值得推广.
作者:孙晓东 刊期: 2013年第01期
目的 通过干预呼吸道感染抗菌药物的使用,评价出合理的抗菌药物用药方式,以减少上呼吸道感染抗菌药物的使用率.方法 分别随机抽取我院干预前与干预后上呼吸道感染患者门诊处方各600份,比较干预前后处方的用药指标的变化,分析抗菌药物使用率.结果 用药干预5个月后,干预组上呼吸道感染抗菌药物使用率29.46%、抗菌药物注射剂使用率15.56%、处方药品平均费用49.08元均明显低于未干预组80.25%、32.76%、78.89元,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 经过合理的用药干预呼吸道感染抗菌药物的使用明显减少,同时减轻了患者在医药费上的压力,干预措施效果明显,目前我院上呼吸道感染抗菌药物的使用更趋于合理化.
作者:毋彩红 刊期: 2013年第01期
目的 探讨研究联合断流术治疗门静脉高压症并上消化道出血的临床疗效,总结其治疗体会.方法 选取我院2009年11月至2011年11月伴有上消化道出血的门静脉高压症患者25例,择期行联合断流术,观察其临床效果及并发症.结果 本组25例患者中,21例上消化道出血症状消失,3例出血症状明显改善,其中1例出现肝腹水,经抢救后恢复.1例术后并发肝肾综合征,抢救无效死亡.结论 正确、规范化的行择期联合断流术治疗伴上消化道出血的门静脉高压症患者是安全、有效的,值得临床进一步推广研究.
作者:王志宏 刊期: 2013年第01期
目的 探讨肠球菌对临床常用抗菌药物的耐药性,以便更加合理地指导临床用药.方法 对我院临床标本中分离出的肠球菌进行检测,对分离鉴定后的肠球菌分别进行常用药物的敏感性试验.结果 在临床常见的多种标本中均可检出肠球菌,其中以粪肠球菌(49.4%)与屎肠球菌(41.3%)为常见,其他肠球菌(9.3%)较少见.各类肠球菌对临床常用药物的敏感性高的抗生素为万古霉素.粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和吠喃妥因的耐药性较低,屎肠球菌对糖肤类抗生素耐药性较低,对其他临床常用抗菌药物均具有高水平耐药性.结论 在临床治疗中,医生应时刻关注相关常见病原菌耐药性的临床研究,临床监测肠球菌耐药性的现状对临床进行治疗具有十分重要的指导意义,应进一步加强检测.
作者:陈书跃 刊期: 2013年第01期