王豪;吴笑林
围手术期护理的概念诞生已有20余年,引起医学界极大重视,各大医院纷纷组织学习和实践,并且产生了积极效应,但在一些基层医院尚未引起足够重视,现将围手术期的概念、内容和重要性加以归纳,以期与同行探讨并共同提高护理水平.
作者:李成红 刊期: 2013年第06期
目的 分析评价人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的方法和临床疗效.方法 对2006年3月至2010年6月我科收治的71例高龄外伤性股骨粗隆间骨折病人应用人工髋关节置换术治疗,男性30例,女性41例,年龄70-91岁,平均78.3岁.结果 经6-24个月随访,61例髋关节功能恢复或基本恢复至受伤前水平,生活可自理.7例生活部分自理,3例因其它疾病死亡.无假体松动、下沉等并发症.结论 应用人工髋关节置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折,临床效果满意,有利于早期功能恢复,减少术后并发症.
作者:肖红强;刘艳玲;吕慧利;于洪波 刊期: 2013年第06期
目的 研究探讨产前超声诊断在胎儿心血管畸形方面的临床价值,并总结相关的经验和体会,为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2010年10月--2012年12月期间收治的500例孕妇的临床资料作为研究对象,对其产前超声检查结果以及影像资料进行回顾性分析.所有孕妇来我院时均采用彩色多普勒超声进行检测.结果 通过调查统计发现,在我院接受产前超声诊断的孕妇中,有5例被检测出胎儿心血管畸形,而随后经引产后尸检也证实了超声检测的结果.结论 产前超声诊断可以有效的诊断胎儿心血管畸形,而且操作简单,无副作用,实用等特点,能够有效降低缺陷胎儿出生的几率,适合在产前检查中推广使用.
作者:魏晓怡 刊期: 2013年第06期
目的 观察探讨降酸溶石汤治疗痛风病的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2010年6月至2012年6月痛风病的患者58例,按照数字表随机抽取法将其分成2组,各有29例,观察组给予自拟降酸溶石汤治疗,对照组给予常规西医治疗,观察对比两组的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.1%(27/29),对照组治疗总有效率为72.4%(21/29),两组临床疗效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 降酸溶石汤治疗痛风病的临床疗效显著,可以明显消除临床症状,具有祛湿止痛、散结通络、清热解毒的作用,无明显副作用,具有重要的临床应用价值.
作者:肖文杰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨尤瑞克林治疗脑梗死的临床疗效.方法 收集我院2010年4月--2013年1月治疗的700例脑梗死患者,随机分成对照组和观察组各350例,对照组应用氧自由机清除剂、神经营养、抗血板等药物治疗的同时给予丹参20ml,加5%葡萄糖250ml静脉1次/d,连续治疗14d.观察组在对照组的基础上加用尤瑞克林0.15u,加生理盐水50ml,持续微注泵滴注1次/d,连续治疗14d.结果 观察组治疗前残障程度分级为3.3±1.1,治疗后为1.5±1.1,神经功能评分治疗前为12.0±4.1,治疗后为4.9±3.1,对照组治疗前残障程度分级为3.2±1.1,治疗后为2.1±1.0,神经功能评分治疗前为11.9±4.0,治疗后为7.4±3.8,两组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),观察组治疗后与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05),观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗脑梗死残障程度分级及神经功能评分均明显好转,临床症状改善明显,疗效显著,值得推广.
作者:何丽莉 刊期: 2013年第06期
目的 研究护理计划在阑尾炎患者围术期中的应用效果.方法 将我院于2010年11月至2012年12月间收治的110例阑尾炎病患作为研究对象,按照1:1的比例分为实验组和对照组,比较分析两种不同护理方法之间的临床效果差异.结果 实验组病患的肛门排气时间为25.1±2.8,下床时间为12.9±2.5,住院天数为4.4±1.4,并发症人数为5,占比9%.而对照组病患肛门排气时间为40.8±6.4,下床时间为27.6±3.9,住院天数为10.5±1.7,并发症人数为14,占比25.5%.结论 护理计划相较于其他护理方法在阑尾炎患者围术期中具有更好的临床护理效果,值得大力推广.
作者:赵楠 刊期: 2013年第06期
目的 观察对流动人口进行艾滋病健康教育的效果,总结其临床意义.方法 选取我地区流动人口1210例,分别对其进行专门的艾滋病健康教育,观察干预前后的变化.结果 1210例流动人口经干预后,对艾滋病的知识知晓率、自愿向身边的人进行艾滋病知识传播率、希望获取更多艾滋病健康知识率、自愿使用安全套率均对比干预前明显提高(P<0.05),具有统计学意义.结论 通过对对流动人口进行艾滋病健康教育,能够有助于提高流动人口的艾滋病防治知识认知程度.
作者:马德伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨胃肠道造影配合CT检查诊断急腹症的临床价值.方法 回顾性分析了2012年1月--2012年12月我院收治的38例急腹症患者的影像学资料,并与病理结果作对照.结果 38例患者中经手术证实25例,经临床保守治疗、跟踪随访后得以证实13例.其中诊断急腹症病因34例,病因诊断符合率89.47%.常见病因类型有胃肠道穿孔,阑尾炎,急性胆囊炎,胆总管结石并胆管炎,急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作,腹腔脓肿,泌尿系结石,肠梗阻,创伤性急腹症及卵巢囊肿并感染.结论 因CT检查具有简便、快捷、无创及敏感性和准确性高的优点,在诊断急腹症是,采用胃肠道造影定位,及时配合CT检查,提高了病变的诊断准确性率,值得推广使用.
作者:郑刚;彭绍清;王新波 刊期: 2013年第06期
目的 分析CT增强剂在胸部肿瘤的治疗方式(三维适形放疗)中对放疗的剂量的影响.方法 随机抽取2009年12月--2012年12月来我院就诊并确诊为胸部肿瘤的患者100名,在外界环境无显著差异的情况下,分别对100名患者进行CT的平扫和造影剂的增强扫.分别采集CT平扫与增强扫描肿瘤区MU值、肿瘤中心区放疗剂量、肿瘤周围区CT值以及放疗剂量,并对上述两组数据进行统计学分析.结果 CT平扫与增强扫描肿瘤总MU分别为282.53和283.63,肿瘤中心区放疗剂量分别为45.2767Gy和45.2534Gy,肿瘤周围区放疗剂量分别为44.0258Gy和43.1865Gy,P>0.05,差异无统计学意义;肿瘤周围区CT值145.27HU和57.85HU,P<0.05,数据有价值.结论 CT增强剂在胸部肿瘤的治疗方式(三维适形放疗)中对放疗的剂量无显著影响.
作者:施建芬;黄德华;谈彩琴;方苏虹 刊期: 2013年第06期
目的 通过对高血压患者的健康教育,提高对高血压的认识,减少高血压的危险因素,倡导健康的生活方式,规范化的药物治疗,减少并发症的发生,提高生活质量.方法 通过对高血压病患者进行随访,了解其在健康教育前后在高血压病的预防、治疗、护理及家庭保健方面知识的掌握程度的影响及如何建立良好的生活方式,提高其遵医行为.结果 通过健康教育,使高血压病患者的生活方式和心理状态都有改善,遵医行为明显提高,特别是在药物治疗的依从性上大大提高,对疾病相关知识的掌握程度上显着提高,其生活方式的改变也较为明显,饮食结构的合理性上得到了明显改善.结论 通过对高血压患者有针对性的健康教育,对病情的控制起到了积极的效果.有利于提高高血压患者识别自身危险因素的能力和对高血压的认知,对高血压患者综合管理将起到举足轻重的作用.
作者:李瑛;侯爱江;张晓明 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小儿危重呼吸道阻塞的临床诊断及治疗方案.方法 随机抽取我院在2012年期间收治的100例小儿呼吸阻塞患者的临床资料进行回顾性分析,采用快速诊断和及时治疗的临床处理方法,采用鼻吸糖皮质激素、口服第二代抗组胺药及鼻内缩血管药物等治疗,减轻打鼾、改善气道阻塞,并针对患者的临床治疗结果进行评价分析.结果 治愈86例,显效8例,有效6例,与治疗前相比,P<0.05,差异显著.结论 采用快速诊断和药物治疗的临床处理方法,可以大限度地提高患儿治疗效果,减轻患儿痛苦,确保患儿的生命健康.
作者:尹剑 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法.方法 收集我院2003年1月--2012年12月收治的81例妊娠合并卵巢肿瘤患者,对其诊断方式及诊断时间和妊娠结局进行回顾性分析.结果 81例妊娠合并卵巢肿瘤,子宫内膜异位囊肿3例,占3.7%,黄体囊肿6例,占7.4%,卵巢冠囊肿6例,占7.4%,单纯性囊肿12例,占14.8%,粘液性囊腺瘤3例,占3.7%,浆液性囊腺瘤15例,占18.5%,成熟囊性畸胎瘤36例,占44.4%.本组81例患者有18例足月顺产,占22.2%,60例行剖宫产和肿瘤剔除术,占74.1%,3例早产,占3.7%,其均为单胎,共78例新生儿,状况良好.结论 妊娠合并卵巢肿瘤临床比较少见,但其危害性较大,因此,早期诊断、早期治疗有着重要的意义.
作者:张传梅 刊期: 2013年第06期
蛛网膜下腔出血是一种比较常见的脑血管疾病,常见的原因是先天性颅内动脉瘤、颅内血管畸形和动脉硬化.主要表现为突然出现的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激症状和血性脑脊液.现将我们护理45例蛛网膜下腔出血体会介绍如下.
作者:马小玉;赵靳;吕静 刊期: 2013年第06期
目的 分析研究急性下壁心肌梗塞并发缓慢性心律的患病原因、特点治疗方法以及预后状况.方法 选取了2010年3月--2012年3月期间来我院心内科治疗的100例急性下壁心肌梗塞并发缓慢性心律的患者作为研究对象,对其治疗过程进行了分析探讨.结果 100例患者经治疗后全部好转出院,其中14%(14例)的患者应用了心脏起搏器.患者在经相关药物和皮冠脉介入术治疗后,缓慢性心律状况均得到了一定程度的改善.讨论 对于急性下壁心肌梗塞并发缓慢性心律的患者通常情况下采取再灌注治疗方法,对病病情较为严重不可逆的患者可以通过安装心脏起搏器的方式进行治疗.
作者:贺延奇;高生云 刊期: 2013年第06期
目的 探讨急性心肌梗死合并心律失常的临床护理.方法 根据我科收治的急性心肌梗死63例患者进行分析讨论,给予患者急救护理措施,密切观察病情变化,针对合并的心律失常给予针对性的护理措施.结果 此组患者经密切的观察病情及有效的急救护理措施救治和护理后,救治成功率为96,8%,其中有2例患者抢救无效临床死亡.结论 对于急性心肌梗死的合并心律失常的患者必须给予密切的病情观察和各项急救的护理措施,才能更高的为抢救患者的生命创造条件,提高抢救成功率.
作者:杜红 刊期: 2013年第06期
目的 本文主要研究颅内肿瘤手术的围麻醉期管理.方法 选取2009年6月至2010年6月我院收治的颅内肿瘤患者120例的资料,遵循随机原则,将患者分为对照组和治疗组,各60例.对照组采取常规的麻醉方法,另外的治疗组采取静吸复合麻醉,若是患有血压高、心肌缺血改变的患者再加以硝酸甘油滴注.结果 两组患者在进行麻醉期的管理后,观察组在各方面所需要的时间均少于对照组,比较显著,具有统计意义.结论 进行颅内肿瘤手术的围麻醉期高效管理,从而有效提高手术效果,降低术后并发症发生率,促进康复.
作者:秦玉芬 刊期: 2013年第06期
目的 探讨认知行为干预对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者生活质量的影响.方法 将78例CHF患者随机分为观察组和对照组,各39例.两组均给予纠正心衰治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施认知行为干预,比较两组患者心理状态和生活质量.结果 观察组患者的负性情绪明显减轻,生活质量明显提高(P<0.05).结论 实施认知行为干预能改善CHF患者心理状态,提高生活质量.
作者:罗容莲;谢美琼 刊期: 2013年第06期
老年人用药有特点,重视老年人合理用药,尽量避免药物的不良反应.熟悉药物,了解药物毒副反应,严格掌握用药指征,严格掌握用药剂量,注意老年人对药物的反应,用好每一粒药.
作者:崔玉波 刊期: 2013年第06期
目的 孤独症患儿对食物不耐受进行饮食护理.方法 ①心理支持:养成良好的饮食习惯.②调整饮食:可恢复进食营养价值高,但不耐受程度低的食物;再者是恢复进食一种不耐受的食物,确定加入此禁食食物没有不良反应时,才可加入下一种.③定期复查:了解饮食护理的效果.结果 14例孤独症患儿均存在对食物不耐受的食物,坚持饮食护理的8例,有4例半路放弃,2例没有去做,经过复查,孤独症患儿的食物不耐受的程度明显改善,有效率85.71%.结论 家长是好的治疗师,正确指导家长对孤独症患儿的饮食进行调整,减少食物对身体造成的伤害,可改善孤独症患儿的交流态度和社会交流能力,家长只要能坚持,效果明显.
作者:王花敏 刊期: 2013年第06期
医院文化是体现医院整体素质与核心竞争力的重要内容,中山大学附属第五医院作为一家年轻的医院,建院10年多来,医院始终围绕建设有影响力、高品味、与一流大学文化建设相匹配的文化目标而努力,坚持在医院文化建设中传承中山大学及其医科的优秀文化,同时融入珠海本地的文化特色,从而逐步凝炼并形成自身特有的组织文化体系,为医院文化建设摸索了经验.
作者:陈翀;林伟庭;吴庆 刊期: 2013年第06期