谢卓雯
本文笔者结合多年社区卫生服务中心工作经验,采用问卷调查及抽样统计的方法,对所在地区部分社区卫生服务中心国家基本药物制度实施情况进行了分析研究,发现问题并提出了建议,仅供参考.
作者:李翠萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨MDS患者治疗前、后血清的促血小板生成素(TPO)水平变化.方法 用双抗体夹心法检测27例MDS患者治疗前、后血清TPO表达以及32例正常健康人血清TPO表达.结果 MDS患者治疗后TPO水平明显高于治疗前,其差异有显著性意义(P<0.01).而正常健康人TPO水平高.结论 TPO可作为MDS的一种标志物,其表达有助于判断预后.
作者:陈海云;朱晓燕;刘加军 刊期: 2013年第07期
消化性溃疡是临床的常见病,主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡,是全球常见疾病,约10%的人患过此病,可发生于任何年龄.随着医疗技术的发展,医疗水平的不断提高,消化性溃疡的临床治愈率很高,但是由于多种因素,此病的复发率极其高达40-70%.如何防止和降低消化性溃疡的复发率已经成为消化系统的热门课题.
作者:温桂凡 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析新辅助化疗对局部晚期宫颈癌临床疗效.方法 将2012年1月--12月间在我院进行治疗的22例局部晚期宫颈癌患者,利用紫杉醇联合卡铂化疗方案进行2个疗程的静脉化疗,全部进行宫颈癌根治术联合治疗.结果 化疗的总有效率为77.27%(17/22),Ⅰb2期、Ⅱa期和Ⅱb期三组的有效率均大于70.00%,且三组之间的差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌和腺鳞癌疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),鳞癌与腺癌疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用紫杉醇联合卡铂化疗来治疗局部晚期宫颈癌耐受性较好、近期临床疗效明显,具有非常关键的临床意义.
作者:王军 刊期: 2013年第07期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 收集患支气管哮喘的患者84例,将其随机分为治疗组和对照组.两组均常规给予化痰止咳、解痉、抗炎药及适当给予胃黏膜保护剂治疗.对照组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇;治疗组在对照组的基础上加用布地奈德,均治疗7d后,评价两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为95.24%,对照组为73.81%,两者比较,P<0.05,差异有统计学意义.治疗组疗效明显优于对照组.且治疗组改善更明显.两组患者在治疗期间均未发现明显的不良反应.结论 布地奈德联合沙丁胺醇对支气管哮喘患者有明显的治疗作用.能显著改善哮喘症状,改善患者肺功能,且无明显不良反应.
作者:胡明 刊期: 2013年第07期
目的 了解和掌握老年人胃癌手术并发症发生的相关因素,大限度地降低手术风险.方法 收集我院2011年1月--2012年12月手术治疗的68例老年人胃癌患者,对其临床资料进行总结和分析.结果 肿瘤部位、术前贫血(g/L)、术中出血量(m1)、体重下降(kg)、肿瘤直径(mm)和病理类型之间与发生并发症例数比较无统计学差异(P>0.05),而术前白蛋白值(g/L)、年龄、术中输血量(m1)、糖尿病或心肺病、手术时间(min)、手术方式、手术时机不同而引发的并发症情况存在较大统计学差异(P<0.05).
作者:赵杰;张令令;朱运海 刊期: 2013年第07期
档案管理是对本单位相关资料妥善保管的一项工作,求真务实的抓好档案管理有利于单位的长足发展,也是保护本单位的重要法律依据.妇幼保健机构是医学服务的一个重要单位,近年来,随着网络化、信息化的发展,档案管理工作也面临的新的挑战,本文对新时期妇幼保健机构档案工作面临的形势进行阐述,提出了做好新时期的妇幼保健档案工作的措施.
作者:文丽 刊期: 2013年第07期
目的 对健康教育干预对社区婴幼儿营养缺乏病防治效果的影响进行探讨.方法 选取两个社区为研究对象,一个为对照社区,对其不采取任何特殊的干预;另一个为管理社区,对其实施一系列健康教育干预措施.结果 管理社区新生儿初乳喂养率达到95.5%,0-6个月母乳喂养率达到96.1%,知晓母乳喂养好处率达到96.3%,4-6个月辅食添加率可达78.1%,婴幼儿常见营养缺乏病的临床表现知晓率提高,婴幼儿营养性贫血、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病的发病率下降,但对照社区相关的变化幅度较小.结论 健康教育干预可以使婴幼儿营养性贫血、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病的发病率降低,有关喂养与营养的健康教育活动的展开,使家长科学育儿的水平得到提高.
作者:邓学文 刊期: 2013年第07期
对微生物检验在临床应用中的质量控制要点进行探讨与分析,要求临床微生物检验人员具备过硬的专业知识和技能,在丰富的实践经验的基础上,选择佳的培养方式,准确、快速地对临床检验的结果进行科学的诊断.
作者:贡树基;周伟;计惠民;齐蕊 刊期: 2013年第07期
目的 重点研究和探讨阵发性室上性心动过速不同急诊治疗的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月--2012年12月急诊治疗的160例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者分为4个治疗组,ATP组总计40例给予ATP进行急诊治疗,异搏定组总计40例给予异搏定进行急诊治疗,心律平组总计40例给予进行心律平急诊治疗,西地兰组总计40例给予西地兰进行急诊治疗,然后将4组数据结果进行分析,比较4组患者的复律时间、复律例数、无效例数以及不良反应例数,分析探讨4种方法对急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的疗效.结果 有效转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,不良反应ATP组多,P>O.05无统计学意义.结论 在急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的时候,好依据患者自身状况以及具体疾病情况进行急诊治疗药物的筛选.
作者:刘焕涛 刊期: 2013年第07期
急性进展性脑梗死(APCI)与患者早期神经功能恶化密切相关,且严重影响患者的预后,及早阻止脑梗死进展,使脑梗死损伤减少到低程度,降低致残率和死亡率,提高生活质量,显得格外重要.2010年<中国急性缺血性脑卒中诊治指南>推荐对于不符合溶栓且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林治疗[1].阿司匹林已广泛用于急性缺血性脑卒中的治疗,本文旨在研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗APCI患者的临床疗效.
作者:王爱英;王喜梅;谢红琴 刊期: 2013年第07期
目的 观察和探讨慢性盆腔炎在妇产科临床上治疗的效果.方法 选取2009年3月--2012年2月我院诊治的126例慢性盆腔炎患者,按照盲目随机法把患者分成两组,对照组和观察组各63例,对照组采用替硝唑和左氧氟沙星结合静脉滴注进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上加以中药灌肠及中药外敷治疗.对两组治疗后的临床效果及复发率等进行观察对比.结果 观察组治愈率为65.07%(41/63),总有效率为92.06%(58/63);对照组治愈率为11.11%(7/63),总有效率为46.03%(29/63);两组比较差异具有明显的统计学意义(P<0.05).观察组的复发率也明显低于对照组(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎采用中西医结合治疗,其效果颇为显著,可全面性地杀灭致病菌,患者治疗期间不良反应轻微,复发率低,体内病毒清除更彻底,疗效安全、可靠、确切,可作为治疗慢性盆腔炎的主要方法之一,值得临床上推广.
作者:柴连梅 刊期: 2013年第07期
目的 探讨颅内钙化的CT诊断与鉴别诊断.方法 回顾87例经临床证实的颅内钙化的CT表现,对其密度、数目、形态、大小、分布特征进行总结分析,研究其规律性.结果 颅内钙化可分生理性钙化和病理性钙化,生理性钙化多见于基底节苍白球钙化,小脑齿状核的钙化,脉络丛及松果体的钙化;病理性钙化常见有脑血管病、肿瘤、炎症、先天性疾病、代谢性疾病、寄生虫和营养不良.结论 CT扫描是检查颅内钙化敏感的检查方法,可做为颅内钙化性病变的首选检查方法.
作者:刘永红 刊期: 2013年第07期
目的 探讨健康教育在肺结核防止中的作用及体会.方法 针对肺结核患者进行有效的健康教育,包括饮食调节、合理用药、早期诊断、等方面进行.结果 通过有效的健康教育对肺结核患者的防止过程中起到了重要的效果,使患者减少了疾病的痛苦,做到早期防治,早期治疗,早期控制.结论 肺结核属于一种顽固性慢性传染性疾病,要对患者进行健康教育是不可缺少的护理手段.
作者:周牡丹 刊期: 2013年第07期
目的 研究分析癌胚蛋白IMP3在乳腺癌组织中的表达与临床病理诊断的关系.方法 我院2010年2月--2012年11月治疗的乳腺癌患者60例,用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中癌胚蛋白IMP3的表达情况,总结分析与乳腺癌患者临床病理特征的关系.结果 60例乳腺癌患者中,癌胚蛋白IMP3表达为阳性的为22例,阳性率为36.7%,癌胚蛋白IMP3在乳腺癌组织分级中表达为Ⅰ级为1例,表达率25.0%;Ⅱ级为3例,表达率为20.0%;Ⅲ级为18例,表达率为43.9%.癌胚蛋白IMP3在ER阳性乳腺癌中阳性为5例,表达率为13.5%;在PR阳性乳腺癌中阳性为8例,表达率为25.0%;在HER2阳性乳腺癌中阳性为3例,表达率为12.0%;在三阴性乳腺癌中阳性为6例,表达率为66.7%;p<0.05,差异有统计学意义.结论 癌胚蛋白IMP3的阳性表达与乳腺癌组织分级高和三阴性乳腺癌表达高有密切相关,对乳腺癌的分级以及对三阴性乳腺癌的确诊有较好的参考意义.
作者:何孝强 刊期: 2013年第07期
目的 对应用单纯胃穿孔修补术与胃大部分切除术两种方式对患有急性胃穿孔的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取76例患有急性胃穿孔的患者,随机分为对照组患者治疗组,平均每组38例.采用胃大部分切除术对对照组患者实施治疗;采用单纯胃穿孔修补术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者急性胃穿孔病情控制效果明显优于对照组;手术操作时间、术后下床活动时间、术后恢复治疗时间明显短于对照组;围手术期内并发症发病率明显低于对照组;治疗后胃穿孔病情再次复发人数明显少于对照组.结论 应用单纯胃穿孔修补术对患有急性胃穿孔的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:于年华 刊期: 2013年第07期
目的 探讨胰岛素泵治疗1型糖尿病的疗效.方法 我院自2008年2月--2012年12月间共收治了患有1型糖尿病的患者80例,将这些患者进行随机的平均分组,分为实验组和对照组,每组各40例,对于两组利用不同的方法进行胰岛素的强化治疗,对于实验组利用胰岛素泵将胰岛素持续地进行皮下输入,而对照组进行胰岛素的多次皮下注射.结果 对比两组在降到标准血糖的、治疗所用的时间、低血糖的发生率,明显利用胰岛素泵进行治疗的时间比对照组所用的时间短,实验组的低血糖发生率也比较低.结论 利用胰岛素泵进行1型糖尿病的治疗比多次皮下注射效果更好,能够更好地控制血糖.
作者:白昊 刊期: 2013年第07期
目的 探讨氨溴索用于新生儿呼吸窘迫综合征预防中的时机选择.方法 选取产科2010年1月--2012年12月生产的80例胎龄在35周之下的早产儿(观察组),另选80例未采取预防措施的早产儿作对照组.将80例早产儿依照随机分组法平均分为1组、2组、3组、4组(每组各20例),分别在出生后2h、4h、6h、8h给予等量氨溴索,观察并对比早产儿NRDS预防效果.结果 观察组NRDS平均产生率10%,明显低于对照组的27.5%(P<0.05),其中出生后4h内给予氨溴索预防效果佳(P<0.01),其余几组早产儿NRDS预防效果也有显著差异(P<0.05).观察组NRDS早产儿机械通气(插管呼吸及辅助呼吸)率1例,占比12.50%,对照组机械通气10例,占比83.33%,观察组机械通气率明显低于对照组(P<0.05).观察组NRDS早产儿未见肺部感染及死亡,明显低于对照组感染及死亡率(P<0.05).结论 早产儿出生后4h内给予氨溴索能预防NRDS,也能减轻NRDS感染及死亡率.
作者:林逾峰;阙学俊 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护理风险管理在骨科患者压疮护理中的应用价值.方法 选取2012年1-12月收入我院骨科的患者60例作为观察组,对护理人员实施风险管理.选取2011年1-12月收治的60例患者作为对照组,予常规护理.比较2组患者护理质量、压疮发生率和护理满意度.结果 实施护理风险管理后,观察组护理人员的护理质量和满意度明显高于对照组,压疮发生率明显低于对照组.结论 在骨科患者压疮护理中对护理人员实施护理风险管理能够提高护理质量和满意度,降低压疮发生率,值得临床推广和应用.
作者:刘娟 刊期: 2013年第07期
目的 探讨长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效.方法 选择我院2009年1月至2012年1月急性有机磷中毒患者80例,上述患者诊断均符合急性有机磷中毒标准,均为重度患者,均口服中毒.上述患者随机分为两组,观察组和对照组.各40例.观察组患者给予长托宁联合突击量氯磷定.对照组患者给予阿托品和常规剂量氯磷定治疗.记录两组患者临床症状改善、恢复时间及预后情况.结果 观察组昏迷至清醒时间显著低于对照组,观察组胆碱酯酶恢复时间早于对照组,观察组机械通气时间低于对照组,观察组住院时间短于对照组,观察组治愈率高于对照组,观察组死亡率低于对照组,观察组心动过速发生率、躁动发生率、高热发生率均低于对照组.结论 长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著,患者治愈率高.
作者:张友来 刊期: 2013年第07期