黄丽华；陈婧；李富娟
脑卒中又称脑血管意外,是发病率、致残率、致死率较高的疾病.其发病突然、凶险,患者和家属都没有精神准备,病人经过抢救治疗,病情稳定时,突出的问题不仅是感觉运动障碍,还伴不同程度心理障碍,以抑郁和焦虑为.卒中后急性期抑郁的发病率为25%-60%[1],急性期焦虑症发病率为40%[2].心理问题成为患者的共性问题,并直接影响患者的康复.因此尽早且良好的心理护理是脑卒中治疗的重要措施,早期进行系统、规范及个体化康复,对降低患者的残障有十分重要的意义.2010年10月--2012年10月,我们配合康复治疗对45例脑卒中患者采取有效的心理康复护理,取得了很好的效果.
作者：张凤 刊期： 2013年第07期
目的 观察伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效.方法 80例带状疱疹患者随机分为2组,治疗组口服盐酸伐昔洛韦片0.3g,2次/d及复方甘草酸苷片2片,3次/d,对照组口服盐酸伐昔洛韦片0.3g,2次/d,疗程均为10d.结果 治疗组的临床症状改善时间明显优于对照组(P＜0.01);治疗组总体疗效高于对照组(P<0.05);后遗神经痛发生率治疗组(5.57%)明显低于对照组(16.36%).结论 伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹临床疗效好.
作者：张晓宁 刊期： 2013年第07期
目的 45例肿瘤所致肠梗阻患者的临床分析.方法 选取2009年4月--2012年4月在我院进行手术治疗的肿瘤所致肠梗阻患者45例,其中男性27例,女性18例,术前对所有患者进行了B超、X片以及CT检查.手术中按照患者肿瘤病情进行切除手术.对患者临床诊断情况、治疗情况进行分析和观察.结果 B超、X片以及CT检查在检查中的效率是不一样的,其中CT检查的效率高,能够较为准确的检测出梗阻原因.术后患者并发症的发生率较高,总共有8例患者出现并发症.结论 肿瘤所致肠梗阻患者临床诊断中CT检查价值较高,手术中应该根据患者身体情况做不同的处理.
作者：田金伟 刊期： 2013年第07期
近年来,虽然外科工作者们在手术中提高了责任心,临床上也制定了各种规章制度以杜绝差错事故的发生,但浅表手术术中伤口异物遗留事故,在有些医院中还有发生.本人通过多年的临床实践总结浅表手术异物遗留的原因,采取一定的防范措施,避免了差错事故和不必要的纠纷,有助于护理工作的顺利开展.
作者：陈灵 刊期： 2013年第07期
目的 探讨结直肠手术术前清洁肠道的方法.方法 收集我院2012年2月--2013年1月治疗的结直肠手术患者120例,随机分成A、B、C三组各40人.结果 A组肠道清洁度满意20例,基本满意14例,不满意6例,B组肠道清洁度满意27例,基本满意11例,不满意2例,C组肠道清洁度满意32例,基本满意7例,不满意1例,C组满意度高,与A组和B组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 口服甘露醇清洁肠道操作简便、易于掌握、安全性大,减轻了护理人员的工作量,提高了工作效率.
作者：冯惠；宁美；黄丽丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨消化道溃疡穿孔微创手术并配合质子泵抑制剂的治疗分析.方法 对我院近年来合并有主要器官功能障碍的中老年人消化道穿孔行微创腹腔灌洗引流手术并配合质子泵抑制剂的病例进行回顾性总结性分析.结果 中年及老年男性治疗效果好,老年女性治疗效果差.
作者：李志威 刊期： 2013年第07期
目的 探讨正交实验优化清胰腺利胆颗粒中大黄、栀子的醇提工艺.方法 采用乙醇提取法对大黄、栀子进行工艺提取,采选用高效液相色谱法对速胰康颗粒主要活性成分大黄素、大黄酚、栀子苷的含量进行测定.结果 正交设计优化醇提佳工艺为10倍量的80%乙醇回流提取2h;大黄素、大黄酚分别在0.02016-0.4032μg、0.02116-0.33856μg范围内呈良好的线性关系,清胰利胆颗粒中大黄素、大黄酚总含量为0.0606%,栀子苷在0.0536-1.072μg范围内呈良好的线性关系,栀子苷含量为0.1522%.结论 清胰利胆颗粒质量标准可控,制剂制备工艺合理.
作者：程开；卓越；吴雯婷；赵春红 刊期： 2013年第07期
目的 研究、讨论支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘的临床应用价值.方法 收集2009年1月到2011年12月在我院接受治疗的哮喘患者30例病患,将病患随机分为对照组和实验组两组.实验组病患17例,男9例,女8例.对照组病患13例,男8例,女5例.对两组都进行常规治疗,实验组比对照组在常规基础上加用支气管肺泡灌洗术和利多卡因雾化吸入一起使用对患者进行治疗.比较两种组患者治疗前后的24小时及48小时生命体征、气道、动脉血气的变化,并对实验组和对照组的机械通气时间、胸片改善时间、住院时间进行对比、关注.结果 实验组患者症状与对照组患者病症对比病症缓解迅速,实验组治疗24小时至48小时后收缩压、心率、呼吸频率、气道峰压和气道平台压和治疗前和对照组对比都有所降低,动脉血气指标和治疗前相较对照组相比改善,实验组在机械通气、胸片改善、住院时间方面的数据与对照组相比,比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘对临床治疗有非常重要有利的价值.
作者：孙砚诚 刊期： 2013年第07期
目的 探讨手术器械纳入消毒供应室一体化管理的效果.方法 自2011年5月起,我院将手术器械纳入消毒供应中心进行一体化管理.在手术结束后将手术室复用医疗器械送入消毒供应中心进行统一清洗、消毒和包装管理,并由消毒供应中心对消毒质量进行监测.对手术器械纳入消毒供应室一体化管理前后的手术器械清洗和包装质量进行比较.结果 手术器械纳入消毒供应室一体化管理后洗涤质量评分以及包装质量评分明显优于手术器械纳入消毒供应室一体化管理前,两组数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 消毒供应中心与手术室合作管理提高了手术器械的洗涤和包装质量,而且可以减轻了手术室护士的工作量,减少了手术环境的污染,有利于医院感染的控制,保证了手术患者的就医安全.
作者：韦敏 刊期： 2013年第07期
以内蒙古赤峰市2所三级医院130例临床护士为样本,采用问卷调查法,调查临床护士的心理契约和工作满意度现状,运用统计学方法分析并探讨二者的相关回归性.结果 表明:临床护士对医院有较高的期望,心理契约组织责任的履行程度处于较低水平,三个维度中得分高的是组织发展责任,其次是组织人际责任,低是组织现实责任;临床护士对薪酬、工作忙碌程度、工作条件、单位执行政策的方式、晋升机会感到不满意.临床护士心理契约与工作满意度成正相关关系(P<0.01),二者可建立回归模型,心理契约的三个维度都是工作满意度的影响因素.医院应针对组织责任中的不足之处采取有效措施以提高临床护士的工作满意度,促进医院护理人力资源管理的有效运行.
作者：郝爽 刊期： 2013年第07期
目的 对老年类风湿关节炎治疗中雷公藤甲素的应用价值进行探讨.方法 选取90名2010年--2011年在我院接受治疗的老年类风湿关节炎患者,并将其分为治疗组和对照组,对照组的患者服用甲氨蝶呤片,在对照组所服用药物的基础上,治疗组再加服雷公藤甲素.结果 相比于治疗前,两组患者的各项指标都有明显变化,但是治疗组各项指标的改善情况要比对照组好,两组间的差异存在统计学意义,p<0.05.结论 雷公藤甲素能够有效改善类风湿关节炎病人的临床症状,而且治疗效果要比甲氨蝶呤效果好.
作者：董霞；王丽茹；王英慧；苗晶；孙巍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨孕产妇乳房护理的重要性.方法 对200名孕产妇跟踪调查,对在哺乳过程中出现并发症的原因进行分析.结果 针对各种各样的并发症发生的原因采取相应的措施.结论 及早对孕产妇进行乳房护理方面的指导,才能提高母乳喂养的成功率.
作者：王俊凤 刊期： 2013年第07期
目的 观察多维耳穴信息养生保健仪对各系统疾病的探测与治疗作用.方法 利用压痛压力检测技术与耳穴探测治疗仪的多维技术对内,妇,儿科临床常见疾病(内科-慢性疲劳综合症(CFS)和失眠症;妇科-痛经;儿科-消化不良)进行诊断治疗.结果 多维耳穴信息养生保健仪对治疗各系统疾病有显著疗效.
作者：许文婷；屈乐言；杨珊珊；胡骏；钟声；董福光 刊期： 2013年第07期
目的 探析剖宫产术后再次妊娠足月产妇如何选择合理的分娩方式.方法 选择我院2011年5月到2012年10月间收治的180例剖宫产术后再次妊娠足月孕妇为研究对象,根据分娩方式选择不同将其分为再次剖宫产组(120例)和阴道分娩组(60例),观察且对比分析两组产妇产后出血量、产褥感染情况、住院时间、新生儿情况等.结果 本文中阴道试产成功率为73.33%,两组新生儿死亡率均为0.00%,两组产妇Apgar评分、新生儿感染、新生儿体重等方面比较差异不具有统计学意义(P＞0.05),但是阴道分娩组产后出血量、产褥感染率以及住院时间明显低于再次剖宫产组(P＜0.05).结论 在产科严格掌握阴道试产适应症以及禁忌症且能保证安全性的前提下,剖宫产术后再次妊娠足月符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是可行的、安全的,能有效地降低剖宫产率,提高产科质量.
作者：余小艳 刊期： 2013年第07期
目的 探究分析使用非手术眼压升高对眼科术后俯卧位患者的临床分析以及护理对策.方法 选自我院2011年--2013年眼科收治进行复杂性玻璃体视网膜术后连续俯卧位患者共50例,对患者进行屈光状态、前房深度、瞳孔有无存在阻滞等作为分组标准,所有项目均正常的为对照组,有异常的纳为观察组.对比2组患者术后非手术眼高眼压发生概率.结果 2组患者术后7天眼压存在有统计学差异性(P＜0.05).结论 玻璃体视网膜术后俯卧位患者,因为自身存在的特殊情况本身非手术眼眼压升高概率会相对较高,所以对术后俯卧位患者非手术眼眼压进行观察以及护理有着重要意义.
作者：郝月军 刊期： 2013年第07期
随着社会的进一步发展,人们生活水平的不断提升,医疗保健已逐渐引起人们的广泛关注,据卫生部统计,我国截止2012年平均胎儿出生缺陷率为5.6%,而世界胎儿出生缺陷率则为15因此,如何降低我国胎儿出生缺陷率使之与国际水平持平已成为亟待解决的问题.目前据研究显示胎儿畸形的种类繁多,而且致病因素众多,其中光单基因致病就近百种之多,而目前对产妇进行产前检查从而尽早采取相应措施则是控制出生缺陷率的佳方法,在我国,临床上多采用超声等医学仪器对患者进行产前检查,四维超声检查术是近年来新兴的检查方法,该方法在我国临床广泛应用,在拥有精准检查结果之余仍有缺陷有待改进.本文首先对四维超声应用于孕妇产前检查中的检查范围以及胎儿检查情况进行分析,然后又对四维超声用于临床产前检查被孕妇盲目追捧以及无限制使用等缺陷进行探讨分析.
作者：张学英 刊期： 2013年第07期
目的 应用HRCT在慢性肥厚性鼻炎手术中的体会,探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的合理方案.方法 对符合慢性肥厚性鼻炎的62例慢性肥厚性鼻炎患者,根据副鼻窦轴位、冠位HRCT下鼻甲的病情病变范围,把慢性肥厚性鼻炎分为3类,选择相应3种手术方式.结果 62例中,随访2年治愈52例(83.9),有效9例(14.5),无效1例(1.6),总有效率98.4,无并发症发生.结论 根据副鼻窦HRCT下鼻甲病变情况,选择相应术式是治疗慢性肥厚性鼻炎较为理想的手术方法.
作者：于国旗 刊期： 2013年第07期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对1998年1月--2010年12月经手术治疗的92例老年急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 92例中治愈86例,好转 4例,死亡2例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.5%-10.5%.结论 老年人对急性胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.
作者：闫志文 刊期： 2013年第07期
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、扩张、蜿蜒迂曲状态,小腿和足背上青筋暴露,好像爬着几条弯弯曲曲的蚯蚓.它可分为先天性和后天性两大类,后天性下肢静脉曲张多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人如教师、护士、外科医生、警察、售货员、理发师、车工、搬运工人等.目前在普通人群中,约有10%的人患有此病.调查显示,大约1/3的女性有轻重程度不同的下肢静脉曲张,而35岁以上的成熟女性中,有50%以上的人有此烦恼.
作者：魏璇；陈芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨CT扫描阴性原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断及CT扫描阴性的原因.方法 现针对笔者2011年以来接诊的21例CT扫描SAH患者颅脑病例进行回顾性分析,观察患者的临床症状,并将CT扫描、腰椎穿刺脑脊液检查结果进行统计分析.结果 所有患者首次颅脑CT扫描均阴性,但经过腰椎穿刺脑脊液检查后证实为原发性SAH.结论 颅脑CT扫描对于SAH的筛查具有一定的准确性,但并能够完全确诊,这其中还有多种因素影响检查结果,如检查与发病的时间差、出血部位、出血量、CT诊断技术及CT设备分辨率等因素有关.因此在SAH的诊断中,对于阴性结果,应当进一步结合腰椎穿刺或是多次颅脑CT扫描检查进行确诊.
作者：何正坤 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
