田彬彬;剡晓莉;王佳莉
以内蒙古赤峰市2所三级医院130例临床护士为样本,采用问卷调查法,调查临床护士的心理契约和工作满意度现状,运用统计学方法分析并探讨二者的相关回归性.结果 表明:临床护士对医院有较高的期望,心理契约组织责任的履行程度处于较低水平,三个维度中得分高的是组织发展责任,其次是组织人际责任,低是组织现实责任;临床护士对薪酬、工作忙碌程度、工作条件、单位执行政策的方式、晋升机会感到不满意.临床护士心理契约与工作满意度成正相关关系(P<0.01),二者可建立回归模型,心理契约的三个维度都是工作满意度的影响因素.医院应针对组织责任中的不足之处采取有效措施以提高临床护士的工作满意度,促进医院护理人力资源管理的有效运行.
作者:郝爽 刊期: 2013年第07期
目的 小儿肺炎是小儿常见病、多发病.通过临床上治疗观察到小儿肺炎与营养缺乏性疾病(营养性贫血、佝偻病、营养不良)有着密切关系.营养缺乏性疾病对小儿肺炎的患病率,严重程度与预后有明显的影响.通过对反复感染肺炎临床治疗观察,找出肺炎反复感染的原因和治疗方案.方法 采用回顾性的病例分析总结.结果 继发于各种疾病的反复迁延性肺炎治疗很困难.结论 除了那些非原发于且的肺炎外.通过加强营养,增强免疫力,合理应用抗生素,配合理疗,全部治愈.
作者:张红梅 刊期: 2013年第07期
目的 探索行为护理在脑梗死运动功能障碍患者康复过程中的作用.方法 选取2012年1月至12月于我科室就诊的121例脑梗死患者,将其随机分为观察组75例和对照组46例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组的基础上加用行为护理.对比两组患者的治疗效果及患者及其家属的满意度.结果 较对照组而言,观察组的运动功能较好,患者及其家属满意度较好,差异具有统计学意义.结论 行为护理可有效改善脑梗死运动功能障碍患者预后,提高患者满意度.
作者:李娇;梁哲;刘红超 刊期: 2013年第07期
目的 探讨中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 收集我院2012年1月--2013年1月治疗的176例膝关节骨关节炎患者,对照组在膝关节腔内注射利多卡因1ml+玻璃酸钠注射液2ml+丹参针5ml,每周注射1次,治疗6周.观察组在对照组的基础上进行口服中药和中药熏洗.结果 经过治疗观察组显效59例,显效率为55.7%,有效26例,有效率为29.5%,无效3例,总有效率为96.6%,对照组显效24例,显效率为27.3%,有效38例,有效率为43.2%,无效26例,总有效率为70.5%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:张晶萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨老年股骨胫骨骨折患者的护理方法,分析其临床应用价值.方法 选取我院近一年来收治的老年股骨胫骨骨折患者48例,对患者从术前、术后进行生理和心理上的全方位护理,评价患者的满意程度.结果 本例患者术后均平稳度过围手术期,患者对护理的满意度较高,达85%,术后随访,大部分患者的患肢功能恢复,可以正常生活.结论 笔者认为,对老年股骨胫骨骨折患者进行适当的,个性化的护理可以明显的提高患者的围手术期生活质量并且提高患者的治愈率,值得进行广泛的推广.
作者:李娜;陈冬萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨延续护理对提高高血压患者自我效能的作用.方法 选择住院的高血压患者160例,分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规的治疗和健康教育指导,观察组在与对照组相同治疗的基础上实施延续护理,患者出院前1周进行全面的护理评估并制定出院护理处方,出院后对患者随访三个月,采用自我效能评分表,对两组患者进行评定,比较在实施延续护理后患者自我效能的影响.
作者:姜巍 刊期: 2013年第07期
多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄女性中是常见的内分泌紊乱性疾病,是月经失调、不孕不育等的直接原因之一,本文对其病理机制、诊断方法进行简要分析并深入探讨近几年来多囊卵巢综合征(PCOS)的有效治疗方法.多囊卵巢综合征的发病原因至今尚不能肯定,早在1935年由Stein-Leventhal提出一组表现为肥胖、闭经、不孕、多毛、和双侧卵巢呈多囊性增大的综合征,称之为Stein-Leventhal综合征,从60年代改称之为PCOS.由于发病的多因性,目前尚无统一的治疗方案.
作者:张喜罗 刊期: 2013年第07期
目的 观察心悦胶囊对人体脂质代谢的影响.方法 把我院2012年11月--2013年5月收治的130例不能耐受他汀的高脂血症病患随机分成对照组和治疗组.对照组仅仅进行饮食控制,治疗组进行饮食控制的同时辅以每次2粒心悦胶囊口服,一天三次.结果 心悦胶囊可以明显的降低病患LP(a)、CHO、TG、LDL-C血清含量,升高HDL-C水平.两组比较结果有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).治疗组未出现胃肠道反应、肝酶升高、肌溶解等不良反应.结论 心悦胶囊能够通过增加抗氧化酶活性,对前列环素和血栓素的平衡状态进行调整,并且对血脂进行调节,从而达到防止动脉硬化的形成与发展,治疗效果安全有效.
作者:王德良;王新华;马光;卢建海 刊期: 2013年第07期
目的 探究分析使用非手术眼压升高对眼科术后俯卧位患者的临床分析以及护理对策.方法 选自我院2011年--2013年眼科收治进行复杂性玻璃体视网膜术后连续俯卧位患者共50例,对患者进行屈光状态、前房深度、瞳孔有无存在阻滞等作为分组标准,所有项目均正常的为对照组,有异常的纳为观察组.对比2组患者术后非手术眼高眼压发生概率.结果 2组患者术后7天眼压存在有统计学差异性(P<0.05).结论 玻璃体视网膜术后俯卧位患者,因为自身存在的特殊情况本身非手术眼眼压升高概率会相对较高,所以对术后俯卧位患者非手术眼眼压进行观察以及护理有着重要意义.
作者:郝月军 刊期: 2013年第07期
呼吸道通畅,重要脏器的有效供氧是临床急救工作成功的首要因素,电动吸痰机的使用可以清除患者口、咽、鼻腔的分泌物,氧气袋是危重患者外出抢救,安全转运的常用物品.在临床上应用的氧袋和电动吸痰机的接头,都是采用玻璃材制的接头,但玻璃接头如再次使用前应用75%的酒精或500mg/L的有效氯消毒水浸泡、清水冲洗,晾干备用.
作者:桑红琼 刊期: 2013年第07期
目的 研究血液标本溶血后对肝功能检测结果的影响.方法 采用我院体检的健康人的血液标本,制备成溶血组和非溶血组,使用全自动生化分析仪器检测其肝功能,比较两组血液标本的各项肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)浓度增高,血浆中γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总直接胆红素(D-Bil)、胆红素(T-Bil).结果 所有标本正确进行检测,溶血组的ALT、AST、TP、ALB水平较非溶血组明显升高,而γ-GT、ALP、D-Bil、T-Bil水平明显较非溶血组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标本溶血对肝功能指标的检测结果存在一定的干扰,影响其结果的准确性,临床检验前应注意标本的收集,避免标本溶血.
作者:王鲁 刊期: 2013年第07期
椎-基底动脉闭塞临床症状重,有高病死率和致残率,病死率75%-86%[1].动脉内溶栓治疗能降低病死率,受到越来越多的重视.现将我院2007年6月--2008年6月,动静脉溶栓治疗的36例后循环急性脑梗死患者的治疗结果分析总结如下.
作者:李新满;尤良军;胡义平 刊期: 2013年第07期
目的 探讨采用注射用甲磺酸加贝脂联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的56例急性胰腺炎患者的临床资料,随机分观察组和对照组,两组患者均给予禁食.补液,纠正水及电解质失衡,并给予支持疗法.观察组在此基础上应用注射用甲磺酸加贝脂联合奥曲肽治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率92.86%,对照组为71.43%,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组腹痛消失时间,血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用甲磺酸加贝脂联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果较好,值得临床推广.
作者:金成泽 刊期: 2013年第07期
1 资料与方法脑卒中后抑郁(PSD)是指有明显临床症状的脑卒中所引发的抑郁症,是脑卒中常见的并发症之一,是一个常见但又常常被忽视的问题.本研究通过对脑卒中患者临床资料的分析,讨论影响PSD的相关因素.
作者:张芳;陈飞;潘丽 刊期: 2013年第07期
脑卒中又称脑血管意外,是发病率、致残率、致死率较高的疾病.其发病突然、凶险,患者和家属都没有精神准备,病人经过抢救治疗,病情稳定时,突出的问题不仅是感觉运动障碍,还伴不同程度心理障碍,以抑郁和焦虑为.卒中后急性期抑郁的发病率为25%-60%[1],急性期焦虑症发病率为40%[2].心理问题成为患者的共性问题,并直接影响患者的康复.因此尽早且良好的心理护理是脑卒中治疗的重要措施,早期进行系统、规范及个体化康复,对降低患者的残障有十分重要的意义.2010年10月--2012年10月,我们配合康复治疗对45例脑卒中患者采取有效的心理康复护理,取得了很好的效果.
作者:张凤 刊期: 2013年第07期
目的 本研究旨在进行阴道骶棘韧带固定术治疗阴道穹窿脱垂(VVP)时应用使用简化程序CapioTM缝合生产设备与传统的技术相比其可行性和结果如何.材料与方法 VVP患者86例被纳入该研究.传统阴道骶棘韧带固定术组(TSC)44例;使用Capio设备组(CSC组),患者42例.另外有盆底缺陷的进行修补手术.结果 平均总手术时间:CSC组(71.7±24.5分钟),在TSC组(105.5±31.5分钟,P\0.001),前者手术时间显著降低.术中失血量相比:TSC组明显高于CSC组.在CSC组需要进行阴道骶棘韧带固定术,平均手术时间为21.4±3.2分钟.接受阴道骶棘韧带固定术的患者,CSC组(20.9±3.3分),TSC组(39.1±5.2分钟,P\0.001)前者较后者进行的手术的时间显著降低.两个研究组之间的手术并发症的发生率无显著差异.在3年随访的客观和主观的成功率TSC组分别为88.1和92.9%的,而在CSC组分别为86.4和92.9%.结论 传统的骶棘韧带固定术与修改后的使用Capio设备的技术相比,后者有效地减少了手术时间,失血量.
作者:刘秀荣;初海鹏;于永玲;李梅;王暖凤 刊期: 2013年第07期
目的 研究对比单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2012年10月于我院收治的48例急性胃穿孔病例手术治疗的临床资料,将患者按手术方式随机分为实验组与对照组.实验组采取胃大部切除术,对照组采取单纯修补术治疗.通过统计两组患者的溃疡总复发率、手术平均耗时、手术总出血量、住院天数等变化,分析两种治疗方法的疗效.结果 实验组手术平均耗时、手术总出血量、住院天数均显著多于对照组,但溃疡总复发率明显少于对照组,P<0.05.结论 急性胃穿孔患者采取单纯修补术治疗并发症少、安全性高,临床有重要推广价值.
作者:曾令敏 刊期: 2013年第07期
目的 探讨缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的用药方法及其临床疗效.方法 将2011年5月--2013年4月我科收治的113例经阴道分娩后出现子宫收缩乏力性产后出血的患者随机分为对照组、治疗组,其中对照组单用缩宫素,治疗组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗组在治愈率、产后2h出血量、第三产程时间、Hb下降及Hct下降等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组出现轻微寒战、发热,未经特殊处理而自行消除.结论 缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效确切且安全性好,值得推广.
作者:李树云 刊期: 2013年第07期
目的 探讨儿童乙型肝炎疫苗免疫现状及效果.方法 随机选取我院门诊1600名儿童,取静脉血清,采用酶联免疫吸附法检测HbsAg、抗-HBs、抗-HBc,按照说明书进行操作,用酶标仪测定OD值.结果 1600名调查对象,注射乙肝疫苗的接种率是97.94%;不同年龄组接种过乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均低于未接种乙肝疫苗者;随着年龄的增长,接种乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均增高;抗-HBs阳性率明显高于未接种;各年龄段的HbsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率具有统计学意义(P<0.05);接种乙肝疫苗针数与抗一HBs阳性率有密切关系;接种乙肝疫苗年龄与接种效果有密切关系.结论 接种乙肝疫苗能够降低人群HbsAg阳性率,所以为了消灭HbsAg携带者,必须对儿童进行乙肝疫苗的接种,在接种时应掌握好时机及时接种,并尽量做到全程免疫.
作者:钟荣秋;杨霞芳 刊期: 2013年第07期
目的 对基层医院急腹症诊治特点及规律进行探讨及分析,从而提高患者临床治愈率,降低患者死亡率的发生.方法 对2008年1月至2011年1月在本院就诊的100例急腹症患者临床资料进行回顾性分析及总结.结果 100例急腹症患者中就地处理的有61例(61%),因病情需要手术治疗而转诊的有39例(39%),100例患者中治愈85例(85%),好转12例(12%),其中有3例患者在手术后出现死亡,死亡率为3%,其中出现脑血管出血死亡1例,中毒性死亡1例,患者腹腔出血导致感染1例.结论 增加对急腹症患者生理特点的进一步认识,仔细观察患者临床症状不典型,认真检查、正确把握治疗时间,及时对有需要进行手术的患者进行转诊可有效降低患者的死亡率,减少医疗纠纷的发生.
作者:龚恩洪 刊期: 2013年第07期