吴美娟
随着医学水平的不断提高,医学人才的培养也在不断加强,而临床医学教学则是培养医学人才的重要方法.为了使临床医学的教学质量稳步上升,必要的质量监控必不可少.我院在完善质量监控体系的同时,将开展一系列的临床医学教学的教学督导信息反馈工作.将由教学管理者、学生代表、同行教师组成的教学质量监控委员会,以座谈和书面的形式对平时的课堂、实习和见习的三大环节进行教学质量评估.估计在两年的具体评估中,教学质量监控委员会将会提供多条反馈信息,对提高临床医学教学质量将起到很大的推动作用,也将为我院对此的下一步管理打下良好的基础.
作者:王铃 刊期: 2013年第04期
新生儿臀炎(又称新生儿红臀病或新生儿尿布疹):是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便以及漂洗不净及湿尿布刺激、摩擦或局部湿热等引起皮肤潮红、溃破甚至湿疹、糜烂及表皮破脱[1].新生儿皮肤柔嫩,极易受外因刺激,不注意预防和护理,易导致皮肤发红,还可继发局部和全身感染,影响新生儿身体健康,甚至引起护理纠纷[2].目前防护手段绝大多数集中在暴露法和外治法,复方黄柏液是由连翘、黄柏、金银花、蒲公英等多味药材提取制成的外用制剂,具有清热解毒,去腐生肌,消肿止痛的功能,临床研究表明本品治疗具有明显渗出的湿疹具有较好的临床疗效,本文就复方黄柏液应用于治疗和护理新生儿臀炎进行概述,以探索新生儿臀炎治疗与护理的新方法.
作者:刘旭明 刊期: 2013年第04期
目的 对老年患者手术期护理风险进行评估,并在此基础上,提出有针对性的护理对策.方法 选取2011年12月--2012年12月间在我院住院的100例老年手术期患者作为研究对象,调查在老年患者手术期护理过程中存在的问题,并提出有针对性的解决方案,健全手术室的各项管理制度,提高护理人员的服务意识.结果 在调查过程中发现,老年患者手术期护理风险主要是病人自身因素、疾病的转归、医院的规章制度、服务意识等.本科结合具体情况,采取针对性的有效措施后,提高了护理质量,促进了患者的康复.结论 在发现老年患者手术期护理风险后,积极采取有效的措施,从提高护理人员的职业技能、服务态度,规范医院规章制度等方面做起,能够取得非常好的效果.
作者:李红梅;李树清;朱敏 刊期: 2013年第04期
目的 本研究主要就筛窦黏液囊肿鼻外和鼻内手术径路的临床效果展开分析讨论.方法 选择我院2011年12月--2013年1月所收治的76例筛窦黏液囊肿患者作为研究对象,将他们随机均分为治疗组与对照组,治疗组的患者给予鼻内镜下的筛窦黏液囊肿造口法治疗,对照组的患者给予鼻外径路鼻侧切开法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 两组患者在复发率、术后并发症的出现概率、术中出血量以及手术时间方面存在较大的差异,具有统计学意义,P<0.05.结论 在对筛窦黏液囊肿患者进行治疗时,鼻内镜下的筛窦黏液囊肿造口法具有较高的临床应用价值,因此,在临床治疗筛窦黏液囊肿的过程中值得大力推广.
作者:邢桂清 刊期: 2013年第04期
目的 探讨活血化瘀止痛中药外敷治疗局部组织化疗药物性炎症的临床疗效.方法 选择经化疗后发生局部组织药物炎性反应的恶性肿瘤患者共78例,随机均分为观察组和对照组,观察组以活血化瘀止痛中药外敷患处,对照组以喜辽妥外涂患处.结果 观察组患者的疼痛完全消失时间以及红肿完全消退时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 采用活血化瘀止痛中药外敷治疗因化疗引起的局部组织药物炎症具有显著疗效,可快速消肿止痛,值得推广应用.
作者:周娓;陈泉全 刊期: 2013年第04期
口腔健康教育是初级口腔卫生保健的重要组成部分,也是口腔预防医学教学中的重要内容,是实现人人享有口腔卫生保健的重要途径.为此我们把口腔健康教育能力培养作为<口腔预防医学>教学的中心,对该课程进行教学改革.通过对教学模式和教学内容改革进行探索和实践,调动同学们自我学习的积极性,提高了他们的自学能力,培养他们的社会实践能力,有助于学生的综合素质的提高.这对培养高质量的实用型人才具有至关重要的意义.
作者:胡洁;唐岳鹏 刊期: 2013年第04期
目的 研究分析心电图U波倒置,对缺血性心脏病患者心律失常的临床意义.方法 以2010年1月--2012年12月经我院明确诊断的缺血性心脏病患者78例为临床观察对象.根据患者心电图U波情况分为两组,对比观察两组患者心律失常的发生情况.结果 A组患者心律失常发生率高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性心脏病患者出现心电图U波倒置,其病变相对更为严重,U波倒置有助于对缺血性心脏病患者预测其心律失常的发生情况.
作者:李新姑;周汉力 刊期: 2013年第04期
目的 通过对下呼吸道感染痰细菌的检查结果进行分析,以提高临床用药的有效性.方法 对我院2011年3月--2012年8月收治的106例下呼吸道感染患者痰病原菌筛选,并对其进行分离培养及药敏试验.结果 其中革兰阴性杆菌58株,真菌25株、革兰阳性球菌23株.经研究,革兰阳性杆菌对万古霉素无耐药性,对其他常用抗生素如头孢哌酮、氨基甙类抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药性达75%以上;革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率低3例,美罗培南、哌拉西林、舒巴坦等抗菌药的耐药性差,对头孢哌酮、头孢曲松、头孢美唑等耐药性均在70%以上.结论 下呼吸道感染痰细菌种类繁杂,临床用药前应对病原菌种进行检测,结合药敏试验对患者适当用药.
作者:于德利 刊期: 2013年第04期
为了解我市江州区居民掌握艾滋病防治知识现状,评估我区多年来艾滋病防治知识宣传的效果,为今后有针对性地开展艾滋病防治宣教工作提供依据.根据工作实施计划,我中心于2013年1月份开展吸毒人群基线调查活动,调查情况如下:
作者:黄英华 刊期: 2013年第04期
目的 外伤性脾破裂往往病情危重,院前急救能够为临床进一步治疗争取治疗时机,本文探讨外伤性脾破裂的急救措施.方法 选择2009年1月--2012年1月在我急救医疗中心急救的外伤性脾破裂患者31例为研究对象.所有患者明确诊断,积极抗休克治疗等一系列院前急救措施,完善检查,为临床进一步治疗争取时机.结果 23例经抢救后送手术室进行急诊手术治疗,4例经积极抢救治疗后送重症监护室进一步治疗,3例经急救后送普外科进一步治疗.无死亡病例,抢救成功率达100%.结论 外伤性脾破裂是急重症,患者往往病情危重,及时、正确的急救措施才能为临床进一步治疗争取时机.
作者:顾蔚 刊期: 2013年第04期
目的 探讨重症护理病房护士心理出现较大压力的原因,并提出疏导护理心理压力的相应对策.方法 选取在我院重症护理病房工作一年的护士,通过问卷调查、SAD量表以及SDS量表等对护士的心理压力、焦虑情况以及抑郁情况进行全方位调查,并且采取相应的措施疏导护士的心理压力.结果 通过一系列的调查,发现重症护理病房的护理心理上的压力均来自不同方面,根据分析护士的心理压力,采取相应的措施对护士的心理压力进行疏导,能够在很大程度上调动护士工作的积极性.结论 重症护理病房中护士有着非常重要的作用,因此,应该及时了解护士产生心理压力的原因,并通过相关的对策进行疏导,促进护理质量得到有效提高.
作者:袁志先 刊期: 2013年第04期
目的 对于紧急子宫切除用于治疗难治性产后出血的临床价值进行探讨.方法 随机选取76例于2006年6月至2012年6月在我院进行过难治性产后出血的患者,并对其分为两组,分别为I组和Ⅱ组,其中I组患者40例,Ⅱ组患者36例.对I组患者进行子宫切除手术,对Ⅱ组进行纱布填塞治疗.对两组患者产后的出血量及其实施抢救后的成功率进行分析.结果 I组患者的平均输血量是(1673.56 49.50)毫升,而Ⅱ组患者的出血量为(2218.27 50.01)毫升,很明显两组存在很大差异(P<0.05).其中对I组患者实施抢救后其成功率是100.00%,而对Ⅱ组患者实施抢救后其成功率只有66.67%,两组的差异较大(P<0.05).结论 紧急子宫切除手术在治疗难治性产后出血当中的临床价值非常高,医生在手术实施前应详细了解患者的身体状况,以便在手术进行之后能获得良好的临床效果.
作者:韦晓云 刊期: 2013年第04期
目的 探讨城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预的有效性.方法 选取在我院进行治疗后回家进行康复的脑卒中患者80例,随机分为两组,干预组和对照组各40例,干预组患者给予社区家庭康复协作网康复护理干预,对照组出院常规遵医嘱进行康复.对比两组患者的康复效果.结果 干预组患者在干预1个月和3个月时其运动功能、日常活动能力、心理状况和照顾能力等方面的评分显著优于对照组患者,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组患者在干预3个月时各项生存质量指标均显著优于对照组患者,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组患者平均医疗费用显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预对于脑卒中患者的康复具有提高运动功能、日常活动能力、心理状况、照顾能力,提高生存质量,降低患者医疗费用的良好效果.
作者:王华娟;刘红丽 刊期: 2013年第04期
目的 通过分析比较临床护士与实习护生的健康促进生活方式的现状,为护理管理者与教育者的干预提供措施依据.方法 本研究采用描述性研究.研究人群为便利抽取厦门市3所三级甲等综合医院的临床护士60和实习护生100名.研究工具包括健康促进生活方式量表及一般情况调查表.结果 临床护士在自我实现、均衡饮食这两方面与实习护生有统计学意义,在运动保健、职场安全、人际支持发展方面无统计学意义.结论 护理管理与教育者应加强护理人员的运动保健意识,鼓励多参与;另外对实习护生加强护理事业的认识,提高自身技能,并且对实习护生的日常生活予以建设性意见.
作者:陈莹莹;许巧凤 刊期: 2013年第04期
新生儿黄疸是临床常见的生理及病理现象,及时准确的判断新生儿黄疸的性质,进行早期的诊断和治疗是国内外医学人士一直努力的方向.近年来随着医学科学和技术的发展,医学界对于新生儿黄疸的研究也取得了较大的进展,本文通过对新生儿黄疸的诊疗总结,从而不断促进新生儿黄疸的诊治.
作者:何麓郦;李强 刊期: 2013年第04期
目的 探讨妇科产后下肢血栓性静脉炎的临床护理.方法 自2007年3月至2009年5月我院接诊妇产科手术患者1632例,其中妇科产后下肢血栓性静脉炎患者共45例.通过分析产后下肢血栓性静脉炎患者的临床发病因素以及不同分娩方式的下肢血栓性静脉炎的发生率,给予患者溶栓、抗凝治疗,以及有效的临床护理措施.结果 静脉炎患者通过有效的治疗护理,临床上的静脉炎症状体征完全消除,进行跟访2至5个月,无其他并发症发生,无复发病例.结论 改善血液高凝状态、预防静脉内膜损伤、促进静脉血液的回流、临床心理护理、以及输液穿刺部位的更换等,以上这些护理措施能够有效改善产后下肢血栓心静脉炎的发生率.
作者:梁晓霞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨内科胸腔镜检查术对胸膜疾病的诊断、治疗价值及安全性.方法 回顾性分析58例胸膜疾病患者胸腔镜检查资料.结果 58例患者中男28例,女30例;年龄18-83岁,平均年龄63±18.1岁.检查后明确诊断54例,确诊率93.1%,其中恶性肿瘤13(22.4%)例,良性病变39(67.2%)例,正常2例.主要并发症有出血、窦性心动过速、皮下气肿、术后伤口疼痛.结论 支气管镜代内科胸腔镜检查是胸膜疾病病因诊断的重要手段,确诊率高,操作简便、安全.
作者:刘泽辉 刊期: 2013年第04期
目的 覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层的护理方法.方法 根据我科收治的8覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层的患者,在术前给予患者密切的监测病情变化,充分的做好术前准备工作,在术后为患者做好相应的护理干预措施.结果 8患者覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层过程顺利,无并发症发生,术后患者均恢复良好.结论 针对覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层的护理是整个手术的关键,有效的护理干预能够提高患者的治疗效果,减少并发症发生率,提高患者的生活质量.
作者:于淑萍 刊期: 2013年第04期
目的 研究口腔科应用不同操作技术预防交叉感染的作用.方法 选取我院2009年3月--2011年6月间入我院口腔科进行治疗的患者100例,其中对照组50例患者均采取传统操作方法,研究组50例患者采取四手操作手法,观察两组患者治疗前后感染情况与护理人员四手操作效果.结果 实施四手操作的研究组感染率0明显低于实施传统操作的对照组8%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).从护理人员操作前后效果来看,四手操作的实施很好的提升了医护人员的护理意识,减少了浪费,提升了患者的满意度.结论 四手操作有效降低了口腔科交叉感染发生率,在临床治疗中应用前景非常好.
作者:于海 刊期: 2013年第04期
目的 了解孝感市12岁儿童恒牙患龋情况,为学校开展口腔卫生保健提供比要得支持.方法 本文的调查方法参照第三次全国口腔健康流行病学的抽样调查方法,对1238名12岁儿童的恒牙患龋情况进行抽样调查.结果 12岁年龄组恒牙患龋率和龋均分别为27.02%和0.47,女性患龋率和龋均显著高于男性(P<0.05);农村和城市地区的患龋率分别为49.4%和50.3%,城乡之间的差异无统计学意义;龋齿充填率为4.61%,其中城市为7.73%,农村仅为0.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孝感市12岁儿童恒牙龋齿患病率仍然较高,充填率较低,应加强口腔预防保健工作,以提高龋病的发病率
作者:余志刚 刊期: 2013年第04期